男男性行为者"HIV感染状况配对"研究进展

MSM是HIV感染的高风险人群,"HIV感染状况配对"(serosorting)是MSM为了减少HIV感染风险,选择与自身感染状况相同的性伴发生无保护性行为的预防措施,国内外对该措施的预防效果和应用状况进行了多年研究.本文回顾了近20年国内外MSM"HIV感染状况配对"的研究文献,对"HIV感染状况配对"在预防HIV感...     

30例近期感染HIV的男男性行为者的免疫状态分析北大核心CSCD

目的通过对蛋白印迹试验（WB）带型进展和首次CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）、CD8^＋T淋巴细胞（简称CD8细胞）及CD4/CD8比值的分析,了解近期感染艾滋病病毒（HIV）的男男性行为者（MSM）的免疫状态及疾病进展。方法 2013—2016年,选取哈尔滨市30例首次WB HIV抗体不确定,经2~8周复检阳转的MSM,回顾性分析其首次HIV检测和复检的WB带型,首次检测的CD4细胞、CD8细胞计数及CD4/CD8比值。结果30例近期感染HIV的MSM WB首次检测与复检的时间间隔平均（35.80±9.64）天,最短17天。首次WB带型为gp160、p24的占70.0%（21/30）;首次WB带型为p24的占10.0%（3/30）。复检WB带型呈不同程度的增加,其中gp160、gp120和p24均出现;p17占93.3%（28/30）,gp41占86.7%（26/30）。首次CD4细胞计数平均为（402.73±141.10）个/μL,最低值161个/μL。CD4/CD8比值平均为（0.28±0.17）。30例中83.3%（25/30）的CD4/CD8比值〈0.45。2例CD4细胞数〉500个/μL,CD4/CD8比值〈0.47。结论不同个体间WB带型出现的时间、免疫状态和疾病进展各不相同,但均已进入异常的免疫状态。将CD4细胞和CD4/CD8比值结合起来,对分析免疫状态及疾病进展更有意义。     

上海市浦东新区男男性行为者HIV定期检测状况调查

目的 了解上海市浦东新区MSM的HIV定期检测情况,为开展针对性干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,于2019年2-6月,通过艾滋病自愿咨询检测门诊、Blued交友软件、同伴教育员等多种方式招募研究对象.对研究对象开展问卷调查,收集信息主要包括HIV检测、交友软件使用、性行为发生情况等.采用Logistic回归...     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的 了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据.方法 数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用x2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析.结果 共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57....     

药物滥用对男男性行为者高危行为及梅毒/HIV感染的影响北大核心

目的了解药物滥用对男男性行为者(MSM)高危行为及梅毒/艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法于2010-2015年采用滚雪球法和同伴推动抽样方法,在深圳市共招募3803名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、近二年内药物滥用史、性取向、性角色、性伴数量、安全套使用情况等,采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。趋势检验采用Cochran-Armitage法,分类资料采用卡方检验。结果175名(4.60%)MSM近二年内有药物滥用史,719例(18.91%)梅毒确认阳性,343例(9.02%)HIV确认阳性,179例(4.71%)梅毒合并HIV感染。与无药物滥用者相比,深圳市MSM药物滥用者最近半年内女性性伴数≥2个、肛交性伴数≥5个、口交性伴数≥5个的比例较高,梅毒感染率、HIV感染率以及梅毒合并HIV感染率分别为前者的1.7692倍、1.8226倍和1.9802倍。结论 MSM药物滥用者易发生多性伴、不使用安全套等高危行为,梅毒/HIV感染率高,应开展有针对性的行为干预。     

2014—2016年兰州市城关区男男性行为者哨点监测分析

目的分析2014—2016年甘肃省兰州市城关区艾滋病哨点监测对象中,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,为决策部门评估防治工作效果及制定防治策略和措施提供科学依据。方法统计分析2014—2016年兰州市城关区MSM艾滋病哨点监测数据,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV和HCV抗体、酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒抗体。结果 2014年(4.00%),2015年(7.25%)和2016年(7.75%)男男性行为者(MSM)HIV抗体检测阳性率呈逐年上升趋势(趋势c2=4.741,P<0.05),梅毒(2.25%)及丙型肝炎(2.75%)抗体阳性率仍居高不下。结论兰州市城关区男男性行为人群艾滋病感染率高且呈逐年上升趋势,梅毒、丙型肝炎感染情况严重;应继续加强男男性行为者艾滋病的宣传教育防控力度,并强化梅毒和丙型肝炎的宣传,降低艾滋病、梅毒和丙型肝炎的检出率。     

1例男男性行为者的HIV急性期感染诊断

男男性行为者(MSM)由于多性伴和"知行分离"等特点,已成为艾滋病病毒(HIV)感染的重要人群,及早发现感染者并给予干预,是减少二代传播的重要途径.采用同时检测血清中p24抗原和抗体的第四代检测试剂和HIV核酸检测技术有利于发现早期及急性期感染者.在实际工作中遇到一位MSM急性期感染者,现报告对其检测和诊断情况.     

广西男男性行为者向性伴告知HIV感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解广西MSM向性伴告知HIV感染状况(简称感染状况)与知晓性伴感染状况的现状,分析其影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西5个城市采用方便抽样的方法招募MSM,并对其进行一对一面对面匿名调查,采用χ^(2)检验和Logistic回归模型分析MSM向性伴告知感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素。结果共调查317名MSM,50.5%的MSM向性伴告知了感染状况,41.0%的MSM知晓性伴的感染状况。多因素Logistic回归分析显示,最近6个月有临时性伴(OR=0.083,95%CI:0.044~0.157)和赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.343,95%CI:0.191~0.617)的MSM向性伴告知感染状况的可能性更低;有医疗保险(OR=1.483,95%CI:1.552~12.498)、最近6个月患HIV感染和梅毒以外的性病(OR=43.016,95%CI:4.602~402.060)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更高;通过网络寻找性伴(OR=0.282,95%CI:0.081~0.984)、男性性伴数2~5个(OR=0.415,95%CI:0.201~0.856)、赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.439,95%CI:0.229~0.841)和最近6个月有临时性伴(OR=0.126,95%CI:0.060~0.264)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更低。结论 广西MSM向性伴告知感染状况及知晓性伴感染状况的比例偏低,仍需要加强MSM与性伴间相互了解感染状况的宣传教育,对通过网络途径寻找性伴、有2个及以上性伴和有临时性伴的MSM制订更具有针对性的干预策略,以促进MSM知情交友。     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

2016-2018年德宏傣族景颇族自治州男男性行为者HIV新发感染率研究

目的 对德宏州2016-2018年男男性行为者(MSM)进行描述及艾滋病病毒(HIV)新发感染率分析.方法 利用"德宏州HIV数据库系统"收集纳入监测工作中MSM,进行人口学特征描述,并应用LAg-AvidityEIA法在历年MSM中进行HIV新发感染率的计算.结果 德宏州2016-2018年共1081例MSM被纳入本...     

云南省2016-2019年男男性行为者HIV感染影响因素分析

目的 了解2016-2019年云南省男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现况,分析有关影响因素.方法 每年4-7月通过滚雪球、网络招募等方法对各地MSM进行横断面调查.结果 2016-2019年MSM的HIV感染率分别为7.7％(215/2 785)、7.5％(212/2 822)、7.3％(197/2 7...     

2010-2018年南京市HIV阳性男男性行为者时空扫描分析

目的 了解南京市HIV阳性MSM病例流行特点和时空分布特征.方法 采用描述性流行病学方法,分析2010-2018年南京市HIV阳性MSM病例的特征;采用SaTScan 9.4的回顾性泊松模型进行时空扫描.结果 2010-2018年共发现HIV阳性MSM 3046例,其中20～39岁者2205例(72.39％),职业分布...     

哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析北大核心CSCD

目的了解哈尔滨市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素。方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测。对HIV-1阳性的样本,进行BED HIV-1IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率。结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6%、16.8%、14.7%及17.3%。2013年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6%[95%可信区间（CI）：2.5%~6.8%],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2%（95%CI：4.8%~13.6%）,6.2%（95%CI：2.4%~9.9%）。HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比（OR）=5.105,95%CI：2.626~9.925]和既作为插入方与又作为被插入方（OR=2.454,95%CI：1.306~4.613）的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV-1的危险性（OR=4.006,95%CI：2.320~6.915）高于未患梅毒者;最近一年进行过HIV检测（OR=0.532,95%CI：0.327~0.868）是HIV-1新发感染的保护性因素。结论哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的。     

2015-2019年福建省男男性行为感染HIV者分布与干预情况

MSM是HIV侵害的主要人群之一.2015年全国新发现15岁以上HIV/AIDS患者中,经男男性行为感染的比例为28.4％[1].本文对2015-2019年福建省MSM中HIV感染者分布与干预措施落实情况进行分析.1资料与方法1.1资料来源 数据来源于中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统.在系统中按年度导...     

1例男男性行为者因口交而感染HIV的调查报告

1 临床资料 某男,21岁,安徽省铜陵市某高校大二学生.于2007年6月10日参加了铜陵市疾病预防控制中心和江淮同心工作组联合开展的男男性行为者外展活动,被采集的血样污染,于2007年6月12日进行了艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒螺旋体检测.     

中国男男性行为者HIV自我检测影响因素的Meta分析北大核心CSCD

目的 对中国MSM HIV自我检测(HIVST)影响因素进行系统评价。方法 计算机检索EMbase、Pubmed、Web of Science、The Cochrane Library、维普、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年11月17日。结果 共纳入11篇文献,共计样本量16 628例。Meta分析结果显示:文化程度在大专及以上(OR=1.672,95%CI:1.394~2.004)、多性伴(OR=1.598,95%CI:1.161~2.201)、双重性角色(OR=1.354,95%CI:1.149~1.595)、商业性性行为(OR=2.063,95%CI:1.533~2.779)、使用新型毒品(OR=1.701,95%CI:1.315~2.199)、有HIV检测史(OR=3.105,95%CI:2.010~4.797)、近1年HIV检测次数≥2次(OR=3.245,95%CI:2.596~4.055)和认同生理性别(OR=2.593,95%CI:1.545~4.354)是MSM HIVST的促进因素,而年龄>30岁(OR=0.683,95%CI:0.589~0.793)是其阻碍因素。结论 影响MSM HIVST的因素较多,应在个性化评估的基础上实施针对性的干预措施,从而促进其进行HIVST。     

长沙市男男性行为者HIV和梅毒感染现状及影响因素分析

目的 了解长沙地区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及其影响因素.方法 2018年10月至2019年6月期间,委托非政府组织(NGOs)应用滚雪球的方法招募MSM,开展问卷调查和HIV及梅毒检测.采用多因素Logistic回归模型分析HIV和梅毒感染的影响因素.结果 共招募1 220名MSM,其中...     

温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者特征比较北大核心CSCD

目的比较温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者在人口学、性行为及检测行为的差异,为MSM艾滋病干预检测策略的制定提供依据。方法现场招募对象来自酒吧、茶室、会所、浴池、公园及自愿咨询检测门诊。网络招募对象来自“阳光测”预约检测平台。对两种模式招募的MSM进行面对面问卷调查及HIV检测。采用SPSS 26.0分析两种模式招募MSM的人口学、性行为及HIV检测行为差异。结果2021年4-7月,现场与网络分别招募197例和203例MSM,HIV阳性率分别为10.15%、6.40%。与现场招募相比,网络招募MSM在本地居住时间>2年(χ^(2)=23.058,P<0.001),大专及以上学历(χ^(2)=38.578,P<0.001)、性向为同性恋(χ^(2)=20.917,P<0.001)及通过互联网/交友软件寻找男性性伴(χ^(2)=24.240,P<0.001)的比例均较高。性行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近6个月肛交性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=8.361,P=0.011)及与网络性伴发生同性临时性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=9.119,P=0.007)的比例均较高。检测行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近1年HIV检测(χ^(2)=51.049,P<0.001)比例高,HIV定期检测时间间隔短(χ^(2)=28.011,P<0.001),艾滋病知识知晓率(χ^(2)=4.765,P=0.029)、最近一年接受HIV宣传干预比例(χ^(2)=39.539,P<0.001)均较高。结论与现场招募MSM相比,网络招募MSM流动性小,学历高,危险性行为发生率低,HIV检测意识及接受干预比例高。应继续推进互联网+综合干预模式,同时加强MSM活动场所的艾滋病宣传干预。     

学生中122名男男性行为者HIV/STD高危行为及其感染状况分析

目的了解男男性接触者(MSM)的学生亚群中艾滋病病毒/性传播疾病(HIV/STD)感染高危性行为及其感染状况。方法采用应答者驱动、关键知情人介绍、网上公告等方法在安徽省合肥市招募,共有122名符合条件的MSM完成了面对面问卷调查,其中121人参加了HIV和梅毒检测。调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识和感染意识、主要社会活动场所、性伴和性行为特征。结果79.5%的调查对象为大学生及研究生,20.5%为高中生。HIV检测阳性率为1.7%,梅毒现感染率7.4%。82.0%调查对象近6个月有同性肛交性伴,24.6%有2个以上固定性伴,39.3%有偶然性伴;性伴平均年龄大于调查对象的平均年龄(P<0.001)。63.1%的调查对象近6个月内有过无保护同性肛交行为,与固定性伴发生无保护肛交(插入或被插入)均高于同偶然性伴(P<0.05)。大多数MSM艾滋病知识缺乏,他们获得艾滋病知识的主要途径是因特网、报纸、电视等媒体。结论要加强在校学生性病艾滋病健康教育,倡导单一固定性伴关系和安全性行为观念,并推广安全套使用。     

绵阳市男男性行为者性感觉寻求与危险行为的关系北大核心CSCD

目的 了解MSM性感觉寻求与危险行为的关系。方法 2022年1-12月,用“滚雪球”抽样法,对四川省绵阳市MSM进行性感觉寻求和危险行为等的问卷调查。用Pearson相关、偏相关、多因素Logistic回归模型分析性感觉寻求与危险行为的关系。结果 共计收到有效问卷963份,性感觉寻求得分平均（25.2±3.909）分。性感觉寻求在HIV感染者与非感染者得分差异无统计学意义（P>0.05）,梅毒感染者高于非梅毒感染者（t=-2.038,P=0.042）。多因素分析结果显示,在控制一般人口学特征后,随性感觉寻求得分增加,MSM使用rush poppers(a OR=1.068)、遭遇暴力（a OR=1.206）和发生多性伴（a OR=1.041）、高频率肛交（a OR=1.087）、无保护肛交（a OR=1.081）的可能增大。结论MSM性感觉寻求与危险行为有关,高水平性感觉寻求者更趋于发生危险行为,增大HIV感染风险,要针对性开展健康教育和行为干预。