急性胰腺炎相关性肾损害68例分析

急性胰腺炎可致多脏器衰竭 ,尤其是肝肾损害较多见。本文对我院 1 985- 0 4～ 2 0 0 0 - 1 2间收治的 1 58例急性胰腺炎中 6 8例相关性肾损害病例的临床资料进行了分析 ,旨在探讨急性胰腺炎相关性肾损害的发病机制和临床特点。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 58例急性胰腺炎均为符合急性胰腺炎诊断标准的住院病例 ,其中 6 8例并发肾损害 ( 4 3.0 4% ) ,并具备以下条件 :1既往无肾病史 ;2排除造成肾损害的胰外因素 ;3急性胰腺炎控制后肾损害表现消失或好转。本组 6 8例 ,男 36例 ,女 32例 ,男女之比为 1∶ 0 .89,年龄 1 9～ 6 5岁 ,平均 45.3…     

急性重症胰腺炎39例的护理

2007-02/208-12我们收治急性重症胰腺炎(SAP)患者39例,现将护理体会总结报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料本组男28例,女11例,年龄23～62(46.5±15.5)岁.发病诱因:暴饮暴食及饮酒22例,高脂肪饮食14例,无明显诱因3例.本组慢性胆囊炎合并胆囊结石17例,慢性胆囊炎9例,高脂血症7例,具有两种以上病因3例,病因不明3例.     

重症急性胰腺炎86例的护理

我院2008-01-2011-08收治重症急性胰腺炎(SAP)86例,经采取相应治疗及综合护理,效果较满意,护理体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男62例,女24例,年龄24～73(平均51)岁.出现休克10例;急性呼吸窘迫综合征14例,肾衰8例;手术22例,清除病灶及术后充分引流,同时加强内科对症治疗,非手术64例.     

重症急性胰腺炎的营养支持与饮食护理

对我院1998-01～2005-12重症急性胰腺炎（SAP）的营养支持与饮食护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组110例均符合中华医学会胰腺学组制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准,其中Ⅰ级84例,Ⅱ级26例.男70例,女40例.年龄20～75（平均46）岁.住院日期4～61 d,平均19.7 d.发病原因：胆源性胰腺炎38例、饮酒暴食54例、高脂血症6例、腮腺炎后合并胰腺炎8例、病因不清4例.     

结石性胆囊炎急性期肝功能损害360例分析

现就2009-06-2011-06以来我科收治的360例结石性胆囊炎急性期伴肝功能损害临床治疗情况分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男146例,女214例,年龄27～75(46.2±4.7)岁,合并急性胆源性胰腺炎40例,患者均排除病毒性、乙醇性肝病、药物因素以及其他原因所致的肝损害.     

重症急性胰腺炎32例治疗分析

将我院2000-06／2007-11收治的重症急性胰腺炎32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组根据重症急性胰腺炎诊治草案规定的诊断标准。I级18例，Ⅱ级14例。其中男19例，女13例，年龄5～84岁。     

腹膜透析联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎32例的护理

2008-06-2010-12我科对收治的32例急性胰腺炎(SAP)患者采用腹膜透析联合静脉-静脉血液滤过治疗,取得显著疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女6例,年龄22~62(42.2±13.3)岁。发病原因:胆源性12例,饮酒或暴饮暴食10例,高     

无创通气治疗重症急性胰腺炎合并ARDS 19例分析

对我院ICU科2003-02～2006-02无创通气治疗重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）19例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男12例,女7例,年龄24～75（平均45）岁.急性发病后7～48 h入院,均以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐起病.本组于病后24～72 h出现呼吸窘迫症状.     

连续性血液净化技术治疗重症患者30例分析

我院血液净化中心自2009-03-2010-12开展连续性血液净化技术(CRRT)以来,对30例危重患者行CRRT治疗,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组重症急性胰腺炎6例,重症肾功能衰竭10例,药物中毒3例,顽固性心衰5例,重症感染4例,心肺复苏(CPR)术后所引起多器官功能不全(MODS)2例。以上病例     

非手术治疗妊娠合并重症急性胰腺炎17例的护理

2009-01-2010-12我科收治妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)17例,均采取禁食水、抑制胰腺分泌、抗休克、抗感染、纠正低氧血症等非手术治疗,疗效满意。护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄23～39岁;初产妇14例,经产妇3例;孕龄13～38周;产后发病2例,围产期发病12例。主要症     

急性胰腺炎合并肾脏损害64例分析

对我院1995～2002年急性胰腺炎(AP)合并肾脏损害64例分析如下. 1 临床资料 本组均符合AP的诊断标准[1],并排除原发肾脏疾病所致的肾脏损害及AP以外其他疾病所引起的继发性肾脏损害,符合以下情况之一:①蛋白尿( ～)和/或颗粒管型尿.②镜下血尿.③血尿素氮和/或肌酐升高.④少尿或无尿,虽经补液仍不能改善.本组中轻症AP33例,重症AP31例,重症AP发生急性肾功能衰竭(ARF)5例.详见表1.     

乌司他丁治疗胰性脑病26例分析

目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发胰性脑病(PE)的治疗措施.方法 回顾性分析总结1996-05-2008-05收治的26例AP并发PE临床资料.结果 治愈22例,死亡4例,病死率15.4％,明显低于国内文献报道水平.结论 乌斯他丁治疗PE明显降低患者死亡率,有一定的治疗效果.     

重症急性胰腺炎24例外科治疗分析

目的:探讨重症急性胰腺炎外科治疗方法.方法:对我院2000/2008年24例重症急性胰腺炎临床资料进行回顾性分析.结果:重症急性胰腺炎具有病因复杂、发病急剧、病情险恶、治疗困难死亡率高等临床特点,本组中16例非手术治疗,8例手术治疗,术后死亡3例,死因为感染性休克、多脏器功能衰竭.结论:重视保守治疗,同时应掌握与合理选择手术时机、手术指征和手术方式,并注意把握治疗中的每一个细节.     

连续性血液滤过治疗重症胰腺炎并发多器官功能不全的护理

重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能不全(M ODS)而导致病死率高,控制胰腺炎和加强对各脏器功能的监测、支持和处理,是降低SAP并发M ODS的病死率的重要措施。我院2005-01~2006-12收治SAP并发M ODS 7例,治疗效果较好,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女1例;年龄33~56岁,平均41.8岁。其中1例3 a前曾患急性坏死性胰腺炎。根据R anson标准中≥3项和AP CHE-Ⅱ≥8项,且在48 h内出现,7例均为重症Ⅱ,其中并发成人型呼吸窘迫征(ARDS)7例次,休克7例次,肾功能损害7例次,心功能不全3例次,肝功能损害2例次。合并2个器官功能不全者2…     

淀粉酶持续增高胰腺炎26例分析

按中华医学会外科分会胰腺学组临床诊断和分级标准[1],2003-08~2006-12在我院住院的急性胰腺炎患者115例,经保守或手术治疗2周后,血或尿淀粉酶水平仍在正常水平以上26例,占总数22.6%。分析如下。1临床资料1.1一般资料其中男19例,女7例,平均年龄(51.5±19.3)岁。1.2方法均给予纠正水电解质失衡、止酸、抗生素、胃肠减压、奥曲肽及全肠外营养支持治疗。分析本组的临床特征,血、尿淀粉酶恢复时间及其持续升高原因,进食对其影响等。2结果2.1临床特征所有血、尿淀粉酶持续升高的患者均有CT的改变,炎症渗出至坏死不等。本组重症胰腺炎所占比例(26…     

重症急性胰腺炎24例临床治疗分析

现将我院近8a收治的重症急性胰腺炎24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女8例，年龄28～66岁，平均50．6岁。均有急性胰腺炎的临床症状和体征，化验检查血、尿淀粉酶升高，B超和CT检查及部分手术确诊。全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准。     

高脂血症性急性胰腺炎10例分析

对我院2004／2007年收治的高脂血症性急性胰腺炎（HLP）10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为发病48h之内来院，其中男7例，女3例，年龄20-58岁，平均37岁。10例均排除高脂血症外的任何病因。所有病例均有腹部持续性疼痛，腹胀6例，恶心呕吐8例，发热8例。有家族性高脂血症1例，有糖尿病2例，有饮酒、高脂肪饮食诱因8例，其中轻症急性胰腺炎8例，重症急性胰腺炎2例。     

急性胰腺炎并发急性心肌梗死临床观察

急性胰腺炎 (ＡＰ)为临床常见急症 ,国内外报道其病死率为6 %～ 2 3 %。其中急性出血性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)病死率更高 ,达 2 0 %～ 5 0 % [1] 。除胰腺本身病变外 ,Ｃａｌｌｅｊａ等认为 ,本病所并发的心肌损害是构成急性胰腺炎病死率最高的一种并发症[2 ] 。我院 8年间共收治急性胰腺炎患者 30 2例 ,并发急性心肌梗死 (ＡＭＩ)者 14例 (4 .6 % ) ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 5 8～ 70岁 ,平均 6 6 .7岁 ;急性水肿型胰腺炎 (轻型 ) 8例 ,急性出血性坏死性胰腺炎 (重型 ) 6例。1.2　临床表…     

重症急性胰腺炎保守治疗15例的护理

2004-01／2007—06我科共收重症急性胰腺炎15例，均采用保守治疗，经合理用药，个性化护理，取得较好的效果，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合中华医学会胰腺学组制定的重症急性胰腺炎临床诊断标准，其中男11例，女4例，年龄19～70岁，住院时间12～52d。发病原因：胆源性7例，酗酒6例，高脂血症1例，病因不清1例。     

急性重症胰腺炎经螺旋型鼻肠管肠内营养的护理

我科2004年10月-2006年2月对31例急性重症胰腺炎(SAP)患者采用复而凯螺旋型鼻肠管行肠内营养(EN)支持,效果较好,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组31例,男20例,女11例,年龄30～74岁,平均年龄40岁.本组病例均行非手术疗法,无其他胃肠疾病.鼻肠管留置时间为6～40 d.