自体脾血回输在巨脾切除术中的应用体会

<正>传统的脾血回收方法,在操作过程中有易被污染,血液凝固或血细胞被破坏等缺点。本院近年来采用自体脾脏血动员回输方法应用于巨脾切除术中,经18例临床应用证明,该法安全,易操作。现介绍如下。临床资料一、一般资料18例均为门脉高压症患者,脾脏I°~Ⅲ°肿大,脾脏功能亢进,年龄29~45岁,其中男性16例,女性2例。二、回输方法及操作     

自体脾血回输技术在巨脾切除术中的应用

目的探讨自体脾血回输技术在巨脾切除术中的临床应用。方法19例巨脾症患者术中采用脾动脉 结扎、脾动脉快速输液等方法。结果 自体脾血回输后术中输血量减少,术后血色素及红细胞压积明显升高。 结论 自体脾血回输技术具有方法实用、操作简单、无副作用、节约血源等特点,具有临床推广应用价值。     

脾动脉灌注脾血回输技术在脾切除术中的临床应用

目的探讨脾动脉灌注脾血回输技术在脾切除术中的临床应用价值。方法34例巨脾患者,在术中结扎脾动脉近心端,从脾动脉远心端灌注乳酸钠林格注射液750～900ml后切除脾脏。结果术后HGB、HCT、WBC、PLT均较术前显著升高（P〈0．01）,手术失血量50～700ml,平均156．8ml,手术中输血0-400ml,平均88．2ml。结论脾动脉灌注脾血回输技术实用性强,具有操作简单、安全、无副作用、节约血源及经费等特点,可于临床推广应用,但应严格掌握适应证。     

脾破裂切除术中自血回输10例报告

外伤性脾破裂内出血较多,病人都有不同程度的出血性休克。必须及时输血进行抗休克抢救治疗。我院1979年1月至1980年1月共收治脾破裂患者10例,在无血库设备、血液来源困难的情况下,我们在脾切除术中采用腹腔血液回输法,收到满意效果。现报告     

脾血回收技术在巨脾切除术中的应用

目的：探讨脾血回输技术在巨脾切除术中的临床应用。方法：回顾分析76例患者术中脾血回输的各种操作方法。结果：脾血回输后血色素、红细胞压积明显升高。结论：脾血回输技术能节约血源，避免了体外输血的不良反应，具有广阔临床应用前景。     

闭合性自体脾血灌注回输在脾切除术中的临床价值

目的探讨对脾切除术中的患者使用闭合性自体脾血灌注回输的临床效果。方法选择2013年2月~2016年2月我院收治的132例准备行脾切除手术的患者为研究对象,术中予患者闭合性自体脾血灌注回输,采取回顾性分析的方法对患者的成功率以及手术相关事项进行评估。结果使用闭合性自体脾血灌注回输成功的患者125例,成功率为94.70%;患者平均手术时间(28.51±7.16)min;患者的氧饱和度均在98%以上,平均灌注量(751.62±79.26)m L;术后有52例患者发生术后并发症,其中22例肝脏衰竭,7例循环血量负荷加大,23例出现不同部位感染,其中呼吸道感染最多。进行闭合性自体脾血灌注回输术后,患者的PT逐渐升高,Plt术中有所下降,但术后恢复正常,Fbg逐渐升高,术后的各项指标与术前进行对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脾切除的患者使用闭合性自体脾血灌注回输的临床效果较高,手术整体成功率较高并且术后患者的并发症产生情况较低,术后患者的各项血液指标恢复正常,值得进一步的推广。     

自体血回输在脾破裂手术中的应用

目的:探讨脾破裂手术中采用自体血液回输的安全性和效果。方法:选择75例脾破裂手术患者,分为研究组(36例)和对照组(39例),研究组采用自体血回输,对照组采用异体输血,比较两组异体输血量、术后血红蛋白、血小板、血清电解质变化及输血后并发症的发生率。结果:研究组平均输入异体血(299.16±38.65)ml;对照组平均输入异体血(1050.28±72.57)ml,两组间差异有显著性(P<0.01);两组患者术后血红蛋白、电解质相比无统计学差异(P>0.05),研究组患者中仅用自体输血者无输血并发症发生,术后恢复顺利。结论:在脾破裂手术中采用自体血液回输安全有效,可节约血源,减少异体输血量,避免并发症。     

自体脾血回输的应用

我院自2000年2月至2004年12月施行巨脾切除26例，其中19例采用自体脾血回输，效果满意，现报告如下：     

脾血自体回收技术在巨脾切除术中的应用探讨

目的 :在血源极紧张的基层医院 ,探索巨脾切除时脾血自体回收新径路。方法 :术前常规改善凝血功能紊乱 ,并自体采血备用。术中先结扎脾动脉 ,近脾端脾动脉注射肾上脾素混悬液 0 .5～ 1mg ,脾动脉收缩 ,使脾窦血自动回收。结扎胃短血管 ,脾床处理等方法综合应用。巨脾切下后输备采的自体血 30 0ml。结果 :1998年1月～ 2 0 0 1年 4月采用脾血自体回收和自体输血技术行巨脾切除 32例 ,术中术后出血量少于 30 0ml,并发症少 ,无死亡。结论 :巨脾切除应用脾血回收 ,自体输血技术 ,出血量少 ,不输异体血 ,技术操作简便、安全 ,节省费用 ,便于在基层医院推广     

自血回输在输卵管妊娠术中的应用

输卵管妊娠是妇科急腹症中最为常见的疾病,近10年有明显上升趋势,其占妊娠总数的2％。输卵管妊娠大量出血会危及患者生命,及时手术止血并给予快速输血是抢救成功的关键,而大量腹腔内积血的再利用是最直接、快速的供血源。本院1994年1月～2003年12月在输卵管妊娠术中行自血回输共45例,现报道如下。     

门脉高压症患者脾切除术中自体脾血回输

门脉高压症是各种肝硬变的主要继发症。针对该病的并发症之一的脾脏肿大、脾功能亢进,仍采用外科手术切脾治疗[1]。我院在切脾手术中,均常规进行自体脾血回输。在目前日益提倡成份输血,严格输血适应症的医疗模式下,脾切除术中自体脾血回输具有临床应用价值。但如何实现自体脾血回输,怎样提高回输成功率是值得探讨的临床护理问题。现将我院1996年3月～2001年3月在术中护理回输脾血328例总结报告如下。     

术中自体脾血回输的应用

我院自2010年4月-7月开展脾血自体回输22例,无一例产生细菌污染、溶血、凝血等并发症.节省了血源,减轻了病人的经济负担,减少了输血反应的发生.     

外伤性肝破裂自血回输

外伤性肝破裂自血回输孙宜春，卫长福，王良明，陈国平（余杭市第二人民医院邮编３１１１２１）本文报道我院外科自１９７８年３月至１９９４年５月收治严重外伤性肝破裂合并内出血病人２８例。由于多数为复合性损伤，伤势重，出血多，有不同程度的出血性、创伤性休克存在...     

紫外线照射自血充氧回输疗法在糖尿病治疗中的应用

紫外线照射自血充氧回输疗法在糖尿病治疗中的应用董澜清王毅李华开封市第二人民医院（４７５０００）紫外线的照射和充氧的自体血回输疗法也叫自血量子疗法。近几年来，我国用来治疗脑血管疾病取得了较好的疗效。我们用于２４例糖尿病患者的治疗，也有较好的治疗效果，现...     

自体血回输在外伤性脾破裂术21例中的应用

目的探讨自体血回输在外伤性脾破裂术中的应用。方法 21例外伤性脾破裂患者术中使用使用自体血回输,记录回输血液量及并发症。结果术中血液回输共计12600ml,平均每人600ml。2例会出现发热反应,1例发生慢性溶血反映,经治疗均痊愈。未发现血液回输引起的过敏反应、输血后紫癜、细菌污染反应、输血相关性急性肺损伤等。结论外伤性脾破裂术中自体血回输安全、有效,节约费用,而且不会发生异体输血可能带来的传染性疾病的传播,并可缓解边远地区血源不足的困难。     

自体血回输在外伤性脾破裂术21例中的应用

目的：探讨自体血液回输在外伤性脾破裂术中的应用。方法：21例外伤性脾破裂患者术中使用自体血液回输,记录回输血液量及并发症。结果：术中血液回输共计12600ml,平均每人600ml。2例出现发热反应,1例发生慢性溶血反应,经治疗均痊愈。未发现血液回输引起的过敏反应、输血后紫癜、细菌污染反应、输血相关性急性肺损伤等。结论：外伤性脾破裂术中自体血液回输安全、有效,节约费用,而且不会发生异体输血可能带来的传染性疾病的传播,并可缓解边远地区血源不足的困难。     

自体血回输在手术中的应用

我院自1981年-1996年，共手术治疗外伤性脾破裂、宫外孕计207例．回输自体血320000毫升。术中回输途中未发生与本法有关的并发症．在抢救失血性休克的治疗中收到了十分满意的效果，报道如下。     

自体血回输在外科手术中的应用

我科应用Cell-Saver血液回输机对术中失血较多的肝、脾、异位妊娠破裂等病人进行自体血回输,取得明显效果,现报道如下.     

自体血回输在小儿外伤性肝,脾破裂治疗中的应用

我院自１９８８年至１９９６年，收治因车祸、跌落等原因致小儿外伤性闭合性肝破裂、脾破裂共５０例，其中非手术治疗１４例，手术治疗３６例。３６中２８例采用自体血回输，未输异体血，取得了满意的临床治疗效果。现报告如下：临床资料１．一般资料：年龄５～１３岁，平...     

肝脾破裂自体血回输的应用分析

肝脾破裂为腹部外伤的常见并发症，并以其出血多，病情发展快，常早期即进入休克而危及病人生命。在基层，由于地理偏辟，条件差，无血源，而于诊断明确前病人以失去了手术的时饥，这给挽救病人生命带来了很大的困难，使很多医院和外科医生深感头痛，而我院近10年来对23例肝脾破裂的病人的抢救中，于术的积极纠正休克，创造手术条件，同时尽早手术，术中将自体血回输，取得了较好的经验，现就肝睥自体血回输应用分析报告如下。