中西医结合治疗小儿遗尿症15例

笔者自 1997～ 1999年期间 ,采用口服西药丙咪嗪结合艾灸双肾俞穴法 ,中西医结合治疗小儿遗尿症 15例 ,全部治愈 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 9例 ,女性 6例 ,年龄最小 3 5～11岁 ,一夜约 2次遗尿 1例 ,每夜一次遗尿有 4例。病情稍轻的遗尿为每隔 2～ 7夜 1次 ,10例。1 2　治疗方法1 2 1　口服丙咪嗪 12 5～ 2 5ｍｇ ,每晚睡前 1小时服 ,<6岁服 12 .5ｍｇ ,≥ 6岁服 2 5ｍｇ。1 2 2　艾灸双肾俞穴法 :以艾卷两条各对准腰部两侧肾俞穴 ,距皮肤 2～ 3ｃｍ左右进行熏烤 ,使局部温热潮红 ,而无灼痛为宜 ,每次约 15分钟 ,每日 …     

氯丙咪嗪与多虑平治疗抑郁症对照研究

目的 :比较氯丙咪嗪与多虑平治疗抑郁症的疗效和副反应。方法 :将 6 6例符合CCMD - 2 -R抑郁症标准的患者随机分为二组 ,分别给予氯丙咪嗪与多虑平治疗 ,于治疗前和治疗后 2、4、6周末 ,分别用Hamilton抑郁量表及抗抑郁药副反应量表 (SERS)评定。结果 :氯丙咪嗪组显效率 (85 18% )与多虑平组 (86 6 1% )相近 ,氯丙咪嗪组痊愈率显著高于多虑平组 (u =3 86P <0 0 1) ,氯丙咪嗪组副反应大多表现轻微 ,多虑平组相对较重。结论 :氯丙咪嗪比多虑平对抑郁症疗效较好且副反应少。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗66例强迫症的疗效比较

目的:比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法:66例病人随机分为2组,帕罗西汀组34例,男15例,女19例,年龄(30±10)岁,给帕罗西汀20-60mg/d,每日1次;氯丙咪嗪组32例,男15例,女17例,年龄(30±11)岁,给氯丙咪嗪150～250mg/d,分2次口服。8周为一个疗程。采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,帕罗西汀组有效率58.8％,氯丙咪嗪组有效率59.4％,2组差异无显著性(P>0.05);帕罗西汀组TESS总分显著低于较氯丙咪嗪组(P<0.01),帕罗西汀常见的不良反应为食欲减退、口干、恶心、头痛等。结论:帕罗西汀治疗强迫症有效而安全,不良反应轻。     

瑞波西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症伴焦虑临床评价

目的:比较瑞波西汀与氯丙咪嗪治疗抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性。方法:将111例抑郁症分为两组。瑞波西汀组56例,口服瑞波西汀8~12mg,2次/日;氯丙咪嗪组55例,口服氯丙咪嗪100~200mg,2次/日;均6周为1个疗程。结果:对抑郁症状的治疗,瑞波西汀组显效率73.2%,氯丙咪嗪组显效率67.3%,疗效差异无显著意义(P>0.05);对焦虑症状的治疗,瑞波西汀组显效率78.8%。氯丙咪嗪组显效率43.6%,疗效差异有显著性(P<0.05),整体药物不良反应发生率两组相当。结论:瑞波西汀与氯丙咪嗪是安全有效的治疗抑郁症的药物,但抗焦虑作用瑞波西汀优于氯丙咪嗪。     

瑞美隆与氯丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的 :探讨瑞美隆与氯丙咪嗪治疗抑郁症患者的疗效与不良反应特点。方法 :随机选取 85例抑郁症患者 ,分别给予瑞美隆与氯丙咪嗪单一治疗 ,并分别于治疗前 ,治疗后第 1、 2、 4、 6周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) ,临床疗效总评量表 (CGI) ,副反应量表 (TESS)评定。结果 :6周时瑞美隆总显进率为 81 4 % ,明显优于氯丙咪嗪组 (6 1 9% ) (P <0 0 5 ) ;1、 2周时瑞美隆治疗好转率分别为 4 8 8%和 81 4 % ,均分别显著高于同期氯丙咪嗪组 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,且瑞美隆组HAMD总分第 1周时相对治疗前有显著性差异 (P <0 0 5 )。瑞美隆组TESS分和脱落率显著低于氯丙咪嗪组 ,尤其在口干 ,视物模糊和便秘上均存显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 :瑞美隆治疗抑郁症起效快 ,疗效肯定 ,副反应少且轻微 ,依从性好 ,值得在抑郁症患者中广泛应用。     

万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症盲式对照研究

目的　比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副作用。方法　对 6 2例抑郁症患者分别以万拉法新和氯丙咪嗪治疗 6周 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) ,临床总体评定量表 (CGI)评定临床疗效 ,采用副反应量表 (TESS)评定副反应 ,在治疗前及治疗后 1,2 ,4 ,6周进行评定。结果　万拉法新与氯丙咪嗪显效率分别为 84 %和 81% ,两组之间无显著差异(χ2 =1.10 9,P >0 .0 5 )。万拉法新起效迅速 ,副反应显著低于氯丙咪嗪 ,主要副反应为轻度头晕、消化道症状、失眠 ;氯丙咪嗪主要为抗胆碱能和心血管系统副作用。结论　万拉法新治疗抑郁症与氯丙咪嗪疗效相当 ,起效快 ,副作用较少     

百忧解治疗强迫症168例临床分析

目的　旨在观察百忧解治疗强迫症的临床疗效及副作用。方法　百忧解组 (A组 ) 86例 ,用百忧解 2 0～60mg/d口服。氯丙咪嗪组 (B组 ) 82例 ,用氯丙咪嗪 2 5～ 1 0 0mg/d口服 ,治疗 6周。应用恐怖强迫状态量表(Spos)和临床疗效总评定量表 (CGI)对两组两组疗效进行评定。结果　两组临床症状及疗效对比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　百忧解对强迫症有良好的疗效 ,无撤药综合症 ,副作用较少     

联合用药治疗强迫症的双盲对照研究

目的　采用联合用药方法 ,探索治疗强迫症的新方法。方法　将符合入组条件的 6 0例强迫症患者随机分成 2组 ,联合用药组采用氯丙咪嗪、舍曲林和苯妥英钠同时治疗 ,对照组用氯丙咪嗪治疗 ,用药 8周 ,通过Y -Bocs量表和疗效量表 (CGI)观察疗效。结果　联合用药组在治疗 8周时Y -Bocs减分率为71 8% ,氯丙咪嗪组为 5 2 8% ,2组评分差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,且不良反应无显著差异。结论　联合用药治疗强迫症效果明显 ,应视为一个较好的治疗方法     

博乐欣缓释片与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的比较观察博乐欣缓释片与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效及安全性。方法2010年1月～2011年1月92例抑郁症患者随机分为博乐欣组和氯丙咪嗪组,每组46例,对比观察两组的临床疗效、HAMD评分及不良反应。结果博乐欣组与氯丙咪嗪的总有效率比较,P〉0．05。博乐欣组治疗后1、2和4周HAMD评分明显低于治疗前水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;而氯丙咪嗪组仅治疗后2和4周HAMD评分明显低于治疗前水平（P〈0．05）。博乐欣组治疗后1周HAMD评分低于同期氯丙咪嗪组,差异有统计学意义（P〈0．05）。博乐欣组不良反应发生率明显低于氯丙咪嗪组,两组间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论博乐欣与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效相当,但博乐欣起效更快,并且不良反应少,可在临床推广应用。     

性感集中训练治疗功能性不射精40例

1998年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月 ,我们对男性科门诊40例功能性不射精患者采用性感集中训练方法进行治疗 ,获得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例来源　男性科门诊病人 40例。2 4～ 30岁 1 5例 ,31～ 35岁 1 9例 ,36～ 42岁 6例。婚龄 6个月～ 1年1 7例 ,1～ 2年 1 9例 ,2～ 3年 4例。体检阴茎无畸形 ,双侧睾丸容积均在 8ml (国际通用睾丸量具模型测量 )以上 ,睾丸、附睾无肿块 ,输精管存在 ,性激素测定值在正常范围 ,性交不射精 (已排除逆行射精 ) ,却又有梦遗者。1 .2　不射精原因分组　 1性交时阴茎在阴道内抽动频率 ,幅度…     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症对照分析

目的:探讨舍曲林治疗强迫症的疗效和安全性.方法:100例病人随机分组,以舍曲林与氯丙咪嗪治疗8周.采用Yale-Brown强迫量表评定疗效,TESS量表评定不良反应.结果:舍曲林与氯丙咪嗪的疗效差异无显著性,显效率分别为82 0%、80 0%.舍曲林组不良反应明显轻于氯丙咪嗪组.结论:舍曲林治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相当,安全性更高.     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的　 比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法　 将符合Cc md 2 r抑郁标准的 6 0例脑卒中后抑郁患者随机分 2组 ,分别用帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗 6周后 ,采用Hamiton抑郁量表 (HAMD)、Hamilton焦虑量表 (HAMA) ,临床总体评定量表 (CGI)评定疗效 ;采用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　 帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁疗效相当(P >0 .0 5 ) ,且帕罗西汀的副反应较氯丙咪嗪少而轻 ,常见副反应有恶心、口干、头晕等。结论　 帕罗西汀可作为治疗脑卒中后抑郁的首选用药。     

氟西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的　比较氟西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法　采用随机分组对照研究的方法 ,分为氟西汀组 2 8例 ,予氟西汀 2 0mg·d-1;丙咪嗪组 2 7例 ,予丙咪嗪 15 0mg·d-1;6wk为一疗程。结果　氟西汀组有效率 92 .9% ,丙咪嗪组 92 .6 % ,经卡方检验P >0 .0 5。药物不良反应发生率丙咪嗪组高于氟西汀组。结论　氟西汀的抗抑郁作用与丙咪嗪相当 ,副作用少 ,服用方便。     

行为心理疗法配合药物治疗早泄50例

目的：探讨恢复早泄患正方性功能的有效方法。方法：对夫妻双方心理疏导，妻子配合丈夫行为治疗3—6个月，治疗初期服用氯丙咪嗪。结果：停止治疗1—2月后随访，有效47／50例。射精潜伏期＞1min 5例，射精潜伏期2—6min 28例，射精潜伏期＞6min14例。结论：行为治疗、心理治疗及配合药物综合治疗早泄，能够增强患控制射精能力，提高射精刺激阈值，宜于临床应用。     

原发性功能性早泄

临床资料 患者，男，34岁，中学体育教师，结婚5年来在夫妻性生活过程中，多数情况下阴茎刚插入阴道尚未抽动即射精。曾服用中药而未见好转，而到男性病专科门诊就诊。患者在新婚之夜的第1次性生活中，阴茎尚未插入阴道即已射精而导致性交失败。患者平素较为敬畏妻子，每次性生活都精神高度紧张，唯恐射精太快，却适得其反，常常阴茎刚插入阴道即已射精，随后便阴茎疲软。至今妻子尚未真正体验性生活的愉悦，新婚时尚能安慰丈夫，但长期得不到性满足而逐渐产生怨言，使得患者压力愈加沉重，有时甚至阴茎刚接触阴唇即已出现射精。既往：患者16岁开始出现遗精，每月2～3次；婚前有手淫习惯，婚后已戒除。患者否认有抑郁症、尿道炎、慢性前列腺炎、神经系统疾病。无特殊嗜好，不抽烟，偶饮啤酒，爱好体育活动。婚后已育有1男孩，健康。     

认知行为治疗与氯丙咪嗪联合治疗强迫症的对照研究

目的:探讨认知行为治疗与氯丙咪嗪联合治疗强迫症的疗效。方法:将52例强迫症患者分为观察组和对照组,每组26例。观察组采用认知行为治疗与氯丙咪嗪治疗,对照组单纯以氯丙咪嗪治疗,疗程为2个月。采用Yale-Brown量表评定疗效。结果:在治疗后第4、8周,观察组Yale-Brown量表评分显著低于对照组(P<0.01),两组不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论:认知行为治疗与氯丙咪嗪联合治疗强迫症优于单用氯丙咪嗪。     

氟西汀/氯丙咪嗪分别合并氯硝安定治疗强迫症的对比研究

目的　比较氟西汀和氯丙咪嗪分别合并氯硝安定治疗强迫症的临床疗效和副反应。方法　将合并氯硝安定治疗的 60例强迫症患者分为氟西汀组与氯丙咪嗪组 ,每组 3 0例进行对照分析。采用Yale Brown强迫量表 (Y BOCS)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评定标准评定疗效和副反应。结果　氟西汀组与氯丙咪嗪组的疗效相似 (P >0 .0 5 ) ,两组的显效率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。氟西汀组副反应较氯丙咪嗪组少且轻 (P <0 .0 5 )。结论　氟西汀与氯丙咪嗪合并氯硝安定治疗强迫症均有肯定疗效 ,治疗时可适当合并氯硝安定治疗。氟西汀组副反应较少 ,应首选     

药物、心理、行为综合治疗早泄

目的 探讨药物、心理、行为综合治疗早泄的疗效观察.方法 80例已婚早泄患者,病程6个月～7年(平均1年以上),行口服药物、外用药物、性心理指导、行为训练2～4个月,观察早泄治疗前后的变化.结果 显效(阴茎插入阴道后能停留5min以上,能随意抽动,夫妻均较满意)26例;进步(由阴茎未进入或刚进入阴道即射精转为阴茎能在阴道内作适当抽动,但时间少于2min,或由阴茎进入阴道抽动少于10次转为60次以上)33例;无效(治疗前后无变化)21例.结论 药物、心理、行为综合治疗早泄疗效较好.     

氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法用CCMD-3作为诊断标准，用Yale—Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应，对59例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗。结果氟伏沙明有效率为70．2％，与氯丙咪嗪60，7％相近，两者无显著差异。氟伏沙明不良反应发生率36．7％，明显少于氯丙咪嗪75．0％，两者有明显差异。结论氟伏沙明治疗强迫症，疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应较轻，耐受性好。     

氯丙咪嗪静脉滴注治疗抑郁症的近期疗效观察

目的 :验证氯丙咪嗪静脉滴注治疗抑郁症的近期疗效。方法 :将符合CCMD -2 -R中情感性精神障碍抑郁发作诊断标准的 86例病人随机分为氯丙咪嗪静脉滴注治疗组 (46例 )和口服抗抑郁剂治疗组 (40例 ) ,治疗一周 ,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表 (TESS)评定临床疗效和副反应。结果 :氯丙咪嗪静脉滴注治疗组HAMD总分减分率显著低于治疗前 (P<0 0 1) ,两组治疗一周后近期疗效有显著差异。结论 :氯丙咪嗪静脉滴注为临床上能短期内控制抑郁症症状的有效疗法之一。