复方苦参注射液辅助治疗非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)起病隐匿,部分患者确诊时已属晚期,多采用以铂类为基础的两药联用姑息性化疗方案,但化疗方案用药安全性低,患者多因不耐受其不良反应而停/换药。复方苦参注射液有清热利湿、凉血解毒以及散结止痛之功,其在临床被广泛用于NSCLC的辅助治疗,助放化疗抗肿瘤之效,调节肿瘤标志物水平,延长患者生存期,同时减轻其不良反应,缓解患者癌性疼痛,提高患者免疫力及生活质量。现对复方苦参注射液辅助治疗NSCLC的研究进展作综述,以期为NSCLC的临床治疗及研究提供一定的思路和依据。     

复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与减毒作用。方法:128例确诊的Ⅲa/Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(复方苦参注射液联合放疗组)和对照组(单纯放疗组),观察比较近期疗效和毒副反应。结果:治疗组完全缓解15例,部分缓解37例,疾病稳定9例,疾病进展3例,总的有效率81.3%;对照组完全缓解15例,部分缓解34例,疾病稳定10例,疾病进展5例,总的有效率76.6%。近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2度以上的急性放射性肺炎发生率,治疗组12.5%(8/64例),对照组26.6%(17/64例);2度以上的急性放射性食管炎发生率,治疗组20.3%(13/64例),对照组43.8%(28/64例);2度以上骨髓抑制发生率,治疗组6.3%(4/64例),对照组18.8%(12/64例)。两组不良反应比较,治疗组均低于对照组(P值分别为0.045,0.004和0.033)。结论:复方苦参注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有显著的减毒作用,值得进一步研究。     

复方苦参注射液对辅助化疗非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法:选取非小细胞肺癌术后行辅助化疗的患者146例,在化疗的前1 d开始应用复方苦参注射液15 mL,1日1次,随化疗药同时静脉滴注。同时选取122例单纯化疗的术后患者做为对照组。所有患者治疗前后均行结核菌素试验(OT试验)、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平的测定。结果:治疗组的OT试验稀释度增强、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平与对照组均有显著性差异。结论:复方苦参注射液可提高肺癌化疗患者细胞免疫功能。     

复方苦参注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨复方苦参注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法:选取2014年5月－2015年3月间在本院进行治疗的76例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组各38例,均给予相同的化疗治疗方案,观察组在此基础上加用复方苦参注射液.静脉滴注复方苦参注射液(山西振东制药股份有限公司,国药准字Z14021231)20 ml混合氯化钠注射液250 ml,1次/d,每14 d为1个周期.两组患者均进行4周期的治疗.观察两组治疗效果、不良反应等相关指标.结果:两组患者在治疗效果方面差异无统计学意义(P>0.05),但是在治疗不良反应方面观察组优于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌治疗效果保持良好,不良反应明显少,疾病控制佳,值得在临床上应用推广.     

复方苦参注射液联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌近期疗效和生存质量的Meta分析

目的:比较复方苦参注射液(岩舒注射液)联合化疗与单纯化疗治疗进展期非小细胞肺癌近期疗效和生存质量的差异。方法:采用Cochrane系统评价的方法,检索万方医学文献数据库(1998-2010年),手工检索相关会议的论文集及相关试验的参考文献。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入11项临床随机对照研究(715例患者)。Meta分析结果显示:复方苦参注射液联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌的有效率、临床受益率、生活质量改善及减少III和IV级白细胞下降率均优于单纯化疗,其OR(95%CI)分别为1.66(1.22～2.26),2.15(1.23～3.76),2.73(1.77～4.22)和0.39(0.26～0.59)。出版偏倚分析倒漏斗图两侧基本对称;失效安全数分析若P=0.05,Nfs0.05=30例;若P=0.01,Nfs0.01=9例。结论:本研究结果倾向复方苦参注射液联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌在近期疗效、生活质量改善方面优于单纯化疗,今后有必要开展高质量的多中心、大样本、随机、双盲临床试验进一步验证。     

复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的疗效

目的 探讨复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇 顺铂)治疗非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法 117例非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组60例甩复方苦参注射液联合1P方案,对照组57例只用TP方案治疗,连用2-4个周期.结果 治疗组疗效优于对照组并有显著性差异(P=0.0429),治疗组胃肠反应Ⅱ度以上下降率为26.7%,观察组下降率45.6%.白细胞下降Ⅱ度以上治疗组为26.7%,对照组66.7%(P均＜0.05).结论 复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇 顺铂)治疗非小细胞肺癌具有较好的的增效减毒作用,值得临床推广使用.     

复方苦参注射液在非小细胞肺癌放疗中的作用观察

目的观察复方苦参注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法采用回顾性分析的方法，选取从2004年10月至2007年10月住院行放疗的非小细胞肺癌患者96例，分为对照组（单纯放疗组）41例和治疗组（复方苦参注射液联合放疗组）55例。两组照射剂量均为60～72Gy。对两组患者放疗结束后的肿瘤原发灶控制情况，生存质量的改善情况及放疗副反应进行总结并进行统计学分析。结果治疗组与对照组在治疗后其肿瘤原发灶控制情况的差别无统计学意义，生存质量提高、放疗副反应减少方面的差别具有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌可以减轻患者放疗副反应，提高生存质量。     

复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗免疫功能影响

目的探讨复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法将59例已无手术时机的非小细胞肺癌患者随机分为复方苦参注射液＋化疗（治疗组）29和单纯化疗组（对照组）30;谪组给予Np方案化疗,化疗前1d及化疗后l周取外周血测定血常规、免疫球蛋白、T细胞亚群。结果化疗后对照组中外周血白细胞计数为（3．2±1,6）x10^9／L,淋巴细胞转化率为（9．1±2．4）％;治疗组外周血白细胞计数为（5．2±2．6）X10^9／L,淋巴细胞转化率为（19．5±2．6）％。治疗组CD4’及℃D8＋阳性细胞的百分率分别为（36．7±2．1）％和（38．5±1．7）％,对照组分别为（30．2±1．3）％和（24．6±1．4）％。结论复方苦参注射液具有减轻化疗药物毒性、护肝、升高白细胞、提高免疫功能的作用。     

大剂量复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察大剂量复方苦参注射液联合吉西他滨+卡铂(GC)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将90例确诊的晚期NSCLC患者以随机抽样法分为治疗组50例和对照组40例,治疗组采用大剂量复方苦参注射液联合GC方案化疗,28 d为1个周期,连用2个周期;对照组应用GC方案化疗,观察实体瘤近期疗效、疼痛程度缓解、生活质量变化、不良反应等情况。结果:治疗组疼痛缓解程度明显优于对照组,近期疗效及生活质量改善方面,治疗组较对照组高;2组不良反应比较,除血红蛋白计数下降差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标治疗组均低于对照组。结论:大剂量复方苦参注射液联合GC化疗具有明显减轻癌性疼痛、增强疗效、改善生存质量、减轻化疗不良反应的作用。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:将57例晚期非小细胞肺癌随机分为试验组(29例)和对照组(28例),试验组行TP方案化疗同时加用复方苦参注射液,对照组单用TP方案化疗。结果:试验组和对照组的有效率无显著性差异;试验组临床受益率和生活质量明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率(白细胞减少)较对照组明显减少(P<0.05)。结论:复方苦参注射液能够提高晚期非小细胞肺癌治疗的总体临床受益率,明显减低化疗的不良反应,提高生活质量。     

复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的Meta分析

目的:系统评价复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wan-fang),纳入在常规化疗基础上加用复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行方法学偏倚风险评价,对同质性结果数据进行合并分析。结果:共纳入8项RCT,合计622例患者。Meta分析结果显示,2组有效率比较差异无统计学意义[RR=1.18,95%CI(0.93,1.51),P=0.17];2组患者生存质量改善率比较,差异有统计学意义[RR=1.78,95%CI(1.04,3.03),P=0.03];2组毒副作用发生率比较,差异无统计学意义。结论:在常规化疗基础上加用复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌患者,虽未明显提高有效率,但可明显改善患者的生存质量,且安全性较好,期待后续高质量研究进一步探索。     

复方苦参注射液雾化吸入联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液雾化吸入联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将病理学或者细胞学检查确诊的377例晚期非小细胞肺癌患者随机分成试验组和对照组。试验组188例,采用复方苦参注射液雾化吸入联合NP方案全身化疗;对照组189例,单纯采用NP方案全身化疗。2组化疗均21d为1个周期,至少4个周期,在第2周期结束时评价疗效。结果:试验组和对照组的有效率分别为52.5%和41.4%(P<0.05)。试验组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者中位生存期分别为9.56个月和7.60个月(P<0.05),化疗后生存质量KPS评分试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液雾化吸入联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,患者不良反应轻,具有提高中位生存期,改善患者生存质量的作用。     

复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌的系统评价

目的:系统评价复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌的有效性。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统和中国生物医学文献数据库(CBMdisc)。按纳入与排除标准选择文献,对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料后采用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献,1750例患者。Meta分析结果显示,复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌的近期疗效优于单纯化疗[OR=1.68,95%C(I1.38,2.04),P<0.0001];对患者起到一定的疼痛缓解作用[OR=2.26,95%C(I1.61,4.27),P<0.0001];能明显提高患者的生存质量[OR=2.69,95%C(I1.97,3.68),P<0.00001]以及患者对化疗毒副反应的耐受性。结论:复方苦参注射液辅助化疗治疗肺癌能显著提高近期疗效,缓解患者疼痛,提高患者的生存质量以及患者对化疗毒副反应的耐受性。     

蟾酥注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的meta 分析

目的蟾酥注射液是中药蟾酥的水溶性提取物,具有清热解毒、抗炎、增强免疫力、抗肿瘤及止咳平喘等药理作用。目前有研究表明,蟾酥联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效。本文旨在对蟾酥联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究做meta分析。方法检索了CNKI,MEDLINE,EMBASE等数据库,使用的检索词包括：“蟾酥注射液”、“Toadvenom”、“Huachansu”、“bufalin”、“nonsmall—celllungcancer”、“clinicaltrail”等,最后检索日期：2013年5月10日,共检出4篇符合要求的文章用于分析。结果蟾酥能提高非小细胞肺癌联合化疗的疗效,并能改善患者的生活质量,但目前的临床研究存在明显偏倚,其作用可能被夸大。     

复方苦参注射液联合长春瑞滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与不良反应。方法:106例拟接受化疗的非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组化疗同时给予复方苦参注射液静脉滴注,对照组仅给予化疗。化疗方案(NP):长春瑞滨25 mg·m-2,d1、8静脉滴注;顺铂25 mg·m-2,d1～3静脉滴注,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程。结果:2组患者中,治疗组在近期疗效、卡氏评分、控制疼痛及不良反应等方面都优于对照组,P<0.05。结论:NP方案联合中药复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌疗效稳定,能提高近期临床疗效,减轻化疗不良反应,改善患者生存质量。     

培美曲塞、顺铂方案联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察培美曲塞＋顺铂联合艾迪注射液对非小细胞肺癌患者的疗效。方法观察组32例（肺鳞癌13例、肺腺癌19例,Ⅱ期7例,Ⅲa期8例,Ⅲb期11例,Ⅳ期6例）,对照组32例（肺鳞癌12例、肺腺癌20例,Ⅱ期7例,Ⅲa期8例,Ⅲb期10例,Ⅳ期7例）治疗结束对两组患者的有效率、疾病控制率、白细胞下降及Karnof-sky评分进行评价。结果观察组总有效率为62.5%,疾病控制率为84.3%;对照组总有效率为34.4%,疾病控制率为59.4%;治疗前后的白细胞总数下降在Ⅲ°以上发生率,观察组为12.5%;对照组为28.3%;Karnof sky评分：观察组改善者18例,稳定者8例,对照组改善者12例,稳定者7例;两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论培美曲塞＋顺铂方案联合艾迪注射液对非小细胞肺癌患者有较良好的疗效。     

EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌效果的Meta分析

目的：根据临床研究文献,采用 Meta 分析法综合评价EGFR-TKIs类药物治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法：检索 CNKI、维普、万方、SCI、Pubmed、Science Direct等数据库中2005年至2013 年期间发表的有关EGFR-TKIs对比治疗晚期NSCLC的临床研究资料,采用 RevMan5.0和ITC软件,对入选的国内外10篇有关EGFR-TKIs对比治疗晚期NSCLC的研究文献进行综合定量分析。结果：Meta 分析结果显示,埃克替尼与吉非替尼治疗晚期NSCLC有效率和疾病控制率的RR值分别为1.07(P＝0.69)、1.01(P＝0.89);吉非替尼与厄洛替尼治疗晚期NSCLC有效率和疾病控制率的RR值分别为1.23(P＝0.10)、1.04(P＝0.46);埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期NSCLC有效率和疾病控制率的RR值分别为1.32(P＝0.79)、1.05(P＝0.95)。结论：埃克替尼、吉非替尼和厄洛替尼治疗晚期NSCLC的效果无显著性差异,但三者的临床有效性尚需要更多高质量的临床随机对照研究来证实。     

复方苦参注射液联合介入化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察复方苦参注射液联合介入化疗对晚期非小细胞肺癌患者近期疗效、疼痛缓解及生活质量的影响。方法:将59例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组:实验组30例,给予复方苦参+介入化疗;对照组29例,给予单纯介入化疗。2个疗程结束后进行评价。结果:实验组临床获益率为93.3%、对照组为72.4%,2组比较有显著差异(P<0.05)。实验组中20例癌痛患者,治疗后癌痛缓解率65%,对照组18例癌痛患者,治疗后缓解率44.4%,2组差异有显著性(P<0.05);实验组患者的生活质量明显提高,不良反应减轻,与对照组相比均有显著性差异(P均<0.05)。结论:在介入化疗治疗非小细胞肺癌的同时给予复方苦参注射液能够起到稳定患者肿瘤病灶、缓解疼痛、提高生活质量的作用。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性及疗效。方法：将47例患者随机分为2组。治疗组24例,采用复方苦参注射液联合GP方案化疗;对照组23例,单纯用GP方案化疗。比较两组近期实体瘤疗效、生活质量改善以及不良反应。结果：近期疗效有效率治疗组为37.5%,对照组为30.4%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组生活质量评分（KPS）好转率为54.2%,对照组为34.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组化疗后外周血WBC、Hb、BPC均降低,但对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液在晚期非小细胞肺癌化疗中有减毒增效、提高生存质量的作用。