淋巴瘤患者化疗后肝损害的探讨

目的探讨淋巴瘤患者化疗后肝损害相关因素及特征。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月我院收治的78例淋巴瘤患者,患者均经过病理、骨髓象、细胞免疫分型等检查明确诊断。78例患者中有28例在化疗中出现肝损害现象,将患者分为研究组(出现肝损害)和对比组(未发生肝损害)进行对比研究。结果本组78例淋巴瘤患者中有28例在化疗中出现肝损害现象,发生率为35.89%,多为轻度肝损害,经治疗后可恢复。淋巴瘤患者肝损害与患者性别、年龄及有无基础疾病相关,与分期无明显关系。结论淋巴瘤患者肝损害发生率为35.89%,多为轻度肝损害,经治疗后可恢复。淋巴瘤患者肝损害与患者性别、年龄及有无基础疾病相关,与分期无明显关系。     

痰热清注射液治疗淋巴瘤合并呼吸系统感染的疗效观察

近年来 ,大剂量联合化疗及新的化疗药的出现 ,使淋巴瘤的缓解率提高 ,生存期延长[1] 。但大剂量化疗后骨髓抑制明显 ,感染机会增多。而常用的抗生素在治疗感染时 ,会进一步使白细胞降低 ,从而影响骨髓造血功能的恢复延误化疗时机[2 ] 。近来我们采用痰热清注射液 (上海凯宝药业股份有限公司生产 )治疗淋巴瘤合并呼吸系统感染 10例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :非霍奇金淋巴瘤 8例 ,霍奇金淋巴瘤 2例 ,全部病理经病理组织学确诊 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 15～ 4 9岁 ,中位年龄 32岁 ,按AnnArbor分期 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 5例 ,Ⅳ期 …     

介入性导管化疗术治疗中晚期肿瘤50例护理体会

我院自1994年1月至1994年8月应用介入性导管化疗术治疗中晚期肿瘤患者50例,男36例,女14例,年龄最大73岁、最小33岁。本组肺癌39例、肝癌11例、胃癌4例、结肠癌1例、淋巴瘤4例、胰头癌1例。大多数病人通过介入性导管化疗术,均不同程度地缓解了病情,     

系统性红斑狼疮合并淋巴瘤4例并文献复习

本文通过回顾性分析4例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）合并淋巴瘤患者的临床资料并复习相关文献，探讨两者的关系，为今后临床实践提供经验，避免漏诊和误诊。4例患者均为女性，年龄47～61岁，3例在确诊淋巴瘤时均有长病程的SLE病史（7～10年），1例诊断SLE 3个月后确诊淋巴瘤。其中3例经化疗后病情稳定，1例因病情危重，化疗风险高，患者及家属放弃治疗后死亡。SLE合并淋巴瘤时因两者临床表现相似，鉴别困难，当患者出现发热、淋巴结肿大、血细胞减少时，应当引起风湿免疫科医生的重视，警惕淋巴瘤的可能，早期干预，积极治疗，改善患者的生活质量及预后。     

γ—干扰素联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤50例

近十年来 ,随着化疗方案的不断改进及综合治疗的爪用 ,非霍奇金淋巴瘤的疗效有了大幅度提高 ,但中高度恶性淋巴瘤、结外及复发再治淋巴瘤仍存在缓解期短、进展快的特点 ,大剂量化疗显著抑制骨髓造血机能 ,生活质量降低。我们采用γ 干扰素联合化疗 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1993年 1月至 1999年 1月以γ 干扰素联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤 5 0例为联合治疗组 ,其中男 32例 ,女 18例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 4岁。临床分期按 1971年ＡｎｎＡｒｂｏｒ会议标准 ,Ⅰ期 8例 ,Ⅱ期 11例 ,Ⅲ期 2 1例 ,Ⅳ期 10…     

吡喃阿霉素治疗中晚期恶性肿瘤临床观察与护理

我科自1994年8月～1996年2月使用吡喃阿霉素(THP)为主联合化疗方案治疗中晚期恶性肿瘤47例,现将治疗过程中观察到的毒副作用及护理措施总结如下。 1 临床资料 47例均为住院病人,男31例,女16例,年龄43～74岁,中位年龄65岁。其中恶性淋巴瘤6例,肺癌10     

来那度胺联合利妥昔单抗作为套细胞淋巴瘤初始治疗方案

<正>研究背景及临床问题套细胞淋巴瘤(mantle-cell lymphoma,MCL)一般被认为是一种不可治愈的惰性淋巴瘤,中位生存期4~5年。MCL中位发病年龄60岁,目前仍没有标准化的初始治疗方案,但大多方案均为含有细胞毒药物的化疗方案,而许多老年患者无法耐受高强度的化疗方案。来那度胺和利妥昔单抗分别是免疫调节剂及CD20     

CHOPE方案治疗非何杰金淋巴瘤的效果

随着新的化疗药物不断问世和化疗方法的改进，恶性淋巴瘤的疗效在不断提高。我院于１９９３～２００１年，用联合表阿霉素的CHOPE方案治疗非何杰金淋巴瘤（NHL）２７例。现报告如下。１资料与方法１．１病例资料２７例中男１６例，女１１例；年龄１３～７８岁，中位年龄３９岁。所有患者均经淋巴结及组织活检确诊。其中，结外性淋巴瘤５例（来源于脾脏２例，胃、小肠、颅内各１例）。按１９８５年成都会议标准进行病理分类犤１犦。其中低度恶性５例，中度恶性１７例，高度恶性５例。初治２１例，复治６例。Ⅰ期８例，Ⅱ期７例，Ⅲ期８例…     

大剂量氨甲蝶呤化疗与甲酰四氢叶酸钙解救疗法的护理

大剂量氨甲蝶呤与甲酰四氢叶酸钙解救疗法[1](HD-MTX-CF-R)是1967年以来发展的一种老药新用的治疗方法。该疗法对骨肉瘤、淋巴瘤等有一不定的疗效。我科从2002年1月～2004年1月使用HD-MTX-CF-R治疗骨肉瘤、淋巴瘤共22例,取得较好的疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人共22例,男14例,女8例,年龄8～65岁。其中淋巴瘤16例,骨肉瘤6例。所有病例均经过病理学诊断,采用常规化疗无效。1.2 病例选择 HD-MTX-CF-R疗法是一种强烈的化疗方法,如处理护理不当,可发生药物性或感染性死亡。因此进行此疗法前必须严格选择病人。1.2.1 适应症…     

泌尿生殖系统恶性淋巴瘤

我院从 1985年以来共收治非霍杰金氏病(ＮＨＰ)原发于泌尿生殖系统恶性淋巴瘤 15例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 15例恶性淋巴瘤中 ,发生在睾丸 5例 (单侧 4例 ,双侧 1例 ) ,精索 2例 ,膀胱 3例 ,肾脏 2例 ,肾上腺 2例 (双侧 1例 ,单侧 1例 ) ,阴茎 1例 ;年龄 4 6～ 69岁 ,平均 57 5岁 ,3例膀胱恶性淋巴瘤均为女性 ,其余 12例均为男性。发病到来院就诊时间最短 7天 ,最长 3个月。二、治疗方法　 15例恶性淋巴瘤经手术及活检病理证实 5例睾丸 ,2例精索 ,2例肾脏 ,1例肾上腺恶性淋巴瘤均作根治性切除 化疗 放疗。 1例双侧肾上腺肿…     

如意金黄散治疗化疗药物外渗

从１９９５年以来用如意金黄散外敷治疗与局部冰袋、封闭方法对６０例肿瘤患者因化疗药物外渗引起的局部肿胀 ,疼痛进行对比 ,取得较好效果 ,报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :６０例住院后均采用联合化疗方案进行治疗。随机分２组。治疗组３０例中 ,男１０例 ,女２０例 ;年龄２８～７２岁 ,平均５４岁。肺癌１２例 ,食管癌３例 ,胃癌１０例 ,原发性肝癌５例。对照组３０例中 ,男８例 ,女２２例 ;年龄３０～７０岁 ,平均５０ ２岁。肺癌８例 ,恶性淋巴瘤２例 ,胃癌１２例 ,结肠癌６例 ,乳腺癌２例。１ ２治疗方法 :１ ２ １治疗组 :对…     

CHOP方案联合吉赛欣治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

迄今为止 ,CHOP方案仍然是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL )的标准方案之一 ,而且加大剂量可提高 NHL的疗效 [1]。但化疗后的中性粒细胞减少和继发性感染所致的化疗间期的延长 ,不同程度阻碍了疾病的治疗。而粒细胞集落刺激因子 (G- CSF)的问世 ,使上述问题有了很大改观。对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 19例 NHL患者 ,给予 CHOP方案联合 G- CSF治疗。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均为住院患者 ,均经病理组织学确诊 ,分为治疗组与对照组。治疗组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 17岁～ 6 5岁 ,中位年龄 39岁…     

利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价

目的：系统评价利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学价值。方法：用计算机检索PubMed、ScienceDirect、Springer Link、Elsevier等英文数据库以及CNKI、维普、万方等中文数据库1998-2013年间公开发表的利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价文献,对文献质量、研究结果进行系统评价。结果：所有英文文献的ICER值均在各国的意愿支付范围内：国内外利妥昔单抗药物经济学评价在数据来源、研究方法等方面存在差异。结论：利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在国外具有成本一效果;需开展高质量的研究来探索利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在我国的经济性。     

老年癌症患者化疗剂量的探索

近几年，我们采用缩短给药间隔时间，提高全疗程药物总剂量的办法，对老年癌症患者进行化疗，取得了较满意疗效。现报告如下。资料112例癌症患者均系离退休干部，且均经病理确诊，随机分为A、B两组。①A组：52例为总化疗药物剂量加大患者，均男性，年龄58-79岁，平均64岁，其中肺癌26例（手术15例）、胃癌12例（手术6例）、结肠癌10例（均手术）、恶性淋巴瘤4例。②B组：60例为化疗药物常规剂量者，男59例、女1例，年龄60－80岁，平均65岁，其中肺癌30例（手术17例）、胃癌13例（手术6例）、结肠癌12例（全部手术）、恶性淋巴瘤5例。两组…     

肿瘤患者化疗期间的护理

回顾分析2006—2008年共319例肿瘤住院患者的临床资料,护理效果满意,现报告如下。 1临床资料 本组患者319例。男性197例,女性122例,年龄35～81岁,平均47．3岁。其中肺鳞癌54例,肺小细胞未分化癌47例,非霍奇金淋巴瘤51例．霍奇金淋巴瘤23例,肝癌87例,直肠癌37例,其他肿瘤20例．均经病理切片证实,符合化疗指标。化疗药物：顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇、依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、丝裂霉素、泼尼松、长春新碱等。给药方法：静脉滴注。     

继发性B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征分析

目的　探讨继发于非血液系统恶性肿瘤的B细胞型非霍奇金淋巴瘤（sNHL）患者的临床特征及预后情况。方法　2007年1月—2018年5月就诊于我院的NHL患者中,1.65%（47/2 853）以第二恶性肿瘤的形式出现,其中44例为B细胞型sNHL。44例中第一原发恶性肿瘤治疗情况：29例为手术切除治疗,10例为手术联合化疗,2例为手术联合放疗,3例接受手术联合化疗及放疗。继发肿瘤的治疗情况：34例患者接受化疗,5例患者接受化疗+手术切除,4例患者因结外病变或巨大包块接受放疗,1例结外边缘区B细胞淋巴瘤,黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（胃型）患者仅接受抗幽门螺杆菌治疗。中位化疗时间为6（2,8）个月。CD20+的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）或CD20+Ⅲ～Ⅳ期滤泡淋巴瘤（FL）患者在化疗前1 d静脉滴注利妥昔单抗（375 mg/m2）。中位随访时间11.4（4.2,28.8）个月。结果　44例sNHL患者最常见的第一原发恶性肿瘤疾病类型为乳腺癌（10例）,最常见的sNHL病理类型为DLBCL（29例）。65.9%（29/44）的患者第一原发肿瘤诊断年龄＜60岁,59.1%（26/44）的患者sNHL诊断年龄≥60岁。中位sNHL发生时间为63.4（25.2,146.9）个月。平均无疾病进展时间为9.6（4.1,26.0）个月。3年总生存率为73.5%。一线治疗后完全缓解率为38.6%,总缓解率为63.6%。利妥昔单抗组与未利用利妥昔单抗组的3年总生存率分别为81.1%和66.5%（Log-rank χ2=2.026,P＞0.05）。单因素分析显示第一原发恶性肿瘤诊断年龄≥60岁（Log-rank χ2=7.562,P＜0.05）,sNHL诊断年龄≥60岁（Log-rank χ2=4.887,P＜0.05）均提示预后不良;多因素分析显示第一原发恶性肿瘤发病年龄≥60岁（HR=4.745,95%CI：1.405～16.020）是影响sNHL患者生存率的独立危险因素。结论　第一原发恶性肿瘤的诊断年龄≥60岁会增加sNHL患者的死亡风险。     

足三里注射灭吐灵治疗化疗后胃肠道反应的疗效观察及护理

我院自１９９５年９月以来,采用足三里穴位注射灭吐灵治疗化疗后胃肠反复疗效较好,报告如下。１资料与方法１１一般资料：本文５０例,男３８例,女１２例;年龄２０～７１岁,平均４５岁。其中鼻咽癌１２例,大肠癌２２例,淋巴瘤１０例,乳腺癌６例,所有病例均经病...     

苯海拉明治疗因化学药物引起的呕吐效果观察

化学治疗 (简称化疗 )是肿瘤病人常用的一种治疗方法 ,而化疗的副作用大部分是胃肠反应 ,表现为呕吐、便秘和腹泻等 ,其中呕吐最为常见。我科从 1998年以来采用了苯海拉明肌肉注射治疗化疗后呕吐有明显效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组患者 12 7例 ,男 5 8例 ,女 6 9例 ,年龄 2 0 80岁之间 ,均为肿瘤患者。随机分成用苯海拉明组 (观察组 )和不用苯海拉明组 (对照组 ) 6 7例。其中结肠癌 30例 ,胃癌 2 1例 ,乳癌 2 9例 ,恶性淋巴瘤 14例、肺癌 2 6例 ,食管癌 7例。1 2　方法观察组在化疗前 15分钟给予肌肉注射苯海拉明与止…     

恶性淋巴瘤52例临床分析

我院化疗科自1984年10月～1986年3月,共收治恶性淋巴瘤52例,其中住院病人40例,门诊病人12例,均有病理诊断及随访记录。临床资料和方法 52例中男38例,女14例,男∶女=2.7∶1,年龄7～67岁,36岁以下者占50％。病期Ⅰ、Ⅱ期9例,Ⅲ、Ⅳ期43例。何杰金氏恶性淋巴瘤(HD)21例,非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL)31例。     

减量CTOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:探讨高龄中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的治疗手段、疗效,以及治疗产生的相关毒副作用.方法:11例高龄中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤患者(＞80岁),采用减量CTOP方案化疗4～8个周期,观察其临床症状、体征,并监测血常规、血生化、心电图等.结果:11例患者中,完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)3例,总反应率(CR PR)81.8%,常见副作用为肺部感染、白细胞减少等,但均未影响化疗. 结论:高龄非霍奇金淋巴瘤患者采用减量CTOP方案治疗可获得较满意疗效,且副作用轻微,可进一步临床应用观察.