浅谈PIVAS验收工作中医院感染管理专家参与的必要性

目的：为促进静脉用药集中调配工作标准化、规范化建设与管理提供参考。方法：介绍医院感染管理专家在参加云南省静脉用药调配中心（PIVAS）验收工作中发现的问题和整改意见,以及验收标准中卫生与消毒部分的修订情况。结果与结论：医院抗感染管理存在的问题有PIVAS流程设计有交叉,PIVAS调配间净化系统使用排风存在不合理情况,调配间的少数更衣室或洗衣洁具间存在设置不合理的情况,垂直层流台未按照标准操作流程操作等。医院感染管理专家参与PIVAS验收工作可以促进PIv-AS科学、规范地建设、管理、评估和监督。     

静脉药物配置中心人员培训与质控体系的建立

目的:为促进静脉药物配置中心(PIVAS)质量控制管理体系的建立提供参考。方法:探讨PIVAS中人员的培训方式、培训内容和考核办法以及卫生行政主管部门、医疗机构和PIVAS内部如何建立质量控制管理体系。结果与结论:加强对PIVAS中各级各类人员进行岗位职责、操作规程和技能、专业知识等的持续培训和考核,并分别在卫生行政主管部门、医疗机构和PIVAS内部3个层面建立质量控制管理体系,有利于PIVAS的可持续健康发展。     

静脉用药调配中心医院感染的管理评价

目的通过对云南省静脉用药调配中心的调查了解云南省医院感染管理现状。方法根据《云南省静脉用药调配中心(室)验收标准》(卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》制定),对16所医院的静脉用药调配中心进行现场验收。结果 16所医院静脉用药调配中心的医院感染管理部分均合格,平均得分174分(总分1000分,800分合格,医院感染管理部分200分)。结论 16所医院静脉用药调配中心的医院感染管理均达到验收标准要求,但在布局、流程设计,空气净化系统建设、消毒、手卫生、无菌操作技术等方面需进一步加强,医院感染管理部门应将之纳入重点部门进行监管,以保证医疗安全。     

静脉用药调配中心洁净区的感染及其控制管理

目的:考察静脉用药调配中心(PIVAS)洁净区域的感染及其控制管理方法和要求,保障静脉输液的调配安全。方法:从环境、人员管理、规范操作及物流四个方面进行感控管理。结果:自2003年建立PIVAS以来,PIVAS未发生因调配质量导致的输液反应。结论:加强PIVAS洁净区域各环节感控管理,可保证成品输液的质量,确保临床患者静脉用药的安全。     

“即用型”可延展移动静脉用药调配中心在我院的建立与应用

目的:评价"即用型"可延展移动静脉用药调配中心(BIVAS)用于静脉用药集中调配服务的实用性和有效性。方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及我院已有的静脉用药调配中心(PIVAS)的建设及管理特点,从前期筹建到后期的试运营对BIVAS各环节的建设及管理方法进行介绍及总结。结果与结论:从评估、选址、建设、调研、人员配备、运行等方面介绍了我院建立BIVAS的具体措施和方法,并通过实例证明BIVAS可满足我院东院区8个病区日均600余袋的调配工作常规需求。由于BIVAS不但具备与PIVAS相当的无菌调配设备与技术,且具有对空间要求更低、建设周期更短、组合方式更灵活、对资金等卫生资源的占用更少、后期保养维护更便捷等多种优势。在医院受到建设资金、场地、时间等因素限制的情况下不能建设PIVAS时,BIVAS可代替PIVAS有效完成一般工作量下的静脉用药调配服务,具有一定的实用性。     

我院PIVAS实施质量控制标准与细则前后工作质量对比分析

目的:细化静脉用药集中调配中心(PIVAS)质量标准,为提高静脉用药调配工作质量提供参考。方法:通过建立质量管理小组并制定质量标准细则等构建我院PIVAS质量控制体系,实施全面质量管理,比较实施前(2013年7月-2014年6月)与实施后(2014年7月-2015年6月)出现的质量问题发生次数,评价实施效果。结果:制定了包括人员行为标准、药品管理质量标准、监督检查质量标准等117项管理制度及14项环节质量标准与细则;实施全面质量管理后质量问题发生次数由实施前的358例下降到实施后的177例,其中调配差错发生次数占总调配量比例由0.35?下降到0.17?(P<0.05)。结论:我院PIVAS通过构建质量控制体系并实施质量控制标准与细则,提高了PIVAS的工作质量。     

开展静脉药物集中调配需要注意的问题浅析

目的:为开展静脉药物集中调配提供参考。方法:结合我院实际情况,阐明静脉药物配置中心(PIVAS)在其管理部门、工作人员配备、信息系统流程、医嘱合理性审核及调配费收取等方面需要注意的问题,以保证PIVAS的顺利运行。结果与结论:PIV-AS应由医疗机构药学部门统一管理;应根据实际开展的床位数配备工作人员;应建立用药医嘱电子系统及优化信息系统流程;未通过合理用药监测系统的医嘱,药师应对其进行审核,以确保用药合理性;PIVAS运行成本高,建议物价部门尽快出台合理的收费标准。PIVAS既可充分发挥药师的药学审核作用,又保证了临床使用药品的安全有效,有助于临床药学的发展。     

加强监督与技术指导,促进PIVAS规范化建设——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读(一)

为加强对静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）监督指导工作,推动《静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）》的落实,对《指南》中PIVAS监督指导的机制建立及主要内容进行详细解读,从而帮助各省级卫生健康行政部门、相关专家、各医疗机构及其PIVAS履行好各自的职责,共同促进PIVAS规范化建设。     

我国静脉用药集中调配模式的创建与现状

目的:为促进我国静脉用药集中调配工作模式的规范化建设和静脉用药调配中心(PIVAS)健康发展、提升临床输液的合理使用水平提供参考。方法:回顾我国PIVAS的创建与发展过程,分析我国静脉用药集中调配模式的必然性、PIVAS建设现状和需解决的问题。结果与结论:由药师负责的静脉用药集中调配模式因操作流程科学、先进、顺畅,且便于规范化管理,减少了输液调配人员的职业暴露等优势成为我国医院静脉用药调配工作的必然发展方向。我国PIVAS总体运行良好、作用显著,大幅提高了成品输液质量、促进了合理用药,也保护了护士的身体健康和病房(区)环境。这不仅有利于护理专业建设与发展,也有利于提升药学部门自身管理水平的提高。但PIVAS药师的服务价值如何予以体现尚需要合理解决。     

静脉用药集中调配中心医院感染管理探讨

目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)工作中与医院感染管理的相关环节,并制定有效的管理方法,以控制医院感染,保障临床输液安全.方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及医院PIVAS特点,通过研究与分析对PIVAs各环节的感染控制方法进行深入解读及总结.结果:从PIVAS的建筑选址到相关物品消毒及无菌操作过程、成品输液防护再到内部人员手卫生管理均是重点的感染控制环节,通过制订相应的管理制度并严格实施,可进一步完善医院感染管理体系.结论:加强静脉用药集中调配中心工作环节质量管理,尤其无菌操作的感染管理,是确保输液安全的保障,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着十分重要的作用.     

云南省PIVAS验收和收费标准的建立及实施

目的：介绍云南省静脉药物配置中心（PIVAS）验收和收费标准的建立和实施情况。方法：以云南省两家三甲医院为例分析PIVAS的成本及效益。结果：PIVAS验收和收费标准的建立促进了云南省PIVAST作的健康、稳步发展。结论：我国应出台统一PIVAS质量管理规范以及验收标准．并将PIVAS纳入医疗服务项目并给予收费。     

我院静脉药物配置中心的建立及运行效果探讨

目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)科学、有效地运行。方法:结合我院实际情况,探讨PIVAS建立的概况、运行效果等。结果:静脉药物配置中心运行2年多来,建立起规范的工作、管理制度,在促进临床合理用药、降低医疗成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效。结论:静脉药物配置中心在提高医院医疗质量、降低医疗成本等方面具有积极的意义和作用,应深入探讨并总结其经验,进一步发挥其优势。     

浅谈静脉用药调配中心的人员培训

目的：通过人员培训,提高静脉用药调配中心（PIVAS）人员的专业技能与素质,以适应PIVAS各个工作岗位的需要。方法：建立以岗前培训、在岗培训、带教、拓展培训和部门外学习等多种培训形式为内容,以考核上岗为结果的培训体系。结果：通过各种形式的培训,绝大多数药师的专业技能和素质得到了提高,在各项工作中得到了良好体现。结论：建立PIVAS培训体系,加强PIVAS各岗位各级人员的岗位职责、操作规程和技能的培训与考核,有利于PIVAS的可持续发展。     

静脉药物配制中心质量控制的措施和体会

目的：结合上海市三级医院静脉药物配制中心工作现状．了解各级人员的配制、操作流程和配制成品质量情况,对配制结果进行相关影响因素分析．建立质量控制方案。方法：分析静脉药物配制中心的标准操作流程．标准管理流程和人员组成结构,针对各关键步骤．包括准八条件、环境检测与评估和输液稳定性．判断影响质量的主要原因．形成质量控制标准。结果：从控制配制流程、加强人员培训和环境控制,建立准入标准和医嘱流程控制,有效改进了配制成品质量。结论：配制中心的质量控制关系到患者的用药安全,需要进一步完善。通过提高关键环节的管理和控制．可以有效改进配制成品质量。     

我院静脉药物配置中心的建立及工作探讨

通过对静脉药物配置中心（PIVAS）中各级各类人员进行岗位职责、操作规程和技能、专业知识等培训和考核．探讨PIVAS建立的概况,规范化的工作、管理制度、质量控制管理体系。PIVAS的建立有利于提高医疗质量,保障患者用药安全,降低医疗成本,促进医院药学的发展。     

人文管理在静脉用药调配中心管理中的探索和实践

目的：探讨人文管理在静脉药物配置中心（PIVAS）管理中的实践效果。方法：从个人管理和团队管理两个层面,通过树立品牌意识,强化制度管理,坚持全员培训,健全创新激励机制,营造安全、舒适的工作环境等方式,将人文管理融入PIVAS管理中。结果：通过实施人文管理,PIVAS员工的工作积极性和管理依从性明显提高,工作差错率下降,临床科室满意度上升。结论：人文管理有助于提高PIVAS的管理水平。     

儿童医院静脉用药集中调配用药安全探讨

目的:探讨儿童医院建立静脉用药集中调配中心,药师对促进临床合理、安全、有效用药方面所发挥的作用。方法:回顾我院静脉用药集中调配中心运行效果和经验,总结药师对促进合理、安全用药所做的工作。结果:药师对药物的理化性质、相互作用、注意事项更加熟悉,关注药物正确的配置方法,在混合配置溶液的选择、配置后药物的终浓度、稳定性和澄明度方面更加规范。重视加量的准确性,非整量加药、低龄患者、高危药品的标签管理等标准操作,确保了配置药物的准确性和安全性。结论:在儿童医院建立静脉用药集中调配中心非常必要,药师对促进临床合理、安全使用药物起着非常重要的作用并可以实现药品和耗材共享,节约运营成本。