血清B－脑钠肽、同型半胱氨酸与慢性肾脏病心血管病变及病死率的关系

心血管病变是引起慢性肾脏病（CKD）死亡的首位原因。B-脑钠肽（BNP）、同型半胱氨酸（Hcy）是评价心衰及反映心脏功能较好指标。我们检测了61例CKD3-5期患者血清BNP、Hcy，现报道如下。     

肾脏病心血管危险因素及其控制

心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）最常见的并发症，也是引起其死亡的首位病因。据美国肾病数据系统资料，CVD死亡率约占总末期肾脏病（ESRD）的50％，是普通人群的10～20倍。欧美国家CKD患者中冠状动脉疾病（CAD）发生率占40％。国内侯凡凡报道，慢性肾脏病患者CAD的患病率为16．5％，左心室肥厚（LVH）为58．5％，     

慢性肾脏病的危险因素与防治对策

慢性肾脏病（CKD）是严重危害人类健康和生命的常见病。近年国内外有关资料表明,CKD的患病率明显上升。美国成人CKD的患病率高达13．1％,每年因尿毒症而死亡者约为8．5万。初步调查结果表明,我国CKD患病率约为10％左右;据此推算,我国CKD患者数量可能为1亿以上,每年因尿毒症而死亡者约为40余万。因此,CKD和各种慢性非传染病（心血管病、肿瘤、糖尿病、“慢阻肺”等）一样,已经成为不可忽视的全球公共卫生问题。     

内皮祖细胞与慢性肾脏病的研究进展

近年来,慢性肾脏病（CKD）已成为一个威胁全球的公共健康问题,CKD患者心血管病的发病率和病死率也呈上升的趋势,心血管并发症已成为其患者过早死亡的主要原因。血管内皮损伤及其功能障碍是CKD进展及血管并发症发生、发展的始动因素。因此,改善血管内皮功能对防治CKD意义重大。研究发现外周血、骨髓和脐血中存在一种能分化为成熟的内皮细胞并参与损伤血管修复和血管新生的细胞,     

代谢综合征肾损害：已知与未知

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）由世界卫生组织（WHO）于1998年正式命名，近年来，MS发病率迅速增长。不但受到内分泌及心血管病学科充分的重视，而且，由于它还能引起或加重慢性肾脏病（CKD），因此越来越受到肾脏病医师的关注。     

成纤维细胞生长因子23在CKD患者心血管疾病中的新认识

并发心血管疾病（cardiavascular disease,CVD）是慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者死亡的重要原因,传统的Framinghan危险因子（如高血压、糖尿病、高龄等）以及CKD患者体内的钙磷代谢失衡、血脂异常、长期血液净化治疗等因素是心肌病和血管硬化的促进因素,CKD患者心血管并发症发生率高,由于心血管事件引起的死亡占CKD总的死亡原因的50％以上。     

基于中医痿、脏痿、脉痿探索慢性肾脏病血管钙化的中医理论与干预方法

<正>近年来慢性肾脏病(CKD)患病率逐年上升，2020年关于“全球、区域和国家”慢性肾脏病的流行病学报告显示:2017年全世界有6.97亿CKD患者，而中国有1.32亿CKD患者，预计占全球人口总数的9.1%，平均每10人就有1例CKD患者。其中心血管疾病是CKD患者的主要死因，占全部死亡病因的41.6%^[1]。血管钙化是指钙磷代谢紊乱在血管壁的异常沉积，     

调脂治疗对CKD患者CVD的防治

患有慢性肾脏病（CKD）的人数正在不断增长,美国约11％的成人患CKD,我国20岁以上人群中CKD患病率为79／6～13％,而大部分CKD患者（58％）死于心血管疾病（CVD）。美国肾脏病基金会一肾脏病生存质量指导（NKF-KDOQI）指南中将CVD定义为冠心病、脑血管疾病、肾动脉狭窄、周围血管疾病、充血性心力衰竭或左心室肥厚,并指出CKD患者是冠心病的最高危险因素人群。     

慢性肾脏病患者伴性功能障碍的特点、危险因素分析及预测模型构建

慢性肾脏病(CKD)是一组因多种原因导致肾功能损伤的慢性疾病群,可增加患者终末期肾病、死亡的发生风险,严重威胁患者生命健康[1].性功能状态是生活质量的重要体现,研究发现,约有20％～80％的CKD患者合并性功能障碍[2],但由于社会观念等原因,性功能障碍在CKD患者的临床诊疗中常常被忽视,不利于患者生活质量的提高[3...     

慢性肾脏病患者心血管疾病的研究现状

慢性肾脏病（CKD）与心血管疾病（CVD）发生有着密切关系，CKD是心血管事件的高危组，即使在肾功能轻度受累时亦有心血管事件发生，大多CKD患者死于心血管疾病。本文概述了CKD患者与CVD的关系，CKD及其心血管并发症是可以预防的，因此慢性肾脏病的防治应从早期开始。     

慢性肾脏病患者高血压及其防治

高血压作为传统的心血管病危险因素,在慢性肾脏病（CKD）-心血管疾病轴的发展中起着重要作用。高血压可以是CKD的原发病因,也可以是CKD的并发症,贯穿于CKD发生、发展的不同阶段。它是肾功能受损进展的重要因素,也是CKD患者心血管事件的发生率和病死率增加的独立危险因素。由于CKD和高血压有如此紧密的联系,高血压的防治已成为CKD一体化治疗模式中最主要的干预措施之一。     

高血压治疗的循证医学证据

高血压在全球范围内极大影响人类的健康。高血压和慢性肾脏病(CKD)通过多种途径相互影响。CKD人群中高血压发生率高,控制率低,存在极大的心血管病及死亡风险。已有众多指南及研究表明,合理降压治疗不仅可以延缓肾脏疾病的进展,防止器官损害,减少临床疾病发生,还可以降低CKD患者心血管事件的死亡率。目前推荐使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂、钙离子拮抗剂(CCB)类等降压药物或联合治疗以达到理想血压。由于缺乏干预资料,至今仍未有中国CKD高血压管理指南,亟待补充我们国家CKD高血压管理的循证医学证据。     

慢性肾脏病营养治疗的实施和监控

目前慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）已成为世界各国所面临的重要公共卫生问题之一。20岁以上成年美国人中CKD的患病率已达到13％。据报告，无论是透析还是透析前的CKD患者，营养不良及代谢紊乱均相当常见。     

晚期氧化蛋白产物与慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的相关性

正动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)存在于慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的各个阶段~([1]),是CKD患者最常见的并发症。由动脉粥样硬化引起的心血管疾病是慢性肾脏病患者的主要并发症及导致死亡的主要原因~([2])。近年来,非传统危险因素如氧化应激、微炎症状态等在CKD患者心血管疾病的发病和防治中的作用越来越受到重视。晚期氧化蛋白产     

慢性肾脏病患者中慢性前列腺炎的发生率及其影响因素

目的：研究慢性肾脏病（CKD）患者中慢性前列腺炎（CP）的发生率及其影响因素。方法：对273例明确病理诊断的CKD男性患者进行前列腺液常规检查，比较不同类型肾脏病、不同年龄段和不同程度蛋白尿、血尿、肾功能对CP发生率的影响。结果：273例CKD患者中91例患者伴有CP，总的发生率33．3％；膜性肾病患者CP发生率最高60．0％，较非IgA肾病的系膜增生性肾小球肾炎（25．5％）、乙肝相关性肾炎（24．2％）及局灶节段肾小球硬化症患者（0％）高（P〈0．05）。IgA肾病（IgAN）患者CP发生率39．7％较非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者高（P〈0．05）。随年龄增加CP的发生率升高但是各组间无统计学差别；不同程度蛋白尿、血尿、肾功能组间CP的发生率无差别。结论：CKD是CP的高发人群，随年龄增加CKD患者中CP的发生率有增加的趋势，肾脏病病理类型是影响CP的发生率的主要因素；CP与部分CKD间存在一定的联系。     

50例慢性肾衰竭患者病因探讨及治疗依从性回顾调查

国际肾脏病学会统计显示慢性肾脏病（CKD）进展为尿毒症的患者正以8％的年增长率增加。笔者对我院2005年6月至2008年6月诊治的50例慢性肾衰竭患者进行病因分析及治疗依从性的回顾调查，报道如下。     

慢性肾脏病患者的颈动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化

颈动脉粥样硬化与心脏瓣膜钙化是慢性肾脏病（chronic renal disease,CKD）患者心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发病和死亡的重要危险因素。因此,研究动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化的防治措施将有助于降低慢性肾脏病患者的死亡率、延长生存时间。本文就CKD患者颈动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化的流行病学、危险因素、诊断及治疗情况作一综述。     

微量白蛋白尿在评估慢性肾病心血管事件中的作用

2002年,美国肾脏病基金会（NKF）制定的慢性肾脏病临床实践指南（K/DOQI）提出慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）的概念,并将CKD分为5期[1]。CKD的定义与分级,是建立在对终末期肾脏病（ESRD）风险的预后与评估之上的。相比于正常人,CKD患者更容易进展为终末期肾脏病,     

发展中国家慢性肾脏病概况

在过去的几十年中，多数发展中国家慢性病的患病率都在不同程度地进行性增长，由此带来的疾病负担也是惊人的，这些慢性病主要包括：心血管疾病、糖尿病、肥胖和慢性肾脏病（CKD）。来自美国第三次全罔健康与营养调查报告（NHANESⅢ）的数据表明：CKD1～5期患者在普通人群中所占的百分比分别为：3．3%、3．0％、4．3％、0．2％和0．2%。由此可见，目前诊治的终末期肾脏病（ESRD）患者只是实际CKD患者中很少的一部分。     

慢性肾脏病营养治疗：共识与问题

各种营养素代谢失调是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的主要表现之一。半个多世纪以来，CKD营养治疗一直受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视。这主要由于该疗法在改善CKD患者营养状况、提高患者生活质量、延缓CKD进展及改善患者预后等方面均有其良好效果。当然，