小儿股骨干骨折髓内针治疗20例报告

１９９０年以来作者用髓内针治疗小儿股骨干骨折２０便，均施开放穿针。随访１￣８年，平均５年，所有骨折均愈合。１６例获优，４例获良，优良率近１００％。大粗隆骨骺和股骨生长并未受到穿刺影响。作者认为其适应症：（１）股骨中１／３或上１／３横断和短斜形及多段形骨折；（２）陈旧骨折畸形愈合；（３）钢板等内固定失败者。禁忌症：（１）新鲜长斜形或螺旋形骨折；（２）严重粉碎性骨折；（３）下１／３股骨干骨折。     

髓内针固定儿童股骨干骨折30例临床分析

股骨干骨折切开复位髓内针内固定主要适用于成年人股骨中上段的骨折。儿童股骨干骨折常采用传统做法皮牵引或骨牵引复位及外固定治疗，但此方法卧床时间较长，儿童不易配合治疗，护理不便，骨折部位常常多次闭合复位仍达不到理想的效果。梅花髓内针固定可弥补这一不足，可使患者较早下床活动，便于护理，早日康复，减少肌肉萎缩和关节僵直的发生，减少卧床及住院时间。     

带锁髓内针固定治疗股骨干骨折

目的 对股骨干骨折采用切开复位带锁髓内针治疗体会。方法 本组15例，男性14例，女性1例，年龄19～45岁。新鲜性骨折13例，陈旧性骨折2例，其中骨不连1例，全部采用切开复位带锁髓内针内固定。术后所有病例均早期负重。结果 全部病例平均手术时间50min，术后膝关节活动度正常，均无感染情况发生。目前已有8例患者术后1年来院取针，患肢功能已完全恢复正常。结论 本方法具有适应症广，组织损伤小，手术时间短，固定牢固，功能恢复快等优点，尤其适合于无“C”型壁X光机的基层医院。     

髓内针治疗儿童股骨干骨折

髓内针治疗儿童股骨干骨折沅陵县人民医院姬凌我院自１９８６年以来，用髓内针治疗儿童股骨干骨折１４例，取得好的疗效，报道如下。１临床资料１．１年龄１４例中，年龄４～１２岁，平均年龄７岁。１．２分类新鲜骨折经牵引、手法复位失败１０例，骨折畸型愈合严重影响负...     

内固定治疗股骨干骨折失败30例分析

本院在１９８７～２００１年的１４年内共收治股骨干骨折内固定失败患者３０例。作者对这些病例进行了分析 ,找出原因 ,并提出相应的防治措施。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例 ,女５例 ;年龄１４～５１岁 ,平均３３岁。骨折部位 :股骨中上段８例、中段１０例、中下段１２例。骨折类型 :横断骨折１０例、斜形骨折８例、粉碎性骨折９例、多段骨折３例。入院前做过１次手术２０例、２次手术７例、３次手术３例。内固定材料 :梅花钉５例、普通钢板１０例、加压钢板１３例、髓内交锁钉２例。１．２内固定失败类型股骨髓内交锁钉固定后…     

闭合复位旋入自锁式髓内针内固定治疗股骨干骨折36例

目的:探讨一种简便有效治疗股骨干骨折的手术方法。方法:对36例股骨干骨折患者采取小切口显露股骨近端梨状窝或远端髁间窝,开口后进行扩髓,在X线透视下行骨折闭合复位、旋入自锁髓内针固定骨折断端的治疗方法,术后早期进行功能锻炼。结果:本组36例,术后内固定牢靠,X线检查对位对线良好,骨折全部愈合,髋膝关节功能恢复好,优良率达91.7%。结论:对于股骨干骨折,采用闭合复位、旋入自锁式髓内针进行内固定治疗,是一种方法简便、疗效满意、治愈率高的方法。     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折

儿童的股骨干骨折在临床中并不少见，传统的治疗方法一直是采用手法复位，石膏外固定或是牵引复位加石膏固定。近20年来随着对其他固定方法优点的认识，同时减少患儿的骨折治疗时间，直接从成人骨科中引入外固定支架，接骨钢板和髓内针固定治疗儿童的股骨干骨折。但是这些治疗方法都有可能发生骨骺生长异常，钢针感染，     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折

目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折疗效。方法:对32例股骨干闭合性骨折患儿行弹性髓内钉治疗。结果:随访6~30个月(平均14个月)。术后6~12个月拔除髓内钉,未发生明显肢体短缩及过度生长、感染、骨不连、畸形愈合、断钉及临近关节功能障碍。结论:弹性髓内钉交叉固定技术具有切口小、创伤小、操作方便、固定可靠、骨折愈合快、并发症少、拔钉简单、住院时间短等优点,适用于小儿长管状骨尤其是股骨骨折的内固定。     

梅花髓内针内固定治疗胫腓骨骨折23例报告

梅花髓内针内固定治疗胫腓骨骨折２３例报告李小强０４４６００山西省芮城县人民医院我院自１９８９年来，采用梅花髓内针内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折２３例，收到满意疗效，现总结报告如下。１　临床资料２３例中男２０例，女３例。年龄２２～６１岁。闭合性骨折１８例...     

外固定支架治疗小儿股骨干骨折18例分析

目的：探讨外固定架治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法：小儿股骨干骨折,采用闭合或小切口复位,行外固定架固定。结果：该方法治疗的18例患儿骨折均一期愈合,骨骼发育正常,无不良并发症。结论：外固定架治疗小儿股骨干骨折手术损伤小,固定牢靠,骨折愈合时间短,早期功能锻炼,降低并发症等优点。     

应用外固定支架进行陈旧性股骨干骨折复位28例分析

目的：研究单臂外固定架在骨科手术中的使用适应证。方法：利用其固定及单臂撑开原理,对28例股骨陈旧性骨折进行撑开复位。结果：单臂外固定架可以有效撑开复位,降低陈旧性难复性股骨干骨折的手术难度。结论：单臂外固定架可以作为骨科辅助复位工具用于陈旧性难复性骨折。     

骨折自动加压器与梅花形髓内针治疗股骨干陈旧性骨折的疗效观察

我院于 1988- 0 5～ 2 0 0 0 - 10收治股骨干陈旧性骨折 12 8例 ,其中 6 5例采用骨折自动加压器 ,另 6 3例采用梅花针进行内固定。对两种治疗方法进行疗效分析发现治疗效果存在差异 ,现将资料分析如下。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　加压器组　本组共 6 5例 ,男 4 7例 ,女 18例 ,年龄最小10岁 ,最大 6 8岁 ,平均 4 3岁。手法复位小夹板固定不理想 35例 ,石膏固定 15例 ,钢板折弯 4例 ,钢板断裂 2例 ,延迟愈合 2例 ,骨折不愈合 5例 ,畸形愈合 2例。临床愈合时间最短 2 8d,最长 84 d,平均 5 4 d。1.1.2　梅花针组　本组共 6 3例 ,男 5 2例 ,…     

髓内针固定治疗小儿尺、桡骨双骨折

小儿尺、桡骨双骨折十分常见。大多经手法整复和外固定可获得解剖复位或功能复位。但对经保守治疗失败者,如果预计在骨骺生长发育停止后,骨折端的成角畸形不能自行矫正将留下前臂旋转功能障碍者应手术治疗。而手术方法较多,各有利弊。现将我科1982～1990年用髓内针固定手术治疗小儿尺、桡骨双折资料完整并获随访的112例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组112例,男91例,女21例,年龄10～15岁92例,7～9岁16例,4～6岁4例;左侧84例、右侧28例;手术时间:开放性骨折8例在伤后8小时内完成,闭合性骨折104例一般在伤后2周手术(不包括前臂缺血症状的病例);随访时间:最短1年6个月,最长8年,平均4年7个月。1.2 手术指征1.2.1 10岁以上的小儿尺桡骨双折,远端l/3段成角畸形大于20～25°者,中、上段成角畸形大于10°者。     

闭合逆行穿髓内针治疗股骨干骨折48例分析

我院自1991年1月至1997年10月采用闭台逆行穿髓内针治疗股骨干骨折48例，取得较好疗效。现报告如下。     

闭合逆行穿髓内针治疗股骨干骨折48例分析

闭合逆行穿髓内针治疗股骨干骨折４８例分析山东省郯城第一人民医院（郯城２７６１００）徐庆瑞杨海涛徐永旭孙中亮姜庆照崔道春阚卫兵我院自１９９１年１月至１９９７年１０月采用闭合逆行穿髓内针治疗股骨干骨折４８例，取得较好疗效。现报告如下。１临床资料本组４８例...     

微创弹性髓内针内固定术治疗小儿股骨干骨折的效果探析

目的分析微创弹性髓内针内固定术治疗小儿股骨干骨折的效果。方法随机从我院2010年1月~2016年12月期间收治的小儿股骨干骨折患儿中抽取45例纳入研究,依据其治疗方式不同分为对照组和观察组,对照组11例接受牵引后石膏固定治疗,观察组34例接受微创弹性髓内针内固定术治疗,观察比较治疗效果。结果观察组骨折愈合优良率为100%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组骨折愈合时间、骨性愈合时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率为8.82%,低于对照组的9.09%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论建议临床治疗小儿股骨干骨折可采用微创弹性髓内针内固定术,疗效明显,有利于骨折愈合,值得推广。     

有限切开带锁髓内针治疗股骨干骨折

目的 总结在使用无“C”型臂X光机的情况下，有限切开带锁髓内针治疗股骨干骨折的临床经验，提高股骨干骨折微创的治疗水平。方法 2001年11月至2005年4月使用有限切开带锁髓内针的方法，治疗股骨干新鲜与陈旧骨折64例，骨折均为闭合的，手术采用微创术式，从骨折近端向梨状窝逆行扩髓顺行穿针法。结果 64例患者平均3个月全部骨性或临床愈合，髋膝关节活动恢复85％。结论 有限切开穿针避免了患肢长期制动，髓内针能有效地稳定骨折，骨与软组织进一步破坏小，髋膝关节功能恢复快。     

杠顶法治疗陈旧性股骨干骨折成角畸形（附19例报告）

杠顶法治疗陈旧性股骨干骨折成角畸形（附１９例报告）彭东升，李根性，张卫民４６３３００河南省汝南县中医院我院自１９８８年６月至１９９４年６月，运用杠顶法治疗陈旧性股骨干骨折成角畸形１９例，取得了满意疗效，现报告如下。１　临床资料１．１一股资料　本组１９...     

闭合复位交锁髓内针治疗股骨干骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内针治疗股骨干骨折临床疗效。方法对2004年6月至2008年2月间使用闭合复位交锁髓内针治疗股骨干闭合骨折50例患者资料进行回顾性分析。结果所有患者获得随访6—28个月，平均6．4个月，术后全部骨性愈合，平均愈合时间5个月（3—11个月），无肢体短缩及旋转畸形，无感染及断钉，关节功能障碍。结论闭合复位交锁髓内针固定新鲜股骨干骨折具有生物学接骨术特点，骨折愈合快，愈合率高，感染及内固定物失效率低，创伤小，出血少，功能恢复满意，是治疗股骨干骨折最有效方法之一。