体外冲击波碎石并发肾损伤1例

1病历摘要男,43岁。因右肾结石于1周前在外院行体外冲击波碎石术,往后自觉常感腰部不适,2 d前出现肉眼血尿,否认有外伤史。入院体检:T 36.4℃,P 112次/min,BP 105/60 mm Hg。神志清楚,查体合作,右肾稍隆起,轻压痛。B超检查提示:(1)右肾周积液(血肿可能);(2)右肾结石。上腹部CT见右肾周积液(血肿可能),包膜完整。血常规:Hb 105 g/L,HCT0·459。尿常规:RBC(+++),WBC(++)。     

糖尿病合并真性红细胞增多症伴发肌梗塞1例

1病例报告 女．61岁。因突发右腹股沟区、右腰部疼痛1d入院。入院前1d无诱因出现右腹股沟区疼痛不适，约6h后疼痛剧烈，呈持续性胀痫，伴大汗，经口服布洛芬、肌内注射度冷丁无效，第2天感右腹外侧、腰部持续性疼痛。既往无外伤史，有高血压病史20a．真性红细胞增多症10a，间断服用羟基脲治疗。2型糖尿病（DM）8a，2a前出现眼底出血．尿蛋白（＋＋）。查体：T36．5℃．BP90／60mmHg．心肺未见异常，腹部右侧较左侧略膨隆，     

自发性双肾包膜下出血1例临床护理

2005年3月,我们收治1例自发性右肾包膜下出血患者,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 患者女,47岁,农民.2005年3月18日,无原因出现右腰部呈阵发性疼痛,疼痛较剧烈,休息后不能缓解,无恶心、呕吐.     

碎石后超声误诊右肾透明细胞癌一例

[病例] 女,33岁.3天前因右腹部剧烈疼痛于外院行B超检查,诊断为右肾结石、右输尿管上段结石.行右肾体外碎石后症状缓解,3天后感右腰部疼痛就诊.     

肾透明细胞癌术后局部伴输尿管残端转移1例

1临床资料患者男性,50岁,以“肉眼血尿2个月”为主诉入院。2个月前患者无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴血凝块,不伴尿频、尿急、尿痛及左腰部疼痛。查体双侧肾区叩击痛阴性。全泌尿系CT提示:右肾缺如,右肾区可见高密度缝合线影,右肾区腰大肌前方(约腰3椎体水平)可见结节状增高影,边界欠清,大小约1.5cm×1.7cm。尿脱落细胞学及FISH均为阴性。既往曾因“右腰部疼痛3个月,检查发现右肾占位1天”于2016年6月17日入我院,彩超提示右肾上极皮质可见范围约7.3cm×6.3 cm×3.4cm以实质为主的混合性回声肿块、明显外凸,内可见明显不规则液化,实质内血流信号明显且杂乱,双侧输尿管无扩张。肺CT未见明显转移瘤。     

皮肤T细胞淋巴瘤并淋巴肉瘤白血病1例

1 病例报告 男,17岁.因右肘部外伤后疼痛伴四肢无力、消瘦3个月于2004-06-30以右尺骨鹰嘴病损住我院骨科.入院后出现纳差、恶心、烦渴、多尿,查血钙高达4.12mmol/L,MRI示右肾中部占位性病变于2004-07-03以高钙危象(甲旁亢待排)、右肾占位病变待查转入我科.     

腰椎管肿瘤合并椎间盘突出症1例分析

对腰椎管肿瘤合并椎间盘突出症1例分析如下。 1摘历摘要 男，63岁。因腰痛伴右下肢麻木2a加重1周入院。患者2a前劳累后出现腰部疼痛，     

误诊误治肾脏炎性假瘤二例

例1:男,20岁。10个月前自觉右侧腰部和右上腹部疼痛,呈持续性钝痛,两天后自行缓解。1月前再次出现右侧腰、腹部疼痛,经抗感染治疗,疗效不佳,来我院就医。病程中无发热、血尿等表现。体检:右上腹部压痛(+),右肾区叩击痛(+),其余正常。B 超:见右肾下极有一约19mm×30mm 的不规则中等回声团块,揭示右肾下极实质性占位病灶。CT 扫描:右肾下     

子宫内膜异位症致输尿管梗阻肾积水超声表现1例

患，女，年龄34岁，反复发作右侧腰部酸痛半年入院。半年前，无诱因下出现右侧腰部酸痛伴恶性、呕吐，B超提示：右肾肾盂中度积水伴右输尿管扩张，拟诊输尿管结石可能。半年内反复发作，复查B超：曾右肾积水、右输尿管扩张消失一次。2周前，再次发作右侧腰部酸痛，B超：右肾中度积水、右输尿管扩张，右输尿管下端与膀胱之间见圆形无回声暗区。     

巨大输卵管积水扭转B超误诊1例分析

对巨大输卵管积水扭转B超误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,46岁.因转移性右下腹痛20 h入院,20 h前无明显诱因出现突发性右腰部疼痛,呈持续性绞痛,放射至右下腹,排尿无异常,继之出现全腹疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.行B超检查示子宫左前方无回声包块、盆腔积液;腹透无异常.经抗炎、对症治疗后,疼痛缓解,后再次出现疼痛,且疼痛持续并固定于右下腹,再次行B超检查右下腹子宫右上方可见11.4 cm×3.7 cm不均质包块,以无回声为主,形态似腊肠形,内可见皱襞样回声,壁厚0.3 cm,提示:右下腹不均质包块(考虑肿大阑尾可能),外院CT示:阑尾囊肿并扭转可能大.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊为右肾癌1例分析

对黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊为右肾癌1例分析如下。1病历摘要女,68岁。右侧腰部酸胀不适伴尿色深6个月,加重出现肉眼血尿及尿频、尿急和尿痛1周入院。查体：右肾区叩击痛,耻骨上区压痛。尿常规：RBC满视野;W BC（＋＋＋＋）/HP。B超：右肾下极见一大小约6.0 cm×5.8 cm的不均质回声,形态不规整,边缘欠清楚,CDF I：其内未见血流信号,考虑右肾占位性病变,右肾癌可能。     

肾综合征出血热合并自发性肾出血、肺出血的CT诊断1例

患者男，36岁。无明显诱因自感右腰部疼痛加重，中药治疗后疼痛缓解，5天前出现发热。触诊右肾区叩击痛。CT检查：①双肺密度普遍增高，肺纹理增多，增粗，模糊。双肺内散在絮状高密度影，密度均匀，边缘模糊(图1)。印象：双肺感染，出血；②双肾强化示：双肾体积增大。右肾包膜下新月形低密度影，肾窦受压变形。皮质期示右。肾内片状低密     

多发性骨髓瘤误诊1例

患者,女,28岁.入院日期2003年1月6日.患者于入院前半年无明显诱因出现右下肢疼痛并逐渐加重,继之出现腰痛.入院前1个月出现头顶痛并可扪及1包块,入院前半月感胸骨疼痛,压之加重.曾在省内多家医院就诊,腰部X光片示:腰骶不稳.胸部X光片:右第9肋内生软骨瘤.     

超声诊断右侧重复肾、重复输尿管并输尿管结石1例

患者女,因"右腹胀痛"10天入院。10天前无明显诱因出现持续性右腰部胀痛,伴背部及右侧腹股沟放射痛,伴恶心、呕吐。查体:右肾区叩击痛明显。超声:右肾大小正常,形态规     

纤维肉瘤误诊1例

1 病历摘要 女,68岁。因劳累后腰疼2a,臀部及右下肢疼痛1个月于2008—07—20入院。患者2a前出现劳累后腰部疼痛,夜间加重,晨起活动后减轻,症状时轻时重,未加重视,亦未加诊治。1个月前出现右臀部及右下肢疼痛,以右臀部为重,向右下肢放射,行走时加重,曾在门诊检查,按腰椎间盘突出并坐骨神经痛给予局部封闭及小针刀治疗,效果不佳。以后症状逐渐加重,至不能平卧。来院行MRI检查,显示腰椎间盘未见异常,右臀部脓肿,再行B超检查显示右臀部囊性肿物。住院拟行脓肿切开引流术。     

甲状旁腺肿瘤误诊1例

1 病例报告 男,26岁.因双膝部疼痛3 a,肋骨骨巨细胞瘤术后20 d于2003-01-06入院.3 a前出现双膝疼痛,未在意.2 a前疼痛加重,下蹲需双手帮助,曾按风湿予以中药治疗,无缓解.1 a前左膝疼痛加重,于外院行膝部CT检查,未见异常,长期口服止疼药.1个月前出现右胸壁疼痛,外院CT示第5、9肋骨骨肿瘤.2002-12-13行肋骨肿瘤切除,术后病理为骨巨细胞瘤(右第5、9肋骨).3 d前翻身活动引起右胸壁疼痛,伴反应迟钝、少语等症.     

阑尾穿孔右腰部窦道形成误诊12年1例

1　病例报告男 ,1 5岁。右腰部反复溃破、流脓伴发热 1 2 a。患者 3岁时无诱因出现发热 ,即而右腰部出现一核桃大小肿物 ,质软 ,红肿 ,波动感。予以切开 ,内为稀薄脓液。经引流及抗结核治疗愈合。 5个月前 ,原引流处再次出现约鸡蛋大小包块 ,触痛 ,伴发热 ,再次切开引流 ,并行抗结核治疗 ,半月后愈合。 3个月前 ,切开处再次出现红肿触痛 ,并自行溃破 ,流出脓血性液体 1 0 0 ml,未愈 ,持续有脓性液流出。查体 :右腰部第 2腰椎右旁 7cm处一直径 2 .0 cm窦口 ,少量淡红色浑浊液体流出 ,探子探察 ,向前下方走行 ,深约 1 0 .0 cm。窦口周围无红肿…     

阻断肋间神经治疗带状疱疹后顽固性神经痛1例

病例报告：女,58岁.于0.5 a前无诱因出现右腰部及右中上腹部疼痛,2 d后疼痛处皮肤出现丘疱疹,间夹水疱,色鲜红,呈条带状分布,未超过腹中线,疼痛较重,在当地医院诊断为带状疱疹,给予抗炎、抗病毒、营养神经药等综合治疗,10 d后丘疱疹结痂、脱落,但局部仍灼热刺痛,尤以夜间为重,不能入睡.先后就诊于市、省级各家医院,诊断：带状疱疹后神经根炎,行神经根封闭、针灸、理疗等治疗,效果不佳.应用硬膜外腔留置止痛泵,用药期间疼痛能缓解,停用止痛泵后,带状刺痛仍较重.     

成年人肾透明细胞肉瘤1例及文献复习

患者女,34岁,因右侧腰部疼痛20天,检查发现“右肾肿瘤”15天,于2008年12月15日入院。该患20天前无明显诱因出现右侧腰部钝痛,向同侧腹部放散,超声检查显示右肾中部一实质性回声,大小24mm×25mm,内部回声不均匀,提示右肾实质性占位性病变,门诊以“右肾肿瘤”收入院。病程中无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无发热,     

胆囊结石多次检查误诊为肾结石1例分析

对胆囊结石多次检查误诊为肾结石1例分析如下。 1病历摘要 女,19岁。因右上腹隐痛、右腰部胀痛10 d余在外院就诊,外院仰卧位腹平片显示约于右输尿管上端（L2右横突下缘）见一椭圆形高密度影,大小约1.2 cm×0.9 cm,考虑右侧输尿管上端结石、未除外右肾结石,静脉泌尿系造影显示该结石位于右肾上盏部,诊断右肾结石。