昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

应用同伴推动抽样法开展杭州市MSM的HIV感染现况及影响因素调查分析

目的了解杭州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现况及其影响因素。方法采用同伴推动抽样法抽取杭州市MSM,用标准化问卷收集MSM的社会人口学、性行为特征和性伴网络、抑郁症状、生活习惯和社会文化特征、检测史等信息,并采集血液样本进行HIV和梅毒的血清学检测。采用RDSAT软件对数据进行权重处理,并用SPSS软件进行单因素和多因素分析,NETDRAW软件作网络招募图。结果共招募511名MSM,调整后的HIV和现症梅毒感染率分别为8.5%[95%可信区间(CI):5.3%~12.2%]和8.8%(95%CI:3.6%~14.2%)。多因素分析显示:杭州MSM的HIV感染与较低的文化程度[比值比(OR):4.288,95%CI:1.439~12.783]、最近6个月口交人数较多(OR:3.716,95%CI:1.292~10.685)、吸烟史(OR:2.222,95%CI:1.049~4.706)、自我评估可能感染HIV(OR:4.018,95%CI:1.311~12.313)和很可能感染(OR:7.966,95%CI:1.724~36.814),以及现症梅毒阳性(OR:8.056,95%CI:3.118~20.820)等有关。结论杭州市MSM的HIV感染水平较高,需加强对低文化程度、口交人数较多、吸烟、自我评估可能感染HIV,以及现症梅毒阳性者的HIV干预力度,心理支持应作为HIV干预的重要组成部分。     

上海市MSM人群HIV和梅毒的感染率及其影响因素

目的了解上海市男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群艾滋病病毒(Human immuno-deficiency virus,HIV)和梅毒的感染率及其影响因素。方法 2011年3-12月,对MSM人群开展一次大规模的横断面调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、性行为状况、既往性病史及接受HIV有关干预措施,采集血样标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果对招募到的790名MSM进行问卷调查、HIV和梅毒抗体检测。HIV、梅毒及HIV和梅毒双重感染的感染率及95%可信区间(Confidence interval,CI)分别为7.59%(95%CI:5.74～9.44)、18.35%(95%CI:15.65～21.05)、2.15%(95%CI:1.14～3.16)。多因素Logistic回归显示,HIV感染的独立危险因素为:外地户籍、月收入<2 000元者、性伴数>3个、肛交时肛门或阴茎破损出血、既往有性病史、未接受过艾滋病自愿咨询检测、未检测过HIV抗体。结论上海市MSM人群的HIV及梅毒感染率较高,建议今后HIV预防控制工作中应强调同性和异性性行为时都坚持使用安全套,降低性伴数,推广艾滋病自愿咨询检测和HIV抗体检测,以控制性病在MSM人群中的传播。     

采用同伴推动抽样法进行男男性接触人群 HIV/STD流行病学调查的探索

目的探索同伴推动抽样法(Respondent driven sampling,RDS)在我国男男性接触(MSM)人群调查的可行性。方法使用RDS对北京市MSM进行抽样调查及血清学检测,了解他们艾滋病病毒(HIV)、性病感染状况及行为特点;采用RDSAT软件进行统计分析,NETDRAW和EXCEL作图。结果共征募MSM 325人,其中35岁以下占90.5%,未婚占83.0%(95%CI:76.4~88.9),外地户籍为61.9%(95%CI:54.0~70.1);HIV感染率为0.4%(95%CI:0.1~0.5),梅毒抗体阳性率为13.7%(95%CI:9.1~19.0),梅毒RPR阳性率6.0%(95%CI:3.8~8.7);56.2%(95%CI:50.0~65.0)为男性性取向,88.9%首次性行为年龄≤24岁,56.3%(95%CI:49.5~64.0)半年内有≥2个性伴,近6个月无保护插入性肛交为51.8%(95%CI:44.0~59.4),无保护被插入性肛交为44.8%(95%CI:37.2~52.3)。结论RDS简便易行,无需过多调查员投入前期准备工作,实为开展隐匿人群调查的行之有效的方法之一。北京市MSM人群HIV感染率可能处于低水平,但存在HIV流行隐患。     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

重庆市使用新型毒品的男男性行为者感染HIV的影响因素

目的了解与分析重庆市使用新型毒品的男男性行为者(MSM)亚人群的艾滋病相关行为以及艾滋病感染状况。方法依托男同社区小组,通过固定检测点咨询、朋友介绍、网络招募、同伴推荐等方式,招募使用新型毒品的MSM,进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)检测。结果共调查200名使用新型毒品的MSM。首次使用毒品的平均年龄为(22.5±3.6)岁。冰毒是调查对象首次和最近半年使用的主要毒品,分别占86.0%和91.0%,最近6个月使用过助性剂的占62.0%。使用新型毒品后发生肛交或口交的比例高达99.5%,而最近半年坚持使用安全套的仅占15.0%。使用新型毒品后,与固定性伴发生性行为时,最近一次使用安全套的比例为24.6%%。此外,使用新型毒品后,56.5%的发生了群交性行为,群交过程中能始终使用安全套的比例仅为6.2%。第一次快检HIV抗体阳性率为37.1%(52/140),确认阳性率为14.3%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,首次吸毒年龄越低[比值比(OR)=2.958,95%可信区间(CI):1.185~7.384],使用新型毒品越频繁(OR=3.664,95%CI:1.847~7.269),近半年安全套使用率越低(OR=3.838,95%CI:1.413~10.985),HIV感染的风险更高。结论使用新型毒品的MSM亚人群不安全性行为非常普遍,亟须采取进一步的综合性防治措施。     

重庆市男男性行为人群近1年HIV检测情况及影响因素

目的了解重庆市男男性行为人群(MSM)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素。方法于2009年9-10月,在重庆市通过同伴推动抽样法(Respondent-driven sampling,RDS)招募510名MSM进行问卷调查及HIV和梅毒血清学检测,用RDSAT和SAS进行统计学分析。结果 57.1%的MSM曾经做过HIV检测,近1年HIV检测率为39.7%,HIV和梅毒感染率分别为14.9%和6.3%。在多因素Logistic回归分析结果中,MSM近1年HIV检测的影响因素为:近6个月与最近1个男性性伴主动肛交时使用安全套(AOR=1.7,95%CI:1.1～2.6)、知道最近1个男性性伴的HIV感染状况(AOR=2.0,95%CI:1.2～3.4)和近12个月接受过免费的性病检查或治疗(AOR=7.2,95%CI:3.9～13.0);年龄(>25岁:AOR=0.5,95%CI:0.3～0.8)和担心检测结果阳性受到歧视(AOR=0.5,95%CI:0.3～0.8)。结论急需开展有针对性的宣传教育和干预工作,来促进MSM定期HIV检测以降低HIV的传播。     

北京市男男性行为者无保护性行为影响因素研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)高危性行为情况和发生无保护性肛交(UAI)的影响因素。方法于2014年2-12月,在北京招募MSM,进行面对面问卷调查及艾滋病病毒(HIV)、梅毒抗体检测,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果 共调查528名MSM,90.0%(475名)的人在近3个月与男性性伴发生过肛交性行为,其中UAI发生率为47.6%(226/475);HIV和梅毒感染率分别为3.0%(16/528)及18.0%(95/528)。多因素Logistic回归分析结果显示,大专以下文化程度[比值比(OR)=1.79,95%可信区间(CI):1.19~2.69]、近1年未接受过HIV检测(OR=1.63,95%CI:1.03~2.60)、近3个月发生肛交的男性性伴数在3个以上(OR=1.84,95%CI:1.07~3.14),是MSM发生UAI的影响因素。结论 北京市MSM中UAI普遍存在,应制定有效的干预策略和措施提高MSM中安全套的使用率,控制艾滋病及其他性传播疾病在该人群中的流行。     

基于男同社交媒体的无锡市市区男男性行为者规模估计研究

目的估计无锡市市区男男性行为者(MSM)规模,为艾滋病疫情估计提供依据。方法利用乘数法结合MSM交友软件估计无锡市市区男男性行为人群规模。通过男同社交媒体Blued后台统计连续一周内每天登录过软件的人数,从而获得目标人群数r;通过RDS方法招募研究对象并开展问卷调查,获得乘数m,由此计算MSM规模估计数N=r×m。结果无锡市市区MSM规模估计数为25 460人[95%可信区间(CI):24 915～26 032]。其中,常住的MSM 21 717人(95%CI=21 310～22 252),流动的MSM有3 743人(95%CI=3 259～4 226);城镇MSM 16 218人(95%CI=14 945～17 618),农村的MSM有9 242人(95%CI=8 529～9 929);自认为同性恋的MSM有14 970人(95%CI=13 774～16 269),自认为双性恋的MSM有8 427人(95%CI=7 587～9 344);为同性提供过商业性服务的MSM 2 521人(95%CI=1 986～3 183)。结论利用乘数法结合MSM社交媒体估计MSM的规模具有一定的可行性和可信性。     

HIV抗体阳性MSM的性病感染状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的男男性行为者(MSM)的性病感染状况及其影响因素,为MSM的艾滋病防治策略提供科学依据。方法 2016年8-11月,采用方便抽样的方法,在上海、济南两地两家医院内,抽取正在进行抗病毒治疗的HIV阳性MSM进行问卷调查和实验室检测。结果共调查380例HIV阳性MSM,其中梅毒感染者63例,感染率16.6%[95%可信区间(CI):12.9%~20.5%];尖锐湿疣50例,感染率13.2%(95%CI:10.0%~17.1%);生殖器疱疹和淋球菌感染各1例,感染率各为0.3%(95%CI:0~0.8%);未检出生殖道衣原体阳性者。总的性病感染者有98例,感染率为25.8%(95%CI:21.6%~30.0%)。影响性病感染的多因素Logistic回归分析显示,年龄≤29岁[比值比(OR)=4.94,95%CI:1.02~24.47]、CD4~+T淋巴细胞水平低于正常值(OR=2.20,95%CI:1.34~3.60)和不知晓性病知识(OR=1.82,95%CI:1.15~3.25),是感染性病的危险因素。结论抗病毒治疗门诊中的HIV抗体阳性MSM的性病感染率相对较高,建议进一步加强对该人群的性病防范宣传教育以及性病的筛查和诊疗服务,将有助于降低性病感染率,从而减少HIV的传播。     

济南青岛两市男男性行为者毒品滥用情况及其相关因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)毒品滥用情况及其相关因素,为制定合理的干预措施提供参考。方法于2016年3—6月,采用现场招募、网络招募等方式从济南、青岛两市招募MSM,进行匿名问卷调查并进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒血清学检测。问卷内容包括一般状况、性行为状况、毒品滥用情况等。使用二元Logistic回归进行毒品滥用情况的相关因素分析。结果 901名MSM的毒品滥用率为38.8%(350人),艾滋病知识知晓率为70.9%(627/884),HIV感染率为5.9%(53人),梅毒感染率为7.1%(64人)。与未滥用过毒品者相比,毒品滥用者更可能与低龄[比值比(OR)=2.755,95%可信区间(CI):1.291~5.882]、高中及以上文化(OR=3.909,95%CI:1.491~10.246)、不知晓艾滋病知识(OR=1.775,95%CI:1.249~2.523)、最近一周发生肛交性行为的次数2次(OR=3.507,95%CI:1.057~11.634)、最近6个月发生过商业性行为(OR=13.330,95%CI:4.523~39.281)、最近一年曾被诊断患过性病(OR=2.052,95%CI:1.088~3.870)及最近一年做过梅毒检测(OR=2.071,95%CI:1.385~3.097)有关。结论毒品在MSM中流行较为普遍,应对MSM开展毒品危害的警示性教育,并加强对该类物质的监管。     

洛阳市男男性行为者新型毒品使用及其影响因素分析

目的了解洛阳市男男性行为者(MSM)新型毒品使用情况及其相关因素,为MSM艾滋病防治策略制定提供科学依据。方法应用滚雪球方法招募洛阳市MSM作为研究对象,进行匿名问卷调查,内容包括MSM的社会人口学特征、性行为特征、新型毒品使用情况等。应用χ~2检验和非条件Logistic回归分析新型毒品使用对高危性行为的影响以及新型毒品使用的影响因素。结果 2016年5-10月,共招募MSM 1 010人,平均年龄(27.2±7.3)岁,新型毒品使用率为79.4%(802/1 010),新型毒品使用后,MSM安全套使用率较低,发生群交行为的比例较高。单因素分析结果显示,年龄、婚姻、文化程度、月收入以及性取向是未感染艾滋病病毒(HIV)的MSM新型毒品使用的影响因素。多因素Logistic回归结果显示,文化程度比值比(OR):1.72,95%可信区间(CI):1.37~2.17)、月均收入水平(OR:0.38,95%CI:0.26~0.54)和婚姻状况(OR:0.57,95%CI:0.40~0.80)是新型毒品使用的影响因素。结论洛阳市MSM新型毒品使用比例高,新型毒品使用可显著增加HIV感染高危行为的发生。加强新型毒品使用的危害性和警示性宣传应成为MSM行为干预的重要内容,可减少HIV新发感染的发生。     

广州市男男性行为者性伴感染状态知晓对HIV感染的影响研究

目的了解广州市男男性行为者(MSM)性伴感染状态知晓现状及其对艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法 2018年5-7月间对前往广州市各HIV自愿咨询检测门诊检测的MSM进行招募,收集HIV检测史、近6个月性行为特征和性伴感染状态知晓情况等信息,采用Logistic回归模型分析近6个月性伴感染状态知晓情况对本次HIV检测结果的影响。结果共纳入研究对象1 094名,HIV检测阳性率5.9%(64例)。近6个月曾发生肛交者22.8%(220/965)知晓全部性伴的感染状况,知晓者HIV阳性率(2.3%)低于不知晓者(8.0%)。多因素Logistic回归显示知晓部分性伴感染状况[调整比值比(aOR)=0.33,95%可信区间(CI):0.14～0.80]、知晓全部性伴感染状况(aOR=0.25,95%CI:0.09～0.65)、未和不清楚感染状况的性伴发生无保护肛交(aOR=0.19,95%CI:0.10～0.40)、与固定性伴确立关系前互相告知检测结果(aOR=0.38,95%CI:0.16～0.91)的MSM,本次HIV检测阳性率更低。结论知晓性伴感染状态有助于MSM预防HIV感染,但广州市MSM的性伴感染状态知晓比例仍有待提高,需进一步探索兼顾准确性、隐私性、易用性、公平性的性伴感染状态知晓方式以促进人群实施。     

中国MSM中HIV原发耐药的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)原发耐药水平。方法检索5个数据(万方、CNKI、VIP、CBM及Pubmed)并提取HIV耐药的原始数据,根据异质性检验结果,选择模型对原始数据进行合并分析。结果共纳入28个研究。中国MSM未治疗HIV感染者总耐药率、蛋白酶抑制剂(PI)耐药率、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药率、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药率分别为3.59%[95%可信区间(CI):2.40%~4.96%]、1.69%(95%CI:0.74%~2.90%)、0.52%(95%CI:0.14%~1.05%)、0.54%(95%CI:0.16%~1.08%)。总耐药率及PI耐药率存在地区差异,华北、东北、华东地区耐药率更高些。结论当前中国MSM的HIV感染者原发耐药水平低,抗病毒治疗政策实际且可行。但是在一些高发地区,更需加强监测,以便提供最优治疗方案。     

HIV阴性男男性行为者艾滋病相关行为特征及影响因素调查

目的了解艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的艾滋病相关行为特征,分析高危性行为的影响因素,为在该人群中开展针对性干预措施提供依据。方法 2015—2016年,在宁波市采用非概率方便抽样进行样本招募,剔除HIV检测阳性的对象后,采用统一调查表进行艾滋病相关行为特征问卷调查。结果 918名MSM的平均年龄(29.9±8.4)岁,未婚554人(60.3%),本省499人(54.4%),在当地居住时间2年的671人(73.1%),文化程度大专及以上385人(41.9%)。艾滋病知识知晓率为92.5%(849人)。635人(69.2%)最近3个月与同性性伴发生过肛交,其中同性性伴中位数为2人(1~3人),155人(24.4%)与3个及以上同性性伴发生过肛交。918人中398人(43.4%)最近3个月与男性发生肛交时不用安全套。当地居住时间、文化程度和是否获得过医务人员/同伴面对面艾滋病宣传教育,对高危性行为的影响有统计学意义(P0.05)。结论HIV阴性MSM艾滋病知识知晓率较高,但仍存在多性伴以及无保护性行为现象。应针对流动人口、低文化人群加强宣教和干预,并提高面对面宣教干预工作质量,以降低该人群感染艾滋病的风险。     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

利用社交媒体推动男男性行为者开展HIV自我检测研究进展

艾滋病病毒(HIV)自我检测策略(HIVST)可弥补传统HIV检测方法的局限性,有效提高高危行为人群的HIV检测率。社交媒体以其受众广、用户忠实度高,信息传播速度快、交互作用强等优势,逐渐被广泛应用于HIV的疾病预防和控制。经济发达国家及地区已利用社交媒体开展针对男男性行为者(MSM)的HIV自我检测促进项目,中、低收入国家及地区关于如何利用社交媒体对MSM开展HIVST的模式以及相关影响因素的研究数量有限。本综述就近几年发表的国内外有关利用社交媒体对MSM开展HIVST的研究进行了探讨,包括应用范围、招募速度、招募方式、可接受性、成本效益及局限性等,以期为我国利用此类平台推广HIVST及完善相关HIV综合干预模式等提供参考依据。     

重庆市男男性行为人群2009年HIV-1 BED发病率调查

目的采用连续横断面调查和BED-捕获酶免疫试验(BED-capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)估算重庆市男男性行为人群(MSM)2009年艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)的发病率,分析流行趋势,讨论该方法应用于MSM人群的效率。方法利用"滚雪球"和同伴推动抽样方法(RDS),采用标准化问卷收集行为信息并采集血样,对HIV抗体确认阳性者采用BED-CEIA方法检测HIV-1新近感染,根据标准公式和2种校正公式,对该人群2009的发病率按不同年龄、寻找性伴方式、学历、收入状况等进行分层计算,与历年结果进行比较分析。结果共招募MSM志愿者942名,平均年龄为(26.32±7.11)岁,大专及以上学历者598人(63.48%);共发现HIV感染者142人,BED检测为新近感染者62人。重庆市MSM人群2009年HIV-1年发病率为15.43%(95%CI:11.59～19.28),较2008年增长了64.49%,与过去3年有显著性差异。21～30岁年龄组年发病率为15.03%(95%CI:10.42～19.42),通过网络寻找性伴组的年发病率为14.69%(95%CI:10.14～19.24),大专及以上学历组年发病率为13.74%(95%CI:9.25～18.23)。结论重庆市MSM人群HIV-1发病率呈快速上升趋势,2009年发病率校正之后的绝对值与前三年比较,结果有显著性差异;不同的校正公式得到的结果没有显著性差异,但与估计感染率之间存在令人深思的矛盾现象。     

北京地区2001-2010年MSM人群HIV感染状况及综合干预模式的探讨

目的了解北京地区男男性行为人群(MSM)近年来艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索控制MSM人群HIV传播的有效干预模式。方法 2001-2010年间,每隔3年对MSM人群进行HIV筛查,调查HIV感染危险因素。通过队列研究方法,在MSM人群中建立3年期随访队列,探讨该人群HIV干预模式。结果北京地区MSM人群HIV感染率从2001年的1.33%递增为2010年的15.33%。同性性经历时间较短、性伴数量多、性伴HIV阳性、性行为中以被动方为主、合并感染梅毒等性病以及合并肛周疾病,是MSM人群感染HIV的高危因素。经干预后,队列人群中HIV检出率为3.2%,同期社会MSM人群HIV检出率为8.7%~15.33%。结论以HIV传染源干预为主的综合干预措施,可能有助于减少该人群HIV的传播。     

乌鲁木齐市MSM的性伴特征与高危性行为分析

目的了解男男性行为人群(MSM)的性伴特征及高危性行为情况,探讨艾滋病病毒(HIV)在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为针对性开展MSM高危性行为干预提供依据。方法通过网络、现场和社会小组同伴推动法招募研究对象,进行问卷调查、采血和检测。结果 857名调查者中,87人(10.2%)近6个月与固定异性发生过性行为,高危行为发生率73.6%(64/87);3人(0.4%)有非固定异性性伴。同性性伴类型中,173人(20.2%)有固定男性伴,631人(73.6%)有多次或偶遇男性伴,33人(3.9%)购买过商业性服务,15人(1.8%)提供过商业性服务。与以上四种性伴发生性行为中,高危性行为的发生率依次为22.5%(39/173)、54.5%(344/631)、15.2%(5/33)、33.3%(5/15)。近6个月735人(85.8%)有2种以上性伴类型。有固定男性伴的MSM发生多次或偶遇性行为、购买商业性行为、提供商业性行为的比例,分别低于没有固定男性伴的MSM(P0.01,P=0.012,P=0.049)。结论 MSM的性伴类型复杂,性伴人数众多,高危性行为发生率高,不仅使HIV在MSM中容易传播,且使该人群成为艾滋病传播的桥梁人群,增加了HIV向普通人群传播的风险,需加强知识宣传和行为干预。