关节腔内注射透明质酸钠治疗髋关节骨性关节炎对关节液氧自由基的影响

目的探讨应用关节腔内注射透明质酸钠（sodium hyaluronate,SH）治疗髋关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）的临床疗效及对氧自由基（oxygen free radicals,OFR）的影响。方法应用SH对32例髋OA患者行关节腔内注射,20mg／次,1次／周,连续5周,检测治疗前及治疗3个月后抽取的关节液中一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量。应用Harris评分比较治疗前后功能和症状改善情况。结果随访3个月,治疗后关节液中NO、MDA含量较治疗前明显下降（P〈0．01）,SOD含量升高（P〈0．05）,Harris评分较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论SH关节腔内注射治疗髋OA,可缓解临床症状,改善关节功能,其作用可能是通过降低关节液中OFR等炎性介质的水平而实现的。     

关节腔内注射施沛特联合得宝松治疗膝骨性关节炎的疗效及护理分析

目的探讨关节腔内注射施沛特联合得宝松治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效及护理分析。方法选择膝关节OA患者70例,分为联合组和单纯组。观察组患者予以关节腔内注射施沛特20mg联合得宝松1mL,对照组患者予以关节腔内注射复方倍他米松1mL,每周1次,连用5周。观察患者治疗5周后的近期临床疗效及不良反应,随访1年后观察其远期临床疗效。结果治疗5周后,联合组的近期临床总有效率明显优于单纯组(χ2=8.87,P<0.01)。联合组和单纯组治疗期间出现膝关节肿痛4例和3例,症状较轻。两组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.01,P>0.05)。随访1年后,联合组的远期临床总有效率明显优于单纯组(χ2=4.79,P<0.05)。结论施沛特联合得宝松关节腔内注射治疗膝关节OA的近期和远期效果显著,安全性较好,具有治疗和预防膝关节OA的复发的作用。而做好注射期间的护理是提高疗效、减少副作用的关键。     

透明质酸钠联合曲安奈德治疗膝骨性关节炎34例

目的观察透明质酸钠连用曲安奈德与单用透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效比较。方法选择膝骨性OA患者68例,随机分为联合组和对照组,各34例。联合组第1周予以透明质酸钠和曲安奈德各25 mg联合关节腔内注射,第2周仅予以透明质酸钠25 mg关节腔内注射。对照组予以单纯透明质酸钠25 mg关节腔内注射。均每周1次,连用4周。结果联合组近期和远期疗效均明显优于对照组(P<0.05);联合组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻,对症治疗后缓解,无明显统计学差异(χ2=0.14,P>0.05)。结论透明质酸联合曲安萘德关节腔内注射治疗膝骨性OA的近、远期疗效确切,能明显改善患者临床症状,安全性较好。     

透明质酸关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性

目的探讨透明质酸关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效及安全性。方法选择膝关节OA患者68例,随机分为观察组和对照组,观察组患者予关节腔内注射透明质酸钠20nag,对照组患者予口服非甾体类消炎镇痛药治疗。两组患者均治疗4周。结果治疗4周并停药后1周后,观察组总有效率明显高于对照组（X2=8．17,P〈0．01）。随访6个月后,观察组远期临床总有效率明显高于对照组（x2=15．54,P〈0．01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（x2=4．22,P〈0．01）,且均未发生严重不良反应。结论关节腔内注射透明质酸治疗膝关节OA的疗效肯定,能迅速消炎止痛,并可促进关节内损伤组织的修复及关节功能的康复,远期疗效较佳,且安全性较好。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效及护理

目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及护理.方法 选择膝关节OA患者70例,随机分为玻璃酸钠组和对照组,玻璃酸钠组患者予以玻璃酸钠20mg关节腔内注射.对照组患者予以口服布洛芬缓释胶囊0.3g,1日2次,饭后服用.两组患者均治疗4周.结果 治疗4周并停药后1周进行临床疗效的观察,玻璃酸钠组临床总有效率明显高于对照组(χ2=8.30,P＜0.01).玻璃酸钠组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应10例.玻璃酸钠组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=7.01,P＜0.01),且均未发生严重的不良反应.结论 玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节OA的疗效肯定,能迅速起到消炎止痛作用,安全性较好.加强注射前后的护理、注意无菌操作,避免发生难以治愈的关节腔内感染.     

玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节OA疗效观察

目的 观察玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的效果.方法 选择膝关节OA患者99例,分为两组,治疗组给予1％玻璃酸钠注射液2 ml关节腔内注射,1次/周,同时给予复方七叶皂苷凝胶4 g均匀外涂于膝关节处皮肤,4次/天;对照组仅给予1％玻璃酸钠注射液2 ml关节腔内注射,1次/周,5周后观察其疗效.结果 经过上述治疗,治疗组有效率达94％,高于对照组的88％,治疗组优良率为84％,明显高于对照组的53％.结论 玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节OA疗效明显.     

生长抑素关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎117例疗效观察

目的 观察膝关节内注射生长抑素(SST)治疗膝关节骨关节炎(OA)的有效性以及它的耐受性和依从性.方法 OA患者233例(267膝),随机分成两组,观察组117例133膝,膝关节腔内注射SST 750 μg,每周1次,连续5周;对照组116例134膝,膝关节腔内注射玻璃酸钠2 mL,每周1次,连续5周.记录治疗前后疼痛缓解程度以及关节功能改善情况,并采用VAS疼痛评分和Legusne膝骨关节炎严重程度指数制定评定标准和评价治疗效果.结果 两组患者治疗后疼痛均有明显减轻,VAS评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).关节综合评分有效率显著提高.一个疗程后治疗组有效率为85.71%,1个月后效果最为明显,有效率为89.47%.停药后6个月时有效率仍为73.68%.结论 应用SST关节腔内注射治疗OA,能有效缓解关节疼痛,改善关节功能.与玻璃酸钠疗效相当,而且SST的作用时间更持久.患者对SST耐受性及依从性均较好.远期疗效尚需继续追踪.     

透明质酸联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效及护理

目的探讨关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及护理。方法选择膝关节OA患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以复方倍他米松1mL关节腔内注射,观察组患者在此基础上同时予以透明质酸20mg关节腔内注射,两组均连用4周。观察两组患者治疗4周后的临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=7.17,P<0.01)。观察组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻。两组患者不良反应的发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.14,P>0.05)。结论关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节OA具有良好的疗效,安全性较好。而配合注射期间相应的护理措施,对膝关节OA的治疗和预防复发有重要意义。     

关节腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎32例

目的 观察关节腔内注射透明质酸治疗膝骨性关节炎(OA).方法 选择膝关节骨性关节炎患者64例,随机分为透明质酸组和对照组,各32例.透明质酸组患者予以关节腔内注射透明质酸钠2mL,每周注射1次;对照组患者给予功能锻炼,并口服非甾体类消炎镇痛药.两组患者均以5周为1个疗程.结果 两组患者均治疗1疗程,停药后1周进行临床疗效观察,透明质酸组的近期临床总有效率明显高于对照组(x2=12.oo,P<0.01);两组患者随访6个月后作远期疗效评估,透明质酸组的远期临床总有效率明显高于对照组(x=18.08,p<0.01);透明质酸组的不良反应发生率明显低于对照组(x=4.27,P<0.05),两组均未发生严重不良反应.结论 关节腔内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,能迅速起到消炎止痛效果,促进膝关节功能的康复,远期疗效较佳,且安全性较好.     

透明质酸联合曲安缩松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎36例的疗效与护理

目的探讨透明质酸联合曲安缩松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效与护理。方法选择膝骨性关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组。对照组予以曲安缩松注射液15 mg关节腔内注射,每周1次,连用4周。观察组在此基础上同时予以透明质酸注射液15 mg关节腔内注射,每周1次,连用4周。结果两组患者治疗后近期疗效比较无明显统计学差异(χ2=0.01,P>0.05)。随访6个月后,观察组的远期疗效明显优于对照组(χ2=4.61,P<0.05)。结论关节内注射透明质酸联合曲安缩松或单纯曲安缩松近期疗效均较好,远期疗效更佳。加强注射期间护理,积极进行康复锻炼,采取相应处理措施,有利于患者康复。     

骨痹消对兔实验性膝关节骨性关节炎氧自由基代谢的影响

目的:探讨骨痹消对兔实验性膝关节骨性关节炎血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化的产物丙二醛(MDA)含量的影响。方法:按陈崇伟等[1]介绍的伸膝制动方法建立膝关节骨性关节炎动物模型,并随机分为正常空白组(A组)、模型组(B组)、塞来昔布组(C组)、骨痹消组(D组)、壮骨关节丸组(E组),并于分组治疗6周、10周后检测血清中SOD、MDA含量。结果:用药6周、10周后,D组动物SOD含量显著高于B组、C组和E组,而MDA含量显著低于B组、C组和E组。结论:骨痹消能提高抗氧化酶的活性,抗质脂过氧化,抑制氧自由基对软骨细胞及基质的损害,从而起到防止并延缓关节软骨的退变的作用。     

玻璃酸钠单独使用与联合使用复方倍他米松关节内注射治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的:分别探讨玻璃酸钠及玻璃酸钠联合复方倍他米松关节内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。对比上述两种方法的疗效有无差异。探讨两种方法短期疗效与膝关节骨关节炎病情轻重有无关系。方法:选择膝关节骨关节炎病人80例,随机分为A组和B组,其中A组43个膝(双膝13例),治疗方法为玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每次2.5mL,每周一次,5周为一疗程。B组62个膝(双膝12例),治疗方法为第一周膝关节内注射玻璃酸钠(阿尔治)2.5mL后,再注入复方倍他米松1mL。以后四周继续玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每周一次,每次2.5mL。A组和B组治疗疗程结束后2周,根据L equesne等的有关膝关节OA病情严重性指数评估方法,制定相应观察表。对第一次治疗前及第5次治疗结束后2周膝关节进行评分,分别对A、B两组治疗前后评分进行配对t检验,之后对A、B两组治疗后评分进行两样本均数比较的t检验。计算改善率。根据治疗前评分分别将A、B组患者分为轻中度和重度两组,根据改善率将疗效分为有效和无效。使用组内分组的卡方检验对上述计数资料进行检验。结果:80例病人全部得到回访。A、B两组治疗前评分无显著性差异(P>0.05),A组治疗后评分与治疗前评分有显著性差异(P<0.01),B组治疗后评分与治疗前评分也有显著性差异(P<0.01)。A、B两组治疗后评分无显著性差异(P>0.05)。A组显效13例(缓解率≥75%),有效31例(缓解率<75%,≥30%),无效3例(缓解率<30%);B组显效16例,有效43例,无效3例。结果显示A、B两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组(A组)对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组联合复方倍他米松组(B组)同样对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠及复方倍他米松联合玻璃酸钠关节腔内注射具有较好的、相同的临床效能。两种方法的短期疗效与病情轻重无关。     

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将101例患者随机分为4组,联合治疗组选择30例骨性膝关节炎患者,关节腔内联合注射玻璃酸钠和曲安奈德,玻璃酸钠每周1次,共5次,曲安奈德第1周和第3周注射,共2次。曲安奈德组仅关节腔内注入曲安奈德。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠。对照组仅关节腔内注射0.9%氯化钠溶液。观察和比较治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分结果。结果：治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分显著好转,并疗效优于单用玻璃酸钠或曲安奈德（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果较好,而且副作用少。     

盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎患者关节液中SOD和MDA水平的影响

目的:观察膝骨关节炎患者关节液中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平与疾病严重程度的关系,以及盐酸氨基葡萄糖治疗对关节液中SOD和MDA的水平有无影响.方法:78例膝骨关节炎患者随机分为常规治疗组和盐酸氨基葡萄糖组,每组39例.常规治疗组给予常规治疗,盐酸氨基葡萄糖组在常规治疗基础上,给予盐酸氨基葡萄糖750 mg,bid,连续服用6周.检测两组治疗前后SOD和MDA水平.分析放射学分级与关节液中SOD和MDA的关系.结果:与KL 2级和KL 3级的膝骨关节炎患者相比,KL 4级患者关节液中的SOD水平明显较低,而MDA水平明显较高.关节液中的SOD水平与KL分级呈负相关(r=-0.346,P<0.001),而MDA水平与KL分级呈正相关(r=0.276,P<0.001).盐酸氨基葡萄糖组患者治疗后关节液中的SOD水平较治疗前明显升高,而MDA水平明显降低(P<0.05);而常规治疗组关节液中的SOD和MDA水平与治疗前相比无明显变化.结论:膝骨关节炎患者关节液中的SOD和MDA水平与疾病严重程度相关,盐酸氨基葡萄糖治疗能够减轻膝骨关节炎患者的氧化应激反应.     

葛根素对油酸致急性肺损伤大鼠的保护作用

目的探讨葛根素对油酸致急性肺损伤大鼠的保护作用。方法24只健康雄性SD大鼠,完全随机分为5组：正常对照组,油酸组和葛根素干预组,各8只。通过静脉注射油酸建立大鼠急性肺损伤模型。正常对照组：大鼠静脉注射0．9％氯化钠溶液0．1ml／kg;油酸组：大鼠静脉注射油酸0．1ml／kg;葛根素干预组：大鼠在注射油酸前30min腹腔注射葛根素30mg／kg。光镜下观察大鼠肺组织形态学改变;检测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛含量。结果肺组织形态学变化提示葛根素干预组大鼠肺组织炎症反应较油酸组减轻。油酸组和葛概素干预组均较正常对照组大鼠血清中TNF—α含量增加、肺组织中SOD活性降低、丙二醛含量增加[分别为（41．7±3．4）、（19．0±1．3）ng／L比（5．8±0．8）ng／L;（78±6）、（93±7）U／mg比（113±9）U／mg;（11．89±0．64）、（7．87±0．81）μmol／g比（2．49±0．28）μmol／g]（均P〈0．05）;但葛根素干预组上述3项指标均优于油酸组（均P〈0．05）。结论葛根素对油酸致急性肺损伤大鼠具有一定的保护作用,其机制可能与提高大鼠抗氧化能力、降低血清中TNF—α含量有关。     

依达拉奉防治冠脉介入术前后对比剂肾病的临床研究

目的：探讨依达拉奉在冠脉介入术前后对比剂肾病中的防治作用。方法：将150例行冠状动脉介入术诊断及治疗的患者随机分为依达拉奉组（75例）及对照组（75例）,在全部采用水化治疗基础上,依达拉奉组在冠脉介入术当日开始给予依达拉奉30mg稀释后30min滴完,1次/12h,连续5d。观察术前、术后血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Cer）,血β2-微球蛋白（β2-M）、丙二醛（MDA）的含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活性改变情况。结果：术后第1d、3d、5d,两组Cer与术前相比明显下降,Scr、β2-M分别与术前比较均明显升高（P〈0.05）。组间比较,对照组Cer较依达拉奉组低,差异有统计学意义,而Scr、β2-M明显升高（P〈0.05）。术后第1d、3d、5d依达拉奉组MDA含量较对照组明显降低（P〈0.05）,而SOD活性显著增加（P〈0.05）。结论：冠脉介入术前后使用依达拉奉可能有助于减少对比剂肾病的发生,机制可能与清除氧自由基有关。     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析

目的通过观察透明质酸钠(SH)对膝骨性关节炎(OA)的临床疗效,探讨其作用机制。方法选择79例OA患者共95膝,根据病变程度分为轻、中、度3组(分别为41、29、25个患膝),予关节腔内注射SH,每周1次,连用5次,比较治疗前后临床症状,评定临床疗效,检测治疗前后关节液中IL-6、IL-8、TNF-α的变化。结果 OA的严重程度影响SH治疗效果,治疗后,3组患者临床症状均有不同程度的改善,IL-6、IL-8、TNF-α均有不同程度的降低。结论 SH对OA有确切的治疗作用,其机制可能与抑制炎性因子的表达及释放有关,同时,我们应提倡OA的早期治疗。     

松针原花青素对高脂大鼠血清中SOD活性、MDA含量的影响

目的探讨松针原花青素对Wistar高脂大鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法将40只约40天龄雄性Wistar大鼠随机分为普通饮食组（A）、高脂对照组（B）、高脂＋松针原花青素低（C）、高剂量组（D）,低剂量组100mg／（kg·d）,高剂量组300rag／（kg·d）,每组10只。分别于0、4、8周眦静脉取血测定血清中SOD、MDA的含量。结果8周末时,D组大鼠血清中sOD含量较B组明显升高（P〈0．05）,MDA水平较B组明显降低（P％0．05）;而C组大鼠血清中SOD含量较B组有所升高,差异无统计学意义（P〉0．05）,MDA含量较B组有所降低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论松针提取物具有减缓Wistar大鼠动脉粥样硬化形成的作用,这可能与其提高大鼠血清sOD活性、阻抑MDA升高、减低对血管内皮细胞损伤及保护血管内皮功能等作用有关。较高剂量的松针原花青素能有效改善大鼠的抗氧化能力,原花青素提取物具有降低血液MDA含量、提高血清SOD活力的作用,对其作用机制的进一步研究,可为动脉粥样硬化的治疗提供新的思路和依据。     

蓝玉簪颗粒抗肝纤维化的作用研究

目的：探讨蓝玉簪颗粒对二甲基亚硝胺（DMN）诱导的大鼠实验性肝纤维化治疗作用的剂量依赖性。方法：腹腔注射DMN,建立肝纤维化模型。实验第28天处死动物,进行血清学及肝组织学检查,观察血清肝纤维化指标谷氨酸氨基转移酶（ALT）、透明质酸（HA）及肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、单胺氧化酶（MAO）、丙二醛（MDA）和羟脯氨酸（HYP）含量。结果：蓝玉簪颗粒各剂量治疗组大鼠血清中ALT和HA及肝组织中的MAO、MDA和HYP含量均明显低于模型对照组,且呈剂量依赖性（P〈0,05或〈0．01）;模型对照组显著高于正常对照组（P〈0．01）。与模型对照组比较,蓝玉簪颗粒各剂量治疗组显著升高肝组织中SOD、GSH水平,且呈显著剂量依赖性（P〈0．05或〈0．01）;模型对照组显著低于正常对照组（P〈0．01）。结论：蓝玉簪颗粒对DMN诱导的大鼠肝纤维化有一定的防治作用并呈剂量依赖性。     

五味子宁神口服液抗紫外辐射作用研究

目的：研究五味子宁神口服液对3T3细胞紫外辐射损伤的保护作用.方法：建立3T3细胞紫外辐射模型,采用流式细胞术检测高、中、低剂量组（12.5,25.0,50.0 mg·ml-1）五味子宁神口服液作用前后细胞内活性氧浓度的变化,检测胞质匀浆中的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH--Px）和过氧化氢酶（CAT）活性以及丙二醛（MDA）含量变化.结果：与中波紫外线辐射组（UVB组）比较,高、中、低剂量组五味子宁神口服液的活性氧含量和MDA含量显著降低（P＜0.01）,SOD、CAT和GSH-Px活性显著升高（P＜0.01或0.05）.结论：五味子宁神口服液能提高SOD、CAT、GSH-Px等酶活性,降低活性氧和MDA含量,对UVB辐射造成的细胞损伤具有保护作用.