复方黄柏液涂剂联合VSD对Wagner 2、3级糖尿病足患者炎症因子及足部血供情况的影响

目的：探讨复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流（VSD）对Wagner 2、3级糖尿病足患者炎症因子及足部血供情况的影响。方法：选取2021年10月—2022年10月在九江市第一人民医院接受治疗的糖尿病足患者82例,按随机数字表法分为两组。VSD组（n=41）给予VSD治疗,联合组则在VSD组的基础上加用复方黄柏液涂剂治疗。对比两组治疗效果、足部创面面积、炎症指标及足部血供情况。结果：联合组的总有效率（95.12%）高于VSD组（78.05%）(P<0.05);治疗2、4、6周后,联合组足部创面面积均小于VSD组（P<0.05）;两组治疗后的C反应蛋白（CRP）、CD64、白介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且联合组均低于VSD组（P<0.05）;两组踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）、趾肱指数（TBI）均高于治疗前,且联合组均高于VSD组（P<0.05）。结论：与单一使用VSD治疗Wagner 2、3级糖尿病足相比,联合复方黄柏液涂剂可有效提高治疗效果,减轻机体炎症反应,改善足部血供情况,促进创面愈合。     

应用VSD技术治疗糖尿病足及护理临床观察

目的:探讨和总结应用VSD技术(即负压封闭引流技术)联合植皮手术治疗糖尿病足的护理方法。方法:对糖尿病足溃疡创面有效清创,做好负压引流装置的观察及护理,使用VSD技术后,经植皮手术,再次使用VSD技术治疗。结果:18例患者植皮完全成活,溃疡愈合。结论:VSD技术操作简单,术后护理方便,溃疡面愈合良好,是治疗糖尿病性足溃疡较理想的方法。     

负压封闭引流(VSD)技术在治疗糖尿足溃疡中的应用体会

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗糖尿病足溃疡中的应用,促进了创面的愈合,缩短了治疗时间.方法:46例糖尿病足患者,控制血糖平稳后,清除坏死组织,行负压封闭引流术.结果:46例糖尿病足患者行VSD治疗后创面肉芽组织生长良好,18例溃疡通过换药后创面愈合,22例经游离皮片移植或皮瓣术后创面愈合. 结论:负压封闭引流技术的使用加速促进了创面愈合,缩短治疗时间,减轻了患者因每次创面换药带来的痛苦.     

19例糖尿病足应用VSD技术保肢治疗体会

<正>随着人民生活水平的不断提高,糖尿病患者越来越多,糖尿病患者一生中发生足溃疡的概率为12%²5%[1],糖尿病足(Diabetic foot,DF)已成为严重威胁糖尿病患者健康和生命安全的全球公共卫生问题。据统计,在各种非外伤性截肢中,糖尿病足截肢的占50%[2]。2010年3月-2013年5月本院共收治19例糖尿病足患者,采用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)结合创面有效换药     

MEBT/MEBO治疗WagnerⅠ～Ⅲ级糖尿病足的临床研究

目的应用皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗WagnerⅠ~Ⅲ级的糖尿病足患者,探讨该技术治疗糖尿病足的疗效和作用机制。方法选择WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足患者共60例,随机分为治疗组和对照组2组,每组30例。治疗组用MEBT/MEBO,对照组用贝复济,连续治疗28d,观察治疗效果,用ELISA检测创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)的表达量变化。结果经28d治疗后,治疗组创面愈合有效率(93.33%)高于对照组(76.67%);在治疗第14dVEGF含量高于对照组,在治疗第14d和第28dEGF含量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论 MEBT/MEBO能通过增加创面中VEGF、EGF的含量,有效减小创面范围,促进糖尿病足溃疡创面修复,适合临床推广使用MEBT/MEBO治疗糖尿病足。     

VSD联合游离皮片植皮治疗糖尿病足感染的应用效果研究

目的:评价VSD(vacuum sealing drainage)封闭负压引流技术联合自体游离皮片植皮对于糖尿病足感染创面的治疗效果.方法:入选糖尿病足创面感染患者88例,43例给予传统治疗,45例患者给予一期局部清创、VSD治疗、二期植皮,即在常规抗感染、改善循环、换药及外科清创的基础上,给予VSD封闭负压引流,待感染创面有肉芽覆盖时,根据感染创面的大小、部位,从自体取刃厚或薄中厚皮片,采用邮票状植皮或打包法植皮,用无菌纱布并加压包扎,保证移植皮片与创面肉芽组织紧密接触.结果:45例试验组患者,39例植皮后全部皮片成活,6例部分皮片为成活,经过无菌换药及补植后,创面愈合.平均住院时间(22±5)d.出院后随访78例,1例电话更换联系不上.随访时间3个月～24个月,平均13个月.其中2例患者发生溃疡复发,余42患者能独立或借助助行器、拐杖站立、行走.结论:VSD联合游离皮片植皮是治疗糖尿病足感染创面的有效方法,值得临床应用推广.     

VSD在下肢皮肤缺损及溃疡治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗下肢皮肤缺损及溃疡的临床效果。方法对我院收治的20例下肢皮肤缺损和溃疡患者采用负压封闭引流技术加游离植皮术治疗,观察其治疗效果。结果 20例患者平均使用VSD 7 d,18例皮片全部成活,创面愈合;2例皮片成活95%,经换药创面愈合。患者运动功能及外观恢复良好。结论负压封闭引流技术加游离植皮处理下肢皮肤缺损及溃疡,能更好地进行创面引流,控制感染,促进创面良好贴附,有利于植皮片存活。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床效果分析

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法以我院收治的100例糖尿病足溃疡患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均进行控制血糖及清创处理,观察组使用负压封闭引流技术对创面进行治疗。比较两组患者临床治疗效果和创面愈合速度之间的差异。结果观察组患者临床治疗效果优于对照组,创面愈合速度大于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡的治疗中能改善临床症状,促进创面愈合,值得临床推广应用。     

VSD 联合碘伏双氧水灌洗在糖尿病足感染中的应用研究

目的：探讨封闭负压引流（ vacuum sealing drainage VSD ）联合碘伏、双氧水灌洗对糖尿病足感染创面的治疗效果。方法：收集2012年12月至2014年2月手足外科糖尿病足实施VSD治疗的患者58例,随机分为两组,常规组28例,仅在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;实验组30例,在实行VSD封闭负压引流的同时,联合碘伏、双氧水进行创面灌洗。比较两组引流管堵塞率,创面细菌感染率、VSD敷料更换次数。结果：58例糖尿病足感染创面均完全愈合,常规组与实验组的引流管堵塞率分别为32．14％和3．33％,（P＜0．05）;创面细菌感染率分别为21．43％和6．67％,（P＜0．05）;负压敷料更换平均次数分别为4．5次和2．1次,以上指标实验组明显优于常规组。结论：在VSD治疗糖尿病足感染的同时,加用碘伏双氧水联合灌洗比单纯的应用VSD封闭负压引流,能够减少引流管堵塞,降低创面细菌的感染率,减少负压敷料更换次数,值得临床借鉴和应用。