中药干预慢传输型便秘鼠的结肠动力信号通路的研究进展

细胞信号转导通路近年来已经成为研究慢传输型便秘的热点之一,诸多研究表明结肠动力与慢传输型便秘密切相关。以近5年慢传输型便秘基础研究为背景,综述中药防治慢传输型便秘的实验研究概况。结果发现多条信号通路参与慢传输型便秘形成过程,中药复方治疗慢传输便秘具有多层次、多靶点优势,对中药复方的物质基础缺乏深入研究,需要全面深层次的研究探讨其作用的靶点和机制,为临床有效治疗慢传输型便秘提供思路。     

基于“脾-肠-气机”理论探讨慢传输型便秘的治疗

慢传输型便秘属于中医学“便秘”范畴。基于中医理论从病因病机、辨病辨证方面探讨慢传输型便秘与“脾-肠-气机”之间的关系,认为其病机有三:脾失运化是导致慢传输型便秘的根本、气机的升降失调是慢传输型便秘形成的病理基础、气滞贯穿于慢传输型便秘的始终。病理因素离不开水湿、痰浊、瘀血,同时结合“六腑以通为用”的思想,进而总结出从“脾-肠-气机”理论治疗慢传输型便秘,强调临证治疗上以健脾益气、行气导滞、调畅气机为主,以期此法在临床上得到进一步的推广及应用。     

泰山磐石散加减治疗慢传输型便秘61例

慢传输型便秘，又称慢通过性便秘或结肠无力，是指结肠的传输功能障碍，肠内容物传输缓慢所致的便秘。据统计，其约合慢性便秘的16％～40％。笔者近年来，运用泰山磐石散加减治疗该病61例，临床疗效良好。现报道如下。     

郑德教授治疗慢传输型便秘经验

慢传输型便秘发病机制复杂,相关因素众多。郑德教授通过研读经典,结合临床,以脏腑辨证为中心,认为慢传输型便秘与肺、脾胃相关,病机为气阴亏虚,肠道失于润养,以致大肠传导不利,糟粕内停;针对此病机,郑德教授自拟"益气养阴煎",在用药上注重补益肺脾之气,养阴而润大肠,疗效显著。     

自拟行肠汤干预慢传输型便秘的结肠动力学研究及疗效分析

目的 研究行肠汤加减干预对慢传输型便秘的结肠动力学的影响,观察其治疗慢传输型便秘的临床疗效。     

从脾胃论治慢传输型便秘理论探讨

阐述了慢传输型便秘主要病机为脾胃虚弱,大肠传导失司。认为脾胃虚损在其发病、发展中起着重要的作用,并贯穿于疾病的始终。临床中应抓住脾胃虚弱之本,兼顾其"痰热""气滞""寒凝""血瘀"等标实,标本兼治,使得脾胃健运,大肠传导有力,糟粕得以下行,进而达到防治慢传输型便秘之目的。     

针灸治疗慢传输型便秘

目的探讨针灸疗法对慢传输型便秘的临床疗效。方法通过检索、知网、万方等数据库公开发表的针灸疗法对慢传输型便秘的临床疗效的文献。探讨针灸疗法对慢传输型便秘的作用机制的临床疗效。结果针灸治疗慢传输型便秘的作用机制是否在于调节相关神经、肌肉的兴奋性达到对直肠动力与感觉的改善,其与针灸疗效的相关性如何,在目前的研究中尚没有明确答案。结论针灸治疗慢传输型便秘的作用机制主要是通过针灸调节内分泌激素,使机体产生整体非特异性效应、调节机体对结肠c-kit和SCF的基因表达、激动人体交感和副交感神经系统,改善结肠蠕动等方面实现。     

“养阴润肠方”用药分析及其治疗慢传输型便秘药理学探究

慢传输型便秘(STC)是以结肠运动功能减弱为特征的一类顽固性便秘,它严重影响着人们的生活质量,名老中医朱秉宜根据"津不足,津不布"病机理论所创"养阴润肠方"在临床上治疗慢性传输型便秘效果显著,它对研究目前发病机制尚不十分明确的STC具有巨大而深远的价值。通过结合当代STC发病机制的研究现状,通过中药配伍原则系统总结"养阴润肠方"治疗便秘的处方规律,再根据分析"养阴润肠方"中药物的药理成分和作用来探讨其在临床上治疗STC的作用机制。     

铺灸治疗慢传输型便秘35例临床观察

目的：观察铺灸疗法对慢传输型便秘患者的临床疗效。方法：70例慢传输型便秘患者随机分为铺灸治疗组和中药对照组，统计两组第1、2、3、4周及3个月疗效。结果：治疗组在第4周及3个月的疗效明显优于对照组，有显著差异P〈0．05，P〈0．01。结论：铺灸疗法对慢传输型便秘患者有良好的疗效。     

从“腑病脏治”思路以益气养阴润肠法论治慢传输型便秘30例

目的:从腑病脏治的思路治则,观察用益气养阴润肠法组方治疗慢传输型便秘(STC)临床疗效的评价,结合患者病情特点,对"腑病脏治"理论进行探讨,总结中医临床经验的推广与应用。方法:对30例便秘患者以益气养阴润肠法加减治疗。结果:治愈17例,明显改善12例,无效1例,总有效率达96.6%。结论:益气养阴润肠法组方对慢传输型便秘症状有显著的临床疗效。     

穴位埋线治疗慢传输性便秘28例临床疗效及结肠传输功能观察

目的观察穴位埋线治疗慢传输性便秘的临床疗效及结肠传输功能。方法穴位埋线治疗慢传输性便秘28例,治疗后观察临床疗效及结肠传输功能。结果第1次治疗后,有效率92.8%;第2次治疗后,有效率100%。结肠传输功能显著改善。结论穴位埋线治疗慢传输性便秘的临床疗效显著,结肠传输实验证明有确切疗效。     

中医药调节Cajal间质细胞治疗慢性传输型便秘的研究进展＊

慢性传输型便秘是一种临床常见胃肠道疾病，但发病机制尚不明确。近年来其与Cajal间质细胞的作用机制成为研究热点，传统中医药为其提供了新的治疗思路，本文综述近十年来Cajal间质细胞与慢性传输型便秘的实验结果以及中医药治疗方法的研究进展。     

焦虑和抑郁在慢传输型便秘患者发病过程中的作用评估初探

目的：通过对慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状态进行评估,探讨焦虑、抑郁与慢传输型便秘患者发病的关系,为临床治疗提供依据。方法：对42例慢传输型便秘便秘患者（治疗组）和42例健康者（对照组）进行对照研究,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表进行心理测试。结果：在抑郁自评量表、焦虑自评量表的评分上,女性高于男性,治疗组高于对照组（P〈0.05）,焦虑、抑郁状态与慢传输型便秘患者的症状的轻重有相关性（P〈0.05）。结论：慢传输型便秘患者在不同程度上都存在焦虑和抑郁,其临床症状的轻重与抑郁和焦虑成相关性,临床治疗上我们应当配合认知治疗,使患者建立良好而健康的认识模式,减轻情绪反应,使我们的治疗达到事半功倍的效果。     

首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型大鼠肠道推进率和结肠黏液分泌的影响

目的:观察首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型动物肠道推进率和结肠黏液分泌的影响,探讨首荟通便胶囊对慢传输型便秘的疗效及相关机制。方法:灌胃给予复方地芬诺酯片并限水导致大鼠慢传输型便秘模型,模型大鼠随机分为模型组、首荟通便胶囊高、首荟通便胶囊中、首荟通便胶囊低剂量组、芪蓉润肠口服液组。观察首荟通便胶囊对复方地芬诺酯(DC)便秘模型大鼠小肠碳墨推进率、首次黑便排出时间和12 h排便颗粒数的影响。结扎分离取出的盲结肠段随即固定,制作石蜡切片,AB-PAS染色,供组织学观察。结果:首荟通便胶囊中、高剂量组可明显缩短大鼠首次排便时间(P0.05),增加12 h排便颗粒数(P0.05),并且能增加小肠碳墨推进率(P0.05)。首荟通便胶囊中、高剂量组大鼠结肠黏膜黏液细胞数明显增多,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:首荟通便胶囊能够通过提高肠道动力,增加结肠黏液的分泌,有效改善便秘症状,提高患者的生命质量。     

白术生地颗粒对慢通过型便秘的作用及神经递质变化的实验研究

目的探讨白术生地颗粒治疗慢通过型便秘模型动物后肌间神经丛的P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)神经递质的表达及意义。方法制作慢通过型便秘大鼠模型,使用白术生地颗粒进行实验干预,观察分析不透X线标记物胃肠通过时间,检查大便颗粒及重量变化。并采用免疫组化S-P法对其近端结肠、远端结肠肌间神经丛的SP、VIP递质进行检测。结果干预组排便粒数较模型组、自然恢复组明显增加。干预组大鼠不同节段肠肌间神经丛递质的表达,与自然恢复组比较,SP近端结肠增加,远端结肠无显著性差异;VIP近端结肠降低,远端结肠增加;与模型持续组比较,VIP近端结肠降低,远端结肠增加;近端结肠及远端结肠SP皆增加。结论白术生地颗粒可增加慢通过型便秘动物模型结肠黏膜下VIP、SP神经递质含量,对结肠蠕动有调节作用,对改善收缩波远端的肠段平滑肌舒张,近端肠段平滑肌维持收缩的协调性有重要意义。     

多孔型标志物在慢传输型便秘诊断中的应用研究

目的：研究利用多孔型标志物进行结肠传输试验的可行性。方法：利用多孔型标志物对正常人及便秘患者进行结肠传输试验。结果：正常组72 h内均排出80%的标志物,便秘组72 h后排出80%或以上的标志物。结论：多孔型标志物在结肠传输试验中能真实反映肠道传输功能,可以用于结肠传输试验。多孔型标志物可用于慢传输型便秘的诊断。     

针灸配合心理疏导治疗慢性传输型便秘34例

[目的]观察针灸配合心理疏导治疗慢传输型便秘的临床疗效。[方法]34例采用针灸、配合心理疏导治疗。[结果]34例中,痊愈14例(41.2%),明显好转11例,好转4例,总有效率为85.3%。[结论]慢传输型便秘针灸治疗操作简便、有效,心理疏导能有效辅助治疗便秘。二者配合,达到增效目的。     

首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型小鼠的治疗作用及机制研究

研究首荟通便胶囊对盐酸洛哌丁胺所致的慢传输型便秘小鼠的治疗作用及潜在机制.以盐酸洛哌丁胺诱导ICR小鼠作为慢传输型便秘模型,将50只ICR小鼠分为空白组、模型组以及首荟通便胶囊提取物高、中、低剂量(100,200,400 mg·kg-1)组,然后模型组及给药组利用盐酸洛哌丁胺灌胃的方法造模使小鼠获得慢传输型便秘.造模成...     

健脾补肺温肾液对结肠传输运动的影响

目的　观察健脾补肺温肾液对慢传输型便秘者结肠传输运动的影响。方法　对146例患者采用分组对照观察治疗 ,治疗组 74例采用经肛门导入、气流弥散全结肠给药法 ,对照组 72例采用口服法 ,并观察两组结肠传输试验。结果　治疗组的治愈率为 44 .5 9% ,总有效率为 90 .5 4% ,明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结肠传输障碍的改善优于对照组。结论　对慢传输型便秘以健脾补肺温肾为治疗大法、辅以全结肠给药方法治疗 ,可获得满意疗效。     

穴位埋线法治疗慢传输型便秘临床观察

目的探讨穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床效果。方法筛选沈阳市第一人民医院慢传输型便秘患者,最终入组82例,随机分2组,各41例,对照组予常规西医治疗,治疗组加用穴位埋线法治疗。观察2组患者中医症状积分及生活质量评分改变情况,并比较2组临床疗效。结果 2组中医症状积分均降低,且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗组相较于对照组,生存质量量表评分(PAC-QOL评分)下降更显著(P<0.05);对照组临床总有效率为80.49%(33/41),治疗组临床总有效率为95.12%(39/41),治疗组临床疗效更佳(P<0.05)。结论穴位埋线法可以改善慢传输型便秘患者临床症状和体征,能够增加排便次数,改善大便质地,提高患者生活质量,对于慢传输型便秘有较好的治疗效果,值得临床推广应用。