重复经颅磁刺激对急进高原失眠官兵血清中神经递质的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对急进高原失眠官兵睡眠质量的改善作用及其对神经递质的影响.方法:收集60名急进高原失眠官兵作为研究对象,随机分为rTMS治疗组和对照组,rTMS组给予低频重复经颅磁刺激连续治疗7 d,对治疗前后...     

认知重建对驻高原官兵睡眠质量的影响研究

目的:观察认知重建干预对某部官兵入驻高原后睡眠质量的影响。方法:抽取驻高原训练的某部官兵312例,随机分为观察组154例和对照组158例。入高原后两组均正常开展军事训练与心理训练,在此基础上观察组增加4周的认知重建干预。分别于入高原前1天与驻高原后第4周采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行团体心理测评,评估官兵睡眠质量,分析其应对方式。结果:入高原前,两组睡眠问题检出率差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,对照组睡眠问题检出率显著高于入高原前(P<0.05),且显著高于观察组同时间节点(P<0.05)。入高原前,两组PSQI总分及各因子分值比较,均差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,观察组PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著低于对照组(P<0.05)。入高原前,两组SCSQ问卷积极应对因子分值、消极应对因子分值均差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,观察组积极应对因子分值显著高于入高原前及对照组、消极应对因子分值显著低于入高原前及对照组(P&l...     

不同海拔地域对高原官兵睡眠质量影响的调查研究

目的 研究不同海拔地域对高原官兵睡眠质量的影响. 方法 采取整群抽样的方法,选取不同海拔(海拔1000 m、3000 m、4000 m、5000 m)、不同地域(新疆、西藏、青海、陕西)、不同部别(作战部、边防部、驻训部、后勤部)的1446名部队官兵,进行睡眠质量检测,单因素方差分析结果.结果 海拔越高分值越高,海拔3000m和4000m得分要显著高于海拔1000m;军兵种方面,作战部队和驻训部队高于后勤部队,只有海拔3000m驻训部队高于作战部队、后勤部队,新疆、西藏官兵的睡眠质量指数得分要显著高于青海、陕西地区官兵,且海拔越高得分越高,陕西地区得分最低.结论 根据高原地区特点,有针对性的加强医疗保障措施,对不同海拔和部别制订合理健康保障方案,对提高高原地区官兵战斗力具有积极的作用.     

某部初入高原官兵睡眠质量的调查分析

目的：以某部官兵为样本研究进入高原官兵睡眠质量状况,为维护官兵健康和提高部队战斗力提供参考。方法对从某部选出的1044名官兵,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）分别于低海拔常驻地时和初到高海拔驻训地时进行问卷调查。结果高海拔地区PSQI总分为（8.44±3.10）分,显著高于低海拔地区PSQI总分（4.63±2.15）分（t=32.63,P<0.01）。除两地催眠药物应用项评分比较无显著差异外,其余各项目评分高海拔驻训地均显著高于低海拔常驻地（P<0.01）。睡眠障碍总体发生率51.82%。睡眠障碍发生率无吸烟史组显著低于有吸烟史组（χ2=120.29,P<0.01）。结论进入高原官兵易并发睡眠障碍,吸烟是睡眠障碍发生的独立危险因素,应采取积极应对措施,通过改善官兵睡眠质量,进一步改善官兵在高原地区的训练工作效率,为提高部队战斗力提供保证。     

某部急进高原适应性训练官兵睡眠质量调查与分析

目的：调查了解某部急进高原适应性训练官兵的睡眠质量。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,对进驻高原适应性训练35天后的某部官兵658例睡眠质量进行测评,并与正常人及失眠症者比较。结果：急进高原适应性训练官兵PSQI总平均分为（5.19±3.20）分。其中PSQI总分≥7分207例,占31.5%;5~6分133例,占20.2%;≤4分318例,占48.3%。各因子分值≥2分为主观睡眠质量101例（15.3%）,入睡时间260例（39.5%）,睡眠时间63例（9.6%）,睡眠效率52例（7.9%）,睡眠障碍69例（10.5%）,催眠药物5例（0.8%）,日间功能障碍241例（36.6%）。除睡眠时间和睡眠障碍因子分值外,官兵PSQI总分及各因子分值均非常显著高于正常成人（P〈0.01）;PSQI总分及各因子分值均非常显著低于失眠症者（P〈0.01）。≤21岁官兵日间功能障碍因子分值显著高于≥22岁官兵（P〈0.05）,睡眠效率因子分值显著低于≥22岁官兵（P〈0.05）;初次进驻高原官兵PSQI总分及主观睡眠质量、日间功能障碍因子分值显著高于≥2次官兵（P〈0.05）;有氧列车机动官兵PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著高于摩托化机动官兵（P〈0.05）。结论：急进高原适应性训练官兵睡眠质量较差,应进行有针对性的心理干预。     

低频重复经颅磁刺激提高运动员睡眠质量的应用研究

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对失眠运动员的干预效果。方法:采用多重基线设计,在被试脑干的中缝核区域分别施加1 Hz、80%静息阈值(RMT)、1500次rTMS(持续10秒间隔2秒),比较干预前、后自评睡眠质量、状态焦虑及匹兹堡睡眠质量指数的变化。结果:rTMS干预后被试的自评睡眠质量提高,状态焦虑降低,睡眠恢复正常。结论:将rTMS作为干预手段对运动员进行睡眠调节,能够有效地提高睡眠质量。     

高原武警官兵睡眠质量及其影响因素调查

 目的 调查武警官兵睡眠质量,探讨海拔高度、情绪、焦虑和抑郁对睡眠质量的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取2015年4~9月西藏高原的1621名武警官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果 调查对象PSQI总分为7.8±2.6,睡眠障碍者占67.9%;多重线性回归模型显示,在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间越长(β=-0.140),有力-好动得分(β=-0.129)越高,睡眠质量越好。常驻地区海拔越高(β=0.723)、焦虑(β=1.444)或抑郁程度(β=0.171)越严重、困惑-迷茫(β=0.240)等得分越高,睡眠质量越差。结论 刚入伍官兵、来自海拔地区较高的官兵,以及有焦虑,抑郁和情绪问题的官兵睡眠质量差,应加强对该部分人群的心理干预。     

高原低氧环境对睡眠和脑功能的影响

高原低氧环境对睡眠的影响是多方面的,包括睡眠的生物电活动、睡眠的生物节律、维持睡眠状态时正常脑灌注、与睡眠有关的作业能力等。本文就高原低氧对上述几方面的影响特征及其预防措施作一简要综述。     

药物对进驻高原青年睡眠剥夺及力竭运动时肺通气功能的影响

目的 :探讨红景天与乙酰唑胺对进驻高原青年睡眠剥夺及力竭运动时肺通气量的影响。方法 :将进驻海拔 370 0m 1个月的 2 4名健康青年随机分为 3组 ,每组 8人。受试者用EGM型踏车功量机做坐位踏车运动。初始负荷功率 2 5W ,每 3min递增 2 5W ,直至力竭。计算每位受试者的每分通气量 (VE)。第二次实验为 2 4h睡眠剥夺后 ;第三次实验为 3组受试者分别口服红景天、乙酰唑胺和安慰剂 2 0d后 ;第四次实验为服药后 2 4h睡眠剥夺后 ,实验方法与第一次相同。结果 :红景天组和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后VE较服药前、睡眠剥夺后及对照组明显降低 ,差异非常显著 (P <0 .0 1 )。结论 :红景天和乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率     

药物对进驻高原青年睡眠剥夺及亚极量运动心率的影响

目的：探讨红景天与乙酰唑胺对进驻高原青年睡眠剥夺及亚极量运动心率的影响；方法：将进驻海拔3700m一个月的24名健康青年随机分为3组，每组8人，让受试者用EGM型踏车功量机做坐位踏车运动，初始负荷功率25W，每3min递增25W，直到力竭，用直线回归法计算每位受试者负荷功率90W时运动心率（HR90W），第二次实验为24h睡眠剥夺后；第三次实验为3组受试者分别口服三普红景天、乙酰唑胺和安慰剂20d后；第四次实验为服药后24h睡眠剥夺后，实验方法与第一次相同。结果：红景天组和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后HR90W较服药前、睡眠剥夺后及对照组明显降低，差异非常显著（P＜0．01），但乙酰唑胺对人体有不良反应。结论：三普红景天与乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率，三普红景天优于乙酰唑胺。     

药物对进驻高原青年睡眠剥夺及力竭运动时做功效率的影响

目的 探讨红景天与乙酰唑胺对进驻高原青年做功效率的影响。方法 将进驻海拔3700m 1个月的24名健康青年随机分为3组,每组8人,让受试者用EGM型踏车功量机做坐位踏车运动,初始负荷25 W,每3min递增25 W,直至力竭。记录运动心率及运动终止5minn时恢复心率;第2次实验为24h睡眠剥夺后;第3次实验为3组受试者分别口服三普红景天、乙酰唑胺和安慰剂20 d时;第4次实验为服药后24h睡眠剥夺后,实验方法与第1次相同。结果 红景天和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后在运动功率达225W时心率较服药前、睡眠剥夺后及对照组降低,差异显著(P<0.05);红景天组和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后运动终止5min时恢复心率较服药前、睡眠剥夺后及对照组明显降低,差异非常显著(P<0.01)。结论 红景天和乙酰唑胺均能改善进驻高原青年的心功能和提高做功效率,红景天药效优于乙酰唑胺。     

平原人进驻高原后红细胞生成素的变化

目的　探讨红细胞生成素在高原低氧适应机制中的作用。方法　对平原进驻海拔 3 70 0m和气 5 3 80m第 7天及半年的健康青年进行血液促红细胞生成素 (EPO)、血红蛋白 (Hb)及血氧饱和度 (SaO2 )检测 ,并与平原健康青年作对照。结果　进驻高原低氧环境EPO、Hb较平原增高显著 (P <0 .0 5或 0 .0 1 ) ,SaO2 降低非常显著 (P <0 .0 1 )。进驻高原第 7天和半年 ,3 70 0m较 5 3 80mEPO ,Hb降低非常显著 ,SaO2 增高非常显著 (P <0 .0 1 )。进驻 3 70 0m ,第 7天较半年EPO无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,Hb ,SaO2 差异显著 (P <0 .0 5或 0 .0 1 ) ;进驻 5 3 80m ,第 7天较半年EPO ,Hb,SaO2 均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论　在高原缺氧环境下 ,红细胞生成素调节机制紊乱 ,是导致继发性红细胞增多的一个重要环节。     

睡眠剥夺对模拟高原环境下高原肺水肿形成的影响

目的探讨睡眠剥夺对模拟高原环境下高原肺水肿（high altitude pulmonary edema,HAPE）形成的影响,为防治HAPE提供理论依据。方法雄性SD大鼠,随机分成4组,即平原对照组、高原对照组、高原剥夺组、平原剥夺组,睡眠剥夺采用小平台水环境法建立,高原环境用5000 m低压氧舱模拟。通过测定大鼠肺湿/干比值、肺含水比值、动脉血气来评定肺水肿的程度,并通过大鼠肺组织石蜡切片观察各组病变。结果高原剥夺组的肺湿/干比值及肺含水量比值显著高于其余3组（P〈0.01）。高原剥夺组可见肺间质增厚、肿大,大量多核细胞,肺泡腔变小,肺泡内无液体渗出,其他组病理切片未见上述变化。结论高原环境下睡眠剥夺可促发急性HAPE的形成可能与交感神经活性增强有关。     

富氧对高原移居者睡眠结构的影响

(哈振德 ,等 .中华内科杂志 ,2 0 0 4 ,4 3(5 ) :36 8～ 370 )　　由于睡眠呼吸疾病的高发病率和对人类健康的严重危害 ,越来越引起人们的关注 ,但有关高原低氧环境条件下睡眠结构改变对机体的影响在国内却报道甚少。为此本文通过监测移居海拔 370 0m高原 30天青年的睡眠结构 ,并与富氧条件下的监测结果进行比较 ,旨在初步探讨高原低氧环境对睡眠结构的影响 ,分析高原移居者在富氧室前后睡眠结构的变化 ,初步评估富氧室对高原移居者睡眠质量的改善作用。作者首先在海拔 370 0m建立富氧室 ,选取 12例移居高原 30天的健康汉族青年入室休息和睡…     

脑网络功能连接预测抑郁症重复经颅磁刺激疗效的研究进展

抑郁症是一种情感障碍性疾病。重复经颅磁刺激(rTMS)是治疗抑郁症的一种非侵入性神经刺激技术。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)主要是研究大脑在静息状态时的自发活动;功能连接在分析抑郁症rTMS时较为常用,反映了静息状态下不同脑区血氧信号的即时联系,表明不同脑区间连接上的功能差异。本研究对近年脑网络功能连接预测rTMS治疗抑郁症疗效的相关文献进行综述,有望为抑郁症rTMS个性化治疗提供思路。     

玉树灾后重建参建工人高原睡眠的研究——平原与高原对比

目的:平原工人进入玉树灾区重建期间普遍出现睡眠障碍,为此对比研究其在海平面和在高原的睡眠结构和血氧饱和变化。方法:对10名健康男性工人先在济南(50m)和在结古(3 750m)习服5个月后进行睡眠研究。应用多导睡眠监测仪(PSG)经行睡眠监测,按国际统一的睡眠监测方法实施。同时测定动脉血氧分压及动脉血氧饱和度。结果:在平原表现为正常的睡眠结构并有较高的睡眠血氧饱和能力。但到高原后出现明显的睡眠结构改变,总睡眠时间(TST,min)明显减少,1期非快眼动睡眠时间%(1-nREM)显著增加,而2nREM及3+4期快眼动睡眠时间%(REM)明显减少,反应处于浅睡眠状态。同时周期性呼吸活跃,伴有明显的睡眠低氧血症。但存在个体差异。在高原5个月后,受试工人的动脉血氧水平仍较低,而血红蛋白值则明显增高。结论:本研究证实平原健康工人尽管在海拔3 750m高原初步习服了5个月,但其睡眠生理结构仍未恢复至平原正常状态,长期处于浅睡眠使机体机能活动受到影响,而睡眠低氧血症导致高原红细胞增多是发生慢性高原病的病理途径。改善高原睡眠十分重要。     

影响高原援建军官睡眠质量有关因素的调查分析

 目的 通过分析武警高原某部援建军官睡眠障碍的发病情况,提出预防及处理的对策方法,为改善高原藏区部队的保障体系提供指导。方法 选取2013年由内地赴高原援建的96名军官为援建组,同时选取长期驻守该地的100名军官为高原对照组,采用匹兹堡量表(PSQI)对两组人员进行评测,通过最终评分考察各组人员睡眠质量。PSQI总分≥7作为睡眠质量下降的参考界值,分析两组间PSQI各因子项及总分间的差异。结果 高原组的PSQI总分为(7.12±3.60),睡眠障碍发生率为45%,而援建组PSQI总分为(8.85±2.43),睡眠障碍发病率63.5%,两组得分差异除药物催眠及日间功能改善外均有统计学意义(P<0.05)。与高原组相比,援建组在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍等方面存在问题。结论 通过分析研究掌握了高原藏区援建军官睡眠障碍特点和趋势,为进一步提高援建服务提供了有力的科学依据。     

不同海拔驻地官兵进驻高海拔地区后睡眠质量及认知功能的比较

本文对比分析不同海拔高度驻地部队进驻同一高海拔地区后睡眠质量及认知功能的改变,旨在为制定高原睡眠保障措施提供参考依据。作者选择原驻地海拔3 700m官兵109名和原驻地海拔500m官兵99名作为调查对象。当调查对象进驻海拔4 400m高原2周时,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量问卷调查,并以PSQI总分≥7作为睡眠质量下降