从瘀论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可归属"淋浊、精浊、白淫、白浊、少腹痛"等范畴,血瘀贯穿于始终,乃病机关键。前列腺属肝经循行部位,湿热蕴结,经络阻滞,肝经气血瘀滞;久病成瘀,因虚致瘀,以致血脉瘀滞。现代医学也认为,多种致病因素引起局部微循环障碍,导致前列腺及盆腔的慢性充血、瘀血,纤维组织增生,腺小管阻塞,前列腺腺泡的炎性物质引流不畅、内压增高,从而出现慢性前列腺炎的各种症状。综论病机,详析证候,有气滞血瘀、湿阻血瘀、肾虚血瘀、气虚血瘀等;"精浊者,因败精流于尿窍,滞而难出",从瘀论治,提纲挈领,不可斤斤计较于望诊所见,有些虽无瘀证可辨,但一经加用活血化瘀药物,即可取得明显疗效;活血化瘀药味多辛苦,辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经,入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用。在辨证基础加用活血化瘀药,往往取得明显疗效。     

治疗血精之管见

血精是射精时有血液排出,或时有血性精液外溢的一种较为难治的男性疾病。现代医学认为,血精多由精囊、前列腺的急慢性炎症等引起,结核、损伤等亦是引起血精的常见发病因素。中医对血精病机认识多从湿热、瘀血、虚火立论。笔者认为出血之病多因于火,血精之病多因下焦湿热、瘀热互结及阴虚火旺等损伤精室血络所致。其论治原则,阳盛伤络者以清热凉血为主;阴盛内热者以滋阴降火为要;瘀热内扰者,以祛瘀与清热并举。     

从瘀热理论探讨慢性前列腺炎病机源流及证治※

慢性前列腺炎多为外邪侵入下焦,郁而化热,与血相搏而成瘀热所致。文中对“瘀热”理论的源流浅作梳理,分析“瘀热”在慢性前列腺炎病机中的核心地位,并以此为基探讨其对本病临证的指导意义,为中医治疗慢性前列腺炎提供理论依据以及证治思路。     

从"湿热、毒、瘀"浅谈慢性盆腔疼痛综合征的病因病机

通过整理分析盆腔疼痛综合征的相关古籍及近年有关该病的研究文献,梳理该病的历史沿革,探析该病的病因病机,认为病因以湿热、毒邪为主,是重要的先导因素;瘀乃该病的发展主要趋势,是其关键病机。本病初期为湿热、毒邪侵入精室与肝脾肾,中期邪气过气入血导致邪瘀精室,伤及机体正气,后期邪衰正弱。湿热、毒、瘀三者有着各自的致病特点,且在本病病机演变中三者常常胶结兼杂致病。     

针灸辨治慢性前列腺炎思路

慢性前列腺炎病位在前列腺,前列腺为精室的一部分,本病与脾、肾、肝、心、肺及膀胱、睾丸、附睾等脏腑、器官相关,由湿热外邪侵袭下焦、蕴积膀胱;或脾失健运、湿浊内蕴下焦,郁结于精室;或肝气郁滞、败精郁滞精室;或肺肾气虚、水液停滞膀胱,进而影响到精室而发生精室瘀滞、增生。脾肾之虚是本,湿热外邪、湿浊、瘀毒阻滞精室是标,本虚标实贯穿本病的整个过程。治疗上选取多经的多个腧穴,针刺、刺血、拔罐、按摩等多种方法并用。针药结合、二便同调,可以提高和巩固疗效。     

黄丽娟以瘀热病机为主治疗心血管病临床经验

黄丽娟教授认为瘀热指火、热、毒邪或夹痰湿壅于血分,搏血为瘀,以致血热、血瘀两种病理因素相互搏结,致脏腑功能受损,病位在营血、脉络。瘀热所致病症多端,普遍存在于多种外感热病和内伤杂病病变过程中,是心血管疾病的重要病因病机。多种致病因素均可导致血脉运行不畅,瘀血阻滞于心脉,瘀郁化热,致心经瘀热。血热与血瘀二者互为因果、相互影响,无形之热毒以有形之瘀血为依附,并相互搏结,使邪热稽留不退,瘀血久踞不散,从而加重血瘀;血瘀日久又可化热,致邪热更加炽盛,促使病势不断恶化。这种因果关系的相互转化,是疾病发展过程中瘀热的病机演变过程,可导致病情的进一步复杂、多变、难治。黄教授主张治热不仅在于清与解,而且在于顺与降;消瘀不仅要散血分之瘀,而且要兼清血分之热,此为治疗心系疾病瘀热阻络证的重要原则;此外还要根据瘀热的轻重、因果关系,在治疗上有所侧重。     

小议"热入血室,男子亦有之"

"热入血室"古时多以女子论之,清代医家薛生白著作《湿热病篇》有"热入血室,不独妇女,男子亦有之".探讨"血室"之病位、病机、性别,从女子"热入血室"延伸至男子"热入精室",拓展其致病之邪不独寒邪化热,亦可为湿热、温热,其发病不独在女子,男子相应疾患亦可循迹于此,现代医家多以"湿热""瘀滞"论治男子精室疾患亦是继承古人学...     

气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中的地位和意义

益气化瘀法是作者提出的论治妇产科难治性疾病的大法,作者认为气虚,水蓄、血滞是盆腔瘀血综合征的主要病机;益气化瘀,水血同治是治疗盆瘀征的有效方法;通过益气增加静脉张力,化瘀改善盆腔循环,益气化瘀,调整6-Keto-PGF1α、TXB2平衡为治疗取效的主要机制,子宫肌瘤,卵巢囊肿的病机是气虚邪积,积邪伤正,因虚致瘀,而成症瘕积聚;免疫监视功能下降,月经量多是气虚证的证据,有形症积,经血夹块,痛经等为血瘀存在的依据;益气摄血而固本,活血逐瘀而消症,攻补兼施,标本同治;改善机体免疫功能,减少月经量,降低肌瘤或囊肿局部雌、孕激素受体水平等为治疗取效主要机制,子宫内膜异位症的病机是气虚,血瘀,因虚致瘀,故论治上应以祛瘀调经为主,益气补虚为次,慢性盆腔炎的病机是气虚无力御邪祛邪,血行瘀滞,阻于胞宫;宜益气行血与化瘀祛邪并重,因此,提出气虚血瘀是妇产科疾病的主要病机,益气化瘀法是治疗妇科疾病的有效手段或方法。     

从血瘀论治慢性心力衰竭的探讨

慢性心力衰竭（慢性心衰）是指心气不足、虚衰而竭,或心气本衰复为外邪所困而引起的血行不畅、机体血虚或血瘀的病理状态.该疾病多由于心脏疾患的长期迁延、其他脏腑功能的失调或感受外邪等引起,进而导致的以心气不足、心阳不振、心阴亏虚或夹痰夹瘀等为主要病机的一种临床综合征,可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴.中医学认为慢性心衰因心气、心阳亏虚、血脉瘀滞,最终导致痰浊、水饮.血瘀的产生乃脏腑气血运行障碍所致,随着中医药对慢性心衰研究的不断深入,众多学者逐渐认识到血瘀之邪贯穿慢性心衰发生发展的始终,在心气、心阳亏虚时就已出现血瘀之证.     

温经汤异病同治临床经验举隅

温经汤出于《金匮要略》,主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证;病机分析:冲任虚寒,实牵及下焦肝肾虚寒,肝肾下焦阳气不足,或寒凝气滞血瘀,不通则痛,故可出现少腹里急,疼痛胀满;或阴血生化无源,或阴不制阳,虚热内生,出现口干唇燥,月经不调,手足烦热,或者暮后身热等症;其基本病机:阳气不足(虚)-寒从中生(寒)-温通或温化无力(瘀)-瘀滞或阴不制阳(热),故临床中只要疾病的病机符合这一辨证的均可采用该方加减治之。     

气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中的地位和意义

益气化瘀法是作者提出的论治妇产科难治性疾病的大法。作者认为气虚、水蓄、血滞是盆腔瘀血综合征的主要病机 ;益气化瘀、水血同治是治疗盆瘀征的有效方法 ;通过益气增加静脉张力、化瘀改善盆腔循环、益气化瘀 ,调整 6—Keto—PGF1a、TXB2 平衡为治疗取效的主要机制。子宫肌瘤、卵巢囊肿的病机是气虚邪积 ,积邪伤正 ,因虚致瘀 ,而成瘕积聚 ;免疫监视功能下降、月经量多是气虚证的证据 ,有形积、经血夹块、痛经等为血瘀存在的依据 ;益气摄血而固本 ,活血逐瘀而消 ,攻补兼施、标本同治 ;改善机体免疫功能 ,减少月经量 ,降低肌瘤或囊肿局部雌、孕激素受体水平等为治疗取效主要机制。子宫内膜异位症的病机是气虚、血瘀、因虚致瘀 ,故论治上应以祛瘀调经为主 ,益气补虚为次。慢性盆腔炎的病机是气虚无力御邪祛邪 ,血行瘀滞 ,阻于胞宫 ;宜益气行血与化瘀祛邪并重。因此 ,提出气虚血瘀是妇产科疾病的主要病机 ,益气化瘀法是治疗妇科疾病的有效手段或方法     

从“瘀热”论治血精症的临证思路与方法

血精症是男性泌尿生殖系统常见疾病,因其迁延难愈、反复发作,是中医男科疑难病症之一,瘀热病机是本病的一个重要病机。在周仲瑛教授"瘀热"病机理论的指导下,采用凉血化瘀止血的方法治疗血精症瘀热相搏证可取得良好治疗效果。"瘀热"病机理论可用来指导男科血精症的辨治。     

李祥云教授应用活血化瘀法为主治疗妇科疑难杂症举隅

李祥云教授擅治妇科疑难杂症,常用活血化瘀法为主治之。他认为女性易形成血瘀,因女性生理特点是经、孕、产、乳,这些特点均以血为主。《素问·调经论》曰:“血气不和,百病乃变化而生。”妇女在经期或产后血室正开,若调摄失养,感受邪气,以致邪与余血相结,瘀阻胞宫;或内伤七情,气机郁结,血行不畅;或寒凝血滞;或瘀热壅积;或痰凝血瘀导致瘀血阻滞胞脉、冲任而为病。临床上以血液运行迟缓,或阻滞不畅,壅遏脉道为特征,表现为月经量少色黯挟血块,小腹疼痛,舌黯或舌边瘀斑,脉涩或弦。血瘀病证当治以活血化瘀,通利血脉,使血液在脉管内有规律地运行不…     

桃核承气汤在妇科疾病中的应用

桃核承气汤出自《伤寒论》,为表邪内传 ,热结下焦血分所致下焦蓄血证而设。方药由桃仁、大黄、桂枝、芒硝、炙甘草组成。方中大黄下瘀血 ,破症积 ,推陈生新 ,与桃仁相伍 ,协同起活血逐瘀作用 ;桂枝用以温经通络、宣阳行气、血得温则运 ,是活血化瘀剂不可缺少的温经通阳之品 ;芒硝有软坚化积、消壅积之长 ,可消散恶血 ;甘草和中缓急止痛。诸药配伍 ,具有破血化瘀、通滞消肿 ,软坚散结 ,祛瘀生新之妙。笔者认为妇科疾病 ,位处下焦 ,气郁血瘀者多 ,其病机与下焦蓄血证颇为类近 ,故将本方试用于治疗妇科疾病效果较佳 ,现介绍如下。痛经经行腹痛…     

肺系病证瘀热病机探讨

肺系疾病在病变过程中存在着瘀热蕴结的病机特点。其病因常为邪热蕴肺,蒸液成痰,热伤血脉,血滞为瘀;病理因素主要为瘀热,常兼夹痰热、火热、毒热为患;瘀热相搏,阻于肺络,络伤血溢,可致出血之变;痰热瘀阻,目久可耗伤气阴或正虚邪恋,使病情迁延不愈。     

浅析金匮温经汤在阳痿治疗中的应用

阳痿是临床上最常见的男性性功能障碍疾病,其病机变化复杂.宗筋失养是其核心病机,与寒凝、血瘀、痰浊、肝郁等密切相关.在阳痿的中医诊疗中,应抓住其正虚实滞的病理特点,有余者宜折之,不足者宜补之.温经汤温经散寒、养血祛瘀兼清虚热,适用于以虚寒瘀热相搏为病机特点的阳痿.运用温经汤治疗阳痿,应把握好其适应症,因病制宜,随症加减.     

浅谈中医对慢性前列腺炎的认识

慢性前列腺炎属精病,病位在肾,精室瘀阻,为病机关键。湿热浊毒,瘀滞精室是主要病机。治疗上以清热利湿是主要措施,辅以行气活血化瘀、补精培元,益肾通窍为治则。可与奇经结合治疗,补以血肉之品,对治疗慢性前列腺炎有较好的作用。     

"热入血室"治疗体会

"热入血室"是指妇女正值月经来潮或月经将净,甚或产后气血大伤之际,血海空虚,感受风寒或风热之邪,外邪之余热乘虚而入,与正气相搏于血室,即称为"热入血室".从其热型来看,除了书上所描述的"续来寒热"、"如疟状"的常见热型外,也可表现为不典型的热型,如自觉时发寒热等.从经血情况看,热入血室后,不但可以见到经血时断时续、经血不畅等阻于胞宫的情况,还可以见到热入血分、迫血妄行或经血淋漓不断、或血崩下血等,也可表现为经后血室空虚,邪热内结,不能随经血而解,瘀阻于胞宫的不同情况,因为妇女经期外感,在一般情况下可以热随血解,不药而愈.而在月经期或产后,胞宫空虚之际,热聚于内,邪热与经血相搏,正邪交争,不得外解,就可出现瘀阻胞宫的异常情况.     

许润三教授运用补法治疗慢性盆腔疼痛经验

慢性盆腔疼痛是妇科常见症状,中医药治疗是缓解非手术指征慢性盆腔疼痛的重要方法。妇科知名专家许润三教授60余年的临床经验认为,虚型慢性盆腔疼痛在临床占有一定的比例,病程较长、反复发作的慢性盆腔疼痛以气虚、阳虚,血行迟滞而痛或虚中夹瘀为主要病机者居多。慢性盆腔疼痛病因复杂,根据中医＂异病同治＂理论,对各种引发慢性盆腔疼痛的疾病,只要见到气虚、阳虚证候,均可从虚论治,采用益气升阳、温中补虚,或补虚行滞、温通化瘀、缓急止痛等＂补而通之＂之法。临证抓住其辨证要点,灵活运用补中益气汤、黄芪建中汤等补方,是提高疗效的关键。     

糖尿病从痰瘀论治

糖尿病属中医“消渴”范畴 ,历代医家据其症状进行三消辨证。笔者在前人辨证的基础上 ,遵循中医理论 ,结合现代医学 ,对之进行系统的宏观辨证和微观检测 ,研究了其病因病机、临床症状、治则方药。认为应该重视从痰瘀论治糖尿病。糖尿病的病因病机糖尿病的病因多由长期嗜食膏粱厚味 ,醇酒炙 ,损伤脾胃 ,以致脾失健运而湿浊中阻 ,聚湿生痰 ,痰郁化热化火。消渴本为阴虚之证 ,阴虚阳亢 ,肝火挟痰横窜经络。痰浊滞络 ,气机不畅 ,使血脉瘀滞。津血同源 ,血瘀之后 ,津液运行不畅而生痰 ,痰病系血 ,血病系痰 ,痰瘀互结 ,络脉不畅 ,伤气耗阴 ,气阴…