床旁漂浮电极心脏临时起搏38例报告

应用气囊漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏 ,具有不需搬动患者、手术操作时间短、严重心律失常发生率低的特点。报告如下。1　材料及方法1.1.　一般资料　 38例中 ,男 31例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 83岁。严重病态窦房结综合征 (心率 <4 0 /ｍｉｎ) 15例 ,严重房室传导阻滞 (完全性房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞、双分支阻滞、三分支阻滞等 )伴明显血液动力学障碍或严重脑缺血症状 17例 ,外科手术前心动过缓需临时性保护性起搏治疗 6例。随机法选择股静脉途径 15例 ,锁骨下静脉途径 18例 ,右颈内静脉途径 5例。1.2　方法　应用Ｓｅｌｄ…     

床旁临时起搏20例分析

床旁临时起搏带有盲目性,常不易成功。1999年8月以来,我们采用右颈内静脉或左锁骨下静脉穿刺,进行床旁临时起搏20例,均获成功。一、资料与方法1.临床资料　男16例,女4例;年龄58.2±10.5(37～73)岁。心律失常分类:病窦综合征13例,3度房室传导阻滞3例,心跳骤停4例。病因分类:尿毒症2例,急性心肌梗死1例,猝死4例,快慢综合征3例,外科手术中保护性起搏10例。2.材料与方法　选用Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ5348临时起搏器,5Ｆ气囊起搏电极及6Ｆ普通起搏电极,6Ｆ动脉鞘。采用Ｓｅｌｄｉｎｇ’ｓ穿刺法穿刺右颈内静脉或左锁骨下静脉,成功后起搏电极接临时起…     

床旁紧急临时起搏30例护理

床旁紧急心脏起搏为心脏急诊的一种抢救方法 ,因其带有盲目性 ,常不易成功。我院自 1999年 8月以来 ,采用右颈内静脉或左锁骨下静脉穿刺 ,进行床旁紧急心脏起搏 ,所治 30例均获成功。现就其护理介绍如下。1　病例资料本组 30例 ,男 2 6例、女 4例 ;年龄37～ 83岁 ,平均 5 7.2± 10 .3岁。 30例中病窦综合症 13例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 9例 ,心跳骤停 8例 ,均为心脏急诊。其中 8例是经心肺复苏后 ,随时可能发生心室停搏 ,需心电严密监护。2　常规准备仪器选用ｍｄｅｔｒｏｎｉｃ 5 348临时起搏器 ,5Ｆ气囊起搏电极 (气囊经体外注气检查完好 )及 …     

急诊床旁临时心脏起搏56例

我院自2000年—2005年间应用急诊床旁漂浮导管临时心脏起搏,抢救各类缓慢型心律失常56例,现报告如下。     

床旁心内起搏抢救致命性心律失常

床旁心内起搏抢救致命性心律失常朱新民，杜亮，田作春（乌兰察布盟医院）患者，女，３９岁，工人。因风心病，联合瓣膜病，左房巨大血栓于１９９１年３月２４日在体外循环下行二尖瓣与主动脉瓣替换及左房血栓清除术。手术经过顺利，阻断１６３′，转机１９２′，心脏电击...     

紧急床旁临时心脏起搏42例分析

目的:对42例各种缓慢心律失常引起的阿-斯综合征患者,经锁骨下静脉进行紧急床旁临时心脏起搏抢救的结果进行分析。结果:41例经临时起搏治疗转危为安,1例可见心室起搏心律,而听诊无心音,考虑电机械分离,经抢救无效死亡。结论:紧急床旁临时起搏术安全有效,应向基层医师推广普及。     

床旁心内膜临时起搏114例临床分析

目的 探讨床旁经静脉心内膜临时起搏在急症中的应用价值及安全性.方法 回顾性分析114例,根据体表心电图指导行床旁首选经锁骨下静脉心内膜临时起搏.结果 床旁临时起搏114例,成功113例,未发生手术相关的并发症.结论 与X线指导下比较,床旁经锁骨下静脉心内膜临时赶搏省时、迅速、可靠、简单易行、安全性好,具有很强的临床实用性.     

改良临时起搏电极紧急床旁心脏起搏34例分析

传统临时心脏起搏通常在 X线透视下安置 ,在遇到危重症患者 ,不宜搬动且时间不允许 ,盲插是必要的手段 ,既往用股静脉穿刺及锁骨下静脉穿刺插入临时起搏电极的方法 ,成功率不高 ,且难于固定 [1 ] 。我院自 1998年开始 ,利用改良的临时起搏电极经右颈内静脉穿刺插入临时起搏电极紧急临时心脏起搏 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　共 34例患者经右颈内静脉紧急床旁安置了临时心脏起搏器 ,其中男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 75岁。急性下壁心肌梗塞伴 度 AVB7例 ,急性下壁、右室壁心肌梗塞伴 度 AVB4例 ,急性病毒…     

起搏脉冲引导下紧急床旁心脏临时起搏

目的探讨应用起搏脉冲引导下紧急床旁普通电极心脏临时起搏的可行性、安全性及实用性。方法对26例不同原因引起的严重缓慢型心律失常和意外心跳骤停患者,脉冲引导下床旁经左锁骨下和右颈内静脉,置入普通电极导管行紧急临时右心室心脏起搏。结果26例病人成功起搏20例,占76.9%。从开始静脉穿刺到右室成功起搏时间5-20（10.0±2.2）m in,术后24 h内发生导管微脱位2例,经调整导管后恢复正常起搏。所有患者无误穿动脉、气胸、深静脉内血栓形成、心肌穿孔、感染等并发症。3例意外心跳骤停患者起搏失败。结论起搏脉冲引导下紧急床旁普通电极心脏临时起搏简便、安全、有效,值得临床应用。     

床旁漂浮电极行心脏临时起搏42例

目的探讨用漂浮电极在床旁行心腔内临时起搏的方法与可行性,以及3种静脉途径间的差异.方法 分别选右股静脉、左锁骨下静脉及左颈内静脉为靶静脉,将5F气囊漂浮电极沿扩张管送入,进入15～20cm后向气囊内充入0.75ml气体,用腔内心电图判断电极头位置,到达右房后再向气囊内充入气体至实际充盈量,进入右室后抽尽气囊内气体再送入电极,根据腔内心电图ST段抬高程度判断电极在右室内的张力,用起搏心电图指导电极头准确置入右室乙心尖部.结果 42例均成功置入,1例右股静脉途径失败,改用左颈内静脉途径后成功.3种途径平均耗时分别为15.6min、14.6min、14.1min.无严重并发症发生.结论用漂浮电极床旁行临时起搏适合对发生严重缓慢心律失常的急危重患者、孕早期妇女的抢救,特别是在无相关X线设备的广大基层医院;靶静脉首选左颈内静脉.     

床旁漂移电极行为心脏临时起搏42例

目的：探讨用漂浮电极在床旁行心脏内临时起博的方法与可行性，以及3种静脉途径间的差异。方法：分别选右股静脉、左锁骨下静脉及左颈内静脉为靶静脉，将5F气囊漂浮电极沿扩张管送入，进入15-20cm后向气囊内充入0.75ml气体，用腔内心电图判断电极头位置，到达右房后再向气囊内充入气体至实际充盈量，进入右室后抽尽气囊内气体再送入电极，根据腔内心电图ST段抬高程度判断电极在右室内的张力，用起博心电图指导电极头准确置入右室心尖部。结果：42例均成功置入，1例右股静脉途径失败，改用左颈内静脉途径后成功。3种途径平均耗时分别为15.6min、14.6min、14.1min。无严重并发症发生。结论：用漂浮电极床旁行临时起博适合对发生严重缓慢心律失常的急危重患者、孕早期妇女的抢救，特别是在无相关X线设备的广大基层医院；靶静脉道选左颈内静脉。     

床旁紧急心脏临时起搏治疗50例分析

目的 探讨床旁紧急心脏临时起搏治疗的可行性、有效性及安全性.方法 经不同静脉途径用球囊漂浮电极导管行床旁心脏临时起搏进行分析.结果 50例患者中48例临时起搏成功.结论 球囊漂浮电极导管行临时起搏成功率高,是心脏急救工作中不可缺少的手段.     

床旁临时起搏术247例临床应用体会

我院1999年1月～2005年12月行床旁临时起搏术247例，均使用无漂浮球囊的普通电极。全院范围内应用：急诊科各种心脏骤停的急救50例，外科围手术期保驾68例，心内科各种恶性心律失常床旁急救时施治129例。     

气囊电极床旁心内膜临时起搏20例分析

<正>心内膜临时起搏多用于心血管病急症,它要求在很短的时间内达到心脏有效起搏以挽救病人生命。因此选择一种简单、迅速、有效的方法是很有必要的。1995年以来,我们采用气囊电极进行床旁心内膜临时起搏共进行20例次,取得了较满意的疗效。资料与方法一、一般资料全部病例为住院病人,男9例,女11例,平均年龄59．8(43~70)岁。其中病窦2例,正度A—VB6例(以后均植入永久起搏器),余12例为外科手术中保护性起搏。方法选择锁骨下静脉(首选左锁骨下静脉),采用Seldinger穿刺法,成功后送人5F气囊起搏电极。电极送入15cm时,气囊充气(1．5ml空气),连接临时起搏器用高于自身心率     

急诊床旁保护性临时心脏起搏40例观察

目的研究急诊床旁临时起搏电极导线经股静脉植入的安全性、可行性及疗效。方法选择2005年3月至2010年2月中国人民解放军第九二医院心内科ICU住院及急诊科就诊的严重心动过缓患者40例,男26例,女14例,平均36～79岁,平均(67±18.7)岁。全部患者均在非透视条件下急诊床旁经股静脉植入临时起搏电极导线。住院患者临时起搏器正常起搏后,摄床旁X线片观察起搏电极导线尖端位置。转运至上级医院者在透视下查看电极尖端位置。结果 40例患者行临时起搏均取得成功,成功率100%。植入临时起搏电极导线所花时间5～18min,平均(11.5±4.3)min。无一例出现静脉内血栓、心肌穿孔、术区感染及其他穿刺局部并发症。结论在非透视条件下临时起搏电极导线经股静脉临时心内膜起搏心脏,安全、便捷、可行、成功率高。适合于急诊床旁临时起搏,避免因患者病情危重,搬动造成生命危险,保护了永久起搏器入路及术区,为患者转运创造条件,挽救了患者生命。     

经静脉床旁心脏临时起搏30例观察

心脏骤停或急性严重缓慢型心律失常严重威胁患者生命。积极、有效的抢救措施对挽救患者生命起着十分关键的作用。对于病情危重、不能搬动的心脏骤停或严重心律失常患者行床旁心脏临时起搏是行之有效的抢救方法。我院自1997～ 1999年对 30例患者在非Ｘ线条件下 ,于床旁紧急心脏临时起搏 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :30例中男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 45 6岁 (7～ 72岁 ) ;病因 :冠心病 15例 (其中急性心肌梗死 6例 ) ,急性心肌炎 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,先心病 3例 ,病窦综合征 3例 ,心脏骤停 5例。心律失常类型 :Ⅲ度…