我院门诊中成药处方分析

为临床合理使用中成药提供参考,以提高我院中成药应用水平。抽查我院2014年6月的门诊中成药处方1252张,对其不合理用药进行统计分析点评。结果中成药不合理处方213张,占总处方数17％,不合理用药表现在诊断与用药不符,配伍用药不合理,超剂量疗程用药,禁忌症用药不当,重复用药。中成药应用中存在不合理现象,医院应该加强中成药临床合理应用相关知识的培训,促进我院中成药的合理使用。     

门诊西医不合理使用中成药分析及对策

目的：了解我院门诊西医使用中成药的情况,分析其中存在的问题,为临床合理使用中成药提供借鉴。方法：随机抽查我院2011年下半年门诊处方,对西医开具含中成药处方的用药情况等进行统计分析。结果：共抽查到西医开具中成药处方1 629张,不合理使用中成药处方67张,不合理使用率为4.11%。门诊西医使用中成药存在不合理用药问题。结论：我院部分西医的中药理论知识相对缺乏,使用中成药的合理性有待进一步规范。医院有关管理部门以及医师、药师应积极应对,做好预防措施。     

福州市第一医院2011年儿科门诊中成药使用分析

目的:了解福建医科大学附属福州市第一医院儿科门诊中成药使用情况,以提高中成药合理使用水平,保障儿童用药安全。方法:收集2011年该院儿科门诊处方48 076张,对其中的3 164张中成药处方进行回顾性分类归纳和统计分析。结果:该院儿科门诊中成药处方占儿科门诊处方的6.58%,儿科门诊中成药销售金额占儿科门诊销售金额的4.73%,所占比例均较低;儿科中成药不合理使用主要表现为辨证不足(44.07%)、用法用量不当(20.69%)。结论:该院儿科中成药临床应用基本合理,但存在辨证不足、用法用量不当现象,应加强中医的辨证施治,规范中成药的临床使用,提高合理用药水平。     

浅谈西医临床应用心脑血管类中成药须注意的几个问题

目的:为临床合理应用心脑血管类中成药提供参考。方法:结合中医药基本理论与相关文献,总结、分析目前综合性医院西医师应用心脑血管类中成药的常见问题。结果与结论:西医应重视辩证用药、慎选剂型、熟知中成药的组成及注意事项,合理配伍,正确掌握药物治疗的剂量和疗程,将中医的辩证施治与西医的辨病治疗有机结合起来,取长补短,确保心脑血管类中成药安全有效地用于临床。     

我院2014~2015年门诊中成药不合理用药情况分析

目的:探究我院2014~2015年门诊中成药的不合理用药情况,为临床合理用药提供指导和借鉴.方法:从我院2014~2015年门诊中成药处方中随机选取2400张,针对中成药处方中存在的不合理用药情况进行统计分析.结果:①2400张处方中不合理用药处方26张,不合理用药比例为16.89%.不合理用药比例前三的科室分别为眼科、外科和皮肤科;②26张不合理用药处方的问题表现为:配伍不当、用法用量不当、选药不当、禁忌症下用药、合并用药品种过多和重复用药,构成比分别为34.63%、19.23%、15.38%、15.38%、7.69%和7.69%.结论:在临床实践的过程中,针对门诊中成药不合理用药情况,应规范临床医生和药剂师的用药行为,强化合理用药的责任和义务.     

基层医院门诊中成药不合理处方分析

目的：促进临床合理使用中成药。方法随机抽取北京市大兴区亦庄镇社区卫生服务中心2013年1月～3月门诊中成药处方300张,对不合理处方进行统计和分析。结果中成药不合理使用主要表现在未按辨证施治原则使用药品。结论应加强西医师对中医药理论知识的学习与培训,使其在使用中成药时不要望文生义,而是用中医理论和诊断方法对疾病进行辨症与辨病综合分析,合理用药。     

我院门诊中成药处方不合理用药分析

目的:调查了解我院门诊中成药处方不合理用药的情况,以促进临床合理用药。方法:抽取我院2012年6～9月中成药处方636张,依据中医药理论知识、药品说明书以及《处方管理办法》中对中药师审核处方的要求和有关规定进行分析。结果:我院中成药处方存在用药与诊断不符、重复用药、用法用量不当、配伍不当等不合理用药问题。结论:医生和中药师应加强对中成药的学习,以促进临床合理用药。     

某三甲西医院门诊中成药退药的帕累托图分析

目的分析该院门诊药房中成药退药的主要原因,促进临床合理用药。方法利用Excel软件对该院2010年1月~2012年12月的中成药退药数据进行处理,并应用帕累托图分析退药原因。结果帕累托图分析显示,药物不良反应(30%)、患者依从性(24%)和不合理用药(23%)是造成退药的主要因素;患者病情变化(10%)、患者自身因素(8%)为次要因素;医生录入错误(5%)为一般因素。结论针对造成西医医院中成药退药现象的主要因素,应提升医师辨证辨病使用中成药的水平,提高药师中药药学服务主动性,加强处方事前干预,提高患者用药依从性,有效减少西医院中成药退药现象的发生。     

某三甲儿童医院2017 年门诊口服中成药处方分析

目的:分析徐州市儿童医院门诊口服中成药不合理处方情况,为儿科临床合理使用口服中成药提供参考。方法:利用临床用药支持软件收集徐州市儿童医院2017 年的门诊口服中成药处方共计5 826 张,对处方中涉及的患儿年龄、性别、科室、不合理使用情况进行总结分析。结果:该院2017 年门诊口服中成药类别以清热解毒剂、解表剂、止咳祛痰剂为主,剂型以口服液、颗粒剂、散剂为主。不合理处方为250 张,占4.29% (250/5 826),包括不规范处方57 张(22.80%) 和用药不适宜处方193 张(77.20%)。结论:该院门诊使用口服中成药存在药物选择不合理、剂量偏大、重复用药等问题,需要临床药师加强对全院口服中成药的监控,确保儿童使用口服中成药的合理性。     

天津市儿童医院门、急诊中成药处方分析

目的:通过对我院门、急诊中成药处方进行点评,了解中成药的使用情况,以指导临床合理用药并制定针对性的管理措施。方法:采用回顾性调查方法和分层定比抽样法随机抽查我院2012年1-12月1 200张门、急诊中成药处方,按照相关规定进行点评。结果:(1)中医师开具的中成药处方仅占17.1%,82.9%的中成药处方由西医师开具;(2)门、急诊使用中成药的患者年龄在12岁以下的占97.7%;(3)不合理处方中以临床诊断不规范最多(66.3%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等。结论:中成药应在中医理论指导下应用,西医师应了解中成药相关的中医理论知识及使用原则,关注12岁以下儿童合理用药。临床医师应注意规范临床诊断,临床药师应注意提高业务水平,科学合理地点评处方;医院相关部门应注意监督执行并持续改进医院处方点评管理规范,保证临床用药安全合理。     

1112张门诊中成药处方分析

目的：分析门诊中成药处方,为临床合理使用中成药提供依据。方法：采用回顾性方法,随机抽取宣武医院2007年门、急诊中成药处方1112张,分析中成药临床应用情况及合理性。结果：90％中成药处方,由西医师开具;老年人使用中成药占到38．3％;中成药处方中存在诊断与用药不符、药品配伍不合理及处方超量等问题。结论：中药师需关注老年人用药;处方审核在临床医生（尤其西医）安全合理用药方面发挥积极作用。     

含毒性成分中成药骨科合理应用干预体系初探

目的：建立含毒性成分口服中成药骨科领域合理应用的干预体系,提高其临床应用的安全性和有效性。方法：系统性分析中成药品种,明确含毒性成分口服中成药品种、功能归类、所含毒性成分及配伍禁忌品种,建立临床应用合理性评价标准与干预体系,对干预前、后数据进行对照分析。结果：干预后,开具含毒性成分口服中成药的处方比例由50.67%下降至33.60%,这些处方中,合理处方比由61.27%增至83.92%,不合理的由12.40%降至1.21%,其中,超适应证范围用药、不合理联用及3种及以上口服药合开等不合理现象,分别由96、1433和558例减少至39、70和33例。结论：所建立的干预体系对于推进含毒性成分口服中成药骨科领域的合理应用,具有较好的有效性和可操作性。     

2009年某院门诊处方使用中成药情况调查分析

目的：评估某院门诊西药房处方中使用中成药的情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法：以确定数量间隔法随机抽取某院2009年门诊处方,对处方使用中成药的品种个数、科别、患者年龄、诊断情况、中成药分类分布、合理性等情况进行统计分析。结果：处方中成药比率占55.2％,其中内科处方占37％、儿科占有19％、外科与五官科各约占15％;非中医背景医生处方中成药约占97％;使用中成药以清热药为主,约占30％;不合理用药以合用两种中成药过程中重复中药为主;中成药处方无中医诊断的占大多数。结论：中成药的使用基本合理;合理使用中成药应辨证使用。通过医药人员的共同努力,可促进临床合理用药。     

我院中医门诊患者中药与西药联用情况调查

目的:减少并预防不合理用药导致的药源性疾病的发生,为中、西药的临床安全有效联用提供参考。方法:2009年1月1日～2009年12月31日期间,在中医门诊部每月抽100例患者并记录其处方,收集、记录所使用的药物基本信息,并加以分析。结果:1200例患者中有909例(75.75%)患者使用了联合用药。其中,136例(11.33%)患者同时使用了中成药、中草药与西药。联合用药中有655例(72.06%)患者为合理用药,254例(27.94%)患者用药不合理。结论:我院中医门诊患者普遍联合用药,以中成药与西药联用为主,联用中存在一些不合理的现象。建立药学监护非常必要,联合用药也是药学监护的关键所在。     

2008—2011年卫生部北京医院抗高血压中成药应用分析

目的：了解2008—2011年我院抗高血压中成药的临床应用情况,以期为临床合理用药提供参考。方法：对2008—2011年我院抗高血压中成药的销售金额及其构成比、用药频度（DDDs）和科室用药分布情况进行统计、分析。结果：我院抗高血压中成药的种类连续性较好;各类抗高血压中成药销售金额及其构成比相对固定,其中阴虚阳亢型、肾阳亏虚型药连续4年销售金额排序分别居第1、2位;抗高血压中成药在临床各科室的用药集中度相对较低。结论：中医药在高血压病的防治中有着重要的地位。医院在用药品种的选择上应基本能够满足临床需求,同时也需兼顾患者的经济承受能力,注重合理用药,以保障临床用药的安全、有效和经济。     

我院门诊药房中成药与西药联用处方的合理性分析

目的：为临床合理开具中成药处方提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对桌院2012年1--6月389657张自费处方中中成药与西药的联用情况进行统计分析。结果：在389657张处方中,中成药与西药联用处方有i00481张,占25．79％;超过3种中成药的处方有845张,占0．22％。活血化瘀类中成药的使用涉及临床各科室,尤其是心脑血管科和骨科。中药注射剂处方有40588张,占总处方数的i0．42％。结论：该院中成药与西药联用的不合理现象较普遍,以西医开具中成药处方最为突出。为避免配伍禁忌,西医需掌握中成药的特点和相互作用,以充分发挥中成药与西药联用的协同作用,达到理想的治疗效果。     

中成药与西药联合应用引起不良反应的情况分析

目的:促进合理、安全用药。方法:对部分常用中成药与西药联合应用的情况列表进行分析。结果:医院、零售药店以及患者对中成药与西药联合应用引起不良反应缺乏认识,二者联合应用的情况非常普遍。结论:医护人员、药剂人员及患者应当了解中成药、西药所含有效成分,慎重联合应用中成药与西药。     

我院门急诊中成药处方分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用分层定比抽样法随机抽查我院2012年7月至2013年6月1 200张门急诊中成药处方,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果:(1)中医师开具中成药处方仅占13.4%,而其余处方均由西医师开具;(2)门急诊使用中成药的患儿年龄大多≤12岁,占98.9%;(3)193张中成药处方存在不合理用药现象,其中临床诊断不规范最多(占52.8%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等。结论:临床医师应加强对中成药的了解,药师与医师之间应加强沟通,从而保证临床用药安全、有效、合理。     

我院2006—2008年住院患者中药注射剂使用现状及趋势分析

目的：了解我院2006—2008年中药注射剂在住院患者中的使用,寻找使用规律及发展趋势,为中药注射剂的应用提供临床资料。方法：计算各类别药品的年消耗金额、DDDs和DDC,并分别选取年用药金额和DDDs前10位的单品种中药注射剂,统计分析我院2006—2008年中药注射剂药物利用情况。结果：我院中药注射剂的使用量呈现逐年增长趋势,2008年较2006年临床销售金额增长219％。用于活血化瘀、治疗心脑血管疾病的中药注射剂居临床使用之首。结论：中药注射剂在临床使用仍然广泛,但有必要加强用药监督与管理。     

2013年常熟市中医院中成药处方不合理用药分析

目的：了解常熟市中医院（以下简称“我院”）中成药处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2013年门、急诊处方（含住院医嘱）共12410张,对相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果：958张中成药处方存在不合理用药现象,不合理用药率为7．72％。结论：我院中成药处方用药基本合理,但也存在一些问题,有待进一步解决。