缩宫素联合米索前列醇在预防剖宫产后出血的疗效及护理体会

目的：探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效,及产后出血的护理经验。方法：选取2009年12月～2010年6月于本院行剖宫产产妇180例,分为研究组90例与对照组90例,研究组患者剖宫产后静脉滴注缩宫素20U＋米索前列醇200μg直肠置入,对照组仅给予缩宫素20U静滴,观察术后出血、子宫收缩及肠功能恢复情况。结果：研究组产后2、24h出血及总出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义,研究组肠功恢复时间短于对照组,差异有统计学意义。结论：米索前列醇联合缩宫素预防产后出血,子宫收缩加强,出血量较少,效果优于单用缩宫素,值得临床应用。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果。方法选择160例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各80例。试验组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,手术结束时阴道后穹窿放置米索前列醇600μg;对照组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U。观察2组产后2h出血量及试验组用药前后血压情况。结果试验组产后2h出血量为(160.3±23.9)ml明显少于对照组的(188.9±56.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组用药前后收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素防治瘢痕子宫剖宫产产后出血临床疗效观察

目的：观察卡前列甲酯栓联合缩宫素用于预防减少瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法：选择123例有子宫手术史的剖宫产产妇,随机分为卡前列甲酯栓组、米索前列醇组和对照组,各41例。卡前列甲酯栓组：剖宫产术中胎头娩出后,即经肛门向直肠内置入卡前列甲酯栓同时静脉滴注缩宫素;米索前列醇组：同法肛塞米索前列醇同时静脉滴注缩宫素;对照组：单纯静脉滴注缩宫素。观察3组术中及术后出血量的差异。结果：卡前列甲酯栓组比米索前列醇组以及对照组的术后2h出血量、产后24h出血量均要少,且差异有显著统计学意义（P〈0.01）。卡前列甲酯栓组的术中出血量比米索前列醇组及对照组少,产后出血的发生率亦低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡前列甲酯栓联合缩宫素促进子宫收缩作用明显,对于预防瘢痕子宫剖宫产产后出血、降低其孕产妇死亡率具有十分有效地疗效。适用于各级医院,尤其值得在基层医院推广应用。     

米索前列醇联用缩宫素预防产后出血的临床疗效观察及护理体会

目的观察米索前列醇联用缩宫素对预防产生出血的疗效。方法选取2010年1月至2011年10月我院行剖宫产产妇152例,排除各类产后出血高危因素、凝血机制障、前列醇使用禁忌、患肝脏疾病、心脑血管疾病的产妇。随机分为观察组和对照组,对照组产妇剖宫产术后立即给予缩宫素10μg肌肉注射,每6h注射1次,1日4次,观察组在对照组治疗的基础上,加用米索前列醇片400μg直肠给药。观察两组患者产后出血发生率、2h和24h产后出血量、子宫收缩情况等。结果治疗组2h及24h产后出血量及出血发生率明显低于对照组,子宫收缩情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇联用缩宫素可明显减少产后出血量和出血率,效果优于单用缩宫素,值得临床推广使用。     

米索前列醇配伍缩宫素预防剖宫产术后出血的观察

目的 观察米索前列醇配伍缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 选择住院行剖宫产且对米索前列醇无禁忌证的712例产妇,随机分为实验组(米索前列醇+缩宫素)482例;对照组(缩宫素)230例.两组均于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 u,静脉滴注20 u;实验组于腹壁切口缝合后立即肛塞米索前列醇200 μg.观察两组术中及术后2 h出血量,采用称重法、容积法分别测量.结果 术中平均出血量:实验组(156.8±60.8)ml,术后2 h(45.5±20.6)ml.对照组(180.6±80.6)ml,术后2 h(78.8±50.8)ml.术中出血两组比较差异无统计学意义;术后2 h出血两组比较差异有统计学意义.结论 米索前列醇联合缩宫素对子宫收缩作用强于单用缩宫素,可有效预防剖宫产术后出血,肛门给药方便有效,对降低产后出血发生率,降低孕产妇死亡率有重要意义.     

米索前列醇和卡前列素氨丁三醇预防高危剖宫产术后产后出血的效果比较

目的:探讨比较米索前列醇和卡前列素氨丁三醇对预防高危剖宫产术后产后出血的临床效果.方法:将我院收治的144例具有产后出血高危因素的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组72例.两组均接受剖宫产术.对照组分娩后立即舌下含服米索前列醇0.2mg并肌注缩宫素20U;观察组分娩后立即肌注卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U.比较两组产后出血发生率、产后2h和24h内出血量及不良反应发生情况.结果:观察组临床疗效显著高于对照组,肌注卡前列素氨丁三醇后产后出血发生率、不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).观察组产后2h和24h内出血量明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论:肌注卡前列素氨丁三醇较米索前列醇对于预防高危剖宫产产后出血效果显著,能够有效降低产后出血发生率,减少产后出血量,安全性较高,值得临床推广.     

剖宫产术中及术后出血防治的临床研究

目的 观察米索前列醇和缩宫素预防剖宫产出血的效果.方法 240例剖宫产产妇随机分为A组:米索前列醇400μg舌下含服;B组:缩宫素静脉及宫体各注射20 U;C组:米索前列醇400μg舌下含服加缩宫素宫体20 U注射.观察各组术中、术后24 h出血量,手术前后Hb及HCT的变化.结果 三组术中出血量:A组与其余两组相比,差异有显著性.术中失血≥500 m,l三组分别是25%,5%,2.5%,有显著性差异.产前产后Hb、HcT变化三组间无明显差异.结论 单纯舌下含服米索前列醇400μg预防剖宫产术中出血的效果不及米索前列醇加缩宫素和单独使用缩宫素组,单独使用缩宫素预防剖宫产术后出血的效果不及米索前列醇加缩宫素组和米索前列醇组,米索前列醇加缩宫素预防剖宫产术中和术后出血的效果最佳.     

米索前列醇联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果观察

目的：观察米索前列醇联合缩宫素对预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取2011年9月～2012年9月收治的30例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中观察组术中给予米索前列醇联合缩宫素;对照组术中单纯给予缩宫素。观察两组术后2 h及24 h出血量。结果观察组术后2 h出血量为（112±46.8）mL,术后24 h出血量为（208±42.5）mL;对照组术后2 h出血量为（188±55.0）mL,术后24 h出血量为（292±59.5）mL,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素对预防剖宫产产后出血临床效果显著。     

米索前列醇直肠给药预防产后出血临床效果分析

目的探讨米索前列醇直肠给药预防产后出血临床效果。方法选择2008年1月至2011年1月具有产后出血的高危因素孕妇160例,将上述患者分为两组,观察组和对照组。观察组给予米索前列醇,在胎儿分娩后立即给予米索前列醇400μg肛塞;对照组给予催产素,在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素20U。剖宫产者,观察组在术后给米索前列醇600μg口服,对照组在术后肌内注射缩宫素20U。结果观察组产后出血发生率、第三产程时间、产后2h出血量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇能够有效的预防产后出血,减少产后出血量,临床效果显著。     

米索前列醇预防高危妊娠剖宫产术后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇预防高危妊娠产后出血的效果。方法将100例有出血倾向的高危孕妇随机分为观察组和对照组,每组各50例。两组孕妇均行剖宫产术。观察组于术后立即经直肠放置米索前列醇600μg,同时静滴缩宫素20Iu;对照组于术后给予静滴缩宫素20Iu。结果观察组术后2h及产后24h出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇促进产后子宫收缩作用明显,能有效预防高危妊娠剖宫产产后出血,且用药安全、方便,易掌握,副反应小,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 选择本院2010年1月~2013年12月收治入院的宫缩乏力致产后出血的产妇200例,随机分为对照组100例和观察组100例,对照组采用米索前列醇直肠给药0.4 mg＋静脉滴注缩宫素20 U,同时按摩子宫,观察组在对照组基础上采用卡前列素氨丁三醇治疗,记录并比较两组产妇产后出血量、第三产程时间、产后出血发生率、总有效率及不良反应发生率。结果 观察组产后2、24 h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组第三产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后出血发生率为12.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率为94.0%,高于对照组的81.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组发生颜面潮红、恶心、呕吐、腹泻、寒战和血压上升等不良反应10例,对照组出现不良反应2例,两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显,且具有方便、快速、高效和安全的特点,但应明确诊断,及时使用。     

米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月住院治疗产后出血患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为两组,观察组和对照组,每组各40例,观察组给予米索前列醇与缩宫素联合治疗,而对照组仅给予缩宫素治疗,观察两组产后2 h、产后24 h出血量、产后出血发生率以及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、产后24 h出血量明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组均未发生不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血效果显著,能够有效的降低产后出血量,具有临床应用价值。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的效果。方法将68例存在产后出血风险的孕产妇随机分为2组,对照组32例于分娩后常规应用缩宫素,治疗组36例于分娩后直肠给予米索前列醇联合缩宫素治疗。比较2组产后出血发生率及2h和24h的出血量。结果治疗组产后出血率为0低于对照组的15.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组产后2h、24h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果显著,不良反应轻微,值得推广应用。     

宫缩乏力性产后出血患者56例采用改良缝合法疗效观察

目的探讨分析改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年6月期间,我院宫缩乏力性产后出血患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例,对照组行宫腔纱布条填塞术,观察组行改良B-Lynch缝合术,比较两种术式的有效率、手术情况及术后并发症情况。结果观察组总有效率为98．21％,显著高于对照组总有效率为87．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,且观察组手术时间、产后出血量、术后24h出血量及并发症发生率均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血简单易行、安全有效的治疗方式,应在临床中推广应用。     

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的：分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%（P＜0.05）。观察组术中出血量为（1772.09±65.89）ml,少于对照组的（2134.23±77.02）ml（P＜0.05）;止血时间为（10.02±1.73）min,短于对照组的（13.44±2.88）min（P＜0.05）。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组（P＜0.05）。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择本院2011年1月-2014年1月收治入院的宫缩乏力产后出血患者200例临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为两组,每组100例,观察组在胎盘娩出后给予子宫体注射缩宫素20 U＋卡前列素氨丁三醇250μg（根据病情可以重复使用,间隔必须15 min以上）,对照组给予米索前列醇200μg直肠放置,观察两组的宫缩强度和出血量。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=9.308,P〈0.05）;观察组产后5、10、30、60 min四个时间段宫缩强度均强于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后2、8、24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素能有效治疗宫缩乏力产后出血。     

产后大出血的护理预防措施及效果探讨

目的 探讨产后大出血的护理预防措施及效果.方法 选择150例患者,随机分为两组,每组各75例,其中观察组实施本研究护理干预方法,对照组则仅实施入院指导、分娩配合以及产后观察等一般护理措施,比较两组患者产后出血发现情况及原因,并统计两组围产期总出血量及总住院时间.结果 观察组产后大出血例数少于对照组（P ＜ 0.05）,因宫缩乏力而导致产后大出血者少于对照组（P ＜ 0.05）,围生期总出血量少于对照组（P ＜ 0.05）,总住院时间显著短于对照组（P ＜ 0.05）.结论 积极针对产前、产时、产后进行有效的护理筛查和干预,一旦发现异常及时处理,是减少产后大出血有效的方法.     

剖宫产术中舌下含化米索前列醇预防产后出血的临床研究

目的研究剖宫产术中舌下含化米索前列醇在预防产后出血中的作用。方法将无前列腺素应用禁忌证的剖宫产患者随机分为米索前列醇组（研究组）和对照组,在胎儿娩出后,分别给予米索前列醇和安慰剂。结果研究组产后出血的发生率明显低于对照组（P〈0.01）,研究组术中出血及胎儿娩出后24h内出血总量均明显低于对照组（P〈0.01）,研究组用药前后收缩压、舒张压差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术中舌下含化米索前列醇是一种作用强、起效快、安全简便的预防产后出血方法,值得临床推广应用。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析

目的：观察米索前列醇舌下含化联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法足月阴道分娩产妇共500例,随机分为治疗组和对照组。治疗组250例,在胎儿娩出后予米索前列醇舌下含化,并静脉滴注缩宫素;对照组250例,仅静脉滴注缩宫素。比较两组产后2 h的出血量、产后24 h出血总量、第三产程时间及用药不良反应。结果与对照组比较,治疗组产妇在产后2 h出血量为（180.2±75.3）ml、第三产程时间（7.25±3.21）min及产后24 h出血总量为（199.5±108.6）ml均有明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,并且使用米索前列醇未见严重不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素用于预防阴道分娩产后出血效果好,副作用少,值得临床推广使用。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血280例疗效观察

目的：探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效。方法556例足月阴道分娩产妇,随机分为观察组280例和对照组276例,观察组产妇给予米索前列醇联合缩宫素预防产后出血,对照组单一给予缩宫素,比较两组产妇产后2、24 h出血量。结果观察组产后2、24 h出血量分别为（122±49）ml、（211±28）ml,显著低于对照组（174±35）ml、（293±51）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;恶心、呕吐,心律失常,高血压等不良反应发生率方面,两组患者对比差异无统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效显著,不良反应同单一用药相比差异不显著,临床可推荐应用。