健康教育在血液透析病人中的实施

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭、尿毒症的终身替代疗法之一[1].随着透析时间的延长,会出现各种并发症,威胁人的生命.在血透病人护理中,实施健康教育是重要的一环,可提高病人对疾病的认识,掌握科学的自我管理,自我护理知识,对提高生活信心,消除心理障碍,对血透耐受程度,提高透析效果至关重要.现将我科的血透病人健康教育实施情况介绍如下.     

血液灌流联合血液透析治疗皮肤瘙痒患者的护理

皮肤瘙痒是慢性肾功能不全的常见并发症,在血液透析患者中发病率为67%～86%[1].皮肤瘙痒是肾功能衰竭导致毒素由皮肤汗腺排出,刺激皮肤引起,而这些毒素是不能被透析的[2].因此,瘙痒往往在透析时和透析后越加厉害.我院血透室2006年10月-2007年2月采用血液灌流联合血液透析治疗10例皮肤瘙痒患者,取得很好疗效,现报道如下.     

血透室医院感染安全隐患与护理干预措施

目的：探讨血透室医院感染安全隐患及护理干预措施.方法：对血透室进行医院感染安全隐患排查,并采取针对性的护理干预措施.结果：透析患者及医护人员均未发生医院感染.结论：血透室定期开展自查,及时查找医院感染安全隐患,采取针对性预防措施能够避免医院感染不良事件的发生.     

老年血透患者在血液透析过程中并发心血管急症的临床分析及护理

目的探讨老年血透患者在血液透析过程中并发心血管急症临床病因及护理对策.方法收集1996年10月～2001年10月在本院采取碳酸氢盐透析的38例老年维持性血透患者在血透治疗过程中的观察.结果在血透过程中出现不同种类的心血管急症204例次.本组对出现不同种类的临床特征采取密切观察,必要的综合治疗护理措施,有效地控制病情,减少发病率,提高生存率.结论老年血透患者透析确实存在高危因素,应引起高度关注.应严密观察患者透析中的生命体征及时采取护理防治措施.有助于患者透析中达到充分安全的满意效果.     

老年血透患者在血液透析过程中并发心血管急症的临床分析及护理

目的：探讨老年血透患者在血液透析过程中并发心血管急症临床病因及护理对策。方法：收集1996年10月－2001年10月在本院采取碳酸氢盐 透析的38例老年维持性患者在血透治疗过程中的观察。结果：在血透过程中出现不同种类的心血管急症204例次。本组对出现不同种类的临床特征采取密切观察，必要的综合治疗护理措施，有效地控制病情，减少发病率，提高生存率。结论：老年血透患者透析确实存在高危因素，应引起高度关注。应严密观察患者透析中的生命体征及时采取护理防治措施。有助于患者透析中达到充分安全的满意效果。     

血液透析失衡综合征的护理

血液透析失衡综合征(Diseguilibrium syndrome,DS)是指在透析过程中或透析结束后不久,出现以神经系统为主的临床症状[1].轻者表现为头痛、恶心、呕吐,重者伴有抽搐、扑翼样震颤,甚至昏迷死亡,因此加强对透析失衡综合征患者的护理显得尤为重要.我院从2001年11月份至2002年12月份共诊治13例血液透析失衡综合征患者,现将护理体会报告如下.     

血透患者非透析日护理宣教的体会

做好血透患者非透析日护理宣教 ,增强患者非透析日自我护理意识 ,提高自我护理能力 ,有助于减少血透并发症的发生 ,保证血透疗效 ,改善患者的生活质量 ,提高长期存活率。现将我们近年关于非透析日护理宣教的体会总结如下。1　临床资料1990年至 2 0 0 1年我院共收治维持性血透患     

血透室护士压力源及应对策略分析

血透室是慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗的场所,血透室护士的主要职责是负责血透患者日常透析的护理工作及患者的管理,配合医生参加透析患者的抢救及护理,严格执行各项规章制度及技术操作规程,按质量要求及时完成各项护理工作。在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高,依法办院,依法行医,依法维护患者的权益已成为社会关注的焦点。血透患者及其家属对护理人员的服务水平、技术要求,就医环境的期望值不断提高。     

血透患者深静脉置管术后感染的预防与护理

<正>血液透析是尿毒症患者常用的替代治疗手段,而深静脉置管是保证透析顺利进行的前提条件[1]。由于深静脉置留管使用期限较长,给临床治疗带来便利的同时,也隐藏着极大的安全隐患。由于置管与大静脉管腔相同,极易出现回血积蓄于管道内,进而利于病原菌滋生繁殖,可引起血源性感染,最终加大治疗难度,甚至使患者出现感染性休克[2]。资料[3]显示,导管感染是血透患者最常见的感染,因此,重视管腔护理对降低患者感染     

诱导期血液透析患者的预见性护理

诱导期透析是指患者开始血液透析的最初一段时期的透析,患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳的透析阶段[1].此期患者在生理和心理上发生很大的变化,而且容易出现失衡综合征、低血压、心律失常等并发症.因此,为了使诱导期患者顺利过渡到透析,避免和减少并发症的发生,应在临床护理工作中正确评估并发症的危险因素,采取预见性护理措施,以减少此类并发症的发生[2].本科实施诱导期透析患者的预见性护理以来,取得了良好的效果,现报告如下.     

维持性血透患者自体动静脉内瘘穿刺技巧与效果分析

动静脉内瘘是维持性血透患者最常用的一种血管通路[1].血管通路是血液透析的必要条件,也是维持性血透患者的生命线[2].因此,动静脉内瘘穿刺是血透中心护士主要技术操作之一.……     

血透室护士压力源及应对策略分析

血透室是慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗的场所,血透室护士的主要职责是负责血透患者日常透析的护理工作及患者的管理,配合医生参加透析患者的抢救及护理,严格执行各项规章制度及技术操作规程,按质量要求及时完成各项护理工作.在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高,依法办院,依法行医,依法维护患者的权益已成为社会关注的焦点.     

优质教育、管理资源捆绑输出模式在持续反复高磷血症维持性血透者中的应用

血液透析系慢性心力衰竭者最具积极性的肾脏替代疗法之一,但其与正常肾脏功能相比,对于患者每日饮食所摄入的磷无法彻底有效清除[1],高磷血症由此而成为困扰维持性血透者的常见并发症[2],严重影响维持性血透者预后质量[3].充分透析、低磷饮食、磷结合剂应用是控制高磷血症并发症的三大基本策略[4].本研究尝试采用优质教育、管理...     

血液透析中肌肉痉挛的原因预防及护理

肌肉痉挛是血液透析中最常见的并发症之一,约占透析患者的20%.特别容易发生在透析患者中脱水较多的患者和老年患者[1].尤其是多出现在透析的中后期,患者往往疼痛难忍,无法坚持透析而造成透析不充分,达不到干体重,引发一些更为严重的并发症.为了提高这部分患者的生存率及生活质量,我中心对维持性血透患者做好预防宣教,并对预测可能发生肌肉痉挛的患者采取预防措施,使血透过程中肌肉痉挛的发生率明显下降,现报告如下.     

舒适护理在血液透析患者护理中的应用

目的观察舒适护理在血透患者中的应用效果。方法60例血透患者随机分成对照组及干预组，对照组采用常规护理措施，干预组采用舒适护理措施，分别采用患者舒适需求调查表、患者基础舒适调查表、患者舒适度自评量表于护理前、护理后对患者舒适度的改变进行评价。结果干预组患者护理后的舒适度改变与对照组患者比较有统计学意义。结论舒适护理是在整体护理的綦础上，把人的整体需求作为护理目标，使患者达到生理、心理、社会、灵性的和谐统一，通过对透析患者的科学治疗和精心护理，减少患者相关的透析并发症，提高患者的生存率和透析质量。还加强了血透患者与患者之间、患者与家属之间、患者与医护人员之间的沟通与交流，使血透患者有了一种重新回归社会的感觉，明显提高了血透患者的生存质量。     

维持性血液透析患者营养评估及护理对策

维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者营养不良发生率高达53.6%[1].预防营养不良,改善MHD的营养状况,有助于提高MHD的生存质量.护士作为直接操作者,在营养护理中有很重要的作用.但是,实际上在透析中心的营养护理因各种原因常常不是很理想.本研究对我院2004年9月-2005年1月52例行维持性血透患者的营养状况进行营养评估,制定护理对策,为有效开展营养护理提供参考.     

糖尿病肾病血液透析患者透析间歇期的护理

目前随着疾病谱的改变,在我国慢性肾功能衰竭透析患者的病因中,糖尿病肾病已跃居第2位[1].为了更好地改善透析患者的预后,必须首先改善他们的健康状况.良好的透析间歇期的护理,既能改善患者的健康状况,又能提高透析的安全性和透析效果[2].本研究于2002年6月-2005年6月,对30例糖尿病肾病慢性肾功能衰竭血液透析患者加强了透析间期的护理,效果较好,现报道如下.     

持续质量改进在防止血液透析中心院内肝炎交叉感染管理中的应用

血液透析治疗是一项特殊的、长期的、高风险的医疗技术,患者免疫功能低下,容易并发感染,在一个透析场所中进行透析,操作和管理的疏忽容易造成交叉感染.针对目前发生的几起被通报的血透室丙肝交叉感染事件,在血透中心重视消毒隔离制度,严防交叉感染,已显得极其重要.由于历史原因,2001年国内血透患者抗-HCV阳性率为27.0％～81.3％[1],随着血透患者存活率的明显提高,由于透析患者存在免疫功能缺陷和机体防御功能障碍,以及以前曾多次输血等原因,透析时间达10年以上的患者抗-HCV阳性率较高.     

以整体护理观对门诊血液透析患者实施护理

目的提高血透患者生活质量,减少并发症,延长生存时间.方法以整体护理对2004年29例门诊血液透析患者从饮食指导及体重控制、心理护理及健康教育、门诊用药管理三个方面实施护理.调查实施后患者的营养状况、高血压心衰发生率、高血钾紧急透析发生率.结果患者营养状况明显改善,高血压心衰发生率及高血钾紧急透析发生率明显下降.结论对维持性血透患者以整体观为指导实施门诊护理是有效可行的.     

老年血液透析的心血管并发症

老年血液透析患者,由于其自身血流动力学和代谢的变化,引起心血管结构和功能的变化,在透析过程发生各种严重的心血管并发症是老年血透患者主要死亡原因[1,2].就我院近3 a来老年34例行血透治疗时的心血管并发症,总结分析如下.