小肠重复畸形13例诊治体会

<正> 我院1985年至1999年共收治小儿小肠重复畸形13例,现将诊治体会介绍如下。 1 临床资料 本组男8例,女5例:年龄为出生后5个月到6岁,平均2.4岁。其中囊肿型12例,管状型1例。以腹部肿块就诊3例;以肠梗阻就诊9例;以穿孔腹膜炎就诊1例。13例均行肠切除吻合术,病理结果均为小肠重复畸形。13例中仅1例通过术前消化道造     

原发性胃恶性淋巴瘤12例报告

同济医科大学附属协和医院外科自1965年12月至1986年7月经手术探查、病理检查证实胃恶性淋巴瘤12例,现分析报告如下: 临床资料性别:男女各6例。年龄:20～67岁,平均39.8岁。肿瘤直径:除1例记载不详外,     

儿童贲门失弛缓症4例报告

儿童贲门失弛缓症４例报告同济医科大学附属协和医院小儿外科，武汉４３００２２叶明，阮庆兰，郭筱兰关键词失弛缓症；Ｈｅｌｌｅｒ手术中图法分类号Ｒ７２６．１贲门失弛缓症多见于２０～４０岁成人，儿童较为少见。我院从１９８７年至１９９３年共收治４例儿童患者，现...     

糖尿病患者左室心肌重量改变的临床意义

为了探讨糖尿病患者左室心肌重量改变的临床意义 ,采用多普勒超声心动图仪测定 40例无心脏病表现的糖尿病患者的左室心肌重量 ,并与正常人作对照 ,现报告如下 :临床资料1.对象　 1997年 1月至 1998年 12月收治Ⅱ型糖尿病40例 ,均符合 1985年ＷＨＯ的诊断标准 ,临床无心脏病的症状及体征 ,排除高血压病、冠心病、特发性心肌病等心脏疾患。男 2 7例 ,女 13例。年龄 41～ 6 2岁 ,平均 5 1.2± 13 .6岁。病程 1～ 10年 ,平均 4.2年。随机选择健康者 32例作为对照组 :男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 43～ 6 5岁 ,平均 5 2 .3± 12 .5岁。两组年龄、性别…     

围生期心肌病的护理

围生期心肌病是指在妊娠过程中(多在妊娠最末一个月或产后6个月内),首次发生以累及心肌为主的一种心脏病,属与妊娠有密切关系的原因不明的心肌病。其病理改变类似于特发性扩张型心肌病。本病是一种危重的产科合并症,病死率高。我院自1994年至今共收治围生期心肌病合并心衰患者5例。现对其护理过程中的有关问题分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组5例,年龄29.1±4.9岁。第一胎1例,第二胎4例,均因产前出现心衰而收治入院。全部病例均为妊娠36～39周,心衰程度按ＮＹＨＡ诊断标准,心衰Ⅰ度1例,Ⅱ度3例,Ⅲ度1例。1.2　治疗与预后　全部…     

老年急性肾功能衰竭的临床分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是内科常见的急症 ,死亡率较高。老年人由于肾脏功能的减退 ,较年轻人更易发生ＡＲＦ ,且死亡率较高 ,我院自 1985 - 1999年共收治 6 0岁以上ＡＲＦ患者 30例 ,作一分析报告如下 :1 　资料和方法1985年至 1999年 ,我院共收治ＡＲＦ78例。根据发病年龄分为两组。老年组 :年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 70 .5岁 (6 0 -84岁 ) ,其中男性 2 1例 ,女性 9例。青壮年及老年前期组 :年龄在 19- 5 9岁之间 ,平均 40岁 (19- 5 9岁 )。男 32例 ,女 16例。肾功能急骤、进行性减退 ,平均每日血肌酐上升≥ 44 .2 μｍｏｌ/Ｌ以上 ,伴或不…     

广元地区围产期心肌病体液免疫功能分析

我院自1987～1999年共收治原发性心肌病163例,其中诊断围产期心肌病15例,我们在诊断治疗中测定围产期心肌病人的体液免疫功能,分析体液免疫功能对该病的诊断、治疗、预后有何意义,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　对象:我院1987～1999年共收治孕产妇11159例,诊断围产期心肌病15例,均为边远山区农妇,年龄26～38岁,全部为经产妇。经治疗仅1例死亡。围产期心肌病诊断标准:妊娠前无心脏病史或体征,心脏病症状出现于妊娠末月或产后1～20周,除外其他原因心脏病。1.2　方法:于治疗前、治疗结束后分两次清晨空腹抽血,测定IgM、IgG、IgA、C3、…     

儿童鞍区颅咽管瘤术后并发症的防治体会

作者2001年5月至2002年5月在同济医科大学协和医院进修期间,共收治鞍区颅咽管瘤儿童患者17例,均手术切除并病理证实。其中16例出现术后并发症,经治疗取得满意疗效,报告如下。     

三踝骨折脱位42例治疗体会

我科自 1989年 3月至 1999年 3月共收治三踝骨折脱位的病人 4 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,男性 2 9例 ,女性 13例。年龄最大 68岁 ,最小 16岁 ,平均 3 9岁。致伤原因 :砸伤 2 1例 ,扭伤 15例 ,挤压伤 6例。 4 2例均为单踝闭合性损伤。发病至治疗时间 :1～ 3天 2 4例 ,4～ 2 0天 15例 ,2 1天以上 3例。按L auge-Hansen分类 [1]:旋后 -外旋型 度 2 8例 ,旋前 -外展型 度 5例 ,旋前 -外旋型 9例。1.2　治疗方法　手法治疗 14例 ,均在受伤 3日内实施。根据 L auge-Hansen分类进行手法整复复位固定。如旋后 -外…     

四种阴道成形术临床对比分析

我院自 1989年元月至 1999年元月 ,共收治先天性无阴道患者 4 6例 ,分别采用不同的方法行人工阴道成形术。现对比分析如下 :1　一般资料1.1　患者年龄 ,最小 15岁 ,最大 2 6岁 ,平均 2 3 5岁 ,除年龄最小的 1例以周期性腹痛为主诉 (诊断为阴道中下段闭锁 ,行羊膜代阴道术 ,故列为本文观察对象 )外 ,其余均以无月经初潮或婚后性生活困难就诊。1.2　检查情况 :4 6例患者均为女性性征 ,6例染色体检查均为 4 6 ＸＸ ,查体和Ｂ超检查始基子宫 16例 ,无子宫 2 1例 ,子宫发育 1例。2　手术方式4 6例患者羊膜代阴道术 12例 ,回肠代阴道术 10例 ,带蒂…     

糖尿病合并医院感染临床分析

为了解糖尿病住院病人发生感染情况及有关危险因素 ,我们对我院 1990年至 1999年 9月间收住院糖尿病 2 5 8例 ,其中合并医院感染 5 4例作回顾性分析。1 　资料与方法1 1　对象　我院 1990年 10月至1999年 10月共收治糖尿病 2 5 8例 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中 5例发生医院内感染 ,符合王枢群编著的《医院感染检测指南》中“医院感染诊断标准”。并将住院病人分为医院感染组 5 4例 ,非感染组 2 0 4例 ,作对照分析。1 2　危险因素分析　对糖尿病并发医院内感染及非感染组 2 0 4例 ,就危险因素和医院感染作单因素分析 ,计算其相对危险…     

巯甲丙脯酸,酚妥拉明及多巴胺治疗流行性出血热急性肾衰疗效观察

我们自 1989年至 1999年 9月共收治流行性出血热(EHF)急性肾功能衰竭 (ARF) 118例 ,其中 5 9例联合应用巯甲丙脯酸、酚妥拉明及多巴胺治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　 118例患者均按卫生部 1987年颁发的EHF防治方案、诊断和分型 ,并经血清特异性 Ig M抗体阳性证实。重型 112例 ,危重型 6例 ,年龄 16～ 5 8岁 (平均 32 .6岁 )。 118例均为少尿期急性肾衰者。随机分为治疗组和对照组各 5 9例 ,治疗前两组的病程、病情程度、男女比例 ,年龄构成等主要指标间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　治疗方法　…     

中西医结合治疗急性脑梗塞34例

我们采用清开灵、补阳还五汤加味 ,配合低分子肝素治疗急性脑梗塞 34例 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1 资料与方法1 1　一般资料　全部病例均为笔者在中山市南朗医院内科工作期间 ,自1997年 1月至 1999年 10月收治的住院病人 ,诊断符合 1995年全国第四届脑血管学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准[1] ,均经头颅ＣＴ或磁共振证实为动脉血栓性脑梗死。随机分为治疗组 ,对照组。治疗组 34例 ,男性 2 1例 ,女性 13例 ,年龄 4 7～ 82岁 ,平均年龄 6 7.2岁 ;对照组 32例 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄5 1～ 80岁 ,平均年龄 6 7.3岁 ;两组…     

11例原发性扩张型心肌病临床表现特点的分析

<正>原发性扩张心肌病发病率居心肌病首位,近年有增高趋势。我院2004年1月-2008年1月收治原发性扩张心肌病患者11例,报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组11例患者中,男5例,女6例,年龄21～86岁。初发症状至出现心衰时间为30d～6年,平均3.5年。其中2例于1～3年前诊断为病毒性心肌炎。诊断依     

老年急性阑尾炎诊治体会

老年急性阑尾炎是较少见的外科急腹症 ,症状不典型 ,进展快 ,容易发生坏死、穿孔 ,并发症多 ,易误诊 ,有时并发休克及多器官功能衰竭 ,导致死亡。笔者医院 3年来共收治2 73例急性阑尾炎 ,其中老年人 15例 (5 .5 % )。现结合文献分析如下。临床资料　　 1.一般资料　笔者医院 1999～ 2 0 0 1年共收治 2 73例急性阑尾炎患者 ,老年人 15例 ,男性 9例 ,女性 9例。 6 0～ 6 5岁 5例 ,6 6～ 70岁 8例 ,70岁以上 2例。发病至手术时间在1～ 3天 10例 ,3天以上 5例 ,伴有慢性支气管炎、肺气肿 6例 ,高血压病 11例 ,心电图异常 13例 ,血尿素氮异常 3例…     

儿童眼外伤继发青光眼的临床分析

儿童眼外伤是严重危害儿童健康、致残、致盲的主要眼病之一 ,已引起眼科界的关注。但对儿童眼外伤继发青光眼的报道却较少。现就我院1989～ 1999年收治的 31例儿童眼外伤继发青光眼进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1989年至1999年共收治眼外伤患儿 145例 ,其中继发青光眼 31例 (右眼 19例、左眼12例 ) ,占 2 .14%。患儿男 2 8例 ,女 3例。年龄 :2～ 6岁 5例 ,7～ 10岁 13例 ,11～ 14岁 13例 ,平均 9岁。入院视力 :无光感 1例 ,光感 15例 ,<0 .1者 5例 ,<0 .3者 3例 ,>0 .3者 3例 ,患儿不合作 4例。眼压 :3 .86～ 7.2 3ｋＰａ ,…     

嗜铬细胞瘤诊断分析（附25例报告）

嗜铬细胞瘤为继发性高血压的常见病因 ,其在高血压患者中国内报告占 1% ,国外报告占 0 .1% 〔1〕,其中 99%为良性。笔者对 1985年～ 1999年经病理证实的 2 5例嗜铬细胞瘤进行临床分析 ,主要讨论膀胱嗜铬细胞瘤 ,儿茶酚胺心肌病诊断及嗜铬细胞瘤的定位诊断。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 12例。年龄 12～ 6 4岁 ,发病年龄多见于 30～ 5 0岁者。病程最短 1月 ,最长 14年。1.2　肿瘤部位及病理性质 :肿瘤位于肾上腺共 2 2例 (88.0 % ) ,其中左侧 16例 ,右侧 6例 ;腹主动脉旁 1例 ;膀胱 2例。 2例病理诊断证实为恶性 ,2 3例良性。肿瘤…     

延迟性脾破裂38例诊治体会

自1985年至1997年共收治外伤性脾破裂279例,其中38例为延迟性脾破裂（占13．6％）,均治愈,平均住院日14．6天。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男30例,女8例,年龄13岁～65岁,平均37．2岁。均有外伤史,其中坠落伤15例,车祸伤20例,挤压伤3例。伤后出现脾破     

围产期心肌病的超声诊断

<正> 本文报告我院1995—1999年共11例经临床及超声诊断围产期心肌病,评价超声在围产期心肌病中的诊断价值。 1.资料与方法 本组11例,年龄23—32岁,平均年龄25岁,均为住院患者。发病均在妊娠晚期及产后5个月内。产后发病8例,产前发病3例。     

老年人肥厚型心肌病9例误诊分析

我院自1993年5月至2004年10月累计收治9例老年人肥厚型心肌病误诊病例,现分析如下. 1临床资料 9例肥厚型心肌病误诊中,男3例,女6例,年龄60～80岁(平均69岁),9例均为住院患者.初诊到确诊时间为1～6个月.其中误诊为高血压性心脏病4例,冠心病5例(心力衰竭2例,心绞痛2例,陈旧性心肌梗死1例),9例均经超声心动图检查证实.按<实用内科学>肥厚型心肌病诊断标准确诊.