浅谈化疗药物副作用的观察和护理

化疗已作治疗肿瘤疾病的重要手段,各化疗药物均有一定的副作用,处理不好,可因诱发各种并发症而导致严重的后果.化疗药物的给药途径以静脉给药最为常用.由于许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,给患者造成痛苦.笔者对化疗副作用的观察与护理情况浅析如下. 1 化疗药物常见的毒副作用 1.1 局部反应 一些刺激性较强的化疗药物当静脉注射时可引起严重的如下局部反应:(1)静脉炎.表现为打针静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等.(2)局部组织坏死.当刺激性强的药物漏入皮下时可造成局部组织化学性炎症,红、肿、疼痛甚至组织坏死或溃疡,经久不愈.     

锁骨下静脉置管化疗的应用及护理

为有效控制肿瘤的发展,反复多次大剂量静脉冲击化疗,已成为临床抗肿瘤的常规治疗方法.但化疗药物刺激性较强,易引起药物外渗或外漏,造成静脉、局部组织损伤甚至坏死,不仅给病人带来痛苦,而且影响化疗的顺利进行.为减少病人痛苦,我院对化疗病人分别采用锁骨下静脉置管与外周静脉留置针化疗两种方法.现对2004年1月～2007年9月间120例恶性肿瘤化疗病人进行比较,观察锁骨下静脉置管局部毒性反应的发生情况.     

肿瘤化疗患者的静脉护理

目前,应用化疗药物治疗肿瘤仍是恶性肿瘤治疗的重要措施之一,但化疗药物对静脉都有不同程度的损伤作用,为了保证化疗的顺利进行,必须正确使用和保护静脉.现将我科36例肿瘤化疗患者静脉的使用及护理体会介绍如下.     

急性白血病患者化疗护理

目的 探讨急性白血病患者化疗的护理措施及特点.方法 对42例急性白血病患者在化疗期间给予化疗知识宣传、保护静脉、化疗药物不良反应的预防与护理等.结果 本组患者40例顺利地完成各自的化疗周期,1例因经济原因放弃治疗,1例因化疗后感染而死亡.结论 对急性白血病患者的化疗知识宣传,配合保护静脉、化疗药物不良反应的预防与护理等,可减少化疗药物不良反应及并发症的发生,帮助患者顺利度过化疗期,提高缓解率延长生存期.     

静脉留置针在肿瘤化疗中的应用

目的:观察静脉留置针在肿瘤化疗中的应用效果.方法:对2016年2月至2017年2月期间在我科90例肿瘤患者进行静脉留置针化疗的观察和护理.结果:发生化疗药物外渗1例,按药物外渗处理后无不良反应.结论:静脉留置针在肿瘤化疗中能有效的保护静脉及预防药物外渗.     

肿瘤患者化疗药物外渗的原因分析及护理干预

目的 对肿瘤患者静脉化疗药物外渗进行观察及原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物对肿瘤患者的损伤.方法 对肿瘤患者化疗药物外渗发生的原因进行分析、记录、采取相应的护理干预.结果 出现护理药物外渗的原因包括整体护理健康知识宣教落实不够,护士操作不当及责任心不强等.结论 提高护理服务质量及专业技能训练,以达到减少肿瘤病人的痛苦,提高病人生存质量及护理质量的目的.     

如何护理肿瘤化疗患者

<正>1.肿瘤化疗护理中潜在的安全因素（1）静脉穿刺失败静脉穿刺是化疗期间最常见的护理操作。大部分恶性肿瘤患者经过多周期化疗及刺激性化疗药物的使用，容易发生血管变细、血管壁变薄、变脆、弹性下降，导致静脉输液血管条件变差，增加静脉穿刺失败风险，严重影响患者静脉通道的建立及后期药物安全顺利的输注，甚至对患者生命造成严重威胁。     

宫颈癌新辅助化疗的护理

目的 探讨宫颈癌病人术前新辅助化疗护理.方法 针对121例宫颈癌病人术前新辅助化疗出现的化疗反应症状进行心理护理、给药,及对化疗药物毒副反应等的对症护理.结果 全组128例病人均按计划完成化疗.其中Ⅱ度胃肠反应57例,Ⅲ度胃肠反应15例;Ⅱ度骨髓抑制60例,Ⅲ度骨髓抑制15例;口腔霉菌感染21例;静脉炎2例.按上述护理方法 对病人精心护理,使患者能接受并完成治疗.结论 宫颈癌病人术前新辅助化疗时会出现身体各系统器官对治疗的不良反应,严密观察及细致全面的护理可以帮助病人顺利安全的完成治疗.     

2例长春瑞滨外渗的处理及护理

近年来,由于恶性肿瘤患者的增加及抗癌药物的反复应用,长期静脉穿刺给药,易引起静脉炎及药物外渗.一旦发生药物外渗,给患者造成极大的痛苦和不必要的医疗纠纷,甚至给患者留下终身残疾.为预防静脉炎及化疗药物的外渗,护理人员进行了大量的临床研究来进一步探讨这一护理难点.下面就我院乳腺科对2例长春瑞滨外渗的处理及护理体会报告如下.     

静脉注射药物外漏后的护理

目的 在临床护理工作中静脉给药出现药物外漏是经常遇到的问题.外漏药物可使局部组织产生炎症反应,皮肤出现红肿,皮下硬结及轻度疼痛,甚至有剧烈的烧灼样疼痛,严重者可出现皮肤及皮下组织坏死,甚至形成经久难愈的溃疡.所以正确护理静脉给药药物外漏工作就显得尤为重要.方法 对本组16例静脉外漏进行分析,其中男患者7例,女患者11例,年龄30 d～70岁.结果 造成静脉外漏性损伤的因素很多,如药物、机械、机体与外环境因素等.结论 加强护士的责任心,熟练掌握穿刺技术,正确掌握静脉输注药物的浓度.     

腋静脉置管在重危病人中的应用及护理

目的建立良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救;为长期禁食患者进行肠外营养;为癌症患者进行化疗不仅减少化疗药物对血管的损伤还减少了反复穿刺给病人带来的痛苦.方法腋静脉置管穿刺点在锁骨内2/3与外1/3交点下方4～5cm处,向胸锁乳突肌下端外侧缘方向.结果本组35例除1例不成功后改为颈内静脉置管,34例一次穿刺成功,成功率达97%.护理措施包括心理护理,导管护理,并发症的预防和护理.结论腋静脉穿刺置管术,穿刺成功率高,操作简单,易固定,易护理,不影响病人的颈部及四肢活动,并发症少,是一种比较好的中心静脉置管方法.     

化疗药物安全静脉输液的体会

化疗是肿瘤患者常用的治疗方法,由于化疗病程长,药物对血管刺激性强,极易损伤血管发生药液外渗漏,若处理不当可引起周围组织坏死.为规范化疗护理操作,使患者达到最佳的治疗效果.同时降低化疗药物外渗的风险,2009年我科积极吸纳革新知识和技术,对100例患者行化疗药物静脉输液治疗,积累了一些经验,保证了病人静脉通畅并安全使用药物,具体介绍如下.     

化疗药物损伤血管组织的机理及护理

在临床护理工作中,静脉穿刺是一项最基本的护理技术,而静脉给药则是病人治疗的主要途径之一。如何保护血管,减少化疗药渗漏性损伤的发生,本文就化疗药物损伤静脉血管组织的机理及护理浅述如下。     

化疗药物对静脉损伤的预防及护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一。但在治疗中常因化疗药物刺激造成静脉损伤。我科自2002年11月至2005年2月，共有79例患者出现不同程度的静脉刺激反应，现将不良反应的预防及护理介绍如下：     

双透明膜在PICC置管后导管滑动患者中的应用100例分析

化疗是肿瘤患者治疗的主要手段之一,多数化疗药物的使用途径为静脉给药,因此建立并保护好一条静脉通道不仅可以减少患者反复穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保护外围血管,保证化疗的顺利完成[1].PICC导管现已广泛应用于肿瘤及白血病化疗患者,临床人员对于导管本身的并发症给予了很大关注并有大量文献报导[2-6],但对于如何很好的固定PICC导管问题几乎没有报道,我科对应用双透明膜固定PICC导管的效果做了观察与护理,现报道如下.     

经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤化疗患者中的应用与护理

静脉化疗是恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,为避免化疗药物产生的局部不良反应及反复静脉穿刺带来的痛苦,减少护理工作量,建立一条良好的静脉通道以保证药物准确输入很有必要.我科自2007年9月起,对需要行多周期化疗的患者采用经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),以减轻患者的痛苦,提高患者的满意率,现报道如下.     

小儿实体瘤患者护理中静脉化疗给药方式的改进

目的改进小儿实体瘤静脉化疗给药方法,减少病人化疗期间的不良反应。方法通过细致的临床护理观察,在不影响药物疗效的基础上,调整用药顺序,控制输液速度,加强化疗药物用药知识宣教。结果化疗辅助用药对提高机体免疫力,降低抗肿瘤药物的毒性,保证化疗顺利进行具有重要意义。通过改进化疗药物的给药方式,病人化疗期间的不良反应明显减少,夜间休息时间增加,同时也减轻了护理人员的工作负担。结论调整静脉化疗用药顺序,控制输液速度,有利于提高化疗用药安全性,保证化疗顺利进行,同时也降低患者的痛苦。     

肿瘤患者静脉化疗的安全护理管理

目的 分析肿瘤患者静脉化疗护理存在的安全问题,探讨肿瘤患者静脉化疗安全的护理管理.方法 对2007年3月～2009年8月经病理学确诊的恶性肿瘤病例,加强护理人员的化疗专科知识培训和对患者及家属的健康教育、做好化疗时的环节质量控制以及化疗后的安全管理.结果 896名恶性肿瘤现存和潜在的安全隐患进行识别、评价和处理,仅有8例发生化疗药物渗漏,发生率为0.89%,均未对患者造成严重后果,未出现因化疗药物外渗而引起的护理纠纷.结论 保证肿瘤患者的化疗护理安全,管理者要加强肿瘤专科知识的培训,规范化疗护士专业技术操作,强化化疗护士的责任意识、安全意识,加强化疗环节质量监控,规范化疗护理流程.加强健康教育,提高患者对化疗药物渗漏的认识和防范能力,建立和谐的护患关系,从而有效避免护理纠纷.     

预防化疗性静脉炎两种方法效果比较

静脉化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，由于化疗药物对血管的毒性刺激，使静脉发红、疼痛、硬化成条索状，导致患者发生不同程度的静脉炎。据报导，化疗性静脉炎的发生率达57．65％。一旦发生静脉炎，给患者带来痛苦，也对继续化疗造成一定困难。因此，对化疗病人静脉的保护，一直是化疗病人护理的重点。本院采用二种不同的局部处理方法预防静脉炎，现报告如下。     

抗肿瘤治疗静脉给药的护理风险评估和管理

[目的]探讨抗肿瘤治疗静脉给药时的护理风险和管理。[方法]根据抗肿瘤药物对血管的刺激性,评估发生意外的风险程度并进行风险管理。[结果]对高风险抗肿瘤药进行静脉给药时,做好有效的风险管理,可明显减轻对血管及其周围组织的损害,减少医疗纠纷的发生。[结论]抗肿瘤药物对血管的刺激较大,如果使用不当容易引起静脉损伤和组织坏死。抗肿瘤治疗进行静脉给药时,护士应做好护理风险评估和风险管理,保障化疗工作顺利进行,确保护理安全。