右室双出口患儿市后并发症的观察及护理

右室双出口（DORV）是指主动脉和肺动脉均起源于右心室的一种少见的复杂的先天性心血管畸形。畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度,术后早期并发症发生率高。2008年1月至2010年12月我院外科监护室共收治了32例右室双出口矫治术后的患儿,术后出现的并发症主要有低心排综合征、毛细血管渗漏综合征、心律失常和肺动脉高压（PH）危象,现报道如下。     

小儿右室双出口纠正术后观察及护理

右室双出口是一种较少见的小儿复杂先天性心脏病,临床上占先天性心脏病病人总数的0．72％。2001～2004年我科为9例右室双出口患儿实施右室双出口纠正术,术后病情危重,需密切观察病情,特别是术后对患儿的呼吸功能、循环功能、水电解质稳定的维持尤为重要,是提高手术成功率的关键。现将护理体会总结如下。     

大动脉调转手术治疗48例右室双出口患儿的术后护理

总结大动脉调转手术(ASO)治疗48例陶西平型(TBS)右室双出口(DORV)患儿的术后护理经验.本组患儿术后并发症包括:低心排综合征、反应性肺动脉高压、肺部感染等.通过严密监测,减轻心脏负荷,重视肺动脉高压反应的识别与防治,积极防控感染,以及基础护理等有针对性的措施,明显降低了并发症和病死率.本组死亡2例,其余均痊愈出院.     

右室双出口合并癫痫1例的术后护理

右室双流出口（Double outlet rigllt ventricle,DORV）是一种少见的复杂先天性心脏病,是指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室,室间隔缺损作为形态左心室惟一出口的一组复杂先天性心脏病。2010-02我院对1例DORV进行手术矫治。现将术后护理体会报告如下。     

尿道下裂患儿术后并发症的观察和护理

总结38例尿道下裂患儿术后并发症的护理.术后严密观察创口的血供、血肿、水肿与排尿等情况,加强基础护理,严格无菌操作,保持敷料干燥与导尿管通畅.术后发生并发症14例,其中感染2例、局部缺血1例、切口裂开2例、尿道瘘5例、尿道狭窄3例、憩室样尿道扩张1例,经及时发现予对症处理,患儿均治愈.     

法洛四联症患儿术后并发症的观察与护理

法洛四联症（tetralogy of Fallot,TOF）是一种常见紫绀型先天性心脏病,主要由室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚4种病变组成,其中肺动脉发育较差或闭锁和一侧肺动脉及肺动脉瓣缺如,     

胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理

目的总结胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的观察及护理要点,并推广护理经验。方法对4例胆道闭锁患儿行肝脏原位植入术术后血管并发症、感染的预防及控制、消化道瘘及术后营养支持、胆道并发症等的观察和针对性护理措施进行分析,总结护理经验。结果 1例患儿术后出现感染症状,给予动态调整抗感染方案,落实保护性隔离措施,顺利出院。1例患儿术后出现了消化道瘘,经过手术及营养支持,严密观察治疗后消化道功能逐渐恢复,经过积极治疗护理,顺利康复出院。4例患者出院后随防至术后1年,无其他严重并发症。结论胆道闭锁患儿肝移植术后在做好常规围手术期管理的基础上,重视患儿术后血管并发症、感染、消化道瘘等并发症的观察护理,同时根据患儿术中情况,个体差异等特例,预警可能出现并发症,改善肝移植患儿预后,促进患儿康复。     

月龄先天性白内障患儿术后并发症的观察及护理

先天性白内障严重影响患儿视觉发育,是一种常见的儿童致盲眼病,在我国的发病率为0.04％[1].手术是先天性白内障的主要治疗方式.但术后并发症的发生可直接影响患儿术后视功能的恢复.而后发性白内障、虹膜后粘连、瞳孔变形等并发症的防治,一直是儿童白内障摘除手术无法回避的难点[2].1岁以内的先天性白内障月龄患儿不会语言表达,因此术后并发症的观察及护理显得尤为重要.本文将我院201 1年10月至2012年11月收治的64例103眼月龄先天性白内障患儿的手术后并发症观察及护理经验进行总结,现报道如下.     

肺动脉瓣下型室间隔缺损的右室双出口术后的护理

右室双出口是一种少见、复杂的先天性心脏病，其病理解剖结构是主动脉和肺动脉均起源于右心室，左心室的唯一出口是室间隔缺损。肺动脉瓣下型室间隔缺损的右室双出口(Taussig-bing)为一种特殊的右室双出口类型，这种手术非常困难，早期手术死亡率超过50％。近年来，我院采用火动脉转换术治疗这类类型的右室双出口，手术成功率明显提高，并发症减少。现将手术后的护理体会报告如下。     

法洛四联症患儿术后并发症的护理

法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)是最常见的先天性心脏病之一。在先天性心脏病中约占10%,在儿童紫绀型心脏畸形中则居首位,占50%~90%[1]。由于此类患者畸形较复杂,术前心功能差,术中体外循环时间长,术后极易发生严重的心、肺、脑、肾等脏器的并发症,甚至死亡。对象和方法对象选择2001年9月~2006年8月我科收治TOF患儿118例,年龄8个月~14岁,体重7~45kg,大部分患儿术前活动能力差,喜蹲踞,紫绀严重,血红蛋白17~29g/L,红细胞压积42%~69%,术前SPO245%~80%。手术方法在体外循环深低温停循环或深低温低流量下行TOF根治术,术后回监护室。…     

复杂先天性心脏病右室双出口患儿的围手术期护理

右室双出口（double outlet right of ventricle,DORV）是指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室,室间隔缺损作为形态左心室惟一出口的一组复杂先天性心脏畸形。其畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度。1996年1月～2002年12月我院手术治疗DORV患儿168例,现将围手术期护理报道如下。     

右室双出口患儿术后并发肝素诱导的血小板减少伴血栓形成综合征1例的护理

总结1例右室双出口患儿术后并发肝素诱导的血小板减少伴血栓形成综合征的护理.护理要点是做好循环功能监测,维持体循环、肺循环稳定及出入量、电解质平衡;做好抗凝剂用药护理及血栓的观察和护理;做好动静脉穿刺护理,加强呼吸道管理.患儿经过52 d的治疗和护理后康复出院.     

气管异物患儿术后并发症的护理

回顾总结196例气管、支气管异物取出术患儿术后并发症的护理经验.73例发生支气管肺炎,同时伴肺不张3例;异物残体落至双侧支气管引起窒息3例;5例并发急性喉水肿;4例出现气胸,其中1例伴纵隔气肿.经有效治疗和护理,患儿均预后良好.护理要点:严密观察生命体征变化,保持呼吸道通畅;注意呼吸频率、节律,观察咳嗽、咳痰、血氧饱和度情况,听诊两肺呼吸音;及时予以吸氧、吸痰、雾化吸入,正确使用抗生素及激素治疗;鼓励患儿做深呼吸、翻身、拍背,促使肺部分泌物排出等.认为护士需具有敏锐的观察力严密观察病情变化,并具有娴熟的急救技能及急救配合能力是手术成功的关键.     

先天性心脏病患儿介入术后并发症的观察和护理

先天性心脏病患儿介入手术后并发症的观察和护理对提高手术治愈率有着重要的意义.我科2005年6月-2007年6月成功实施介入手术治疗49例先天性心脏病患儿,均获得较好的临床效果.现将护理介绍如下.     

垂体瘤术后并发症的观察及护理

在显微镜下经颅或经蝶作垂体瘤切除术是治疗垂体瘤的一项有效的治疗手段。但因其手术复杂、术后并发症多,死亡率较高。术后常见的并发症有尿崩症、脑水肿、脑脊液鼻漏、消化道出血、感染、糖代谢紊乱、高热等。而严密观察病情变化,积极防治并发症,是降低死亡率的关键。...     

右室双流出口的术后监护

右室双出口是指主动脉和肺动脉两大动脉均起源于形态右心室,是一种少见的复杂的先天性心血管畸形,术后监护有一定的特点。本科2000年5月～2004年4月共收治右室双出口矫治术后病人19例,现将术后护理体会总结如下。     

舌癌术后并发症的观察及护理

舌癌是最常见的口腔癌,恶性程度高,常发生早期淋巴结转移,且转移率高。目前一般采用以手术为主的综合治疗,以提高疗效。由于手术范围大、时间长、出血多及术后引流不畅等原因,术后可能发生呼吸道阻塞、大出血、脑水肿、皮瓣坏死、乳糜瘘、创口感染等并发症。我院从1991年建科以来对舌癌患者进行颌颈根治术共8例,对术后的并发症及可能发生的并发症我们进行了认真讨论,现将护理体会总结如下。1呼吸道阻塞术前准备好气管切开包和吸引器等各种抢救用品,全麻后去枕平卧位6日,以后取半卧位以利静脉回流,减轻手术部位水肿,防止呼吸困难…     

肾移植术后并发症的观察及护理

总结了1996年4月～2001年4月10例施行同种异体肾移植术后出现并发症病人的护理,认为密切观察病情变化,早期发现、早期处理各种并发症是提高肾移植术后病人存活率的关键。     

肾移植术后并发症的观察及护理

肾移植手术是慢性肾功能衰竭的重要治疗方法。随着外科手术技术的提高和新型免疫抑制剂的应用 ,肾移植的成功率大大提高。加强肾移植术后观察护理 ,减少肾移植术后并发症 ,对移植肾的长期存活尤其重要。现对 5年间 5 8例肾移植术后并发症的观察及护理体会总结如下。1　临床资料1995年 11月至 1999年 12月共行同种异体肾移植术 5 8例次。男 42例 ,女 16例 ,18～ 6 0岁 ,平均 38 2岁。原发病为慢性肾小球肾炎 5 6例 ,多囊肾 2例 ,其中 2例因急性排斥反应 ,1例因肾血管破裂大出血摘除移植肾。 2例摘除移植肾行血液透析维持生命 ,等待再次行肾移…     

腰椎骨折术后并发症的观察及护理

总结62例腰椎骨折术后并发症的观察及护理。腰椎骨折术后易并发腹胀、脑脊液漏、创口感染、下肢深静脉血栓形成、尿潴留等并发症,在常规护理基础上,加强相关并发症的病情观察及护理,以提高治疗效果。