CX3CL1/CX3CR1在脑缺血中的作用及其机制

CX3CL1亦称分形趋化因子,是趋化因子CX3C亚类中的唯一成员,通过与其特异性受体CX3CR1结合,在多种中枢神经系统疾病和缺血性脑血管病中发挥重要作用。近年来,大量研究对CX3CL1/CX3CR1的具体作用和相关分子机制进行了探讨。本文就CX3CL1/CX3CR1在缺血性脑血管病中的作用和相关分子机制进行综述,旨在...     

硫化氢对动脉粥样硬化的影响及其与 CX3CR1 的关系

目的在高脂饮食ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型中,探讨硫化氢对动脉粥样硬化斑块的影响及其与斑块内趋化因子受体CX3CR1的关系。方法10周龄、雄性纯合子ApoE基因敲除小鼠予以高脂饮食喂养,在高脂饮食喂养第4、8、12、24周时处死小鼠并留取血浆和主动脉,通过化学比色法和Western Blot技术检测血浆硫化氢水平和主动脉胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）表达情况。一部分小鼠在高脂饮食4或12周后开始每天予以硫化氢供体药物NaHS（1mg-kg^-1,i．P．）或生理盐水。高脂饮食24周后,通过超声生物显微镜成像技术评估小鼠主动脉及其主要分支内的动脉粥样硬化情况,随后处死小鼠并留取主动脉,通过H＆E染色和免疫组化技术进一步观察小鼠头臂干动脉粥样斑块的病变情况及CX3CR1的表达水平。结果在动脉粥样硬化斑块形成早期,即出现了CSE表达水平的显著降低,随着斑块的进展,CSE的表达水平进一步下调和CSE活性明显下降,最终导致血浆硫化氢水平的显著降低。动脉粥样硬化早期或中晚期予以NariS均可显著延缓动脉粥样硬化斑块的形成和进展,但是NaHS早期干预,其抗动脉粥样化的益处显著优于中晚期干预。NariS的抗动脉粥样硬化益处可能与其抑制斑块内CX3CR1的表达有关。结论动脉粥样硬化过程中存在着内源性硫化氢代谢紊乱,予以NaHS干预可抑制斑块内CX3CR1的表达和延缓动脉粥样硬化的进展,早期NaHS干预的疗效显著优于中晚期干预。     

HIV/AIDS患者超声心动图的特征分析北大核心CSCD

目的 分析HIV/AIDS患者超声心动图的特征表现。方法 选取2020年12月至2021年11月在昆明市第三人民医院就诊行超声心动图检查的HIV/AIDS患者为HIV/AIDS组,同期就诊按照性别和年龄±3岁入组的非HIV/AIDS患者为非HIV/AIDS组,收集两组患者超声心动图检查结果,SPSS26.0进行统计分析。结果 HIV/AIDS组纳入181例患者,非HIV/AIDS组纳入181例患者,两组超声心动图异常率分别为32.60%(59/181)、14.92%(27/181),差异有统计学意义(P<0.05)。HIV/AIDS组出现左心室舒张功能障碍(16.57%vs. 8.84%)、心包积液(9.39%vs.2.76%)、肺动脉收缩压升高(6.63%vs. 0.55%)和主动脉钙化(5.52%vs. 1.66%)高于非HIV/AIDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非HIV/AIDS组超声测量结果相比,HIV/AIDS组主动脉根部内径[23.00(21.50,26.00) vs. 23.00(21.00,24.00)mm,P=0.014]、主肺动脉内径[20.00(18.00,22.00) vs. 19.00(18.00,21.00)mm,P=0.012]和左房内径[25.00(22.50,28.00) vs. 25.00(22.00,26.00)mm,P=0.033]的尺寸较大,且HIV/AIDS组患者肺动脉瓣流速较快[85.00(77.00,96.50)vs. 82.00(71.00,92.50)cm/s,P=0.007],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 HIV/AIDS患者和非HIV/AIDS患者超声心动图表现存在差异,HIV/AIDS患者左心室舒张功能障碍、心包积液、肺动脉收缩压升高和主动脉钙化的发生较为多见,且主动脉根部内径、主肺动脉内径、左房内径的尺寸较大和肺动脉瓣流速较快。     

CX3CL1/fractalkine在野百合碱诱导大鼠肺动脉高压中的表达变化

目的 观察CX3CL1/fractalkine(FKN)在野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型中的变化并探讨其在肺动脉高压发生、发展中的作用.方法 将30只SPF级雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为溶剂对照组(C组)、野百合碱2周组(M2组)和野百合碱3周组(M3组).测量并比较各组肺动脉平均压(mPAP)、右心室平均压(mRVP)、颈动脉平均压(mCAP)、右心室游离壁(RV)和左心室加室间隔(LV+S)重量比.光镜、电镜下分别观察肺细小动脉显微、超微结构变化,测定肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、肺细小动脉中膜厚度(PAMT)反映肺血管重塑情况,酶联免疫吸附试验测定血浆可溶性FKN(sFKN)浓度,免疫组织化学法测定肺小动脉FKN含量,逆转录聚合酶链反应测定肺组织中FKN mRNA的表达.结果 ①M2组[(20.58±3.54) mm Hg、( 18.14±2.47) mm Hg、(29.83±4.07)％]、M3组[(26.04±5.03) mm Hg、(22.17±5.63) mm Hg、(59.52±12.86) ％] mPAP、mRVP、RV/( LV+S)均显著高于C组[(12.93±1.93) mm Hg、(11.66±1.81) mm Hg、(23.33±2.90)％](P值均＜0.01),反映体循环的mCAP在各组之间差异无统计学意义.M2组[0.74±0.09、(27.36±2.02)μm]、M3组[0.87±0.04、(36.48±3.81)μm] WA/TA和PAMT均较C组[0.45±0.07、(13.91±1.51)μm]显著增高(P值均＜0.01).②M2组血浆sFKN浓度和肺组织FKN mRNA相对含量[(677.76±101.75) ng/L、0.49±0.09]高于C组[(412.09±57.38) ng/L、0.11±0.06],M3组血浆sFKN浓度和肺组织FKNmRNA相对含量[(1078.02±254.05) ng/L、0.64±0.04]高于M2组及C组(P值均＜0.01).③M2组、M3组动脉管壁FKN蛋白(0.192±0.006、0.198±0.019)较C组(0.171±0.010)升高(P值均＜0.01),M2组与M3组之间差异无统计学意义.sFKN与PAMT、RV/( LV+S)呈正相关(r值分别为0.796、0.710,P＜0.01),FKN mRNA与PAMT、RV/(LV+S)呈正相关(r值分别为0.934,0.757,P＜0.01).结论 FKN及其介导的炎症反应在野百合碱诱导的肺动脉高压形成和发展及肺动脉重塑过程中可能起重要作用.     

CX3CR1在大鼠重症急性胰腺炎继发急性肾损伤中的表达及作用

目的:炎症因子在重症急性胰腺炎（sever acute pancreatitis,SAP）继发急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）中起重要作用,探讨趋化因子受体CX3CR1在大鼠SAP继发AKI的表达及其作用.方法:30只♂SD大鼠,随机分为SAP组、轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）组及假手术（sham operation,SO）组,每组10只,以3.5%牛磺胆酸钠建立SAP模型,以20%L-精氨酸建立MAP模型.光镜下观察胰腺及肾脏组织病理学表现;检测血清淀粉酶、肌酐及尿素氮水平;蛋白质印迹法及免疫组织化学法检测肾脏组织CX3CR1的表达及定位.结果:SAP组胰腺及肾脏组织病理学评分、血清淀粉酶、肌酐、尿素氮及肾脏组织CX3CR1蛋白表达水平均较MAP组及SO组显著升高（P<0.05）.Spearman等级相关系数及Peason相关系数分析示,肾脏组织CX3CR1表达水平与肾脏组织病理学评分、血清肌酐及尿素氮水平呈正相关（r₁=0.878,P<0.01;r₂=0.829,P<0.01;r₃=0.78,P<0.01）.结论:趋化因子受体CX3CR1参与SAP继发AKI过程,其水平可反映AKI严重程度.     

单核细胞CX3C趋化因子受体1表达与冠状动脉狭窄性疾病的关系

目的探讨单核细胞CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)表达与冠状动脉狭窄性疾病的关系。方法选择冠状动脉血管狭窄≥50%患者70例、冠状动脉血管狭窄50%患者23例与无冠状动脉病变的非冠状动脉粥样硬化性心脏病志愿者24例分别为狭窄组、不明显病变组与对照组。用流式细胞术测定单核细胞CX3CR1荧光表达强度,比较3组单核细胞CX3CR1表达水平,进行Spearman相关分析,多因素logistic回归分析,ROC曲线分析相关危险因素。结果狭窄组、不明显病变组、对照组CX3CR1荧光强度分别为4.94%(2.41%,6.58%)、2.02%(1.25%,3.57%)、1.68%(1.09%,2.24%),3组比较有统计学差异(Hc=31.025,P0.01)。与对照组比较,狭窄组CX3CR1荧光强度明显升高,有统计学差异(Z=4.934,P0.01)。TG和CX3CR1是冠状动脉狭窄性疾病发病的危险因素(P=0.048,P=0.026)。CX3CR1荧光强度在临界值为2.91%时,敏感性为64.1%,特异性为91.7%,曲线下面积为0.810,CX3CR1对冠状动脉狭窄病变有一定的诊断效力(95%CI:0.728~0.891,P0.01)。结论单核细胞CX3CR1高表达是冠状动脉狭窄性疾病发病的危险因素,对冠状动脉狭窄性疾病诊断有一定的效力。     

HIV感染者非理性信念的质性研究北大核心CSCD

目的 探寻HIV感染者特有的非理性信念,为制定心理干预计划提供参考。方法 2022年5-7月,以描述性现象学研究方法为指导,采用目的抽样法选取泸州市某三甲医院门诊感染科和7个社区卫生服务中心的48名HIV感染者为研究对象,进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学研究方法进行资料分析。结果 48名受访对象年龄(47±14)岁;男性31人,女性17人;文化水平以小学和初中为主。根据HIV感染者非理性信念表现提炼出5个主题:歪曲的疾病观;对自我的非理性信念;罪责归他;对权利的非理性看待;倾向于把病情暴露灾难化。结论 HIV感染者对就业政策不熟悉导致其主动失业,把就医歧视合理化,夸大病情为特点的疾病观,严重影响着自身的心理健康、生活质量和权益享受,艾滋病管理人员应引起重视,积极干预。     

缺血性脑血管病患者趋化因子受体CX3CR1基因V2491多态性的研究

目的 探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者趋化因子受体CX3CR1基因V2491的多态性及其频率.方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法检测ICVD患者(脑梗死、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作)及健康对照者的CX3CR1基因V2491的多态性及频率.结果 对照组CX3CR1基因V2491只有ⅤⅤ和Ⅵ基因型,ICVD组有ⅤⅤ、Ⅵ和Ⅱ3种基因型;ICVD组Ⅰ等位基因频率明显高于对照组(P<0.01);CX3CR1基因型及Ⅰ等位基因频率在不同类型ICVD患者之间无统计学差异.结论 CX3CR1基因V2491多态性可能与ICVD有关.     

缺血性脑血管病患者趋化因子受体CX3CR1基因V249I多态性的研究

目的探讨缺血性脑血管病（ICVD）患者趋化因子受体CX3CR1基因V249I的多态性及其频率。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法检测ICVD患者（脑梗死、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作）及健康对照者的CX3CR1基因V249I的多态性及频率。结果对照组CX3CR1基因V249I只有VV和Ⅵ基因型，ICVD组有VV、VI和Ⅱ3种基因型；ICVD组I等位基因频率明显高于对照组（P〈0．01）；CX3CR1基因型及I等位基因频率在不同类型ICVD患者之间无统计学差异。结论CX3CR1基因V249I多态性可能与ICVD有关。     

HAART时代HIV/AIDS住院病人机会性感染疾病谱分析北大核心CSCD

目的了解高效抗反转录病毒治疗（HAART）时代,住院艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1日至2015年12月31日,在南宁第四人民医院感染病区的住院HIV/AIDS病人的人口学特征,实验室检查结果,机会性感染、合并疾病及预后等。结果共调查符合标准的住院HIV/AIDS病人6 222例,年龄中位数48岁,共诊断合并疾病19 712例次,其中机会性感染13 802次（70.02%）。细菌性肺炎（44.17%）、肺结核（34.73%）、口腔念珠菌感染（31.36%）、马尔尼菲青霉菌病（17.52%）、肺外结核（16.68%）、真菌性肺炎（14.27%）、肺孢子菌肺炎（8.65%）、巨细胞病毒感染（4.61%）、单纯疱疹（3,57%）、带状疱疹感染（3.23%）为病人住院治疗的主要机会性感染。非HIV相关疾病有电解质紊乱（14.51%）及肝功能异常（10.38%）、高血压及心脏病（7.23%）、乙型肝炎（6.49%）、皮炎（6.28%）等。HIV相关肿瘤有淋巴瘤65例、宫颈癌32例、卡波西肉瘤40例,非HIV相关肿瘤284例。住院期间死亡604例（9.71%）,自动出院608例（9.77%）,平均住院（17±26）日。住院前接受HAART有2 393例（38.46%）,治疗方案主要为拉米夫定（3TC）＋替诺福韦（TDF）＋依非韦仑（EFV）（13.37%）,齐多夫定（AZT）＋3TC＋EFV（11.99%）,AZT＋3TC＋奈韦拉平（NVP）（11.37%）。结论广西南部地区的HIV/AIDS病人住院原因主要为机会性感染,老年男性病人比率高。常见疾病为细菌性肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染等,马尔尼菲青霉菌病有地域特色,需加强艾滋病防护知识宣教、早期筛查及纳入HAART。     

CX3CR1基因249V/I多态性与早发冠心病及血脂比值的相关性

目的 探讨趋化因子Fractalkine受体CX3CR1基因位点249V/I多态性与早发冠心病以及血脂比值的相关性。方法 入选患者分为早发冠心病组（n149,年龄＜50岁）、晚发冠心病组（n150,年龄＞65岁）和健康对照组（n149,年龄47～93岁）,均接受血脂水平检测,计算总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDLC）、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值（ApoB/ApoA1）,应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法对CX3CR1基因位点249V/I多态性分布进行分析,比较CX3CR1基因多态性及血脂比值在三组之间的差异性。结果 等位基因I249在三组的分布频率比较差异有统计学意义（P<0.0001）;早发冠心病组TC/HDLC和ApoB/ApoA1比值明显高于晚发冠心病组（P<0.0001）,且独立于249V/I基因多态变异。结论 CX3CR1等位基因I249变异与冠心病的发病年龄存在相关性。高血脂比值与冠心病的发病年龄存在相关性。     

Fractalkine/CX3CR1介导的肾小管上皮细胞对巨噬细胞的趋化作用

巨噬细胞浸润的程度与肾功能的丧失和组织学的损害密切相关,是预测肾脏疾病转归的重要指标之一[1]。Fractalkine是趋化因子CX3C亚家族的惟一成员[2],其受体CX3CR1主要表达在单核巨噬细胞、T细胞和NK细胞上[3],介导fractalkine表达细胞对上述细胞的趋化作用。本研究意在观察     

2011-2020年菏泽市HIV/AIDS患者抗病毒治疗一年后病毒学效果及影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解菏泽市HIV/AIDS患者ART一年后病毒学效果,分析相关影响因素,为开展精准随访管理、进一步提高艾滋病ART效果提供依据。方法 采用回顾性队列研究,描述2011-2020年菏泽市HIV/AIDS患者ART一年后病毒学效果,运用Logistic回归模型分析相关影响因素。结果 645例HIV/AIDS患者纳入分析,其中485例（75.2%）在ART一年后达到病毒抑制。多因素分析结果显示,接受ART一年后,文化程度为高中或中专（OR=1.80,95%CI:1.16～2.79）、大专及以上（OR=2.29,95%CI:1.05～5.01）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对高,治疗基线CD4细胞计数≥500个/μL(OR=2.37,95%CI:1.09～5.15),免疫恢复情况较好（OR=2.21,95%CI:1.45～3.38）,治疗基线无临床症状（OR=4.08,95%CI:2.43～6.86）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对高;确诊后超过180天启动ART(OR=0.28,95%CI:0.14～0.57),ART期间曾漏服药物（OR=0.29,95%CI:0.12～0.67）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对低。结论 HIV/AIDS患者的病毒学效果与文化程度、治疗基线CD4细胞计数、免疫恢复状况、治疗基线临床症状、确诊后启动ART的时间、服药依从性有关联,建议尽早启动ART,加强随访和治疗监测,提高依从性,促进病毒抑制率提高。     

45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤临床病理分析北大核心CSCD

艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）因免疫机制受到破坏而并发各种机会性感染及恶性肿瘤。近年来随着抗病毒治疗的系统化推行,机会性感染的致死性病例已逐渐减少,但由于对合并的恶性肿瘤认识不足导致的肿瘤性致死病例逐渐增多。本文统计了2015年1月至2017年1月昆明市第三人民医院住院患者中,45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤,现分析报告如下。     

HIV/AIDS患者23价肺炎疫苗接种意愿及影响因素北大核心CSCD

目的 了解HIV/AIDS患者在传染病定点医院门诊接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）意愿现状及影响因素。方法 以2023年3月8日至4月30日在杭州市西溪医院接受ART的HIV/AIDS患者作为研究对象。并通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统——传染病报告信息管理系统,收集最近一次CD4细胞计数和血浆HIV RNA,采用二元Logistic回归分析探讨PPV23疫苗接种意愿的相关因素。结果 有效调查的967名HIV/AIDS患者中,既往知晓PPV23疫苗124例（12.8%）;认为自己需要接种PPV23疫苗320例（33.1%）;近3年接种过PPV23疫苗者9例（0.9%）;本次愿意接种PPV23疫苗651例（67.3%）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度为高中及以上（OR=1.776,95%CI:1.063～2.969）、吸烟（OR=1.828,95%CI:1.294～2.582）、交通便利（OR=2.809,95%CI:2.059～3.834）、COVID-19疫苗接种两针次以上（OR接种两针次=2.081,95%CI:1.134～3.820、OR接种三针次=2.766,95%CI:1.594～4.799、OR接种四针次=3.963,95%CI:1.445～10.871）是HIV/AIDS患者接种PPV23疫苗意愿的保护因素,未感染新冠（OR=0.607,95%CI:0.381～0.967）或不清楚新冠感染（OR=0.567,95%CI:0.387～0.831）、最关注PPV23疫苗来源地（国产或进口）（OR=0.307,95%CI:0.137～0.688）是HIV/AIDS患者接种PPV23疫苗意愿的危险因素。结论 HIV/AIDS患者在定点医院门诊接种PPV23意愿率较高,文化程度高、吸烟、交通便利、新冠疫苗接种两针次及以上及既往感染新冠是PPV23疫苗接种的主要人群。     

NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡信号轴在六味地黄丸防治大鼠骨质疏松症中的作用

目的 基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号轴探讨六味地黄丸抗骨质疏松的作用。方法48只健康SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、六味地黄丸组以及阿仑膦酸钠组,每组12只。除假手术组外,其余各组经双侧卵巢切除造模后,六味地黄丸组予以六味地黄丸157.5 mg/(kg·d)灌胃,阿仑膦酸钠组予以阿仑膦酸钠片7.35 mg/(kg·d)灌胃,假手术组与模型组给予等量生理盐水灌胃,干预12周后取得大鼠骨组织以备分析。采用骨组织转录组学(RNA-Sequence)对模型组和六味地黄丸组进行测序分析;分析大鼠骨矿含量、弹性模量、股骨刚度、右侧股骨和腰椎骨密度(bone mineral density, BMD)水平变化;采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清半胱氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1, Caspase-1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死...     

腺苷预处理星形胶质细胞氧糖剥夺复氧糖后CX3CL1、GLT-1表达的变化

目的探讨在缺氧复氧情况下腺苷预处理诱导星形胶质细胞谷氨酸转运体蛋白(GLT-1)和趋化因子(CX3CL1)的表达变化。方法原代培养的大鼠星形胶质细胞分为正常组、模型组和腺苷预处理组。模型组:细胞接受5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h处理;腺苷预处理组:细胞在氧糖剥夺前24 h加入100μmol/L腺苷后接受5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h。在5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h后观察各组的细胞形态、MTT法检测各组细胞活力,ELISA检测各组CX3CL1的相对表达情况,免疫荧光法及Western印迹法检测各组GLT-1的相对表达情况。结果①正常组、模型组和腺苷预处理组在氧糖剥夺5 h复氧糖24 h后细胞活力(OD值)分别是(0.763±0.065),(0.217±0.052)和(0.404±0.013),腺苷可以减少缺氧复氧引起的损伤(P<0.05)。②与正常组相比,星形胶质细胞在缺氧复氧后,其释放的趋化因子CX3CL1明显升高(P<0.05),GLT-1的表达明显降低(P<0.05)。与模型组相比,腺苷预处理组可明显降低缺氧复氧组CX3CL1的释放(P<0.05),以及增加缺氧复氧GLT-1的表达水平(P<0.05)。结论腺苷预处理可使氧糖剥夺/复氧糖后CX3CL1的释放减少,GLT-1表达量升高,从而增强脑对缺血再灌注损伤的耐受。     

再生障碍性贫血患者T细胞表面VLA-4和CX3CR1的表达

目的:探讨获得性再生障碍性贫血(AA)患者T细胞表面VLA-4、CX3CR1的表达在AA发病机制中的作用.方法:①流式细胞术分析46例AA患者(20例重型AA,26例非重型AA)骨髓和外周血中T淋巴细胞亚群的变化以及VLA-4、CX3CR1在T淋巴细胞亚群上的表达.②ELISA方法测定其骨髓和外周血浆中VCAM-1(V...     

短期内单用阿兹夫定可导致合并SARS-CoV-2感染的HIV感染者出现M184I耐药突变北大核心CSCD

目的 回顾性分析尚未接受ART的HIV合并新冠病毒感染患者,单用阿兹夫定抗新冠病毒治疗后是否引起HIV耐药突变,评价启动ART后的抗HIV疗效。方法 选取2022年12月至2023年2月郑州市第六人民医院感染科收治的未启动ART的HIV合并新冠病毒感染患者,观察组为13例短期（3～14天）单用阿兹夫定治疗新冠病毒感染后启动抗HIV的ART,对照组为短期（5天）口服其他抗新冠病毒药物（奈玛特韦/利托那韦或莫诺拉韦）或未口服抗新冠病毒药物,然后启动抗HIV的ART,比较两组启动ART时HIV耐药突变的差异,评估ART 12周后的抗病毒疗效。结果 共纳入患者37例,其中观察组13例,对照组24例;观察组的M184I耐药突变率（69.2%）显著高于对照组（0.0）,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组不同分类特征中M184I突变率差异均无统计学意义（P均>0.05）;观察组检出M184I耐药突变的病例均采用以整合酶抑制剂为核心的ART方案进行初始抗HIV治疗,其中有4例病例完成了12周随访,病毒载量均小于500copies/mL。结论 短期内单用阿兹夫定可能导致HIV合并新冠病毒感染患者出现M184I耐药突变率增加,短期内尚未对以整合酶抑制剂为核心的ART方案的病毒学应答产生不良影响。