术中积极保温干预对剖宫产术后手术源性低体温的影响

目的 探讨术中积极保温措施在预防剖宫产患者术后手术源性低体温中的作用。方法 回顾性分析本院2022年1月至2022年12月98例行剖宫产者临床资料，其中49例患者于术中实施常规保温者为对照组；49例于术中积极实施保温措施者为观察组。比较两组患者不同时间节点时体温状况；比较两组患者手术期间血压（收缩压、舒张压）和心率水平。比较两组患者术后状况；比较两组手术期间寒颤发生率。结果 观察组患者产后10 min、30 min、60 min时体温分别为（35.17±1.35）℃、（36.21±0.53）℃、（37.07±0.31）℃，较对照组产后相应时间点时体温（34.02±1.08）℃、（35.23±0.32）℃、（36.12±0.36）℃高，P<0.05。观察组手术期间收缩压、舒张压、心率水平均明显低于对照组，P<0.05。观察组患者手术期间寒颤发生率明显低于对照组，P<0.05。观察组产后出血量明显少于对照组，首次下床活动时间和首次肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组，P<0.05。结论 术中积极采取保温措施不仅可降低剖宫产患者寒颤发生率，有助于维持患者体温的稳定性...     

综合保温护理在腰椎融合手术患者中的应用

目的 探讨综合保温护理对在全身麻醉下腰椎融合手术患者术后应激反应及并发症的影响。方法 选取62例本院手术室接受全身麻醉下腰椎融合手术的患者,随机分为试验组和对照组各31例。试验组接受常规护理,对照组接受综合保温护理。记录患者入麻醉苏醒室和出麻醉苏醒室时的麻醉恢复评分、肾上腺素(adrenaline, AD)和去甲肾上腺素(noradrenaline norepinephrine, NE)水平、围手术期出现低体温和寒战次数,以及两组患者术前、术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室时的机体核心体温,并进行统计学分析。结果 两组患者入麻醉苏醒室时的麻醉苏醒评分无统计学差异(P>0.05),试验组出室时的麻醉苏醒评分显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的AD、NE水平显著低于对照组(P<0.05),试验组围手术期出现低体温及寒战的次数也显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术前体温无明显差异,但试验组术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室的体温均显著高于对照组(P<0.05)。结论 全身麻醉下腰椎融合手术患者采用综合保温护理,有助于术后意识恢复、缩短苏...     

PPH手术围术期正性暗示护理的方法及效果

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)围术期正性暗示护理的方法及效果。方法选取接受PPH手术的81例环状痔患者,将围术期行常规护理的41例作为对照组,将联合正性暗示护理的40例作为观察组。回顾性分析患者的临床资料。结果术前2组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者的SDS、SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的心率和血压差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组患者的心率及血压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH围术期正性暗示护理可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,患者术中的生命体征稳定,护理工作的满意度高。     

心理护理干预在甲状腺手术围手术期的应用效果观察

目的:探讨心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响.方法:将556例甲状腺手术患者随机分为心理扩理干预组(观察组,279例)和常规护理组(对照组,277例).对照组采用常规护理措施.观察组在常规护理基础上采用术前、术中和术后心理护理干预.比较两组患者入院时、手术前和手术后焦虑情况;干预前和术中的血压、心率变化情况;术中疼痛发生情况.结果:观察组的手术前后焦虑分值明显低于对照纽(P<0.01);术中,现察组收缩压、舒张压和心率明显低于对照组(P<0.01);观察组术中总疼痛率明显低于对照组(6.45%对63.17%,P<0.01).结论:围手术期心理护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑情绪,减少血压、心率波动,减轻疼痛,使患者更好地适应和配合手术.     

术中保温干预对婴幼儿凝血功能及出血量的影响

目的探讨婴幼儿腹部手术期间采取保温干预对其凝血功能及出血量的影响。方法将36例腹部手术婴幼儿分为对照组与观察组各18例。对照组术中室温22.00～24.00℃,输入液体、血液不作加温处理;观察组采取提高室温(24.00～26.00℃),输入液体、血液及冲洗液加温等保温措施。测量患儿术前、术后体温、凝血指标及术中出血量,并进行比较。结果观察组手术前后体温及各指标均无明显变化(均P>0.05),而对照组均变化明显(均P<0.01);观察组术中出血量显著少于对照组。结论婴幼儿腹部手术期间采取保温干预可维护其凝血功能,从而减少出血量。     

护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果观察

目的 探讨护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将80例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组术中按常规进行护理,观察组术中在常规护理的基础上,提高室温至24～26℃,输注液体、灌洗液加温至37℃,并采取保温措施.于患者入手术室即刻(术前)、术中、术毕测量并记录T、HR、BP;观察术中寒战、躁动的发生情况.结果 观察组术中、术毕体温显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术中、术毕心率、收缩压显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术中寒战、躁动发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 术前、术中积极采取有效保温措施,可减少寒战的发生.     

保温护理对全身麻醉吸脂整形患者术中应激及术后复苏的影响

目的探讨保温护理在全身麻醉下行吸脂整形手术患者术中应激反应和术后复苏效果的影响。方法自2015-2016年收治行全身麻醉下吸脂整形手术的患者100例,随机分为两组,每组各50例。对照组采用传统护理,实验组采用保温护理,对比临床护理效果。结果实验组术后肾上腺素、去甲肾上腺素和C反应蛋白等检查指标均低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);实验组血压及心率明显低于对照组,气管插管时间、完全清醒时间和PACU滞留时间均短于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论保温护理应用于全身麻醉下行吸脂整形手术的患者效果较好,能够有效降低患者术中应激反应,缩短患者术后复苏时间。     

放松训练对术前患者血压心率的影响

目的探讨保持患者术前血压、心率平稳的方法。方法将100例择期手术患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均行术前健康教育,观察组在此基础上行放松训练,即采用深吸静息式全身肌肉放松的方法进行训练。两组均于入院后及手术前1d晚临睡前(术前晚)、入手术室后麻醉前(麻醉前)分别测量其血压和心率。结果两组术前晚血压均有下降(均P<0.05),而观察组较对照组更为显著(均P<0.05);观察组心率较对照组平稳(P<0.05),两组心率麻醉前加快,对照组较观察组更为显著(P<0.05)。结论知识教育配合放松训练能使术前患者血压、心率平稳。     

中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响

目的:探讨中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术(TURVP)患者围手术期的影响。方法:80例手术患者随机分为试验组和对照组,对照组按常规护理方法,试验组在常规护理的基础上加入中医护理方法,分别观察术前1日,手术当日和术后3日患者心率、血压、焦虑状况,以及平均住院日、住院总费用、患者满意度等。结果:两组患者焦虑水平在术前1日差异无统计学意义(P>0.05),手术当日及术后3日差异有统计学意义(P<0.01);对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高(P<0.01);平均住院日缩短,住院总费用下降,患者满意度提高。结论:围术期给以有效的中医护理干预,可稳定患者情绪,达到提高治疗效果、缩短平均住院日的目的。     

心理干预对整形美容外科手术患者紧张焦虑心理的影响

目的:探讨心理干预对整形美容外科手术患者产生紧张焦虑心理的影响。方法:将413例手术患者随机分为观察组(208例)和对照组(205例)。对照组接受一般心理护理,观察组接受依据准确期待而制定的干预措施,测定并比较两组患者紧张、焦虑程度,手术前中后的血压、心率波动情况,以及紧张、焦虑程度对手术时间的影响。结果:心理干预后观察组的血压、心率、紧张焦虑程度及手术时间显著低于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论:心理干预可以缓解整形美容外科手术患者紧张、焦虑心理,降低血压波动范围及缩短手术时间。     

护理干预对腹腔镜胆囊摘除手术患者的作用

目的探讨护理干预在胆囊疾病患者行腹腔镜手术时的作用。方法将50例用腹腔镜进行胆囊摘除手术的患者,随机分成干预组和对照组。对照组24例采用常规护理,干预组26例加以心理、行为干预,对2组术前24h和麻醉前血压、心率及对疼痛的忍耐力进行比较。结果干预组和对照组入院时的HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义。围手术期对照组HR、SBP、DBP等均高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者术前进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理,维持血压、心率的稳定,并增强对术后疼痛的忍耐力。     

地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用研究

目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的临床麻醉效果。方法 对本院收治的80例宫腔镜电切术患者资料进行分析,根据不同麻醉方法将患者分为对照组和实验组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,实验组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果。结果 实验组术后收缩压为(113.2±8.7)mm Hg、舒张压为(64.3±9.7)mm Hg、HR指标为(63.8±6.6)次/分,显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后Sp O2差异不显著(P>0.05);两组麻醉起效时间差异不显著(P>0.05);实验组丙泊酚总用量为(220.2±24.2)分钟、意识恢复时间为(4.9±0.4)分钟,显著少于对照组(P<0.05);实验组清醒后5分钟VAS评分为(1.9±1.1)分、10分钟VAS评分为(1.7±1.2)分、20分钟VAS评分为(1.7±1.2)分、30分钟VAS评分为(1.8±1.2)分,显著低于对照组(P<0.05);实验组麻醉后不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组(不良反应发生率为17.5%)(P<0.05)。结论 宫腔镜电切手术患者中采用地佐辛复合丙泊酚麻醉效果理想,值得推广使用。     

术中综合保温干预对手术患者术中低体温及术后并发症的影响

目的对手术患者给予术中综合保温护理干预,分析其对术中低体温及术后并发症的影响。方法选取2016年6月至2017年6月医院收治的手术患者62例,对其临床资料进行回顾性分析,术中对患者进行综合保温护理干预,对患者术前术中收缩压、舒张压、心率变化情况进行统计比较,统计并分析患者术中低体温、术后并发症发生率及术后患者护理满意度情况。结果与术前相比,所有患者术中收缩压、舒张压及心率水平均无明显变化,比较差异均无统计学意义(P0.05);62例患者中,术中低体温发生率为3.2%(2/62),术后并发症发生率为6.5%(4/62),分别为感染1例、躁动1例、感染2例;术后患者护理满意度为100.0%(62/62);术后患者拔管时间与清醒时间分别为(30.02±5.93)min、(18.11±8.69)min,与以往临床常规手术护理相比明显缩短。结论对手术患者给予术中综合保温护理干预具有良好的作用,在稳定患者术中收缩压、舒张压及心率等生命体征水平的同时,还能够显著降低患者术中低体温及术后并发症发生率,使患者术后拔管时间与清醒时间缩短,值得临床进一步推广与应用。     

脑电双频指数监测对老年慢性贫血患者术后谵妄发生率的影响

目的 探讨BIS监测对老年慢性贫血患者腹部手术术后谵妄(postoperative delirium,POD)发生率的影响. 方法 180例择期行全身麻醉手术患者,按随机数字表法分为两组(每组90例):BIS监测组及对照组,对照组采用常规麻醉,BIS监测组维持BIS值于40～60.记录患者入室后(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min(T3)、切皮(T4)、术中1h(T5)及手术结束(T6)各时间点的血流动力学指标.观察记录患者麻醉期间丙泊酚用量、手术时间、拔管时间、清醒时间,及POD发生情况. 结果 BIS监测组谵妄总发生率17.8％,低于对照组的31.1％(P＜0.05);其中,BIS监测组谵妄第1天发生率13.3％,明显低于对照组的28.9％(P＜0.05),第2天发生率5.6％,低于对照组的14.4％(P＜0.05);BIS监测组谵妄持续时间明显低于对照组(P＜0.05).BIS监测组术后清醒拔管时间[(26±8) min]及住院时间[(11.5±2.3)d]显著短于对照组[(41±12) min、(12.6±4.4)d](P＜0.05). 结论 BIS监测下麻醉可降低老年合并慢性贫血患者POD发生率,减少谵妄持续时间.     

新生儿腹部手术的体温护理研究

目的:通过研究新生儿腹部手术中不同护理干预方法对术中体温的影响,探讨新生儿腹部手术过程中、术毕时影响体温的因素及相应护理干预措施,以提高新生儿腹部手术的护理质量及临床治疗质量.方法:将120例全麻下行腹部手术的新生儿按术中不同的护理方式随机分为两组,测量并记录进入手术室的患儿术前、术中、术后的体温.术中对患儿采用综合护理干预措施的为干预组,共68例;术中对患儿采用腹部手术常规护理措施的为对照组,共52例,并观察两组患儿术后3天并发症的发生率.结果:干预组术中、术毕的平均体温与术前相比,差异无统计学显著性(P＞0.05);对照组术中、术毕平均体温与术前相比较显著降低(P＜0.05).干预组术中和术后低体温发生率分别为11.8％,对照组术中和术后低体温发生率为55.8％,两组比较差异有统计学显著性(P＜0.05),两组患儿术中、术后并发症的发生率无显著差异(P＞0.05).结论:新生儿腹部手术围手术期的体温改变可由多种因素引起,采用有效的综合护理干预可显著降术中、术毕时低体温发生率,保证新生儿腹部手术的顺利完成,减少手术及麻醉并发症的发生率.     

改良竖脊肌平面阻滞联合右美托咪定在腹股沟疝修补中的应用

目的探讨改良竖脊肌平面阻滞联合右美托咪定在腹股沟疝修补术中术后的应用。方法选取2017年3月至2019年3月,遵义医科大学第五附属珠海医院行腹腔镜双侧腹股沟疝修补术患者90例,按照麻醉方式不同分为2组,每组患者45例。对照组术前采用腹部切口右美托咪定局部浸润麻醉,试验组术前应用改良竖脊肌平面阻滞联合右美托咪定麻醉。对比2组患者手术耗时、术中不同阶段的心血管指标(平均动脉压、心率、血氧饱和度)、镇静效果(Ramsay评分)、不良反应(战栗、躁动、神经损伤)发生率、术后各时段镇痛效果(VAS评分)和患者清醒后对手术麻醉满意度。结果在T2、T3、T4时,试验组患者的MAP和HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中试验组患者T1~T4阶段的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),Ramsay评分均显著高于对照组(P均<0.05);对照组患者的不良反应发生率显著高于试验组(15.56%比2.2%,P<0.05);对照组出院后总满意度显著低于试验组(71.11%比93.33%,P<0.05)。结论改良竖脊肌平面阻滞联合右美托咪定在腹腔镜腹股沟疝修补术中可以降低患者的焦虑程度,减轻患者痛觉,减少术后不良反应发生率,相对传统方法患者更为满意。     

音乐疗法在剖宫产术中的应用

目的:通过音乐疗法在剖宫产术中的应用,探讨其在术中作用。方法:将100例实行剖宫产术的患者随机分为观察组(术中应用音乐疗法)和对照组(术中常规护理),每组各50例。结果:观察组术中情绪紧张的人数低于术前(P<0.05),术中收缩压、心率无明显变化(P>0.05)。结论:音乐疗法能使患者情绪平静,心率、血压平稳,提高手术安全性,提高护理服务满意度。     

艾司氯胺酮用于老年胸腰椎骨折手术对患者术中血流动力学和术后谵妄的影响

目的 艾司氯胺酮用于老年胸腰椎骨折手术对患者术中血流动力学、术后谵妄的影响。方法 选择50例老年胸腰椎骨折手术患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为两组各25例，对照组采用常规方式进行麻醉诱导与维持，研究组在对照组基础上加用艾司氯胺酮。比较两组围手术期指标，术中血流动力学，术后镇痛效果，手术前后血清应激反应，不良反应发生率。结果 研究组拔管时间、苏醒时间、术后48 h内镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05);两组切皮即刻(T₂)、拔管即刻(T₃)时的心率(heart rate, HR)显著低于入室时(T₀),平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)水平显著高于T₀时，且研究组T₂、T₃时HR显著高于对照组，MAP显著低于对照组(P<0.05);研究组术后3 h、12 h、24 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组术后30 min的血清皮质醇(cortisol, Cor)、去甲肾上腺素(n...     

快速康复外科在结直肠癌根治术围手术期护理中的效果

目的:探讨结直肠癌根治术患者围手术期护理中应用快速康复外科(ERAS)的效果。方法:选取2018年10月至2019年6月,本院行结直肠癌根治术患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组护理基础上联合ERAS干预。对比2组护理满意度、焦虑和抑郁评分、术后指标及并发症情况。结果:观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);焦虑和抑郁评分优于对照组(P<0.05);术后指标优于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者围手术期应用ERAS干预,可改善患者焦虑及抑郁情绪,降低术后并发症发生率,促进患者早日康复。     

剖宫产围术期心理护理对分娩结果的影响

目的观察剖宫产围术期心理护理对产妇分娩结果的影响。方法选取于我院实施剖宫产手术的产妇380例,随机分为观察组200例和对照组180例,对照组患者进行剖宫产前后常规护理;观察组患者在对照组常规护理的基础上,实施针对性较强的心理护理。结果观察组患者经实施心理护理后术前平均焦虑总分显著低于对照组(P<0.01);术前观察组患者的血压平均变化值明显小于对照组患者(P均<0.05);观察组产妇在脉搏、睡眠时间、泌乳时间以及下床活动时间等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施围手术期的心理护理干预,可显著降低产妇在术中的紧张、焦虑程度,同时对术后各项指标的恢复也有积极的促进意义。