车祸致骨折合并多发伤102例诊治体会

我院自 1 986年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月收治车祸致骨折合并多发伤 1 0 2例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 78例 ,女 2 4例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 62岁 ,平均 34岁。1 .2　骨折部位与类型 :四肢骨折共 1 56处 ,其中上肢骨折 59处 ,下肢骨折 97处 ;脊柱骨折 1 2例 ,合并脊髓损伤 3例 ;骨盆骨折 2 3例。开放性骨折 1 1 4处 ,闭合性骨折 77处。1 .3　合并多发伤 :合并颅脑损伤 53例 ;腹腔脏器损伤 36例 ,其中肝破裂 8例 ,脾破裂 1 6例 ,小肠破裂 1 0例 ,十二指肠破裂 1例 ,横结肠破裂 1例 ;胸部损伤 7例 ,其中血气…     

车祸致骨折合并多发伤120例诊治体会

我院自1986年12月至2000年12月收治车祸致骨折合并多发伤102例,现就其诊治体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:男78例,女24例;年龄最小15岁,最大62岁,平均34岁.     

胸腹联合伤诊疗体会（附61例分析）

目的探讨胸腹联合伤的诊断及治疗体会。方法总结经手术证实的胸腹联合伤61例,其中开放性损伤42例,闭合性损伤19例,分析不同原因的损伤临床表现与治疗方法。结果经胸手术34例,剖腹手术15例,剖胸 剖腹9例,胸腹联合切口3例。死亡5例,其中3例死于失血性休克,1例死于心脏压塞,1例死于多器官功能衰竭。结论胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高。诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤;手术入路应根据具体伤情而定,及早诊断和手术是挽救危重症患者生命的关键。     

加压钢板治疗四肢骨折的并发症分析(附62例报告)

我院自1984午2月至1985年12月,应用加压钢板治疗四肢骨折62例,计69条骨折。所用材料均为国产改良Bagby自身加压钢板,其中随访52例,现报告如下。临床资料本组62例中男性55例,女性7例。年龄最小12岁,最大50岁。新鲜骨折36例,陈旧骨折26例;前者开放性骨折10例,后者骨不连接者15例。骨折情况如下:肱骨骨折11条:新鲜骨折1条(合并上臂不完全性离断、前臂双骨折),陈旧性骨折10条,其中骨不     

骨折合并腹部闭合伤致低血容量性休克的急救体会

近年来车祸伤越来越常见，现就我院收治的骨折合并腹部闭合伤致低血容量性休克的急救体会介绍如下。     

四肢血管损伤(附11例分析)

四肢重要血管损伤如不进行紧急处理就会造成远端肢体坏死或引起其它严重后果。过去是以结扎血管为主要治疗方法,近年来血管外科发展很快,对四肢重要血管损伤的处理则采用血管修补及吻合手术治疗。我院自1973年～77年12月共收治四肢血管损伤11例,其中吻合动脉7条,血管移植4条。报告如下:     

鼻衄(附120例病例分析)

鼻衄即鼻出血,是临床各科常见的症状之一,病因复杂,出血的部位鉴别也相当困难,在上呼吸道自发性出血中占首位。病例资料我院耳鼻喉科自1976～82年共收治鼻出血     

一体化急救模式救治82例成批车祸伤

我院急诊科从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月通过96 999急救中心收治 4次大批车祸伤患者 82例 ,采用一体化急救模式 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　 82例大批车祸伤患者中男 6 8例、女 1 4例 ,年龄最大 86岁 ,最小 1 8岁 ,平均 31 5岁。其中开放性损伤 4 2例、闭合性损伤 4 0例 ,损伤类型包括颅脑外伤 2 0例、脊柱合并脊髓损伤 2例、四肢骨骨折 2 1例 ,实质脏器伤 2例、胸腹合并伤 6例 (占8% ) ,骨折合并胸腹损伤 1 2例 ,就诊时合并创伤失血性休克 1 0例 (占 1 2 5 % )。1 2　治疗方法　所有患者均有 96 999施行现场急…     

流行性脑脊髓膜炎诊治体会(附72例病例分析)

一九六五年一至五月我们共收治了流行性脑脊髓膜炎患者(以下简称流脑)72例,现将其病例资料分析及诊治体会,介绍如下: 诊断依据:1.具有流脑之症状及体征;2.脑脊液异常改变或培养有革兰氏阴性双球菌生     

骨折合并脂肪栓塞综合征诊疗探讨(附17例分析)

目的探讨骨折合并脂肪栓塞综合征的诊疗方法。方法回顾分析经我院诊治的骨折合并脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果13例存活,死亡4例。结论早期诊断,防重于治。     

车祸伤658例院前急救护理体会

随着我国社会经济的不断发展,私家车的大量涌现,交通事故更加普遍,车祸伤人数日趋增多.因此,对车祸伤现场有效的抢救、安全转运等就显得极为重要.笔者对我院2006年1月～2010年12月收治658例车祸伤院前急救护理体会报道如下.     

骨折多功能复位外固定器对四肢创伤性不稳定性骨折并复合伤的治疗(附61例报告)

我院在肱骨干骨折复位外固定器的基础上,研制一种适应于四肢长骨干各型完全骨折,髁上、髁部骨折,骨延长,关节融合加压、骨畸形矫正,具有延伸——复位——固定——维持——加压——稳定——矫形的多种性能的外固定器,选择治疗61例四肢长骨干不稳定性骨折并复合伤患者,效果良好,器械及其应用一、器械结构(一)主副件:以伸缩螺套、螺纹杆为主件。以横杆、弓形支架、滑槽条、调节螺栓、压片为副件。X 线能穿透,不影响在 X 片上对骨折的对位观察。螺纹杆与横杆分别有3个4.2mm 克氏针孔和固定克氏针螺丝,横杆中央有     

589例车祸伤院前急救护理体会

随着我国经济的快速发展，人们的外出活动明显增加，各种类型的交通事故频繁发生，造成大量的人员伤亡。因此，对车祸伤病人进行快速有效的院前救护，对保全病人生命，减少医院前期病人伤残率和死亡率至关重要。本文着重阐述我院从2002年1月～2004年12月期间对589例车祸伤病人实施院前急救的护理体会。     

大蒜素注射液致湿疹样药疹分析(附1例病例)

本文观察1例44岁女性患者,因颅内多发病变,使用大蒜素注射液对症及抗结核治疗,用药第2天开始出现过敏症状,后逐渐加重成为全身性(除面部)水疱样皮疹。临床采取停药,给予抗组胺药抗过敏及对症治疗,皮疹逐渐消退,过敏反应历时2周。计算机检索CHKD期刊全文数据库1994-2009年发表的有关应用大蒜素的临床研究文献共134篇,未见大蒜素注射液引起严重皮疹的不良反应报道。     

中西医合作治疗肱骨干骨折(附153例病例分析)

近二年多来,我院采用局部包紮外固定的方法,治疗各种类型的新鲜性肱骨干骨折147例和陈旧性骨折6例。经过长期观察,治疗效果良好。現将处理方法和病例分析报告于后: 骨折的整复和外固定一、外固定用具(图一): (一) 我們最初采用竹簾,现在改用木板。竹簾:根据病人上臂的长短粗細,用厚毛头紙将寬1.0—1.5匣米,厚0.1匣米的竹片12—16根,均匀排列,粘成竹簾样,竹簾后外側較长,前内侧較短,要适合上臂形状。木板:共四块,楊柳木为最好。长16—20厘     

医源性胆道损伤的防治体会(附9例病例分析)

胆道系统解剖关系复杂,变异较多,容易发生医源性胆道损伤,本文结合我院9例治疗实践,介绍防治体会如下。1　临床资料11　一般资料　本组男3例,女6例;年龄25～61岁,平均43岁。9例损伤发生在急诊手术4例,平诊手术5例。其中发生在胆囊切除术7例,胆道再次手术1例,十二指肠球部溃疡胃大部分切除1例。12　损伤类型　右肝管横断1例,肝总管横断1例,胆总管横断1例,胆管缝扎伤2例,肝总管或胆总管壁部分损伤4例。本组术中发现5例,主要表现为胆管损伤处可见有管道样开口,时有胆汁流出,切除的胆囊颈或胆囊管可见2个端口,切除胆囊后,显露肝外十二指肠上段胆…     

胸腹联合伤致失血性休克39例急救体会

胸腹联合伤在急诊科较为常见,其伤情往往危急且复杂,漏诊和误诊率也高,当合并失血性休克时,病情更加凶险,若不及时、准确地判断伤情,并采取有效的救治措施,其存活率就更低.笔者自2003年1月至2005年12月共救治此类患者39例,报告如下.     

四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗(附12例报告)

目的 总结反鼓中厚皮片、网状中厚皮片、保留真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的疗效.方法 根据伤情应用反鼓取中厚皮片和不断蒂真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术修复12例大面积皮肤撕脱伤.根据皮肤损伤特点,将血运差的皮肤修剪成中厚皮片和(或)网状中厚皮片,蒂部周围血运正常皮肤,简单...     

儿童腭部挫伤(附128例分析)

我科1980～1994年收治儿童腰部挫伤128例，均在全麻或局麻下行清创缝合术，临床效果满意，现报告如下。临床资料一、一般情况：128例中男87例，女41例；年龄11个月～5岁，发病年龄最高2～3岁。二、致伤因素：128例中126例均是患儿口含棒状物时，不慎前扑摔倒后致伤；2例被其它小孩刺伤。致伤物有筷子、树律、芦管、甘蔗、钢笔杆、汽水瓶等，最多见是筷子。三、受伤部位：多见于软腰近硬跨区，伤口形状与致伤物有关，因致伤物园律形居多，伤口多呈“U”型垂悬；软跨纵形完全裂开2例，挫伤面均为贯通，＞2．5cm48例。四、治疗和结果：128例中…