多次羊膜覆盖治疗角结膜碱性化学伤临床观察

目的观察多次新鲜羊膜覆盖治疗碱性角结膜化学伤的疗效。方法16例(16眼)碱性角结膜化学伤经过创面处理,伤后第3天开始用新鲜羊膜覆盖于角结膜表面,10-0尼龙线固定在角膜缘及结膜创面外浅层巩膜上,每天换药涂眼膏3次,每周更换新鲜羊膜,同时观察角结膜上皮修复情况,当角结膜创面全部上皮化后不再覆盖羊膜。结果16例中羊膜覆盖手术最多4次,最少2次。角膜上皮修复时间平均3周,未发生角膜溃疡。出院时视力≥0.3者10眼,占62.50%。追踪观察1年后视力≥0.3者13眼,占81.25%。结论多次羊膜覆盖治疗角结膜碱性化学伤是一种疗效比较好的治疗方法。     

结膜鳞状上皮癌二例

例1宋×男65岁左眼内眦部角结膜发现肿物9m,加重1m,于2004年11月20日入院。患者于2004年2月,无明显诱因于左眼内眦部角结膜缘出现白色点状物,至5月长至绿豆大小,曾在外院剪除,未行病检。2004年7月下旬开始,在原位上复发,并逐渐长大。近1m来,生长迅速,视力右眼:0.8,左眼0.8。左眼内眦部角结膜表面有乳白色肿块,半球形,表面呈草莓状,基底约8×10mm,高约5mm,侵入角膜缘内约3mm,泪阜至新生物有一束粗大血管,新生物表面未见血管,无溃烂。房角镜检查未见鼻侧房角异常,前房(正常)。既往史无特殊。入院后表麻下取肿块组织送病检,取标本时发现肿块质…     

球结膜痣的电镜观察一例

眼球结膜痣是常见的良性眼球表面肿瘤。我们就其一例进行了电镜观察,报告如下. 赵××,男,15岁。病历号3199115,病理号S-6507。1985年7月24日初诊。诉出生后即发现左眼球结膜有一黑色斑块,绿豆大小,近来见长。查体:视力右1.0左1.2,左眼角膜缘颞上方有黑色素沉着区,约5×5×1mm,棕褐色,色素浓密,扁平而弥漫地分布在角结膜上。角膜、眼底无异常。全身情况未     

《同仁角结膜病例精粹》一书出版

由首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所孙旭光教授主编的《同仁角结膜病例精粹》一书已由人民军医出版社正式出版。典型病例的分析是认识临床疾病的起点,疑难病例的认识是临床经验积累与诊疗思路建立的基础,眼科医生应时刻注意收集和分析临床中的典型或疑难病例。本书共6章,荟萃了多种角结膜疑难病例,包括感染性角结膜病、免疫性角结膜病、神经麻痹性角结膜病、角膜营养不良、角膜变性及药物毒性角结膜病等病例的临床特点、     

《同仁角结膜病例精粹》一书出版

由首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所孙旭光教授主编的《同仁角结膜病例精粹》一书已由人民军医出版社正式出版。典型病例的分析是认识临床疾病的起点,疑难病例的认识是临床经验积累与诊疗思路建立的基础,眼科医生应时刻注意收集和分析临床中的典型病例或疑难病例。本书共6章,荟萃了多种角结膜疑难病例,包括感染性角结膜病、免疫性角结膜病、神经麻痹性角结膜病、角膜营养不良、角膜变性及药物毒性角结膜病等病例的临床特点、诊治过程、典型图片及针对性点评等内容。     

《同仁角结膜病例精粹》一书出版

由首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所孙旭光教授主编的《同仁角结膜病例精粹》一书已由人民军医出版社正式出版。典型病例的分析是认识临床疾病的起点,疑难病例的认识是临床经验积累与诊疗思路建立的基础,眼科医生应时刻注意收集和分析临床中的典型或疑难病例。本书共6章,荟萃了多种角结膜疑难病例,包括感染性角结膜病、免疫性角结膜病、神经麻痹性角结膜病、角膜营养不良、角膜变性及药物毒性角结膜病等病例的临床特点、诊治过程、典型图片及针对性点评等内容。     

邻近角巩膜缘结膜移植治疗翼状胬肉

目的:评价利用邻近角巩膜缘结膜瓣重建翼状胬肉术后角巩膜缘的手术方法。方法:对100例翼状胬肉手术进行了前瞻性非随机对照研究,局麻下行翼状胬肉切除术。切除后,切口两侧带有临近角巩膜缘组织的两个结膜瓣切开后缝合,重新恢复角结膜缘。角巩膜缘重建结果用印迹细胞学方法评价。结果:印迹细胞学方法证实角巩膜缘完全重建。随访6-24(平均14)mo,术后复发率为4%。两位手术者所做手术后复发率差异小(3%vs4%)。在复发的病例中发现,包括粘液细胞增生和鳞状化生的角巩膜缘解剖结构改变。结论:角巩膜缘邻近的结膜瓣移植术是一种安全简单的翼状胬肉手术方法,可以完全重建角巩膜缘,术后复发率低。     

改良下穹隆成形手术

介绍一种下穹隆成形的手术方法. 手术分3个步骤:(1)外眦角皮肤切口,分离结膜下瘢痕组织、深达眶下缘骨膜.(2)作3根蹄系缝线,自结膜面刺人,穿过眶下缘骨膜,由下睑皮肤穿出.缝线绕过置于结膜面的硅胶管.压陷的结膜达骨性眶下缘.(3)将结膜面的硅胶管向上折成环,环的两端对接后弹入结膜囊上穹隆.最后用油纱块或义眼填充结膜囊,缝合睑裂,包扎.     

临床表现罕见的流行性角结膜炎1例:腺病毒角结膜上皮炎(英文)

腺病毒角结膜炎,由腺病毒血清型8,19,37引起。腺病毒结膜炎典型的体征包括耳前淋巴结病变,结膜充血水肿,结膜下出血,结膜滤泡。腺病毒角结膜炎角膜受累情况各不相同,多数患者有弥散的轻微的浅层角膜炎,局部隆起的点状上皮损害,随后形成上皮下混浊。我们报道一例罕见的腺病毒角结膜上皮炎,为临床表现特殊的流行性角结膜炎(EKC),并回顾相关特殊病例文献。患者,男,35岁,患腺病毒结膜炎,临床表现罕见,表现为角结膜上皮炎形式,这种病例文献未见报道。经过保守治疗患者痊愈。角结膜上皮炎可以是临床表现特殊的腺病毒角结膜炎。     

复合式小梁切除术两种不同结膜切口的比较

目的:探讨角巩缘结膜切口和角巩缘后界1mm结膜切口施行复合式小梁切除术的临床疗效。方法:原发性青光眼43例(51眼),随机分为2组,分别采用角巩缘切口和角巩缘后界1mm切口做结膜瓣,观察术后眼压、滤过泡、前房深度,结膜切口有无渗漏,并进行统计学比较。结果:角巩缘后界1mm结膜切口术后切口漏水、浅前房明显少于角巩缘切口,术后眼压控制和滤过泡形态无明显区别。结论:角巩缘后界1mm结膜切口术后结膜漏水发生少,切口愈合快。     

醋酸强的松龙结膜下注射引起大面积结膜坏死修补一例报告

醋酸强的松龙结膜下注射引起结膜坏死国内文献上也有报告,如此例大面积结膜坏死还很少见,现将我院一例报告如下: 王××,女,28岁,农民,住院号1967因右眼患角膜炎,曾在某×医院右眼结膜下注射醋酸强的松     

眼表鳞状上皮细胞癌23眼切除术后疗效分析

0引言眼表鳞状上皮细胞癌在眼科疾病中较为少见[1],统计我科2000-03/2006-08收治23例23眼,经手术切除治疗后,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组病例23例23眼中,男9例9眼;女14例14眼,年龄33~58(平均45.5)岁。病变部位:内眦部角结膜新生物17眼,外眦部角结膜新生物3眼,泪阜区下穹窿新生物3眼,均为灰白色菜花样隆起,大的约8mm×5mm、小的约3mm×3mm,周围球结膜血管扩张、充血。左右眼无明显差异。其中2眼有外伤史,21眼无明显诱因,发患者群中农民占绝大多数,女性多于男性。术前裸眼及矫正视力部发红不适,异物感明显,患者被迫到院就诊,因发现较早,治疗及时手术彻     

结膜囊内塑料异物1例

高××女64岁住院号:9714。双眼经常胀痛、头痛及视物模糊,用药一年多。1985年5月20日来诊,诊断为双眼慢性闭角型青光眼。视力右0.5,左1.2。右眼球结膜混合性充血,上穹窿部结膜肥厚呈包块状,中央可见未完全包裹的丰透明灰白色塑     

小梁切除术不同结膜瓣滤过泡的形成分析

目的:探讨小梁切除术两种不同结膜瓣术后功能性滤过泡形成情况.方法:比较372例(372只眼)原发性青光眼不同结膜瓣小梁切除术术后功能性滤过泡形成情况,其中以角巩缘为基底的结膜瓣165只眼,以穹窿部为基底的结膜瓣207只眼.结果:术后1周对所有患者进行了观察.3个月时只有127只眼进行了随访.以角巩缘为基底的结膜瓣手术组术后1周滤过泡成功率为83.03%.3个月时为78.69%.以穹窿部为基底的结膜瓣手术组术后1周滤过泡成功率为55.07%,3个月时为53.03%.两组比较有明显差别.结论:本组研究发现.传统的以角巩缘为基底的结膜瓣术后滤过泡成功率高于以穹窿部为基底的结膜瓣,其术后降压效果相应亦较好.     

临床表现罕见的流行性角结膜炎1例：腺病毒角结膜上皮炎

腺病毒角结膜炎，由腺病毒血清型8，19，37引起。腺病毒结膜炎典型的体征包括耳前淋巴结病变，结膜充血水肿，结膜下出血，结膜滤泡。腺病毒角结膜炎角膜受累情况各不相同，多数患者有弥散的轻微的浅层角膜炎，局部隆起的点状上皮损害，随后形成上皮下混浊。我们报道一例罕见的腺病毒角结膜上皮炎，为临床表现特殊的流行性角结膜炎（EKC），并回顾相关特殊病例文献。患者，男，35岁，患腺病毒结膜炎，临床表现罕见，表现为角结膜上皮炎形式，这种病例文献未见报道。经过保守治疗患者痊愈。角结膜上皮炎可以是临床表现特殊的腺病毒角结膜炎。     

球结膜恶性黑色素瘤术后多发转移

蒋××男32岁农民住院号123162 右眼内眦球结膜“色素沉着”4年,发现肿块3个月,近20天迅速长大。于1985年8月13日入院。全身检查无异常。视力右1.0,左1.5。因肿块占位,使右眼睑闭合受限。上睑结膜外1/3及下睑结膜内眦部,分别有3×5mm 及2×2mm 黑痣样隆起,表面有新生血管。以泪     

印迹细胞学检查在眼科的应用

印迹细胞学检查作为一种简单易行的眼表面细胞学检查方法,广泛应用于各种干眼症的结膜细胞学分析、角结膜微生物感染的诊断、细胞表面抗原的分析、角结膜细胞分泌物的分析等多种眼表研究。本文对其基本原理、方法、在眼表疾病诊断上的应用及一些新的应用作一综述。     

小梁切除术不同结膜瓣滤过泡的形成分析

目的：探讨小梁切除术两种不同结膜瓣术后功能性滤过泡形成情况。方法：比较372例（372只眼）原发性青光眼不同结膜瓣小梁切除术术后功能性滤过泡形成情况，其中以角巩缘为基底的结膜瓣165只眼，以穹窿部为基底的结膜瓣207只眼。结果：术后1周对所有患者进行了观察，3个月时只有127只跟进行了随访。以角巩缘为基底的结膜瓣手术组术后1周滤过泡成功率为83．03％，3个月时为78．69％。以穹窿部为基底的结膜瓣手术组术后1周滤过泡成功率为55．07％，3个月时为53．03％。两组比较有明显差别。结论：本组研究发现，传统的以角巩缘为基底的结膜瓣术后滤过泡成功率高于以穹窿部为基底的结膜瓣，其术后降压效果相应亦较好。     

印迹细胞学检查在眼科的应用

印迹细胞学检查作为一种简单易行的眼表面细胞学检查方法,广泛应用于各种于眼症的结膜细胞学分析、角结膜微生物感染的诊断、细胞表面抗原的分析、角结膜细胞分泌物的分析等多种眼表研究。本文对其基本原理、方法、在眼表疾病诊断上的应用及一些新的应用作一综述。     

带瓣周边虹膜切除术(摘要)

周边虹膜切除术是治疗闭角型青光眼的一种有效手术,但是常规手术方法存在着周边虹膜不易脱出,术后切口渗漏等缺点,我们采用带瓣周边虹膜切除术治疗闭角型青光眼30例,取得了良好的效果。手术方法:术前准备、麻醉、开睑同常规手术,作以穹窿部为底之结膜瓣,固定上直肌。在角膜缘后缘后2mm巩膜上作2×3mm.1/2～2/3厚以角膜缘为底之巩膜瓣,于巩膜瓣下角膜缘后缘后0.3mm范围内垂直切开2～2.5mm,虹膜根部切除,巩膜瓣复位,两角名缝合1针,球结膜复位,切口两端各缝合1针,结膜下注射庆大霉素2万,地塞米松2mg,单眼包扎。