对“单味中药浓缩颗粒”的思考

本文题目虽仅涉及单味中药浓缩颗粒,实际同汤剂改革紧密相关。汤剂是最具中医药特色的中药剂型,也是中医治病最重要的剂型,汤剂的现状和前途,同中医药事业的生存与发展,甚至同中医药走向世界,相关密切,在中医药领域既是个大问题,也是个敏感话题。汤剂的改革几百年来延续不断,问题不少,是是非非,众说纷纭。考虑到汤剂改革问题具有较大的学术意义和实用意义,本刊拟就此问题组织专题笔谈,欢迎广大读者踊跃投稿,来稿请注明“专题笔谈”。     

试述中药浓缩剂

<正> 汤剂是中医药临床应用的最广泛一种剂型,适应中医药辨证施治,随证加减的用药原则。有吸收快、作用迅速、毒副作用少的优点。中药浓缩剂是在保持中药汤剂疗效基础上,运用先进的生产技术和设备,提取植物、动物的有效成分,用于临床具有生物利用度高、吸收快、作用迅速、疗效高,服用、携带方便的优点,在日本、台湾已广泛使用,香港也已逐渐使用,深受病者欢迎及好评。     

浅谈影响中药汤剂疗效的因素

中医治病,历史悠久,而汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型,具有易吸收、见效快、副作用少等优点,更重要的是,其处方组成及用量均可针对病情随时加减,适应了中医“辨证论治”的要求。所以,此剂型一直沿用至今,为人类防病治病和中医药的发展起到了促进作用。中药汤剂的疗效,除医生诊断确切和处方合理外,尚与生药的来源、采收部位和季节、炮制方法、粉碎度、煎煮及服药方法等有密切关系。为了使汤剂能达到预期的疗效,本文就影响汤剂疗效的因素浅谈如下。     

单味中药精制颗粒剂治疗非淋菌性尿道炎60例

非淋菌性尿道炎是最常见的性传播疾病之一,对其治疗方法很多,疗效不一,为探索中医药治疗该病的有效方法,笔者采用单味中药精制颗粒剂（广东一方制药厂生产）治疗非淋菌性尿道炎,取得了较好的疗效,现报告如下。１临床资料病例选自我院性病尿道炎专科１９９８年２月至１９９８年７月间的门诊男性患者,均有不洁性交史。有尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒及有分泌物等不同程度的临床表现,取尿道分泌物作聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测（试剂由中山医科大学达安基因诊断中心提供）。查淋球菌阴性,沙眼衣原体或解脲支原体阳性,就诊前２周内未用…     

试论影响中药汤剂疗效的原因及对策

试论影响中药汤剂疗效的原因及对策王如侠，孙佩兰，俞军中药汤剂是中医最广泛使用的一种剂型，具有吸收快，易发挥疗效，便于辨证加减使用，能较全面、灵活地照顾到每位患者或各种病证的特殊性等优点。但由于种种原因，造成了中药汤剂临床疗效日趋下降，针对这一情况，我...     

以浸膏颗粒剂取代饮片开展中药汤剂改革的初步实践

以浸膏颗粒剂取代饮片开展中药汤剂改革的初步实践陈广源(深圳市老年医学研究所518020)金自荣(深圳君安国医堂制剂室518028)中药剂型改革(简称剂改),特别是中药汤剂的改革(简称汤剂改革),是整个社会不断现代化对中医药的客观需要,是中医药学科自身发展的必然进程,也是中医药是否能进一步生存和发展、继续自立于世界科学之林的重要一环。于此,随着时代的前进,在中医药界也越来越得到了共识。我们在检索有关资料、了解国内外在这?...     

中药袋装颗粒剂应用前景展望

中药汤剂的应用已有几千年的历史,迄今仍是中医临床最主要的用药形式之一。汤剂适应于祖国传统医学辨证施治、随证加减处方的需要．能够迅速地发挥药效,充分体现祖国医学传统独特的用药特点．且以水为溶斯．价廉易得。但是汤剂同时也存在着一些缺点,如患者需要自备相应的煎药设备．并具有一定的煎药知识和技术,煎药费工费时,不易保存．服用不便等。随着科学和经济的发展,汤剂的应用受到了一定程度的限制,难以适应现代社会的生活节奏。因此,既要保持中医药用药特点,又要操作服用方便,成为人们迫切需要解决的热点。中药袋装颗粒剂是…     

浅析中药汤剂疗效下降的因素

浅析中药汤剂疗效下降的因素莫文先广西龙泉山医院，柳州５４５００５关键词中药汤剂；疗效下降因素中医药治病是在医生辨证论治的基础上随证用药，而中药汤剂则具有灵活变化的特点，能较完整地反映辨证施治的内容，故为中医药较常用的剂型之一。但近年来观察发现，有的疾...     

中药汤剂的煎煮与服用方法探析

中药是中医治疗的主要手段之一,在中药的各种剂型中,汤剂因其可以随症加减,最适合中医辨证施治,故而应用广泛,成为中医药的一大特色。汤剂系指药物用煎煮或浸泡去渣取汁的方法制成的液体制剂,其制备简单易行,溶媒来源广泛,且具有吸收快、能迅速发挥药效等优点。中药汤剂的药效很大程度上取决于煎煮与服用方法,本研究对此进行分析总结。     

浅谈影响中药汤剂疗效的相关因素

为了适应中医辨证施治的需要，中药汤剂多随证加减，且多为复方配伍，药物间能相互促进、相互制约，达到增强疗效、降低毒副作用的目的；而以水为溶媒，具有无刺激性、吸收快、发挥疗效迅速、制备简单等优点，从而使汤剂成为我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂的制备过程是多种药物成分进行理化反应的复杂过程，因而对大多数汤剂尚无客观、准确的检测方法对其质量进行监控，在中药汤剂制备中严格控制影响汤剂疗效的相关因素，对于提高中药汤剂疗效至关重要。     

单味中药浓缩颗粒发展概况

单味中药浓缩颗粒又称免煎中药饮片 ,是用符合炮制规范的饮片经提取、浓缩、干燥而成。它的生产 ,改变了数千年传统汤药的煎煮习惯 ,变病家自行煎药为工业化、规范化、标准化制药。2 0世纪 70年代 ,日本、韩国和我国台湾开始研制颗粒剂。日本大多使用复方颗粒剂 ,台湾采用复方加减浓缩中药 ,亦生产单味浓缩中药。我国大陆浓缩颗粒的研究起步较晚。2 0世纪 90年代之前 ,广东丘晨波教授、安徽陆泽俭教授和江西周群教授等一批中医药工作者对中药饮片的改革创新作过一定的研究 ,取得了一定的进展 ,但由于缺乏系统组织 ,加之资金匮乏等原因 ,浓缩…     

中药汤剂改革和中药配方颗粒研究的新思路

传统汤剂（TD）是中医治病的重要武器,而其制备不便等弊端严重制约其应用。中药配方颗粒（DGCM）改进了其诸多弊端,但长期未能有效推广,根本原因之一是DGCM汤剂（DGD）与TD的差异规律等基础研究薄弱。应根据中医药理论,化繁为简,以相须药对研究为切入点,通过获取LC—MS指纹图谱、血清指纹图谱、药效学等多层次指标信息,基于多种数据处理方法,进行多层次结合、横纵向结合、主客观结合（权重）、图形化与抽象化结合的定性定量对比,从而综合判别其是否可等效替代,并提出不等效时的处理方法。在此基础上全面总结DGD和TD的共性差异规律,凝练其初步的药性特点,为汤剂改革及DGCM的科学合理应用奠定基础。     

浅谈影响中药汤剂疗效的几点因素

中药汤剂做为中药最古老的剂型之一，具有吸收快、疗效好、不良反应小、临证便于辨证加减等优点，至今仍为人们所习用。但近年来临床观察发现，有的疾病采用中药治疗效果并不理想，是什么原因影响中药临床疗效：就此浅议如下。     

中药汤剂的改革--单味中药浓缩颗粒

针对我院引进单味中药浓缩颗粒的临床应用的情况，从比较的角度探讨中药汤剂的改革趋势。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型，现代中药剂型中仍以汤剂应用最广。金代李杲云：“汤者，荡也，去大病用之。”现代随着科学技术的发展和国际市场的要求，人们生活水平的提高，生活节奏加快，所以中药汤剂的改革势在必行。单味中药浓缩颗粒问世，正是中药汤剂改革走向现代化的一大创举，是中药剂型的一大突破。     

中药颗粒剂临床使用中存在问题的讨论

中药颗粒剂是将单味或复方中药饮片经过提取、浓缩、干燥、制粒而制成的中药制剂。近十几年来 ,我国的中药颗粒剂发展迅速 ,一批具有抗病毒 ,调节机体免疫力等功效的复方颗粒剂在临床上疗效显著 ,使用量大 ;单味浓缩颗粒剂运用于部分医院 ,作为汤剂改革的尝试正得到科研和临床的关注 ;无糖精制颗粒已产生并面市 ,更大地满足了特殊人群的需要。中药颗粒剂的出现不仅保留了中药汤剂吸收快的优点 ,而且解决了中药汤剂煎煮、携带不便的问题 ,服用量也相对减少 ,但在临床使用中也存在一些问题 ,亟待解决。下面就其品种、质量等问题作一讨论。1　…     

中药汤剂疗效下降原因浅析

汤剂是中医应用最广泛、久远的剂型,具有制备简单,容易吸收,使用灵活等多方面优点,是其它剂型无法替代的。但近年来,无论医生还是病人,普遍反映汤剂疗效下降。笔者认为,影响汤剂疗效有如下因素:1 采药失时 中医历来强调草药采之有时,同一植物药由于根、茎、叶、花、果、实、种子不同的药用部分及各自处在生长发育的不同成熟季节,所含药之有效成分亦异,正如金·李东垣云:“失其时则性味不全”。     

论中药汤剂煎煮与疗效

煎药是提高中医药疗效中不可忽视的重要环节。煎煮不当,会直接影响临床医疗效果。然而,从目前医院煎药工作的现状来看,中药汤剂煎煮在中医药治疗过程中的重要作用往往被人们忽视。许多医院随便安排个勤杂工从事煎药工作,真正具有临床经验和专业知识的煎药工已寥寥无几。鉴于这种现状,我们应当从保证和提高中医药疗效的高度,充分认识中药煎煮的重要性,正确认识和掌握中药汤剂煎煮的方法及其与疗效之间的密切关系,从而保证最大限度地发挥中医药的治疗作用。1　选择适宜的煎药容器最宜用砂锅,或搪瓷器皿和金属夹层锅,忌用铁器,以免发生化学变化…     

从单味中药颗粒剂的利弊探讨单味中药剂型的改革

汤剂是在几千年的中医药临床实践中逐渐形成并发展起来的,具有随证加减、组方灵活、个体化优势明显、吸收快、疗效迅速、价廉易得等优点,在我国应用最早、最广泛,也最具有中医药特色,一直深受广大患者的欢迎.但随着时代的不断进步,其煎煮、携带不便、易于变质的缺点日益突出,不能更深层次地满足现代临床的需要,所以对汤剂进行改革,在确保其原有疗效及优点的基础上,赋予其更加快捷方便、适宜服用等新的时代特点,已势在必行.20世纪70年代,日本、韩国、台湾等地区将传统饮片制成单味中药浓缩颗粒剂,供中医临床辨证论治,随证组方,既满足了现代社会生活紧张、快节奏的医疗保健需求,又不失中医药辨证论治的特色,为中药剂型改革的发展迈出了重要的步伐.我国大陆地区对单味中药颗粒剂的研究起步较晚,直至20世纪末,研究与生产工作在全国各地开始逐步展开,相关学术论文时有发表.本文仅从单味中药颗粒剂的利弊对单味中药的剂型改革进行初步探讨,以期共同促进中医药事业的发展.     

煎服中药需注意的几个问题

中药汤剂是中医治疗实践中应用最广的一种剂型。可根据病情变化加减 ,有利于变证施治。它的优点是吸收快 ,疗效迅速。因此 ,一般疾病都可运用汤剂来进行治疗 ,尤其是急病 ,其汤剂则更显其优越性。汤剂虽然有许多优点 ,但如果在制做过程中不注意操作规程及煎药的各种禁忌 ,要想真正煎好药也是很难的。它轻则会降低药物疗效 ,重则会引起不良的后果。明代医药学家李时珍说过 :“虽物品专精 ,修治如法 ,而煎药者卤莽造次 ,火候失度 ,则药无功。”指出了煎药人员工作态度和工作方法正确与否对药物疗效的直接影响。因此 ,汤剂在发挥每一处方的防治…     

汤剂与单味中药提取物颗粒混合液之比较

汤剂是中药传统剂型之一,应用最早、最广泛.单味中药提取物颗粒是以单味中药材为原料加水单煎制成汤液,再将汤液浓缩、干燥后制成的颗粒.医疗单位以之代替汤剂,目的在于方便患者,目前有人称之为免煎汤剂或中药精制颗粒等.现将两者本身特点和内在局限性阐述如下.