皮肤扩张耳廓再造术

正常耳廓外形在人体外露器官中最复杂和精细，先天的或者后天的原因造成的耳廓缺损都需修复，耳廓的修复在整形外科中是具有挑战性的难题，既有耳廓的外形、又有覆盖耳廓支架的皮瓣和筋膜瓣的血运保障以免支架外露。自50年代中期美国Tanzer医师做经典的外耳再造Ⅵ期手术以来，经过改进减少到Ⅲ、Ⅳ期。     

无需植皮的皮肤软组织扩张法耳廓再造术效果分析

目的 讨论无需植皮的皮肤软组织扩张法耳廓再造术的临床效果.方法 选择2010年7月至2012年7月,小耳畸形的患者20例,一期治疗为在耳后区埋植扩张器常规注水扩张,二期为取出扩张器,以自体肋软骨作为支架进行耳廓再造术.结果 所有患者手术成功,无需皮片移植,再造术后耳轮廓逼真清晰,无并发症,供区瘢痕无明显并发症,患者满意率为95%.结论 皮肤软组织扩张法耳廓再造术在耳再造时,无需植皮,并发症少,供区瘢痕小,值得推广.     

重组人表皮生长因子在耳廓外伤皮肤缺损区修复的临床观察

目的 研究重组人表皮生长因子(rhEGF)在耳廓外伤特别是小面积皮肤缺损治疗过程中的疗效.方法 耳廓外伤皮肤缺损(面积小于2.0cm~2)的患者58例,按照机械抽样法随机分为治疗组38例,采用常规清创缝合后,应用rhEGF喷剂;对照组20例采用常规清创缝合治疗方法,定期观察皮肤愈合情况.结果 应用rhEGF治疗耳廓外伤皮肤缺损区修复全程观察,在第14天时治疗组愈合30例,愈合率79%(30/38),对照组愈合3例,愈合率15%(3/20),两组比较差异有统计学意义(X~2=21.86,P<0.01);在第28天时治疗组全部愈合,愈合率100%(38/38),对照组又愈合5例,愈合率40%(8/20),两组比较差异有统计学意义(X~2=28.25,P<0.01).结论 rhEGF在耳廓外伤特别是皮肤缺损区应用,可以显著地缩短愈合时间,并减轻瘢痕,提高治愈率.     

皮肤软组织扩张术58例临床应用

目的：应用皮肤软组织扩张术进行组织修复和器官再造。方法：对58例患者行皮肤软组织扩张术,用来治疗增生性疤痕、头皮疤痕后秃发、色素痣、小儿畸形、外伤后鼻缺损等。结果：手术成功者随访38例,对于手术效果非常满意30例（78．9％）,满意6例（15．8％）,不满意2例（5．3％）。4例出现并发症。结论：皮肤软组织扩张术是修复组织和器官再造的有效手术方法,相对于传统的皮片移植、局部皮瓣等疗效更确切,修复重建效果更好。     

游离皮瓣修复肿瘤性皮肤缺损的护理

我科自1991年以来利用游离皮瓣修复加术前、术后放疗综合治疗肿瘤性皮肤缺损22例,术后经对症治疗及精心护理,移植皮瓣均成活,随访最长时间6年,最短2年,末发现病灶复发及转移灶,达到预期效果。现将护理体会报告如下。     

皮肤软组织扩张术的护理

我科自2006年以来利用扩张术修复头面部疤痕41例（2006年1月～2008年12月）,取得比较满意的效果。皮肤软组织扩张手术分2期进行,第1期手术为扩张器的埋入,2期手术为扩张器的取出,扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复。1、2期手术期间患者在院外时间长,相对并发症发生多,为减轻并发症的发生,其护理显得十分重要。     

额部扩张皮瓣修复鼻缺损的护理

目的：探讨额部扩张皮瓣修复鼻缺损术的观察及护理方法。方法：对16例行额部扩张皮瓣修复鼻缺损的患者进行有针对性的心理护理，重点做好术前准备，术后作好术区护理、扩张器植入后、注水期、皮瓣转移及断蒂术后的各期护理。结果：本组16例患者术后跟踪随访3-12月，无并发症发生，外形恢复良好，手术效果满意。结论：额部皮瓣扩张法修复鼻缺损是一种历时较长、难度较大的手术，手术的成功不仅取决于手术者高超的技术还取决于患者良好的心态以及术前术后精心护理，重点观察皮瓣血运，及时采取相应的护理措施尤为重要，在很大程度上提高了手术效果。     

游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理

本文以探讨游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理为研究目的。对28例采用游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损手术的患者首先进行术前的心理安慰护理和准备护理工作,手术密切观察患者的血液循环情况,防止各种并发症的发生,并从患肢安置、皮瓣观察、术后锻炼等几个方面进行全面护理。结果 28例患者皮瓣成活率比较高,伤口愈合良好,活动正常。因此,积极有效的术前术后护理,对游离皮瓣移植的成功有着重要作用。     

支气管扩张临床护理体会

目的对支气管扩张的护理措施进行分析,为临床提供理论依据。方法选择2009年1月—2012年12月住院治疗的支气管扩张患者67例,在治疗的同时给予有针对性的护理。结果 64例患者痊愈出院,2例症状缓解后要求出院。无严重并发症和继发感染发生。患者满意67例,满意率100%。结论对于支气管扩张患者临床除了给予及时有效治疗还需要配合耐心细致的护理,可以使患者更好地配合治疗,提高患者满意度。     

支气管扩张患者的临床护理体会

支气管扩张是指直径大于2mm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和（或）反复咯血。引起该病的主要因素为支气管-肺组织感染和支气管阻塞,两者相互影响[1]。笔者所在医院于2008年1月-2011年12月期间共收治了48例支气管扩张患者,通过有效的治疗和精心的护理,取得较为满意的效果,现将护理体会报告如E     

阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损患者的护理

阴茎因肿瘤切除、外伤、烧伤等原因常导致严重较大面积的皮肤缺损。阴茎是男性重要的外生殖器官,如果缺损的皮肤不进行修复,会直接影响患者的排尿、性功能和生殖,对患者身心和生理均会造成极大的伤害。我院自1996年4月～2009年7月收治9例阴茎皮肤严重缺损患者,经阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损治疗,取得很好的效果,现将护理要点和体会报告如下。     

耳后带蒂皮瓣修复耳廓缺损围手术期护理

目的探讨患者耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后部分缺损的护理。方法对耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后耳廓部分缺损患者37例进行临床观察和护理。结果随访3～18个月,仅1例发生皮瓣坏死,其余患者耳廓外形基本恢复正常,皮瓣颜色与周围肤色一致。结论耳后带蒂皮瓣修复肿瘤术后耳廓部分缺损,做好术前、术后护理对患者痊愈恢复起着重要作用。     

糖尿病性皮肤溃疡创面修复的护理

1996年8月～2002年6月，作者收治了52例糖尿病性皮肤溃疡的患者，经过精心治疗和护理，所有患者均顺利康复出院，取得了较为理想的效果，现报告如下。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果探究

目的 探讨与分析皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果.方法 以我院收治的烧伤整形患者56例为研究对象,采用皮肤软组织扩张术进行治疗,观察临床治疗效果.结果 术后效果比较满意的52例（92.8％）,术后出现并发症的4例（7.14％）.血运、质地、厚薄及色泽等均有效恢复.结论 皮肤软组织扩张术对烧伤整形具有改善效果作用,可减少畸形及继发性缺损,让患者生存质量得到明显提高,值得推广.     

指端皮肤缺损的修复

1998年 6月～ 2 0 0 3年 1月作者对 12 0例指端皮肤缺损采取四种皮瓣进行修复 ,收到满意疗效。1　资料与方法1·1　一般资料　本组共 12 0例 ,男 80例、女 4 0例 ,年龄 2～ 5 2岁 ,平均 2 8岁。致伤原因 :压砸挤压伤 4 8例 ,电刨电锯伤 15例、切割伤 10例、伤后感染骨肌腱外露 9例。指端皮肤缺损面积最大 4 .5cm× 3.0cm ,最小 1.2cm× 0 .8cm。修复部位 :指腹 6 0例、手指侧方 32例、指腹及指背侧 2 0例。皮瓣种类 :指腹推进皮瓣 5 4例 ;指侧方皮瓣 15例 ;邻指皮瓣 30例 ;腹部皮管 2 1例。1·2　手术方法　⑴指腹推进皮瓣 :局麻后清创 ,沿…     

皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形效果观察

目的：观察皮肤软组织扩张术在烧伤整形手术中的临床疗效。方法：将患者随机分为两组,观察组采用皮肤组织扩张术;对照组采用复合皮移植治疗。结果：观察组总有效率100％,明显高于对照组的79．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组扩张器扩张有效率达97．6％,术后并发症发生率为12．2％。结论：皮肤软组织扩张术能在烧伤患者中取得满意的结果,患者皮肤的色泽、均匀度以及质地均能达到要求,值得临床推广使用。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科的应用

目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用及临床效果.方法:选取80例我院于2015年4月至2016年4月收治的需行烧伤整形治疗的患者,随机分成两组,40例为对照组患者,40例为观察组患者,对照组应用复合皮移植治疗,观察组应用皮肤软组织扩张术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(97.5%vs77.5%),不良反应发生率明显低于对照组(5.0%vs15.0%);P<0.05,有统计学意义.结论:对烧伤整形外科患者实施皮肤软组织扩张术治疗的疗效显著,并且安全有效,可在临床上进行全面推广.     

经皮扩张气管切开术的临床应用及护理

经皮扩张气管切开术（Percutaneous Dilational Tracheostomy, PDT）自1985年首次被应用到临床,经过多年的发展和完善,PDT已有三种方法应用于临床：Ciaglia法、Portex法、Fantin法[1].近年来以Portex公司技术为代表的PDT在国内外急危重病领域广泛应用.笔者所在医院分别于2008年3月~2010年10月共开展7例PDT,为患者打开气道,保持呼吸道通畅,现就PDT的临床应用及护理报告如下.     

皮肤软组织扩张术临床应用的进展（综述）

皮肤软组织扩张术（Skintissue expansion,STE）为烧伤、创伤瘢痕、肿瘤、缺损的修复重建增添了新的较为满意的方法,是整形外科领域里程碑性的进展。在临床应用方面的进展,包括扩张皮肤面积与注水量的关系,并发症的原因及防治,皮肤软组织扩张术的技术改进等。其中STE的技术改进包括：（1）药物导入加速组织扩张的研究。（2）扩张预构皮瓣的应用。（3）重复扩张。STE的应用仍在发展,随着不断深入地探索,STE将在组织缺损的修复中发挥更大的作用。