鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的危险因素分析及护理对策

目的分析鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的危险因素及护理对策。方法选取2016年11月至2018年12月接受放疗的鼻咽癌患者150例,根据放疗后口腔黏膜反应的严重程度分为轻度组36例,重度组114例,将相关的危险因素进行Logistic回归分析。结果轻度组吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗菌药物的比例较重度组低(P<0.05);吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗生素类药物是鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的独立危险因素(P<0.05)。结论吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗生素类药物是鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的独立危险因素,可通过勤漱口、清淡饮食、忌烟、保持口腔清洁度和pH、合理使用黏膜保护剂及抗生素类药物来改善。     

鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素分析

目的:分析鼻咽癌患者在调强放疗中发生放射性口腔黏膜炎的主要相关因素,探索个体化的临床护理措施,降低放射性口腔黏膜炎的发生率?方法:将150例鼻咽癌调强放疗患者作为研究对象,观察并记录患者每周用药情况?口腔情况?口腔pH值?体重?睡眠情况等12项指标,对观察指标进行统计分析?结果:患者发生放射性口腔黏膜炎100%,Ⅱ度及以上口腔黏膜炎占81%?经统计发现,营养?吸烟?口腔卫生情况?口腔pH值?抗生素的使用?化疗是影响放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素?结论:分析影响放射性口腔黏膜炎发生的主要相关因素,有利于指导临床护理工作,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量?     

鼻咽癌放疗患者含服生理盐水冰块防治放射性口腔黏膜炎的护理

目的:探讨鼻咽癌放疗患者含服生理盐水冰块对放射性口腔黏膜炎防护的效果。方法:将120例进行放疗的鼻咽癌患者随机分为含服生理盐水冰块组(观察组)及对照组,各60例。对照组在整个放疗期间给予常规口腔护理,观察组除给予常规口腔护理外,每天于放疗前含服生理盐水冰块,并给予重组表皮生长因子外用,观察口腔黏膜炎的发生情况。结果:观察组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,放射性口腔黏膜炎程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论:含服生理盐水冰块可用于预防鼻咽癌患者放射治疗时放射性口腔黏膜炎发生。     

自配漱口液防治鼻咽癌放疗后放射性口腔黏膜反应的效果观察

目的 探讨自配漱口液治疗放疗所致口腔黏膜反应的效果.方法 以本科2008年1月至2011年12月收治的鼻咽癌患者在本科放疗的32例患者作为实验组,除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗前和进食前后预防性地含漱自配漱口液,直至放疗结束后10d.另选同期鼻咽癌放疗患者32例作为对照组,对照组在整个放疗期间进行常规口控护理,保持口腔卫生,每日于放疗前及进食前后以氧化电位水漱口,必要时行雾化吸入.监测两组放疗期间口腔酸碱度和唾液分泌量变化,记录患者进食情况,口腔黏膜变化,吞咽疼痛与放疗剂量的关系等.最后比较两组发生口腔黏膜反应的程度.结果 放疗至30Gy时,两组疗效对比无统计学意义(P>0.05),放疗至60G y及放疗结束后10d,实验组3～4级黏膜反应明显少于对照组(P<0.01);实验组唾液分泌量及唾液p H值大于对照组,不良反应也较对照组轻.结论 自配漱口液有消炎、止痛、减轻水肿等作用,可用于综合防治放射性口腔黏膜反应,为患者完成放疗创造条件.     

健康教育图对鼻咽癌放疗患者并发症的影响

目的探讨健康教育图对鼻咽癌放疗患者并发症的影响。方法选取汕头大学医学院附属肿瘤医院200例鼻咽癌放疗患者,随机分为对照组和实验组,各100例。对照组给予常规健康宣教,实验组给予健康教育图宣教,包括鼻咽癌的治疗方法、口腔卫生指导、饮食指导、鼻腔冲洗、放射野皮肤护理、功能锻炼6个主题。观察并比较两组患者鼻咽癌知晓率及放疗后并发症发生情况。结果干预后实验组和对照组健康教育知识掌握程度均较干预前有所提高(P<0.05)。干预后实验组鼻咽癌的治疗方法、口腔卫生指导、饮食指导、鼻腔冲洗、放射野皮肤护理、功能锻炼得分均高于对照组(t值分别为8.02、2.65、8.55、5.35、9.52、12.83,P均<0.05);实验组患者鼻腔黏膜反应、张口困难、口腔感染、皮肤反应、颈部活动受限、颞颌关节障碍发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在鼻咽癌患者放疗过程中应用合适的健康教育图,提高了患者对鼻咽癌相关知识知晓率,减轻了放疗并发症的发生。     

白介素-11防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的观察白介素-11用于防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将100例Ⅱ~Ⅳa期初治鼻咽癌患者随机分为两组:实验组自放疗开始使用白介素-11稀释液含漱,对照组常规使用复方氯已定含漱液含漱。观察各组放射性口腔黏膜炎的发生率、发生时间及疼痛程度,比较分析白介素-11对急性放射性口咽黏膜炎的防治效果。结果实验组Ⅱ级及以上放射性口腔黏膜炎的发生率显著低于对照组(P<0.01);实验组放射性口腔黏膜炎的发生时间迟于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组口腔黏膜疼痛多为轻度疼痛(42%),对照组多为中度疼痛(58%)。结论白介素-11含漱能有效降低鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的发生率及严重程度。     

鼻咽癌放疗致放射性口腔黏膜炎的预防与护理

目的:研究鼻咽癌放疗致放射性口腔黏膜炎的预防与护理方法,减轻患者痛苦。方法:选取鼻咽癌患者65例,全部患者均经放射治疗,并实施口腔黏膜的护理。结果:全部患者均顺利完成放疗,口腔黏膜炎得到控制,其中临床治愈23例,有效42例,无效0例。结论:通过多种积极有效的治疗护理,使口腔黏膜炎得到控制,促进黏膜修复,减轻疼痛反应。     

康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效观察

目的 探讨康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效.方法 回顾性分析鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应患者40例临床治疗资料,采用对照法进行分析其疗效.结果 治疗组治疗疗效均高于对照组,两组具有显著性差异.结论 康复新液雾化吸入治疗能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用

目的观察爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用。方法57例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予常规口腔护理,同时全疗程静滴爱维治;对照组予常规口腔护理,Ⅲ、Ⅳ级粘膜反应者,口腔护理同时静脉激素类药物及抗生素治疗,必要时静脉营养支持治疗。根据RGOT急性放射性粘膜损伤分级标准进行临床评价,观察急性放射性口咽粘膜损伤出现时间、程度。结果两组病例急性放射性口咽粘膜损伤发生时间有显著差异（P〈0．05）;两组Ⅰ、Ⅱ级粘膜损伤的例数与Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤的例数比较有显著差异（P〈0．05）。结论爱维治能有效推迟鼻咽癌急性放射性粘膜损伤的发生时间,降低Ⅲ、Ⅳ级急性放射性粘膜损伤的发生率。     

探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究

目的:探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究,总结经验。方法:选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者,随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复,对照组只进行常规治疗口腔修复,比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果:经过治疗,观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好,治疗时以及治疗后的不良反应较少,具有推广价值。     

探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究

目的:探讨全方位护理应用于鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果.方法:选取来我院进行治疗的鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者100例作为研究对象,所有患者在放疗治疗过程中均给予全方位护理干预.结果:患者全方位护理干预后,其口腔粘膜反应分级情况与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).患者全方位护理干预后,其SCL-90评分与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全方位护理应用于鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者可显著改善患者的口腔粘膜反应,提高患者的生活质量,效果显著.     

鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的全方位护理效果研究

目的对于鼻咽癌接受放疗而导致口腔黏膜反应的患者实施全方位护理,对效果进行分析。方法将本单位在2017年3月至2018年3月期间收治的鼻咽癌患者(接受放疗治疗)共计56例作为研究资料,将全部患者随机分组:对照组与试验组,每组患者有28例。给予对照组患者实施常规护理,给予试验组患者实施全方位的护理措施。结果比较两组患者的口腔黏膜反应水平,试验组优于对照组,比较两组患者的口腔黏膜反应发生时间,试验组患者晚于对照组患者,并且持续时间也比对照组要少,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论对于鼻咽癌接受放疗治疗的致口腔黏膜反应的患者全方位护理取得了很好的效果,值得在临床中推荐使用。     

综合护理干预胸腺蛋白口服液联合冰敷治疗60例鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的效果观察

目的探讨综合护理干预胸腺蛋白口服液联合冰敷治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床效果。方法抽取我院2011年1月至2013年10月份收治的60例经胸腺蛋白口服液联合冰敷治疗的鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,包括环境干预、心理干预、口腔护理、生活干预以及出院指导。比较和分析两组的临床治疗效果。结果经护理干预后,发现观察组30例患者的口腔黏膜反应均得到有效控制,与对照组的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。并且在恢复时间方面,观察组为（24.0±3.6）d,明显优于对照组的（32.3±4.7）d,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予胸腺蛋白口服液联合冰敷治疗的鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应患者综合护理干预,能够有效缓解患者的口腔黏膜反应,提高临床治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究

目的:探讨全方位护理应用于鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果。方法:选取来我院进行治疗的鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者100例作为研究对象,所有患者在放疗治疗过程中均给予全方位护理干预。结果:患者全方位护理干预后,其口腔粘膜反应分级情况与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P0.05)。患者全方位护理干预后,其SCL-90评分与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全方位护理应用于鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者可显著改善患者的口腔粘膜反应,提高患者的生活质量,效果显著。     

自我效能理论在放射性口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨自我效能理论在鼻咽癌患者同期放化疗所致放射性口腔黏膜炎中的应用价值。方法:选取2012年1月至2013年12月河南省肿瘤医院放疗科收治的103例鼻咽癌患者,随机分为对照组(47例)和观察组(56例),对照组按鼻咽癌患者放疗临床护理路径进行护理;观察组在对照组护理基础上给予自我效能理论为指导的干预措施。观察不同放化疗时段(1~20 d、21~35 d、36~50 d)两组口腔黏膜的变化。结果:1~20 d两组患者放射性口腔黏膜炎反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。21~35 d和36~50 d观察组患者放射性口腔黏膜炎反应情况较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以自我效能理论为指导的干预措施可减轻鼻咽癌患者同期放化疗过程中口腔黏膜炎反应程度,延缓口腔黏膜炎的进展,值得临床推广应用。     

在鼻咽癌放疗患者中实施优质护理的效果观察

目的 探讨优质护理服务在鼻咽癌放疗患者中实施的意义.方法 选取30例实施优质护理后的鼻咽癌放疗患者为观察组,回顾性选取30例在实施优质护理前的鼻咽癌放疗患者为对照组.观察组以优质护理服务工作模式为框架,实施全程优质护理服务;对照组用常规的护理方法实施护理.对比两组患者住院期间放疗不良反应发生率和出院时对护理服务的满意度.结果 观察组患者口腔黏膜急性放射性反应,张口困难、放射性皮炎、情绪反应等放疗并发症的程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的满意度96.67％,对照组80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理对于鼻咽癌患者放疗过程中不良反应的临床改善效果满意,能够有效地改善口腔黏膜反应、张口困难、皮肤及情绪等不良反应,并能提高患者的满意度.     

增液解毒冲剂减轻鼻咽癌放疗口腔反应观察

目的 观察口服增液解毒冲剂能否有效减轻鼻咽癌放疗中放射性口腔黏膜反应。方法 鼻咽癌放疗中,观察组口服增液解毒冲剂,10g/次,3次/d,至全疗程结束。对照组予朵贝氏液含漱。结果 口服增液解毒冲剂可延缓Ⅲ～Ⅳ级口腔黏膜反应出现时间,相同剂量照射时观察组口腔黏膜反应程度明显小于对照组, 差异有显著性（P<0.05）。结论 口服增液解毒冲剂可减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,但Ⅲ～Ⅳ级口腔黏膜反应发生率总体偏高,仍需寻找其他有效方法。 【关键词】 鼻咽癌 放疗 增液解毒冲剂 口腔黏膜反应     

口腔癌放疗的护理体会

目的总结口腔癌放疗的护理体会,探讨应用综合护理措施对减少口腔癌放疗并发症的作用。方法48例口腔癌术后首次放疗患者,采用心理护理、放疗前护理、皮肤护理、口腔黏膜的护理、饮食护理、功能锻炼等综合护理措施进行护理,统计急性放射性口腔黏膜炎等并发症发生的病例数。结果所有患者均完成放疗全过程。至放疗结束时,患者口腔黏膜反应1级11例,2级27例,3级8例,4级2例。结论各种综合护理措施合理应用可以减轻口腔癌放疗患者皮肤及黏膜急性放射反应,提高患者的生存质量。     

胸腺蛋白口服液联合冰敷对鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效

目的探讨胸腺蛋白口服液（欣洛维）联合冰敷对鼻咽癌急性放射性VI腔黏膜反应的疗效。方法选择我院2010年3月至2012年9月行根治性放疗鼻咽癌患者75例随机分为观察组（n=38）与对照组（n=37）,观察组给予胸腺蛋白口服液联合冰敷,对照组给予生理盐水漱口联合冰敷,两组用药均与放射治疗同期进行,观察比较两组急性放射性口腔黏膜反应发生时间及程度。结果观察组急性放射性口腔黏膜反应发生时间明显晚于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;放疗4周时,观察组与对照组I～Ⅱ级急性口腔黏膜反应发生率分别为68．42％、37．84％,llI～IV级分别为31．58％、62．16％,放疗结束时,观察组与对照组I～Ⅱ级急性口腔黏膜反应发生率分别为57．89％、16．22％,Ⅲ-IV级分别为42．11％、83．78％．两组反应严重程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺蛋白口服液联合冰敷可明显推迟和降低放射性口腔黏膜反应的发生,减轻口腔黏膜损伤。     

还原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的效果观察

目的：观察还原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将头颈部肿瘤放疗患者58例随机分为预防组和对照组,预防组30例在患者放疗第1天即开始应用还原型谷胱甘肽,与放疗同步进行,直至放疗结束;对照组28例应用漱口水常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤反应情况,每周评价一次,按WHO黏膜反应0~4级分级标准评价患者口腔黏膜损伤等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但预防组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P<0.05);预防组Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜损伤的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生,降低其损伤程度。