FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 26例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;CF 200 mg·m-2静脉滴注2 h,第1,2 天;5-Fu 400 mg·m-2...     

FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌不良反应观察及护理干预

结直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。在肿瘤死亡统计中有统计指出大肠癌位列第四位,发病率有逐年上升趋势,且有近1／3的患者就诊时已发生转移,化疗是晚期大肠癌的主要治疗方法。FOLFOX4化疗方案安全、有效,目前已作为结直肠癌的首选化疗方案。我院2009年1月至2010年2月共有68例患者接受该方案治疗,取得较好疗效,本文将其不良反应及护理要点报告如下。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效对比

目的比较XELOX与FOIFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法将48例晚期结直肠癌患者按治疗方案随机分为XELOX组和FOLFOX4组,每组各24例。治疗后比较2组的近期疗效及不良反应。结果 XELOX组有效率和疾病进展时间（TTP）分别为50.0%和6.06个月,与FOLFOX4组相似（54.2%和5.51个月）,差异无统计学意义（P〉0.05）;XELOX组中性粒细胞减少率和神经毒性发生率分别为8.3%和0,显著低于FOIFOX4组的54.1%和45.8%（P〈0.01）;XELOX组手足综合征发生率为41.7%明显高于FOLFOX4组的4.2%（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论 XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。     

FOLFOX6方案治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的观察分析FOLFOX6方案对晚期结肠癌的治疗效果。方法资料筛选自本院接受治疗的43例晚期结肠癌确诊患者。分为初治组21例,复治组22例,化疗方案前均接受5-HT3（昂丹司琼）受体阻断剂静脉滴注止吐,随后实施FOLFOX6方案：奥沙利铂100 mg/m^2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m^2,在5-氟尿嘧啶（5-FU）前,静脉滴注2 h,第1天;5-FU 400 mg/m^2,静脉推注,第1天;其后5-FU 2.4 g/m2持续静脉滴注46 h,14 d为1周期。结果 8～15个疗程后,所有患者部分缓解18例,病症稳定19例,病症进展6例,完全缓解0例,总有效率86.05%,初治组与复治组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 FOLFOX6方案具有明显治疗效果,是治疗晚期结肠癌的首选治疗方案。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较

目的比较草酸铂联合希罗达方案（XELOX）与草酸铂联合FU／LV（FOLFOX4）方案治疗的晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法62例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组,草酸铂联合希罗达（XELOX）A组31例,草酸铂联合FU／LV（FOLFOX4组）B组31例。转移部位包括：肝脏32例,肺脏19例,淋巴结、软组织、肠道、附件、骨、脑、前列腺等。结果两组患者各有31例可评价疗效。A组,CR3例,PR12例,有效率（CR＋PR）48．4％,疾病进展时间（TTP）为6．21个月。B组CR4例PR13例,有效率（CR＋PR）54．8％,TTP为5．71个月。A组中性粒细胞减少发生率12．9％,显著低于B组45．2％（P=0．005〈0．01）;A组神经毒性发生率16．13％显著低于B组58．1％（P=0．001〈0．01）;A组的手足综合症发生率（48．4％）明显高于B组12．9％（P=0．002〈0．01）,但程度较轻,主要为Ⅰ-Ⅱ度。结论XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好等优点。     

FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的 探讨应用FOLFOX4方案一线治疗大肠癌近期疗效和毒副反应.方法 27例晚期大肠癌均予FOLFOX4方案化疗,每两周重复,4周为一个周期.两个周期后评价疗效和毒副反应.结果 总有效率51.86%,中位至疾病进展时间(TTP)为8.1个月.主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制和周围神经毒性.结论 FOLFOX4方案一线治疗大肠癌疗效较好,毒副反应可耐受.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌23例的临床疗效

胃癌是人类第2位常见的恶性肿瘤,在我国胃癌的发病率和死亡率均居各种肿瘤之首,而局部进展与转移性胃癌是总胃癌的80%~90%,胃癌是相对化疗敏感的恶性肿瘤但晚期胃癌的治疗极为棘手难以治愈、预后较差,我们自2002年1月至2005年12月采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌23例,现报告如下。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察

大肠癌是常见恶性肿瘤之一,发病率和病死率高,严重影响患者生活质量和威胁患者生命.对于晚期患者来说,由于癌细胞已经转移扩散,手术治疗失去意义,化疗或放疗已经成为其主要治疗手段[1-2].就我们的临床观察来看,由于放疗毒副作用更为显著和严重,因此选择化疗的患者还是占大多数.为了探讨FOLFOX4化疗方案的有效性和可行性,我们回顾性分析41例患者的临床资料,现报告如下.     

FOLFOX6方案对治疗晚期结直肠癌的临床疗效与安全性观察

目的研究给予晚期结直肠癌患者FOLFOX6化疗方案疗效与安全性。方法选择我院收治的2017年6月至2018年6月收治的80例晚期结直肠癌患者作为研究对象,按随机原则将患者分为两组,对照组(n=40)采取选择FOLFIRI方案化疗,观察组(n=40)给予FOLFOX6方案治疗,对比评估两组的治疗情况及不良反应发生情况。结果两组在治疗疗效方面的对比,无统计学意义(P>0.05)观察组与对照组不良反应比较,中性粒细胞减少、腹泻的发生率明显增高,但周围神经病变的发生率是明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX6方案对治疗晚期结直肠癌的临床疗效肯定,但腹泻、中性粒细胞减少等不良反应的发生率增加,临床应在此方面重视并合理治疗。     

改良FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌

虽然各种FOLFOX方案（5-氟尿嘧啶加L-四氢叶酸加奥沙利铂）已经广泛用于晚期结直肠癌的治疗，但是对于由奥沙利铂引起的神经毒性仍然存有疑问。该观察研究的目的是评价改良的FOLFOX6方案（mFOLFOX6）的疗效和安全性，即采用“停-走”的给药方式。     

艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的观察艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响。方法将74例晚期结直肠癌分为两组,治疗组应用艾迪注射液联合FOLFOX4方案化疗,对照组单用FOLFOX4方案化疗。治疗4周期前后对患者的疗效、毒副反应及生活质量进行评价。结果治疗组有效率为44.7%,对照组为38.9%,差异无显著性(P>0.05)。但是治疗组疾病控制率是78.9%,对照组是55.6%,差别有显著性(P<0.05)。治疗组血液毒副反应、胃肠道反应均明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05),且治疗组生活质量KPS评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论艾迪注射液配合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌可提高疾病控制率,减少化疗的毒副反应,改善患者的生活质量。     

参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察FOLFOX4方案单独化疗及参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：将80例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各40例。观察组给予参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗。结果：观察组有效率为60%,与对照组有效率55%比较,差异无统计学意（P〉0.05）;而不良反应两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌,可减轻化疗的不良反应,改善患者的生活质量。     

重组人血管内皮抑素“窗口期”联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨重组人血管内皮抑素(恩度)"窗口期"联合化疗治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法 30例晚期结直肠癌患者,采用恩度联合FOLFOX4方案化疗,恩度15mg/d,加入生理盐水500mL静滴3～4h,第1～7天,间歇7d重复给药。于应用恩度第4天开始化疗,每两周为1个周期,4个周期后评价疗效。结果 28例患者可评价疗效,平均完成4.3个周期,CR0例,PR12例,SD7例,PD9例。有效率42.9%,疾病控制率67.9%,QOL改善稳定率82.1%。毒副反应主要为食欲不振、乏力。结论恩度窗口期联合化疗治疗晚期结直肠癌安全有效。     

平消胶囊联合FOLFOX4方案治疗大肠癌的临床研究

目的观察平消胶囊联合FOLFOX4化疗方案对大肠癌患者术后临床疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法选取襄阳市中心医院2013年6月—2014年12月大肠癌病例96例,随机分为治疗组(48例)和对照组(48例)。对照组给予FOLFOX4方案化疗,注射用奥沙利铂130 mg/m2,1次/d,持续静脉滴注,3 h内滴完,第1天;注射用亚叶酸钙100 mg/m2,1次/d,静脉滴注,第1~5天;氟尿嘧啶注射液600 mg/m2,1次/d,静脉滴注,24 h持续滴注,或至少6 h以上滴完,第1~5天。治疗组给予FOLFOX4方案化疗,并于化疗第1天开始给予平消胶囊8粒/次,3次/d。3周为1个疗程,连续观察4个疗程。比较两组患者的临床疗效、生活质量、体质量、免疫功能和毒副反应。结果治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为79.17%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组KPS评分改善率为87.50%,对照组KPS评分改善率为70.85%,两组KPS评分改善率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组体质量改善率为91.7%,对照组体质量改善率为62.5%,两组体质量改善率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞明显升高,CD8+明显降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01),与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组Ig G、Ig M水平较治疗前明显升高(P0.01),与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论平消胶囊联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者的生活质量、体质量变化疗效均明显优于单纯化疗,可显著增强患者术后早期机体免疫功能,提高生活质量,有很好的临床应用价值。     

复方苦参注射液联合FOLFOX4治疗78例晚期结直肠癌患者的临床疗效以及生存分析

目的 探究复方苦参注射液联合FOLFOX4治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 选取我院2015年5月—2018年4月确诊为晚期结直肠癌且采取化疗措施的78例患者,随机分为两组,对照组患者采取FOLFOX4方案化疗,观察组患者采取复方苦参注射液联合FOLFOX4方案治疗,所有患者均完成4个周期的治疗。比较两组患者的治疗效果、化疗期间不良反应发生情况、免疫指标变化情况和1年生存情况。结果 治疗后,两组患者化疗有效率比较,差异无统计学意义（P=0.062）,观察组患者疾病进展率显著低于对照组（P=0.028）;观察组患者骨髓抑制、胃肠道反应和神经毒性反应的发生率均显著低于对照组（P=0.030、0.001、0.003）;对照组患者免疫功能较治疗前显著下降,而观察组患者免疫功能无明显下降;观察组患者1年无进展生存率显著高于对照组（23.08%vs. 7.69%,P=0.017）,两组患者的总生存期比较,差异无统计学意义（P=0.290）。结论 复方苦参注射液联合FOLFOX4治疗晚期结直肠癌具有较好的疗效,不良反应发生率低,而且有助于保护患者的免疫功能。     

FOLFOX4方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响

目的：探讨FOLFOX4方案治疗结直肠癌对患者免疫细胞数的影响及意义。方法：检测47例结直肠癌患者化疗前和化疗后的第1、4、7天T细胞亚群、NK细胞数目变化以及淋巴细胞的凋亡情况,并与正常对照组进行对比。结果：患者化疗前CD3、CD4、CD16＋56＋细胞及CD4/CD8的比值较正常对照组低（P〈0.05）,CD8水平无统计学差异。化疗结束后的1、4、7d,CD3、CD4、CD8、NK细胞的水平较化疗前降低,化疗后第4天下降到最低值,化疗后第7天各指标均有所回升,整个过程中CD4/CD8无显著变化。结论：FOLFOX4方案较为安全有效,但年老体弱者使用时需要注意检测和保护。     

FOLFOX7与FOLFOX6两种化疗方案治疗胃癌的临床分析

目的：探讨FOLFOX7与FOLFOX6两种化疗方案治疗胃癌的效果。方法：将80例胃癌患者随机分成FOL-FOX6治疗组和FOLFOX7治疗组,每组各40例,观察两组的临床疗效及不良反应。结果：FOLFOX6治疗组中CR6例,PR14例,SD14例,PD6例,总有效率为50.0%（20/40）;临床获益率为87.5%（35/40）,主要表现为骨髓毒性等不良反应。FOLFOX7治疗组中CR9例,PR16例,SD14例,PD1例,总有效率为62.5%（25/40）;临床获益率97.5%（39/40）;主要表现为骨髓毒性等不良反应。结论：FOLFOX7比FOLFOX6化疗方案的毒性反应小,有效率高,剂量合理,耐受性更好等特点,现多采用FOLFOX7治疗胃癌,提高患者生存率。     

时辰化疗方案与FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床对比性研究

目的对比FOLFOX4常规方案与时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2011年1月至2012年6月经病理和（或）组织细胞学确诊为晚期原发性肝癌患者60例,随机分为时辰化疗组和常规化疗组各30例,观察并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果常规化疗组部分缓解5例,病灶稳定9例,疾病进展16例;时辰化疗组部分缓解13例,病灶稳定9例,疾病进展8例。不良反应以骨髓抑制、消化道不良反应和肝肾功能损伤为主,多为1～2级。时辰化疗组生活质量的改善优于常规化疗组。结论FOLFOX4时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌优于常规方案,可进一步提高疗效,降低毒副作用,具有临床推广价值。     

伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的疗效观察

目的探讨伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的临床效果。方法选取2011年1月～2013年1月本院收治的进展期结直肠癌患者50例,给予伊立替康90mg／mz,静脉滴注,第1、8天,每21天重复。2个疗程后评价治疗效果。化疗前常规止吐。结果本组50例患者,无完全缓解（CR）患者,其中,部分缓解（PR）12例（24％）,稳定（SD）26例（52％）,进展（PD）12例（24％）,总有效（CR＋PR）率为24％,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为76％。均未出现药物所致死亡及严重不良事件,其中血液学毒性为骨髓抑制I＋Ⅱ度中性粒细胞减少症29例（58％）,Ⅲ＋Ⅳ度中性粒细胞减少症7例（14％）;非血液学毒性为I＋Ⅱ度迟发性腹泻18例（36％）,Ⅲ＋Ⅳ度迟发性腹泻3例（6％）,I＋Ⅱ度恶心呕吐29例（58％）,Ⅲ＋IV度恶心呕吐4例（8％）。结论伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌,效果显著．不良反应轻微。