肛肠综合治疗仪结合中药换药在肛肠外科的应用

我院自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 1月运用 ZZ型肛肠综合治疗仪结合中药生肌散对痔疮、陈旧性肛裂、单纯低位性肛瘘患者 86例 ,进行门诊手术治疗取得了满意的效果 ,大大缩短了患者的治疗时间 ,降低了治疗费用 ,受到广大患者欢迎 ,现介绍如下。1　临床资料本组病例 86例 ,其中男 35例 ,女 5 1例 ,年龄2 5～ 40岁 5 8例 ,41～ 5 0岁 5 8例 ,5 1岁以上 7例 ,病程 7个月～ 1 2年。其中各类痔疮 63例 (包括外痔、内痔、混合痔 ) ,陈旧性肛裂 1 4例 ,低位单纯性肛瘘 9例。2　治疗方法患者自然排便 ,局部清洗后均取侧卧位 ,充分暴露肛门 ,局部…     

肛肠外科手术后早期护理干预的应用

目的：探讨肛肠外科手术患者术后早期护理干预对排尿排便的影响。方法选择我院肛肠外科2010年11月-2013年11月140例肛肠疾病患者平均分成2组,对照组用常规护理,观察组进行早期预见性个体化护理干预。观察2组患者术后排尿排便困难发生率。结果观察组排尿排便困难发生率7.14%,明显低于对照组的17.1%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论早期护理干预能明显降低肛肠术后排尿排便困难的发生率。     

疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响

目的探讨疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响。方法选取河南省商电铝集团公司职工医院2015年1月至10月肛肠科收治的40例手术治疗肛肠疾病患者为研究对象,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予肛肠术后换药常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予疼痛护理,比较两组患者术后疼痛情况及对护理服务满意度。结果两组患者换药后6 h VAS评分均明显低于1 h VAS评分(P<0.05);且观察组术后1、6 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组重度疼痛发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠疾病术后换药实施疼痛护理干预可有效减轻患者疼痛感及对护理的满意度,促进患者康复,值得在临床推广应用。     

肛肠术后应用利多卡因气雾剂换药的效果研究

目的 研究利多卡因气雾剂在肛肠术后换药的应用效果.方法 选取本院肛肠科择期手术患者300例,并采取单盲法将入组患者随机分为利多卡因气雾剂组(A组,n=100)、利多卡因乳膏组(B组,n=100)和生理盐水组(C组,n=100),3组患者术后分别在换药前5分钟(T1)、15分钟(T2)、30分钟(T3)使用利多卡因气雾剂、利多卡因乳膏和生理盐水喷雾后采取常规换药.换药后监测3组换药后疼痛程度、血压、心率情况.结果 (1)疼痛程度:A组T1(1.9±0.8)、T3(5.9±1.7)时间段与B组T1(5.3±1.1)、T3(2.1±1.4)相比,差异有统计学意义(P<0.05).与C组T1、T2、T3时间段相比,A、B组VRS评分明显降低,且具有统计学意义;(2)各组换药后血压、心率参数:与C组T1、T2、T3时间段相比,A、B组SBP、DBP及HR参数明显降低;A组T1、T3时段的SBP、DBP及HR参数与B组T1、T3时段相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床实际诊治中,肛肠科术后采取利多卡因气雾剂换药可明显降低术后疼痛、操作方便、剂量易控制.     

肛肠外科中不同椎间隙硬膜外术后镇痛效果的比较

目的:观察肛肠外科中不同椎间隙硬膜外术后的镇痛效果。方法:肛肠外科手术患者100例,A SAⅠ~Ⅱ级,随机分为L4~5组和L5~S1组,每组50例,分别经L4~5、L5~S1椎间隙实施腰麻-硬膜外联合阻滞,在蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因重比重液1~2ml,均向尾端置入硬膜外导管3~4cm,注入局麻药,连接止痛泵,内含0.2%罗哌卡因复合0.0003~0.0005%芬太尼100ml。结果:术后疼痛分级:L4~5组,0~1度占88%;L 5~S1组,0~1度占94%。结论:肛肠外科中,L5~S1椎间隙硬膜外术后镇痛的效果明显优于L4~5。     

生长激光在肛肠外科急症中的应用

目的：探讨生长激光在肛肠外科急症中的应用价值，寻求处理肛肠外科急症安全、理想的治疗方法，减少并发症，提高生活质量。方法：分析肛肠外科急症术后应用ＴＰＮ＋生长激素（ｒｈＧＨ）和术后常规ＴＰＮ，检测两组病人术前、术后前白蛋白及免疫球蛋白和术后并发症。结果：术前、术后前白蛋白ＴＰＮ＋ｒｈＧＨ组Ｐ〈０．０１，ＴＰＮ组Ｐ〈０．０５。术前、术后免疫球蛋白ＴＰＮ＋ｒｈＧＨ组无改变，ＴＰＮ组ＩｇＧ，ＩｇＭ Ｐ〈０     

肛肠外科患者的心理问题与护理

患者对手术产生紧张和恐惧心理，为了使手术顺利进行，改善患者的心理状态。围手术期的心理护理显得尤为重要。本文主要阐述肛肠外科患者的心理问题和护理。     

人性化护理对缓解肛肠术后患者换药疼痛效果分析

目的：探讨人性化护理对减轻肛肠术后患者换药疼痛的效果。方法：肛肠科手术患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组实施人性化优质护理,对照组实施常规护理,两组患者换药方法相同,通过5次换药前后的疼痛评分,比较两组患者换药时的疼痛程度及对护理工作的满意度。结果：观察组换药后即刻疼痛评分（2.23±1.57）分明显低于换药前（6.12±1.57）分,也低于对照组换药后即刻疼痛评分（5.76±2.39）分,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：人性化优质护理的内涵是以患者为中心,以质量为核心,提升护士自身价值,充分调动工作热情,增进护患沟通与交流,增加护患信任度,有利于减轻肛肠术后患者换药时的疼痛,提高患者满意度,护理质量得到持续改进。     

外科换药常见的错误

笔者在长期的临床工作中，发现外科换药过程中常见的错误大致如下。1在税抗生素，任税换药虽然抗生素可以杀灭或抑制细菌，但不论是通过口服、肌注或静脉给药，到达伤口局部的药量是有限的。过分依赖或重视抗生素而轻视换药的结果，使伤口局部细菌得不到及时地清除，创面感染情况往往得不到及时控制，就会使伤口加大，损伤加重，延迟愈合，甚至影响组织功能。2外用药治的使用不因当目前，临床上用于换药的药液很多，但是各医院，甚至每个换药医生的用药习惯都有所不同，但常用的换药溶液大致如下：70％酒精、碘伏、0．1％洗必泰、攸锁、双氧…     

丙美卡因滴眼液用于肛肠术后换药止痛的效果评价

目的：探讨盐酸丙美卡因滴眼液在肛肠术后敞开创面换药中的止痛效果。方法：对80例肛肠术后患者随机分为盐酸丙美卡因组及马应龙痔疮膏组,观察两组换药1 min,5 min,20 min,60 min后疼痛情况。结果：两组病例换药后1 min、5 min、20 min有统计学差异（P〈0.05）。结论：肛肠科术后敞开创面换药时用盐酸丙美卡因滴眼液浸润创面,其止痛效果快,病人痛苦小。     

亚甲蓝长效止痛剂在肛肠手术后的应用

我们从 1998年起 ,用亚甲蓝长效止痛剂 ,作手术局部浸润注射 ,镇痛效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者为我院肛肠科住院及门诊患者。随机分为两组 ,治疗组 2 0 0例 ,男 143例 ,女 57例 ,年龄 19～ 70岁。内外痔 116例 ,肛瘘 18例 ,肛周脓肿 15例 ,肛裂18例 ,肛管息肉 3例。对照组 2 0 0例 ,患者年龄、性别、病种与治疗组无显著差异。1.2　治疗方法 :两组内外痔均采用外切内扎术 ,肛瘘、肛周脓肿采用内口切开缝合引流术 ,肛裂采用疖膜带切开术及肛门内括约肌离断术。肛管息肉则采用 V形切除术。两组病例均采用局部麻醉 ,…     

采用自制肛肠治疗仪治疗肛肠疾病320例临床观察

采用自制肛肠治疗仪治疗肛肠疾病３２０例临床观察方起鹏，白富章，齐丽娟，李衎（解放军第２０５医院）作者于１９９２年至１９９３年采用自行研制的肛肠治疗仪治疗肛肠疾病３２０例，收到了较满意的疗效，现将治疗结果报告如下。临床资料本组３２０例，男１６５例，女１...     

“止血生肌散”在肛肠外科中的应用

“止血生肌散”在肛肠外科中的应用青海铝厂职工医院张万胜西宁铁路医院卜四明自１９８７年８月至１９９４年４月间，我院肛肠科共做肛肠疾病手术２５７例。病种包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。为解决这些手术开放性伤口的术后出血、渗血、感染等问题，...     

自制肛肠治疗仪

自制肛肠治疗仪方起鹏，白富章，齐丽娟，李衍，缪爱萍（解放军第２０５中心医院）指导唐献林为满足肛肠疾病临床治疗的需要，作者自行研制了一台肛肠疾病治疗仪（图１）。该机设计原理主要是根据高频振荡原理，其公式为，形成振荡电路（图２）。在振荡电路基础上引出输出...     

门诊外科换药体会

门诊外科换药主要是对患者伤口换药、拆线、清创、脓肿切开、烧伤等。看起来很简单,实际上是很有学问的,若处理恰当,伤口缩短时间愈合,若处理不恰当,则病情加重,导致病程蔓延,引起交叉感染。采用了科学、合理的换药、严格执行无菌操作规程,确保患者伤口治愈起到主导作用。现将本人在门诊外科10年换药护理体会总结如下。     

22型肛肠综合治疗仪治疗肛肠疾病疗效观察

近年来,我院应用杭州大力神有限公司研制的22型肛肠综合治疗仪,治疗外痔、内痔、混合痔、直肠息肉、肛乳头状瘤、肛瘘、慢性肛裂等肛肠疾病共510例,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组共510例,男性347例,女性163例,年龄5岁～71岁。病种：外痔64例,内痔126例,混合