老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死40例临床分析

目的：探讨老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死的临床特点。方法：回顾性分析本院2008年1月～2011年3月收治的40例老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死的临床资料,并将其作为观察组;选择本院同期住院治疗的40例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照组。比较两组患者的临床症状以及病死率情况;检测两组患者肌钙蛋白I（cTnI）、B型钠尿肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）水平。结果：观察组的主要临床表现为牙痛、恶心或呕吐、心源性休克,心电图多表现为室性心律失常,其死亡率明显高于对照组;观察组的BNP和hsCRP水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论：应该对老年2型糖尿病并发无痛性心肌梗死引起足够的重视,积极治疗糖尿病,及时准确的诊断和治疗无痛性急性心肌梗死可明显改善患者预后,提高患者生活质量。     

糖尿病合并急性心肌梗死57例临床分析

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析175例急性心肌梗死患者的临床资料，比较糖尿病急性心肌梗死组（A组）和非糖尿病急性心肌梗死组（B组）患者的临床特点和预后。结果A组发生无痛型心肌梗死的患者明显多于B组，且并发症的发生率及病死率也明显高于B组，死因主要为心力衰竭、心室纤颤。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者心力衰竭发生率高，病情较重，病死率高。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组,对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P〈0.05）;相较参考组,两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P〈0.05）,3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样,并发症较多,预后差,死亡率高,严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死58例临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及预后的影响因素.方法 对60岁以上58例老年2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(DM-AMI)与40例非糖尿病急性心肌梗死(NDM-AMI)患者进行临床分析,比较两组临床特点,探讨其对预后的影响因素.结果 T2DM并发急性心肌梗死的主要临床特点为胸闷、心悸、倦怠乏力、呼吸困难、心律失常、心力衰竭、心源性休克及恶心、呕吐、出汗,12例患者低血糖后并发急性心肌梗死.糖尿病组急性心肌梗死静息状态发病率高,无痛性居多,血脂紊乱多为混合型,多支病变发生率高,且严重心脏事件的总发生率均显著高于对照组.结论 积极控制血糖,预防低血糖,老年2型DM患者合并AMI预后差,病死率高.糖尿病是心肌梗死的主要危险因素,心肌梗死是糖尿病的重要死亡原因.应高度重视并积极的处理.     

急性心肌梗死并发糖尿病患者糖脂代谢的特点分析

目的探究急性心肌梗死并发糖尿病患者糖脂代谢特点分析。方法选择107例急性心肌梗死患者,按是否患有糖尿病分为糖尿病组(54例)和非糖尿病组(53例),另选取同期健康体检者50例作为对照组,比较三组各血脂和血糖、糖化血红蛋白水平。结果合并糖尿病组和非糖尿病组各血脂指标比较无显著差异(P>0.05),但FPG和HbA1c显著高于非糖尿病组(P<0.05);合并糖尿病组各项指标均高于对照组(P<0.05),非糖尿病组在血脂各指标高于对照组(P<0.05),但两组TG和LDL-C无明显差异(P>0.05)。结论 AMI并发糖尿病患者因血糖增高,存在明显的脂代谢异常特征,临床检测GHbA1c和血脂水平有利于监测病情。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床研究

目的对糖尿病患者并发急性心肌梗死的临床特点进行分析讨论。方法回顾性分析对我院2011年10月至2012年10月选取的30例急性心肌梗死合并糖尿病患者,按照糖尿病组与非糖尿病组的临床特点进行比对分析。结果观察患者早期主要的临床表现及体征的变化,糖尿病患者和非糖尿病患者相比急性心肌梗死在临床表现及其发生率、并发症及病死率均明显的高于非糖尿病合并心肌梗死的患者,其严重心律失常、心功能衰竭是导致病死率增高的原因。结论对于急性心肌梗死合并糖尿病患者应结合病例特点综合分析,糖尿病促进和加重冠状动脉粥样硬化,与心肌梗死关系极为密切,其病变严重且广泛,容易引发并发心脏功能衰竭、心律失常、肺部感染等。糖尿病合并急性心肌梗死患者比非糖尿病合并急性心肌梗死患者的发病率要高出3～5倍。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取本院收治的54例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,同时选取本院同期收治的54例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,并对两组患者的临床特点进行分析总结。结果观察组患者的心肌梗死再发率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者恶心呕吐、无痛型心肌梗死、出汗、双肺啰音、心悸等临床症状的发生率均明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率及病死率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论糖尿病合并心肌梗死患者临床表现较为多样,且具有并发症多、预后差等特点,因此,临床上应严格控制患者血糖,从而有效的改善患者预后。     

糖尿病性心肌梗死患者的临床特点及相关护理对策

目的:探讨糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床特点,为制定护理对策提供依据。方法:回顾分析52例糖尿病合并急性心肌梗死患者(观察组)和52例非糖尿病合并急性心肌梗死患者(对照组)的病史、临床表现、并发症及预后之间的差异。结果:观察组梗死发作各时段分布较为平均,而对照组有发病高峰;观察组无痛性梗死、并发症发生率及住院病死率显著高于对照组(P0.05)。结论:糖尿病合并急性心肌梗死患者梗死发作的昼夜节律消失,首发症状多样,胸痛不明显,预后差。     

急性心肌梗死并发心房颤动的临床与预后观察

目的 分析探讨急性心肌梗死并发心房颤动的近期预后.方法 选择2010年4月至2011年4月期间在我院治疗的33例急性心肌梗死并发心房颤动患者为观察组,选取同期100例不合并心房颤动的患者为对照组,观察记录两组患者心力衰竭发生率及病死率.结果 两组患者在年龄、性别及梗死部位方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的心力衰竭发生率为57.6%,对照组的心力衰竭发生率为32.0%,观察组心力衰竭发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病死率为36.4%,对照组的病死率为11.0%,观察组病死率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死并发心房颤动心力衰竭发生率、病死率高,预后较差,对该亚组患者应更积极治疗.     

2型糖尿病合并脑梗死30例临床分析

目的了解糖尿病并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后关系。方法将105例脑梗死患者分为治疗组30例患有糖尿病的脑梗死,对照组75例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现,CT特点与急性期预后及病死率的关系。结果糖尿病合并脑梗死患者血糖、体质量指数、血压及血甘油三脂和总胆固醇水平均高于非糖尿病脑梗死患者。糖尿病组的大片梗死、小片梗死及多灶梗死比率均高于对照组,差异具有显着(分别为P<0.01,0.05,0.05),而灶出血性脑梗死两组无明显差异。除基本痊愈率对照组高于伴糖尿病组的外(P<0.05),余差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病脑梗死主要与高血糖、高血压、脂质代谢紊乱、高凝状态长期对机体损害有关。要采取综合进行措施。     

Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死48例临床分析

目的总结Ⅱ型糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高诊断和救治水平。方法将我院2001年7月～2007年7月收治的AMI患者128例,分为DM组48例,非DM组80例,比较两组患者的血脂情况、胸痛症状、严重心律失常(室性心动过速、室颤、三度房室传导阻滞)例数,心力衰竭例数、心源性休克例数、病死率及猝死发生率。结果两组患者血脂实验室检查有显著性差异(P<0.05),两组患者中无胸痛病例、出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克病例、死亡率及猝死发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者血脂高、无痛性多、严重症状多、病死率及猝死发生率高。     

老年人糖尿病合并急性心肌梗死96例临床分析

目的 探讨老年人糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点.方法 对老年人糖尿病组和非糖尿病组急性心肌梗死(AMI)的临床表现、并发症与预后进行对比研究分析.结果 糖尿病组临床特点为:临床表现不典型者多,无胸痛者多,症状多样化、复杂化,并发症多,预后较差.与非糖尿病组相比较,并发症中心脏泵衰竭差异显著,而严重心律失常无明显差异.糖尿病组病死率为非糖尿病组的2倍.当糖尿病组合并泵衰竭时死亡率高,在死亡患者中两组血清心肌酶学无显著差异,糖尿病组死亡患者血糖峰值明显高于存活患者.结论 对老年糖尿病患者合并急性心肌梗死应做到密切监测和强化控制血糖水平以改善预后.     

2型糖尿病患者并发急性脑梗死临床特征分析

目的　探讨糖尿病并发急性脑梗死 (CI)患者的临床特征及对预后的影响。方法　回顾性分析了 98例糖尿病并发脑梗死患者与 13 4例非糖尿病脑梗死患者血糖 ,TC、TG、HDL C、LDL C的变化 ;脑梗死部位、梗死面积与血糖的关系及两组预后的比较。结果　糖尿病并发CI组血糖、TC、TG、LDL C较非糖尿病CI组显著性增高 (P <0 .0 5 ) ,而HDL C显著性地降低 (P <0 .0 5 ) ,两组梗死部位差异无显著性 ,糖尿病CI组病死率显著高于非糖尿病CI组。结论　糖尿病并发CI患者常发生糖代谢及脂代谢紊乱 ,随梗死面积的增大糖代谢紊乱加剧 ,糖尿病并发CI患者预后差     

糖尿病性脑梗死30例临床分析

目的了解糖尿病并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后关系。方法将119例脑梗死病人分为治疗组30例患有糖尿病的脑梗死,对照组89例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现,CT特点与急性期预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者急性期预后差,好转率低。结论控制好糖尿病患者血糖水平可减少脑梗死的发生率。     

120例2型糖尿病并发脑梗死临床表现及急性预后期分析

目的 了解糖尿病并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后关系.方法 将476例脑梗死患者分为治疗组120例患有糖尿病的脑梗死,对照组356例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现、CT特点与急性期预后及病死率的关系.结果 糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者急性期预后差,好转率低.结论 控制好糖尿病患者血糖水平可减少脑梗死的发生率.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：探究分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法将30例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（A组）与30例非老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（B组）作为临床研究对象,对两组患者的临床特点以及恶化死亡率进行观察对比。结果 A组患者的心律失常、无胸痛、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染以及出汗等临床症状发生率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的恶化死亡率明显高于B组（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情较重,临床并发症发生率和恶化死亡率较高,对其进行治疗时,要尽早进行诊断,并采用针对性的治疗方法,降低病死率。     

急性心肌梗死并心房纤颤的近期预后

目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的近期预后。方法比较急性心肌梗死心房颤动组21例和非心房颤动组113例的心力衰竭及住院病死率。结果急性心肌梗死并发心房纤颤的心力衰竭发生率(67%)及死亡率(38%)均明显高于非心房纤颤组(31%、13%,P<0.01)。结论急性心肌梗死并发心房颤动近期预后差。     

2型糖尿病并发急性脑血管病临床分析

目的 探讨2型糖尿病并发急性脑血管病的临床特点,观察其与血脂的关系及预后.方法 对于93例2型糖尿病并发急性脑血管病患者资料进行回顾性分析,并与同期100例非糖尿病性急性脑血管患者作对照.结果 2型糖尿病并发急性脑血管病以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现(P<0.01),其血脂水平明显高于非糖尿病性急性脑血管病组(P<0.05).当入院时神经功能缺损评分无显著差异时,2型糖尿病并发脑血管病组预后差(P<0.01).结论 糖尿病急性脑血管病以多发性腔隙性梗死多见,预后相对差,血脂高为其主要的危险因素之一.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取开封市中医院收治的40例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,并选取同期收治的40例非糖尿病合并急性心肌梗死患者作为对照组。对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点进行总结分析。结果观察组患者发生急性左心衰、无痛性心肌梗死、恶性心律失常的几率明显大于对照组（P〈0．05）,两组患者梗死部位比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组患者的感染率及病死率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者无典型症状,患者伴有多种并发症,具有较高的死亡率,及时明确临床特点对提高该病的治疗效果有着至关重要的作用。     

高血压并发急性心肌梗死临床分析

目的探讨高血压患者发生急性心肌梗死时血压变化及临床特点。方法把175例急性心肌梗死患者分为A、B两组,合并高血压患者93例归入A组,无高血压患者82例归入B组,对比两组患者发生急性心肌梗死后血压的变化及临床特点。结果脉压的变化A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);无痛性心肌梗死发生率在A组为32.3%,显著高于B组15.9%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:A组心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、再梗死发生率及病死率均高于B组。结论高血压患者并发心肌梗死后血压下降发生率及严重程度、并发症及病死率均较血压正常者高,近期预后差,故高血压是影响心肌梗死预后的重要危险因素。