中国男男性行为人群HIV感染和新发感染相关因素的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染及新发感染的相关因素。方法通过检索策略查找针对该人群HIV感染相关因素的调查文献,提取文献数据并建立数据库,通过Meta分析对现有研究进行系统总结。结果共53篇文献入选。Meta分析表明,艾滋病核心知识知晓[相对危险度(RR)=0.27,95%可信区间(CI):0.13~0.58]、梅毒感染(RR=3.68,95%CI:2.61~5.19)、近6个月发生性行为时安全套使用习惯(RR=1.65,95%CI:1.17~2.33),是MSM HIV新发感染的相关因素;MSM的文化程度[比值比(OR)=1.32,95%CI:1.20~1.46]、民族(OR=0.90,95%CI:0.82~1.00)、户籍(OR=1.30,95%CI:1.17~1.44)、艾滋病核心知识知晓(OR=0.80,95%CI:0.75~0.86)、寻找性伴场所(OR=1.33,95%CI:1.20~1.48)、梅毒感染(OR=2.06,95%CI:1.83~2.33)、近6个月男男性行为中安全套使用习惯(OR=1.22,95%CI:1.11~1.33)、近6个月商业性行为(OR=1.25,95%CI:1.03~1.53)等变量,与HIV感染相关。结论明确MSM HIV感染的相关因素,有利于识别该群体中感染HIV的高危人群,同时形成针对性的干预措施,为中国艾滋病疫情的控制提供科学依据。     

广州市男男性行为者性伴感染状态知晓对HIV感染的影响研究

目的了解广州市男男性行为者(MSM)性伴感染状态知晓现状及其对艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法 2018年5-7月间对前往广州市各HIV自愿咨询检测门诊检测的MSM进行招募,收集HIV检测史、近6个月性行为特征和性伴感染状态知晓情况等信息,采用Logistic回归模型分析近6个月性伴感染状态知晓情况对本次HIV检测结果的影响。结果共纳入研究对象1 094名,HIV检测阳性率5.9%(64例)。近6个月曾发生肛交者22.8%(220/965)知晓全部性伴的感染状况,知晓者HIV阳性率(2.3%)低于不知晓者(8.0%)。多因素Logistic回归显示知晓部分性伴感染状况[调整比值比(aOR)=0.33,95%可信区间(CI):0.14～0.80]、知晓全部性伴感染状况(aOR=0.25,95%CI:0.09～0.65)、未和不清楚感染状况的性伴发生无保护肛交(aOR=0.19,95%CI:0.10～0.40)、与固定性伴确立关系前互相告知检测结果(aOR=0.38,95%CI:0.16～0.91)的MSM,本次HIV检测阳性率更低。结论知晓性伴感染状态有助于MSM预防HIV感染,但广州市MSM的性伴感染状态知晓比例仍有待提高,需进一步探索兼顾准确性、隐私性、易用性、公平性的性伴感染状态知晓方式以促进人群实施。     

天津市191例HIV阳性青年男男性行为者行为特征及性伴HIV感染状况

目的了解天津市艾滋病病毒(HIV)阳性青年男男性行为者(MSM)的行为特征及其性伴HIV感染状况。方法调查2015-2017年天津市经男男同性间性传播的15～24岁HIV感染者/AIDS病例,内容包括个人基本信息、艾滋病知识知晓情况、教育和心理支持需求、性行为情况、性伴情况等。开展HIV阳性青年MSM当前性伴的问卷调查和HIV抗体检测。结果调查HIV阳性青年MSM共191人,被诊断HIV阳性时身份是学生的占48.69%(93人),获取艾滋病知识的主要途径为校园的占6.81%(13人),最近一年认识性伴的途径是交友软件的占75.92%(145人),将自身感染情况告知全部性伴的占比为40.31%(77人),HIV确证后性伴数量减少(χ~2=95.696,P0.001)。调查了HIV阳性青年MSM的当前性伴93人,与固定性伴和临时性伴发生性行为坚持使用安全套的占比分别为22.58%(21/93)和37.63%(35/93),不知道性伴中有HIV感染者的占比为73.12%(68/93),被调查性伴的HIV感染率为11.83%(11/93)。结论 HIV阳性青年MSM主要通过交友软件寻找性伴,大多未将感染情况告知性伴,当前性伴安全套使用率低,HIV感染率较高,应该采取有效措施促进性伴告知,提高安全套使用率,加大校园艾滋病知识普及和警示教育。     

HIV阳性男男性行为者的Rush使用状况及其与HIV高危性行为的关联性

目的探讨艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)中,Rush poppers(简称Rush)的使用情况与HIV传播相关高危性行为的关联性。方法通过访谈式问卷调查2012—2016年知晓自己感染状况的沈阳HIV阳性MSM的相关信息。采用多因素Logistic回归分析使用Rush与HIV传播相关高危性行为的关联性。结果共调查了528例HIV阳性MSM,其中知晓HIV确认阳性中位时间为5个月,近3个月Rush使用率为30.9%(163例)。与未使用Rush者相比,使用者具有年龄≤24周岁(22.1%vs.14.8%,P=0.040)的比例更高、高中及以上文化程度(85.3%vs.77.0%,P=0.029)的比例更高等特征。Rush使用者未将HIV感染状况告知偶然性伴比例高于对照组(99.1%vs.94.3%,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,相对于非Rush使用者,通过互联网寻找MSM性伴[调整比值比(aOR)=6.8,95%可信区间(CI)=2.6~17.9)]、有外地MSM性伴(aOR=2.2,95%CI=1.1~4.2)、安全套使用率低(aOR=3.9,95%CI=2.2~7.0)、有多个MSM性伴(aOR=1.5,95%CI=1.0~2.3),是研究对象使用Rush的独立关联因素。结论 HIV阳性MSM知晓HIV感染状态后Rush使用率高,使用Rush的MSM更倾向于通过互联网寻找性伴,安全套使用比例低且性伴数更多,易造成HIV的传播扩散,需加强相关监测和防控。     

男男性行为者对性伴HIV血清学状态知晓情况及其安全性行为的调查

目的了解男男性行为者(MSM)对不同类型性伴艾滋病病毒(HIV)血清学状态的知晓情况及其影响因素;分析MSM对性伴HIV血清学状态的知晓情况与安全性行为的关系。方法自2018年4-6月,通过网络问卷的形式对湖南省MSM进行调查。结果共调查232名MSM,年龄为(29.0±8.2)岁,对固定性伴、临时性伴和商业性伴的HIV血清学状态的知晓率分别为36.1%(60/166)、7.0%(9/129)和0(0/8),差异有统计学意义(χ~2=39.747,P=0.000);与固定性伴、临时性伴和商业性伴发生性行为时的安全套持续使用率分别为44.2%(65/147)、55.2%(64/116)和20.0%(1/5),差异无统计学意义(χ~2=4.611,P=0.112);多因素分析显示,与同性性伴居住是影响MSM对性伴HIV血清学状态知晓率的主要因素[比值比(OR)=2.5,P=0.000,95%可信区间(CI):5.0～122.2];MSM对性伴HIV血清学状态是否知晓与其安全性行为未见明显统计学差异(固定性伴:χ~2=0.151,P=0.698;临时性伴:χ~2=0.454,P=0.503)。结论 MSM对不同类型性伴的HIV血清学状态知晓率不同,与不同类型性伴的安全套使用率均较低,是否知晓其性伴HIV血清学状态与安全性行为无统计学相关性。因此,探讨如何提高MSM的安全套持续使用率是我国艾滋病防治工作的根本任务。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用χ2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57.85%),本地户籍1 824人(93.54%),汉族1 896人(97.23%),大专及以上文化程度907人(46.51%),通过网络招募1 396人(71.59%);共发现HIV抗体阳性111人,阳性率为5.69%。Logistic回归分析结果表明,外省户籍(OR=4.54,95%CI:2.60～7.92)、来源于网络招募(OR=4.61,95%CI:2.10～10.13)、最近6个月发生同性肛交性行为(OR=1.84,95%CI:1.03～3.37)、使用过毒品(OR=2.42,95%CI:1.25～4.77)、最近1年患过性病(OR=1.25,95%CI:0.52～3.03)、梅毒抗体阳性(OR=4.05,95%CI:1.98～8.27)为HIV感染的风险因素;最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套(OR=0.42,95%CI:0.25～0.70)、最近6个月与异性发生性行为时坚持使用安全套(OR=0.40,95%CI:0.26～0.63)为减少HIV感染的相关因素。结论淄博市MSM的HIV感染情况严峻,需进一步探索"互联网+HIV防控"模式,深入开展安全套使用、安全性行为和艾滋病及性病检测等健康教育,大力推进流动人口和双性性行为的MSM行为干预。     

北京市2016-2019年报告的男性高校学生HIV感染者性伴告知情况

目的了解北京市2016-2019年男性高校学生HIV感染者性伴告知情况及影响因素。方法对北京市2016年1月至2019年6月报告且在北京抗病毒治疗的18岁及以上的男性高校学生HIV感染者进行调查,采用自填式电子问卷调查方式,收集调查对象的社会人口学和行为学等特征,对该人群感染后的性伴告知情况进行分析。结果共调查男性高校学生HIV感染者200例,调查对象被确认HIV感染时的平均年龄为(22.18±2.70)岁,有过男男同性性行为的占93.50%(187/200),确认感染后的性伴告知比例为63.00%(126/200)。对调查对象中的MSM进行的多因素Logistic回归结果显示,确诊HIV感染时处于本科阶段的调查对象相较于硕博阶段的更倾向于性伴告知(OR=3.285,95%CI:1.319～8.185)。与女性谈过恋爱(OR=0.427,95%CI:0.194～0.938)、与女性发生过性行为(OR=0.258,95%CI:0.075～0.893)、有同性固定性伴(OR=0.403,95%CI:0.188～0.862)、与同性性伴的性行为频率≥每月1次(OR=2.815,95%CI:1.249～6.346)的调查对象在确诊感染HIV后更有可能进行性伴告知。结论北京市男性高校学生HIV感染者以MSM为主,在确诊后的告知和随访服务中,要注意结合该人群特点,提高其性伴告知的责任感,促进性伴告知行为,减少二代传播。     

重庆市有婚史的男男性行为者的HIV感染状况及行为心理特征分析

目的了解有婚史的男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其行为心理特征,为开展针对性干预提供建议。方法通过志愿者在重庆主城区MSM活动场所和有关QQ群,以滚雪球方式招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查和HIV检测,用SPSS 22.0进行统计分析。结果共调查330例有婚史的MSM,新确认HIV阳性27人(8.2%)。调查对象平均年龄(45.4±6.9)岁,85.5%的调查对象有子女。在婚状态的调查对象79.1%与妻子及子女住在一起。调查对象首个性伴为女性的占69.4%。95.1%的调查对象与男性发生肛交,最近一年安全套坚持使用率为53.8%;11.5%曾参与群交。119人(36.1%)最近一年和妻子有性生活,其中31.1%每月至少1次性行为,安全套坚持使用率为31.9%。55.6%的人认为同性性行为对婚姻及家庭生活无影响,仅57人(17.3%)的妻子知晓自己性取向状态,对目前感情生活状态感觉非常压抑的占24.2%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,艾滋病知识知晓情况差[比值比(OR)=7.047,95%可信区间(CI):1.626~30.542]、使用精神活性物质(OR=2.881,95%CI:1.129~7.348)、肛交时安全套使用率低(OR=4.315,95%CI:1.920~9.695)者HIV感染的风险更高。结论有婚史的MSM是HIV高感染率群体之一,因其与同性和异性间都存在高危性行为,在不同群体间造成HIV交叉感染,应进一步探索针对该亚人群的行为干预和心理疏导措施。     

广西贺州市中老年嫖客人群艾滋病相关知识和行为调查

目的了解广西贺州市中老年嫖客人群艾滋病(AIDS)相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为广西制定防治策略提供科学参考依据。方法 2013年4-8月,在广西贺州市采用方便抽样调查方法,在卖淫场所、羁押场所和自愿咨询检测门诊,对中老年嫖客进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体,艾滋病相关知识和行为信息用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果共调查800名年龄在40岁以上的嫖客,艾滋病知识知晓率为60.25%,最近1年商业性行为坚持使用安全套率为20.57%,HIV抗体检测阳性率1.63%(13/800),梅毒抗体阳性率10.75%(86/800),HCV抗体阳性率5.25%(42/800)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大[比值比(OR)=11.863,95%可信区间(CI):5.598~25.142]是嫖客人群艾滋病知识知晓的危险因素,在婚同居(OR=0.517,95%CI:0.328~0.813)和文化水平高(OR=0.062,95%CI:0.007~0.565)是嫖客人群艾滋病知识知晓的保护因素;离异或丧偶(OR=5.440,95%CI:2.371~12.481)是嫖客人群最近l年商业性行为坚持使用安全套的危险因素,中高档次性交易场所(OR=0.203,95%CI:0.113~0.365)、知晓艾滋病知识(OR=0.460,95%CI:0.266~3.796)是嫖客人群最近l年商业性行为坚持使用安全套的保护因素。结论广西贺州市嫖客人群艾滋病知识知晓率低,高危性行为比例高,需要采取针对性的干预措施,进一步遏制艾滋病通过性途径传播蔓延。     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

广西HIV阳性男男性行为者告知女性固定性伴的影响因素

目的了解广西艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)告知女性固定性伴状况及告知行为的影响因素,为制定和调整该人群告知干预措施和策略提供参考。方法以广西南宁市、宾阳县、柳州市、桂林市、北海市为研究现场,采用方便抽样方法,于2019年3-6月招募了206名符合条件的研究对象,对问卷中有逻辑错误的剔除5份,最终合格问卷201份。分析其一般人口学特征、近3个月高危性行为特征、HIV感染状态的告知及其告知的相关影响因素。结果在201名调查对象中,45.3%(91例)拥有女性固定性伴,其中告知的比例为30.8%(28/91)。非条件Logistic回归分析显示,高中或中专[比值比(OR)=0.112,95%可信区间(CI):0.021～0.607]和大学及以上学历(OR=0.054,95%CI:0.008～0.378)较初中及以下学历是阻碍女性固定性伴告知的关联因素;告知男性固定性伴/男朋友(OR=9.379,95%CI:1.875～46.919)与告知父母(OR=14.429,95%CI:1.43～145.607)是促进女性固定性伴告知的关联因素。结论广西HIV阳性MSM告知女性固定性伴比例较低,存在告知阻碍因素,应加强对HIV阳性MSM检测前后咨询和干预管理,防止HIV向一般人群扩散。     

苏州市男男性行为人群HIV感染的配比病例对照研究

目的探讨苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染的危险因素。方法采用时间序列病例对照的研究方法,病例来源于2008年5月至2009年7月间苏州MSM人群调查中新发现的HIV感染者,对照为按入组时间进行1∶4匹配的HIV抗体阴性者;问卷调查收集人口学、行为学信息等信息。数据分析运用条件Logistic回归模型。结果共获得病例58人,对照232人。单因素结果显示,与HIV感染相关的因素有大专及以上文化程度（OR=0.40,95%CI：0.20,0.78）、外地户籍（OR=2.19,95%CI：1.05,4.55）、最近6月内有5个及以上同性性伴（OR=2.29,95%CI：1.15,4.56）、最近6月内与同性发生被插入性肛交（OR=2.30,95%CI：1.16,4.59）、最近6月内与同性肛交从不/偶尔使用安全套（OR=4.20,95%CI：1.95,9.08）、感染梅毒（OR=2.28,95%CI：1.17,4.41）;多因素分析表明,大专及以上文化程度（OR=0.45,95%CI：0.21,0.98）是MSM人群HIV感染的保护因素,而肛交从不/偶尔使用安全套（OR=3.76,95%CI：1.60,8.84）是MSM人群HIV感染的危险因素。结论文化程度高是MSM HIV感染的保护因素,而肛交不用安全套是MSM HIV感染的危险因素;需要针对MSM人群开展强化安全套使用的干预。     

库尔勒市男男性行为者的HIV感染状况及影响因素

目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。     

某市接受艾滋病抗病毒治疗感染者安全套使用现况及影响因素研究

目的了解某市正在接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人安全套使用情况及其影响因素。方法通过面对面问卷调查,对正在接受ART且发生性行为者进行描述性分析。采用χ~2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析,采用非条件二分类多因素Logistic回归模型分析安全套使用的影响因素。结果共调查正在接受ART者243人,自确诊感染发生性行为的占59.3%(144人),其中70.8%(102人)自报坚持每次使用安全套,12.5%(18人)发生商业性性行为,56.9%(82人)有2个及以上的性伴,59.7%(86人)未告知全部性伴自己的感染状况。非条件二分类Logistic回归模型多因素分析显示,性伴数量2～3个[比值比(OR)=3.971,95%可信区间(CI):1.568～10.054与≥4个、OR=5.045,95%CI:1.374～18.522]、认为自身已感染HIV无需使用安全套(OR=22.109,95%CI:2.388～204.686)、对随访服务总体满意度(OR=0.349,95%CI:0.135～0.899)、安全套价格偏高(OR=0.016,95%CI:0.001～0.268)为不能坚持每次使用安全套的影响因素。结论接受ART后部分HIV感染者发生无保护性行为,在病毒未得到成功抑制前仍存在继发二代传播的可能,应坚持使用安全套。     

珠海市大学生首次性行为安全套使用与最近一年性行为的关系分析

目的 分析首次性行为安全套使用对最近一年性行为的发生和安全套使用的影响,为大学生开展有针对性的艾滋病防控措施和性健康教育提供参考依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,对珠海市6所高校内的学生进行匿名调查,收集首次性行为安全套使用情况及最近一年性行为情况等信息。结果 共纳入1 789名有性经历的学生,首次性行为安全套使用率为73.9%(1 322/1 789),最近一年安全套持续使用率为56.4%(807/1 430),最近一次性行为安全套使用率为81.8%(1 170/1 430)。多因素分析显示,首次性行为使用安全套的学生在最近一年发生性行为（a OR=1.65,95%CI:1.27～2.14）、固定性伴性行为（a OR=1.39,95%CI:1.01～1.91）的可能性较高,而发生多性伴性行为（a OR=0.68,95%CI:0.51～0.93）的可能性较低。首次性行为使用安全套的学生在最近一年性行为（a OR=6.75,95%CI:5.03～9.07）、最近一年与固定性伴（a OR=5.15,95%CI:3.75～7.07）、临时性伴（a OR=5.06,95%CI:2.82～9....     

重庆市使用新型毒品的男男性行为者感染HIV的影响因素

目的了解与分析重庆市使用新型毒品的男男性行为者(MSM)亚人群的艾滋病相关行为以及艾滋病感染状况。方法依托男同社区小组,通过固定检测点咨询、朋友介绍、网络招募、同伴推荐等方式,招募使用新型毒品的MSM,进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)检测。结果共调查200名使用新型毒品的MSM。首次使用毒品的平均年龄为(22.5±3.6)岁。冰毒是调查对象首次和最近半年使用的主要毒品,分别占86.0%和91.0%,最近6个月使用过助性剂的占62.0%。使用新型毒品后发生肛交或口交的比例高达99.5%,而最近半年坚持使用安全套的仅占15.0%。使用新型毒品后,与固定性伴发生性行为时,最近一次使用安全套的比例为24.6%%。此外,使用新型毒品后,56.5%的发生了群交性行为,群交过程中能始终使用安全套的比例仅为6.2%。第一次快检HIV抗体阳性率为37.1%(52/140),确认阳性率为14.3%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,首次吸毒年龄越低[比值比(OR)=2.958,95%可信区间(CI):1.185~7.384],使用新型毒品越频繁(OR=3.664,95%CI:1.847~7.269),近半年安全套使用率越低(OR=3.838,95%CI:1.413~10.985),HIV感染的风险更高。结论使用新型毒品的MSM亚人群不安全性行为非常普遍,亟须采取进一步的综合性防治措施。     

3城市感染HIV MSM的多性伴状况及其影响因素分析

目的调查艾滋病病毒(HIV)抗体阳性男男性行为者(MSM)拥有多性伴的状况,分析其影响因素,为完善相应艾滋病干预策略提供依据。方法在成都、重庆和广州市,采用"滚雪球"方法招募经男男性行为途径感染HIV者作为调查对象,进行电子问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、健康状况、最近6个月的性行为和性伴种类、性伴告知状况和性感觉评分等。采用χ~2检验、t检验和非条件Logistic回归分别进行单因素和多因素分析。结果共调查HIV抗体阳性MSM 501人,其中20.6%(103人)报告最近6个月拥有2个及以上性伴(包括同性性伴和异性性伴),拥有两种类型的男性性伴(固定性伴、偶然性伴或商业性伴)的比例为39.8%(41/103),拥有女性性伴的比例为22.3%(23/103)。多因素Logistic回归分析结果显示,在婚、离异或丧偶,高中及以下文化,最近6个月有男性固定性伴、男性偶然或商业性伴、群交行为,将自己的HIV感染状况未告知全部固定性伴,性行为时饮酒、使用烷基亚硝酸盐和较高的性感觉评分,均与拥有多性伴密切关联。结论 HIV阳性MSM拥有多性伴状况普遍存在,多个性伴和多种类型性伴构成了"继续传播网络",因而急需完善性伴干预策略,以遏制HIV阳性MSM在同性和异性性伴间的继续传播。     

深圳1198例移动APP交友型男男性行为者HIV感染状况及影响因素

目的了解男男性行为者(MSM)男同交友应用程序使用习惯及深圳移动APP交友型MSM的艾滋病病毒(HIV)感染状况,探讨其影响因素,为干预措施提供依据。方法应用同伴推动抽样和时间场所抽样方法招募MSM,使用平板电脑问卷进行人群横断面调查。结果共调查1 198名APP交友型MSM,HIV阳性率为8.4%,梅毒阳性率为10.2%。被调查者平均年龄为(28.43±7.04)岁,使用APP的目的主要是为了交友(69.9%)和寻找性伴(55.8%),使用APP的原因主要是交友方便快捷(72.1%)、可以显示距离远近(63.1%)和隐匿性强(54.4%)。最经常使用的APP软件是Blued。多因素分析显示,大学学历以下、月收入水平低于5 000元、不询问APP性伴HIV感染情况、与APP性伴发生性行为时没有坚持使用安全套,是HIV感染的危险因素;知晓自己最近一次HIV检测结果时间在两年以内是HIV感染的保护因素。结论对APP型MSM要加强动员检测和检测结果告知,使该人群及时了解自身感染状况。同时也要加强宣教工作力度,让MSM在发生性行为时坚持使用安全套。     

互联网+自我检测HIV的MSM特征和感染因素

目的了解互联网+自我检测模式下,首次接受艾滋病病毒(HIV)检测的男男性行为者(MSM)的特征及其感染危险因素。方法与北京当地社区组织合作,通过互联网+自我检测模式,为有HIV检测意向的MSM提供免费HIV快速检测试剂。通过快递收到HIV快速检测试剂后,按操作说明要求进行自我检测,并将HIV自我检测结果反馈回HIV自检试剂领取网站。结果 2015-2016年共发放检测试剂5 072份,其中491例未反馈HIV自检结果,未反馈自检结果的比例为9.7%。4 581例反馈结果的网络自检MSM中,680例为既往阳性/重复检测,809例既往进行过HIV检测却不知晓检测结果,3 092例为首次HIV检测者。互联网+自我检测MSM具有受教育程度高、多性伴和肛交行为中未能使用安全套等特点。首次自检MSM的HIV阳性率为7.9%(244/3 092),最近1个月内肛交行为活跃(≥5次)与HIV感染相关[比值比(OR)=1.50,95%可信区间(CI):1.04~2.16],25岁(OR=1.98,95%CI:1.35~2.91)、初中及以下受教育程度(OR=1.47,95%CI:1.06~2.04)和最近一个月未全程使用安全套(OR=1.36,95%CI:1.00~1.85)首次自检者的HIV感染率较高。结论与社区组织合作的互联网+自我检测模式可有效提高HIV检测服务的可及性。     

成都市感染HIV的男男性行为者的高危行为及其影响因素分析

目的了解成都市感染艾滋病病毒(HIV)男男性行为者(MSM)的梅毒感染状况及高危行为特征,探索影响感染HIV MSM的高危行为的相关因素,为感染者的管理与行为干预提供指导。方法采用横断面调查,通过MSM社区组织,采用方便抽样招募调查对象,所有受访对象接受一对一定量调查,并现场采血完成梅毒抗体检测。结果共招募调查对象433人,平均年龄(33.45±10.27)岁。55.42%受访者表示,目前在寻找性伴时会主动考虑选择HIV感染者。62.36%的调查对象最近6个月内发生过男男肛交性行为,其中安全套坚持使用率为54.81%。梅毒感染率为15.01%。多因素Logistic回归分析表明,影响该人群高危行为的因素为获知感染的时间[比值比(OR)=2.06,P0.01]和告知他人自己的感染状况(OR=0.59,P0.05)。结论应重视成都市感染HIV MSM的高危行为,获知感染时间的长短和是否告知他人自己的感染状况,是其高危行为可能的影响因素。应促进MSM尽早进行HIV和梅毒检测及治疗,并在随访管理中重视性伴告知以取得性伴的支持,促进感染者采取安全性行为。