2型糖尿病患者UACR与TBI关系探讨

目的 2型糖尿病患者UACR与TBI的相关性研究。方法将2015年5月—2016年5月收治的167例2型糖尿病患者,按尿白蛋白/尿肌酐结果分为A组正常白蛋白尿组、B组微量白蛋白尿组、C组大量白蛋白尿组,比较各组患者生化指标的差异;对ABI与TBI的相关性进行分析;采用多元线性回归对UACR与各项指标进行相关性分析。结果(1)随着UACR值增加,病程较长,合并高血压史的比例高,CHO、TG、LDL-C、Hb A1c的水平较高,HDL-C、ABI、TBI的值较低(P0.01);进一步以上述有统计学意义临床指标为自变量,UACR为因变量,进行逐步多元回归分析,发现与BMI、Hb A1c正相关(P0.01),与ABI负相关(r=-2.246,P0.01),与TBI负相关(r=-1.367,P0.01);(2)ABI与TBI相关系数为r=0.54。结论 (1)UACR值与2型糖尿病患者TBI值存在关系;(2)ABI与TBI呈正线性相关。     

2型糖尿病患者踝臂指数与尿微量白蛋白／肌酐比值的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者踝臂指数（ABI）与尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）的相关性.方法 将141例2型糖尿病患者分为正常ABI组（0.9≤ABI＜ 1.4,99例）和异常ABI组（ABI＜ 0.9,42例）,分析两组的性别、年龄、病程、体重指数（BMI）、UACR、尿素氮（BUN）、总胆固醇/三酰甘油（TC/TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标.结果 与正常ABI组比较,异常ABI组患者的病程、BUN、UACR、HbA1c水平升高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.ABI与病程、UACR、BUN呈负相关（相关系数分别为-0.634、-0.757和-0.578,P均＜0.01）.结论 ABI与UACR呈负相关.异常ABI具有重要预警意义,能较早期地反映糖尿病患者肾功能的受损,对于筛查早期糖尿病肾病有重要临床意义.     

2型糖尿病踝肱指数和颈动脉硬化及其斑块面积的相关性研究

对251例2型糖尿病患者采用多普勒超声检测患者ABI,并依据ABI值分为2组(ABI≤0.9和ABI0.9)。同时超声检测所有患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)。结果 ABI低值组与对照组在年龄、性别等匹配的情况下,ABI与颈动脉粥样硬化发生率仍然有统计学意义(P0.05),ABI与颈动脉粥样斑块面积具有统计学意义(B=-51.1,P0.05)。结论2型糖尿病患者ABI值与颈动脉粥样硬化发生率、斑块面积有显著相关性。     

早期糖尿病肾病患者血清CTRP9水平变化及其与25(OH)D的相关性

目的 观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平变化,并探讨CTRP9与25羟基维生素D[25(OH)D]的相关性.方法 选择169例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白(UACR)水平分为单纯糖尿病88例(T2DM组,UACR<30 mg/g)和早期DN 81例(DN组,UACR ...     

中年2型糖尿病患者踝肱指数与认知功能的相关性研究

目的 探讨中年2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)与认知功能的相关性.方法 选取中年T2DM住院患者167例,根据蒙特利尔认知量表(MoCA)评分将其分为认知功能正常组(≥26分,82例)和认知功能障碍组(<26分,85例),收集其临床资料并测定ABI.分析中年T2DM患者各项临床指标及ABI与认知功能的相关性...     

老年高血压患者肾功能与动脉硬化指标的相关性

目的探讨老年高血压患者肾功能与动脉硬化指标的相关性。方法 88例老年高血压患者进行无创性动脉硬化监测和生化指标测定,分别按臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)和踝臂指数(ABI)分为两组:ba PWV增高组和ba PWV正常组;ABI低值组和ABI正常组。结果与ba PWV正常组相比,ba PWV增高组肌酐清除率(Ccr)明显减小,而尿白蛋白/肌酐比值(UACR)明显增大(P0.05)。同样,ABI低值组Ccr明显小于ABI正常组,而UACR明显大于ABI正常组(P0.05)。相关分析显示,老年高血压患者ba PWV与UACR呈显著正相关(r=0.21,P0.05),而与Ccr呈负相关(r=-0.27,P0.05)。ABI与UACR呈显著负相关(r=-0.34,P0.05),而与Ccr呈正相关(r=0.19,P0.05)。结论高ba PWV、低ABI与高血压肾病相关,对于早期发现老年高血压患者肾损害具有重要意义。     

绝经期女性2型糖尿病患者ABI与血尿酸和血清性激素的关系

目的研究绝经期女性2型糖尿病患者踝臂指数(ABI)与血尿酸及血清性激素的相关性。方法选择该院2015年7月—2017年3月纳入的132例绝经期2型糖尿病患者,根据其ABI结果将其分为4组,其中A组30例患者为0.9≤ABI1.3,B组30例患者为0.6≤ABI0.9,C组35例患者为0.4≤ABI0.6,D组37例患者为ABI0.4,分别进行血尿酸及血清性激素检测,观察其结果与ABI的相关性。结果 A组血尿酸水平明显低于B、C、D组,差异有统计学意义(P0.05),但4组患者雌二醇、孕激素与雄激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论绝经期女性2型糖尿病患者ABI水平降低时,其血尿酸水平可能出现不用程度升高现象,提示患者可能存在外周动脉病变,但ABI水平与血清性激素水平无明显相关性。     

心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性分析

目的探讨心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性。方法选取高血压和(或)糖尿病患者363例,将单纯原发性高血压189例作为高血压组、原发性高血压合并2型糖尿病123例作为合并组和单纯2型糖尿病51例作为糖尿病组,均常规治疗,检测患者踝臂指数(ABI)、血尿酸和其他心血管疾病危险因素,并应用偏相关分析血尿酸、ABI与其他临床指标相关性。结果 3组收缩压、舒张压、TG、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组和糖尿病组ABI高于合并组(1.12±0.09和1.11±0.07 vs 0.93±0.11,P=0.012)。校正高血压、糖尿病病史、年龄、性别、体质量指数、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、收缩压、舒张压等的影响因素后,ABI与血尿酸呈负相关(r=-0.235,P=0.012)。结论心血管高危患者的ABI与血尿酸可能存在相关性。     

脑源性神经营养因子与糖尿病肾脏疾病的相关性研究

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)与DKD的相关性。方法选取2017年1～12月于我院内分泌科门诊及住院治疗的T2DM患者300例。根据UACR分为单纯T2DM组(T2DM)204例(UACR30 mg/g)和DKD组96例(UACR≥30 mg/g)。另选取同期我院健康体检人群80名作为正常对照(NC)组。Pearson相关分析BDNF与各指标的相关性,Logistic回归分析DKD的影响因素。结果 NC组、T2DM组、DKD组BDNF水平依次降低[(8. 43±1. 05)vs(6. 21±1. 01)vs(4. 98±0. 75)ng/ml,P0. 01],DKD组糖尿病病程、HbA1c、TC、LDL-C水平高于T2DM组(P0. 01)。Pearson相关分析显示,BDNF水平与年龄、HbA1c、TC、LDL-C、UACR呈负相关(P0. 05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、HbA1c、LDL-C是DKD的影响因素(P0. 01)。结论T2DM患者血清BDNF水平降低,与DKD发生呈负相关。     

门诊2型糖尿病足高危患者的踝肱指数与糖尿病足的相关性研究

目的 对有下肢症状的门诊2型糖尿病患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)监测,了解糖尿病下肢血管病变的患病率并探讨ABI与糖尿病足的关系.方法 在上海市糖尿病临床医学中心门诊就诊的1010例有下肢症状的2型糖尿病患者中测定ABI,同时测定空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1e)、血压、体重指数(BMI)、双下肢的振动感觉阈值等,按ABI结果将患者分为5组:A组(ABI>1.3,35例)、B组(0.91.3占3.5%(35/1010).合并足病者83例(8.02%),包括溃疡50例(4.95%),坏疽13例(1.29%),感染20例(1.98%).相关分析显示ABI与年龄、病程、收缩压、HbA1c和糖化血清白蛋白呈显著负相关(r值分别为-0.201、-0.171、-0.113、-0.160、-0.137,均P<0.01).Logistic回归分析显示ABI是糖尿病足病的独立危险因素(t=6.805,P=0.00).结论 门诊2犁糖尿病足高危患者中26.4%存在下肢动脉病变,8.02%存在足病.年龄、病程、血糖控制不佳是影响ABI的关键因素.ABI的降低与足病的发生密切关联.     

478例2型糖尿病患者踝肱指数测定及分析

采用多普勒血流探测仪测定478例2型糖尿病患者的踝肱指数(ABI),并对其与大血管并发症危险因素之间的相关性进行分析.结果 478例患者中ABI异常131例,其中JBI降低(＜0.90)者具有较大年龄、较高吸烟率及较长的糖尿病病程;ABI降低和升高(＞1.4)者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著升高.认为ABI＞1.4与ABI＜0.9的糖尿病患者有大致相同的致动脉粥样硬化的危险因素.     

尿微量白蛋白/肌酐比值与2型糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度及颈动脉僵硬度的关系研究

目的分析尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与2型糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)及颈动脉僵硬度的关系。方法选取湖北省大冶市中医医院2012年1月—2015年1月收治的2型糖尿病患者100例,根据UACR分为正常组(UACR30 mg/g)41例和升高组(30 mg/g≤UACR≤300 mg/g)59例。比较两组患者一般资料、血压、血脂指标、血糖指标、CIMT及脉搏波传导速度(PWV),UACR的相关因素分析采用Pearson相关性分析和多元逐步回归分析。结果两组患者性别、舒张压(DBP)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);升高组患者年龄和CIMT大于正常组,收缩压(SBP)、脉压(PP)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常组,PWV快于正常组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,UACR与2型糖尿病患者年龄(r=3.29)、SBP(r=2.81)、PP(r=1.48)、LDL-C(r=2.66)、FPG(r=4.29)、HbA_(1c)(r=3.32)、CIMT(r=2.98)、PWV(r=3.56)呈正相关(P0.05);多元逐步回归分析结果显示,PP(β=1.18)、HbA_(1c)(β=1.01)、CIMT(β=2.47)、PWV(β=2.82)与2型糖尿病患者UACR独立相关(P0.05);校正PP后,Hb A1c(β=1.26)、CIMT(β=2.51)、PWV(β=2.17)仍与2型糖尿病患者UACR独立相关(P0.05)。结论 UACR与2型糖尿病患者CIMT及颈动脉僵硬度独立相关。     

2型糖尿病维生素D3与外周动脉疾病的关系

选取2012年1月至2014年12月在上海市嘉定区安亭医院糖尿病专科门诊就诊的300例2型糖尿病患者,进行ABI检测,根据ABI测量值分成3组,并进行相关性研究。结果低ABI组共35例(11.67%),正常ABI组共247例(82.33%),高ABI组共18例(6.0%)。低ABI组年龄、糖尿病病程、LDL-C、HbA_(1C)、平均吸烟史评分、平均饮酒史评分高于正常ABI组。高ABI组的年龄、糖尿病病程、TC、LDL-C、HbA_(1C)、平均吸烟史评分也高于正常ABI患者。低ABI组25(OH)D3水平显著低于正常ABI组。高ABI组25(OH)D3水平略低与正常ABI组。结论 25(OH)D3与ABI水平与2型糖尿病合并PAD发生密切相关,推测在未来的临床治疗中可通过补充维生素D延缓PAD的进程。     

新疆哈萨克族2型糖尿病患者的踝臂指数与代谢综合症相关性分析

目的研究哈萨克族2型糖尿病患者的踝臂指数与代谢综合症相关性。方法纳入入院患者356例,其中代谢综合症患者184例,无代谢综合症患者172例。研究各代谢综合症包含因素个数和各代谢综合症及糖尿病分组的ABI值。多元线性回归模型分析非糖尿病及糖尿病人群中,代谢综合症与ABI的相关性。结果随着代谢综合症包含因素个数的增加,ABI值呈现出下降的趋势（P=0.009）。代谢综合症及糖尿病均为（-）的人群ABI最高,代谢综合症及糖尿病均为（＋）的人群ABI最低。各分组的ABI值具有显著统计学差异（P=0.012）。在糖尿病人群中,在校正上述影响因素后,代谢综合症与ABI显著相关（P=0.018）。结论在哈萨克族2型糖尿病患者中,踝臂指数与代谢综合症存在相关性。     

2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度和踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择我院2011年1月—2012年1月收治的80例2型糖尿病患者作为糖尿病组,选择同期我院体检健康者80例作为对照组,使用动脉硬化诊断装置VP-1000检测BaPWV和ABI,采用多普勒彩色超声观察颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)以及斑块形成情况。比较两组合并颈动脉斑块时BaPWV的变化情况,分析颈动脉IMT与BaPWV和ABI的相关性。结果糖尿病组BaPWV较对照组升高,差异有统计学意义(t=32.11,P<0.01);糖尿病组颈动脉IMT增厚及颈总动脉斑块发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病组合并颈动脉斑块者BaPWV较无颈动脉斑块者升高(t=15.86,P<0.01)。糖尿病患者BaPWV与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.180,P<0.05),ABI与IMT呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论 BaPWV与糖尿病患者颈动脉IMT呈正相关,ABI与颈动脉IMT呈负相关,BaPWV和ABI可作为评估糖尿病外周动脉硬化情况有效且简便易行的指标。     

2型糖尿病下肢动脉病变伴发率及其危险因素分析

目的了解伴有高危因素的2型糖尿病患者下肢动脉病变（PAD）的伴发率,分析其危险因素,同时评价踝肱比指数（ABI）的意义.方法对入选的130例患者测定踝肱比指数（ABI）,与下肢血管彩超对比,并对ABI与吸烟、年龄、高血压、高血脂进行相关性分析.结果13例ABI＜0.9,下肢血管彩超检查有异常者10例.ABI与年龄和低密度脂蛋白呈负相关（P＜0.05）.结论合并危险因素的2型糖尿病PAD伴发率为10%,ABI与年龄和低密度脂蛋白呈负相关,且与下肢血管彩超检查结果相关性好,可作为2型糖尿病PAD的筛查.     

尿白蛋白肌酐比和高敏C反应蛋白与血管病变程度的相关性研究

目的研究尿白蛋白肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)和血清高敏C反应蛋白(high-sensieivi-ty C-reactive protein,hs-CRP)与血管病变程度的相关性。方法将125例不同血管病变的2型糖尿病患者分为无血管病变组(24例)、大血管病变组(57例)、微血管病变组(11例)和联合病变组(33例),分别检测UACR和血清hs-CRP,并进行组间比较。结果联合病变组UACR和血清hs-CRP显著高于其他3组(P<0.05),UACR受试者工作曲线下面积0.860大于hs-CRP曲线下面积0.679,UACR与糖化血红蛋白正相关(r=0.345,P=0.043)。结论UACR和hs-CRP都与严重血管病变相关,UACR相关性更大。     

2型糖尿病患者血清CysC、IMA和LP-PLA2水平与下肢动脉硬化闭塞症程度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(CysC)、缺血修饰白蛋白(IMA)和脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与下肢动脉硬化闭塞症(LEASOD)程度的相关性。方法选择2017年11月至2019年12月于湖州市南浔区双林人民医院治疗的T2DM合并LEASOD的患者110例为观察组、选择同期健康体检者110例为对照组。检测踝肱指数(ABI)及血清CysC、IMA、LP-PLA2水平,根据ABI水平将观察组分为ABI轻度亚组、ABI中度亚组及ABI重度亚组。分析血清CysC、IMA和LP-PLA2水平与ABI的相关性。结果观察组血清CysC、IMA和LP-PLA2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ABI重度亚组和ABI中度亚组上述指标均高于ABI轻度亚组,ABI重度亚组高于ABI中度亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清CysC、IMA、LP-PLA2水平均与ABI呈负相关(r=-0.802、-0.757、-0.764,均P<0.01)。结论 T2DM合并LEASOD的患者血清CysC、IMA和L...     

2型糖尿病合并无症状冠状动脉钙化的相关危险因素分析

目的 分析2型糖尿病合并无症状冠状动脉钙化的危险因素.方法 选取2013年6月至2014年3月在大连医科大学附属二院住院治疗的2型糖尿病患者共199例作为研究对象.(1)根据患者有无胸闷、气短及与冠心病相关的异位疼痛等症状分为有症状组(89例)和无症状组(110例),颈部血管超声结果确定无症状组均有动脉硬化,两组均行冠状动脉CT检查.(2)根据冠状动脉钙化积分将有症状组与无症状组再分为钙化积分＞10分与钙化积分＜10分两个亚组.结果 (1)与有症状钙化积分＞10分组相比,无症状钙化积分＞10分组的体重指数、尿酸水平降低,尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、高血压发生率、神经病变发生率较高(t=-1.990,-2.440,2.923,x2=4.459,10.941,P均＜0.05).(2)无症状钙化积分＜10分组平均糖尿病病程、年龄、UACR、高血压发生率、视网膜病变发生率、下肢动脉粥样硬化发生率明显小于无症状钙化积分＞10分组(t=-3.700,-3.440,-5.170,x2=4.880,6.761,4.951,P均＜0.05).(3)高龄、糖尿病病程长、UACR高的2型糖尿病患者发生无症状冠状动脉钙化的优势比(OR)值(95％CI)分别为1.059 (1.010～1.112),1.1 10 (1.021～1.207),1.009(1.000～1.019).结论 年龄、糖尿病病程、UACR是2型糖尿病合并无症状冠状动脉钙化异常的独立危险因素.     

2型糖尿病患者踝肱指数临床分析

目的 研究踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义与影响因素.方法 采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值,以ABI＜0.9为切割点分成低ABI组与对照组,并分析比较两组代谢参数.结果 421例2型糖尿病患者中ABI＜0.9的63例,占总例数15%,低ABI组与对照组比较,其年龄、糖尿病病程、高血压病程、TC、LDL-C、uAlb、吸烟率明显增高,血管彩超显示病变率较高(P＜0.05),逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、高血压病程、LDL-C为ABI独立影响因素.结论 ABI在诊断2型糖尿病下肢动脉病变中具有重要意义;年龄、病程、高LDL-C、高血糖、高血压为下肢动脉病变的主要危险因素.