静脉留置针在骨科的应用

对760例骨科住院病人应用静脉留置针进行静脉输液、输血，根据年龄大小采用四肢浅静脉穿刺或头皮静脉穿刺，每日输液完毕用0．2％肝素盐水正压封管。配合肝素帽的使用，可保留静脉留置针5～7d。应用静脉留置针能满足骨科病人静脉治疗及功能锻炼的需要，减少血管穿刺的次数。保护血管，减少静脉炎的发生。     

可来福接头在静脉留置针封管中的应用

静脉留置针的应用有利于临床用药和紧急抢救,既减少了患者反复穿刺造成的痛苦,又保护了血管,因此,静脉留置针已成为临床静脉输液治疗的主要工具。传统的封管方法是采用肝素钠盐水封管,可来福作为一项新发明,现应用于静脉留置针封管,有效地提高了输液速度,延长了留置针在静脉内留置的时间,减轻了患者的痛苦。现将方法介绍如下。     

放疗科应用小儿静脉留置针的临床研究

目的 探讨放疗科应用小儿静脉留置针的影响因素,提高留置针穿刺成功率.方法 通过回顾性研究33例小儿静脉留置针的应用,分析可以减少患儿静脉穿刺次数,延长静脉穿刺间隔时间的因素.结果 血管选择、穿刺部位、送管及固定技术、封管技术、输入药液的性质、患儿及家长的合作程度是影响留置针时间的主要因素.结论 加强静脉留置针影响因素的管理可延长留置针的留置时间,使静脉输液方便,减少患儿痛苦,为临床用药提供便利.     

静脉留置针穿刺排气时避免气泡残留法

近年来 ,静脉留置针在临床广泛应用。它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦 ,又可以保留静脉通路 ,便于随时用药。我院选用的Y型带肝素帽型留置针。在留置针穿刺排气时 ,传统方法是将输液器头皮针插入肝素帽内 ,打开输液阀排气。但此法不易将肝素帽内空气排出 ,以至输液、     

放疗科应用小儿静脉留置针的临床研究

目的 探讨放疗科应用小儿静脉留置针的影响因素,提高留置针穿刺成功率.方法 通过回顾性研究33例小儿静脉留置针的应用,分析可以减少患儿静脉穿刺次数,延长静脉穿刺间隔时间的因素.结果 血管选择、穿刺部位、送管及固定技术、封管技术、输入药液的性质、患儿及家长的合作程度是影响留置针时间的主要因素.结论 加强静脉留置针影响因素的管理可延长留置针的留置时间,使静脉输液方便,减少患儿痛苦,为临床用药提供便利.     

巧用静脉留置针采血

在使用留置针建立静脉通道的同时采血,取得满意效果.现介绍如下. 1 方法 ①按医嘱备好液体,排好空气备用.②协助病人取舒适卧位,选择粗、直、不易滑动的血管.消毒皮肤,在穿刺点上方10 cm处扎紧止血带.戴好手套,取出留置针,按常规方法行静脉留置针,穿刺成功后透明敷贴固定.③将一次性采血针的穿刺针头插入留置针肝素帽内,另一头插入一次性真空采血管内.采血完毕拔出一次性采血针,将输液器针头插入留置针肝素帽内即可输液.     

神经外科患者静脉留置针应用体会

静脉留置针在临床上广泛应用,成为临床输液治疗的主要工具.但在临床应用过程中,经常出现很多问题,现对380例病人应用静脉留置针的护理体会进行介绍.380例均采用美国B-D公司生产的封闭静脉留置针,型号为22G.严格检查留置针的包装及有效期,严格执行无菌技术操作.选择贵要静脉、头静脉、肘正中静脉以及大隐静脉穿刺,直刺血管,缓慢进针,用无菌透明敷料固定.选择肝素液封管,置4℃冰箱内保存24 h,再边推余液边拔出输液针封管,以确保留置针内充满肝素液.静脉留置针常见的并发症是静脉炎,注射部位出现红、热、痛症状,其范围在留置导管长度以外5-15 cm不等,发生静脉炎者均与滴注甘露醇有关.在使用外周静脉留置针期间,穿刺部位清洁消毒,无菌透明敷料粘贴视局部情况更换,以保持穿刺点的无菌及其周围皮肤的清洁干燥.封管及再次输液前按常规消毒肝素帽后将头皮针刺入.连续输液者,应每日更换输液器1次.每日用氦氖激光照射穿刺点2次,每次15 min.加强巡回观察,1次/h.密切观察穿刺部位及静脉走向有无红肿等静脉炎的早期症状,并触摸局部的血管弹性,询问患者有无不适.营养不良、免疫力低下的病人,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症的抗炎能力.尽量避免选择下肢静脉置留置针.静脉留置针操作方便易于掌握,减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦,既保护了备用静脉,又减轻了护士的工作量.静脉留置针最适用于老年患者、危重患者及无自主意识的患者,很大程度上减少了因患者烦躁而致穿透静脉药液外渗的机会,避免了许多重复穿刺.始终保持静脉通畅,有利于抢救患者.     

静脉留置针排气方法的改进

静脉留置针具有减少血管穿刺、降低静脉血管损伤、安全迅速、提高护士工作效率和减轻患者痛苦等优点,已成为临床输液治疗的主要工具。临床输液中常规方法是将输液器内的空气排尽后,将头皮针全部刺入留置针的肝素帽内进行排气。实际工作中发现,这种排气方法常会造成肝素帽内残留较多空气不能排尽,在穿刺或更换输液器时会有空气进入血管的现象,有空气栓塞的危险,也给患者的心理造成一定的压力。     

静脉留置针封管小窍门

静脉留置针因其可留置 ,避免了反复穿刺 ,输液方便、快速 ,已普遍应用于临床。输液完毕后用肝素盐水封管以保留静脉留置针 ,使静脉留置针更适合输液数量少的病人。但用肝素盐水封管后 ,由于肢体运动、体位变化、关闭夹夹闭不紧等原因易使少量静脉血逆流到留置针内 ,增加堵管的机会 ,经反复的肝素盐水封管仍不可避免。为此 ,我们在输液完毕后用肝素帽将留置针尾部旋紧 ,经常规肝素盐水封管后 ,将留置针尾部的延长管双折后再夹入关闭夹 ,同时应避免挤压针头一侧的延长管 ,减少血液回流的机会。应用此方法可有效地避免静脉血逆流到留置针中 ,避…     

静脉留置针导芯取出时机的研究

静脉留置针有相对较粗塑形套管结构,能长时间留置在血管内,避免了每次静脉用药都必须静脉穿刺给患者带来的痛苦;同时对于意识不清、躁动、频繁变动体位的患者能减少由于针头在血管内移动引起输液血管破裂的概率,保护了患者血管,保持了静脉通畅,保证治疗的顺利进行,因此,静脉留置针目前已广泛地应用于临床.但是,由于留置针是带有钢质导芯的套管针,较一次性输液针头的管径粗、长度长,在静脉穿刺时很容易刺破血管,造成穿刺失败.我科在静脉留置针穿刺时选择适宜的导芯取出时机,提高了穿刺的成功率,减少了患者的痛苦,提高了护士的工作效率,现报道如下.     

妙用肝素帽进行多路输液

在临床护理工作中,我们将静脉留置针所用的肝素帽试用于头皮针输液,可代替三通接头用于多路输液,现介绍如下。方法:常规静脉穿刺后将头皮针的后端接肝素帽,再将排尽空气的输液器及头皮针扎入肝素帽中。对于应用多种药物,可将数条液路的输液器头皮针扎入肝素帽,同时开通多条静脉通路。体会:多次静脉穿刺既增加了患者的痛苦,如穿刺失败又易造成皮下淤血,增加感染的机会。尤其在用药多、液体多而患者自身血管条件不好,静脉留置针穿刺有困难的情况下,更易造成患者的心理压力,也增加了护士的操作难度。此时如选用头皮针静脉穿刺后连接肝素帽,再连…     

输液器茂菲氏滴管加药盖在浅静脉留置针中的巧用

由于浅静脉留置针具有减轻患者反复穿刺所致的疼痛,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,且操作简单、使用方便,对血管刺激性小,可随时进行输液的特点,在临床上广泛应用.但在临床护理工作中,时常会出现以下情况:手术室留置的静脉输液针因快速输液输血,大多数选用大号留置针,并将输液器过滤器乳头直接与留置针相接.而输液完毕,临床护士往往采取将留置针拔除或接较昂贵的可来福接头或是采用肝素帽,这样势必会造成留置针的浪费,增加病人的痛苦及经济负担.为此,笔者在工作中,通过观察实践,巧用一次性输液器茂菲滴管加药盖,连接在留置针接头上,较好地解决了该问题,现报告如下.     

浅静脉留置针技术在老年患者中应用

目的验证浅静脉留置针在老年患者临床输液治疗中的效果。方法对150例老年患者应用浅静脉留置针作为输液工具。结果应用浅静脉留置针输液,减少了静脉穿刺的次数,保护了血管,减轻了患者的痛苦,提高了治疗和抢救工作的效率。结论浅静脉留置针是一种科学的输液工具,主要用于长期反复住院、需多次进行静脉输液的老年患者。     

静脉留置针的应用及护理

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。认为正确留置静脉称套管针是保证穿刺成功的关键,静脉套管针护理体会阐述如下。     

静脉留置针的临床应用

使用静脉留置针为病人输液,是在静脉穿刺后,将其套管保留在静脉中,需要静脉输液时,将输液器上的针头刺入留置针后面的肝素帽中。输液完毕时,将针头从肝素帽中取下,而留置针的套管仍保留在静脉中供下次输液用。     

带芯保护膜湿敷浅静脉留置针穿刺点预防静脉炎的效果观察

目前浅静脉留置针在临床上已广泛应用,成为输液治疗的主要工具,尤其在抢救危重患者和静脉营养等方面发挥了重要的作用,其具有减少血管损伤、减轻患者痛苦,提高护理工作效率的优点.但在应用过程中也带来了一些不良影响,如对长期留置的患者常导致某些并发症的发生.有研究[1]表明,随着静脉留置针留置时间延长,在穿刺点及近心端易出现炎性反应,发生静脉炎.2006年10月-2007年10月我院骨科对150例使用浅静脉留置针的患者应用带芯保护膜湿敷穿刺点预防感染,取得了显著效果,现报道如下.     

儿科陪护病房应用静脉留置针输液及其护理

目的探讨静脉留置针输液在儿科陪护病区的应用及护理要点.方法选择呼吸科不同年龄组患儿586例,应用美国B-D公司生产0.7mm×19mm/24GA,0.9mm×25mm/22GA或1.1mm×31mm/20GA静脉留置针,进行头皮或四肢静脉穿刺输液.观察使用情况并比较肝素液(25u/ml)封管和生理盐水封管的堵管情况.结果 586例患者,共应用留置针输液2523天,仅10例出现穿刺部位轻微机会感染;≤1岁、1～3岁和3岁以上滑脱或自行拔管发生率分别为7.2%、7.4%和3%;肝素液和生理盐水封管后堵管率分别为3%和33%(p＜0.1).结论静脉留置针输液适应于有陪护的儿科病区,但应注意套管固定牢固,防止滑脱;预防机会感染.滑脱或自行拔管发生率与年龄有关.采用肝素液封管可显著减少堵管的发生.     

巧用套管针接采血针为抢救患者采取血标本

临床上抢救危重患者时,既要快速建立静脉通路,又要静脉抽血行各种实验室检查。为减少患者痛苦,我科于2004年开始在穿刺套管针的同时采取血标本,既建立了静脉通道,又采取了血标本,效果满意,介绍如下。1方法（1）按医嘱备好液体（同密闭式输液法排气）,协助患者取舒适卧位,选择穿刺部位,一般选择手臂粗、直且不易滑动的血管。（2）在穿刺点上方10 cm处扎紧止血带,消毒皮肤,穿刺前戴好手套,取出静脉留置针并将采血针针头插入留置针的肝素帽内。（3）按常规穿刺静脉留置针,穿刺成功后拔出针芯,用无菌敷贴固定套管针后接采血管,可根据需要接不同检验项目的采血管,只需更换采血管即可,抽血毕拔出针头,将输液器针头插入留置针的肝素帽内,打开输液管的调节器,即可输入各种液体。     

导管固定器（翼）在小儿静脉留置针中的应用

小儿静脉输液留置针已广泛应用于临床,留置针的应用可减少静脉损伤、保护血管、减少后继穿刺的难度,减轻了患儿重复穿刺的痛苦,提高了患儿及家长的满意度。但随着留置时间延长,留置针尾翼易产生压疮,穿刺部位静脉炎等问题也随之而来。本科自使用导管固定器（翼）取代3M透明敷贴固定静脉留置针以来,取得了良好的效果,现报道如下。     

静脉留置针穿刺排气时避免气泡残留法

近年来，静脉留置针在临床广泛应用。它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦，又可以保留静脉通路，便于随时用药。我院选用的Y型带肝素帽型留置针。在留置针穿刺排气时，传统方法是将输液器头皮针插入肝素帽内，打开输液阀排气。但此法不易将肝素帽内空气排出，以至输液、封管、推注药物时易造成气体输入。现在临床工作中摸索出一种切实可行的解决方法．