社区卫生服务发展现状及存在问题思考

社区卫生服务是我国城镇医疗卫生体制改革的重要内容,但近年的发展困难重重.文章通过对我国社区卫生服务工作的现状进行调查分析,发现在其发展过程中,还存在观念和认识、配套政策、人才及其培养、服务质量、规范化管理、双向转诊、筹资与经济补偿等方面的问题,并通过对问题的揭示,引发人们对社区卫生服务工作的思考,从而探索一条适合我国国情的社区卫生服务发展之路.     

南京市城市居民社区卫生服务意愿调查

本文对南京市城市居民进行了有关社区卫生服务意愿的调查,结果仅31.15％的人群愿意接受社区卫生服务,反映人们对其还不太了解。通过对影响社区卫生服务接受意愿的因素进行单因素和多因素分析,患慢性病患者接受社区卫生服务率显著高于无慢性病者。居民未就诊的原因主要是医疗费用过高和交通不便,居民就诊88.24％选择市及市以上医院。因此,为了解决居民有病不看,提高医疗服务利用率,必须加大社区卫生服务的宣传,使人们能方便地享受医疗服务。     

安徽省城市社区卫生服务的现状调查

社区卫生服务在我国城市已历经八年的发展，取得了长足的进步，然而各地的发展速度和规模很不平衡。文章基于安微省城市社区卫生服务的现状调查，在与全国进行比较分析后指出：安徽省城市社区卫生服务的发展过程中，政府、卫生服务人员、居民对社区卫生服务的认识，卫技人员的素质和能力，经济补偿机制以及社会支持力度等问题尤为突出，亟需改善；并进一步强调了社区卫生服务是一项复杂的系统工程，它不仅需要社区卫生服务这个系统内部各要素的相互协调和作用，更需要有外部相关系统的支持。     

城市社区卫生服务中存在的问题及对策探究

随着社会经济的快速发展,我国越来越重视关于医疗方面的问题,以解决人民群众看病难、看病贵的问题.社区卫生服务是整个城市卫生服务中的不可忽视的重要组成,其可以保证每个群众都享受到基础的保健工作,构建和谐社会.目前城市社区的卫生服务在不断的建立和发展,虽然在一定程度上给群众的医疗提供了便利,但是也存在着很多的问题有待进一步解...     

福建省社区卫生服务存在问题与对策

文章通过对福建省9个设区市社区卫生服务工作现状的调研，发现福建省现行社区卫生服务存在着思想认识、技术力量、服务对象、服务内容、服务层面、服务形式、服务能力以及管理不够到位等问题，并提出了解决上述问题的政策建议。     

黄冈市城区社区卫生服务现状调查

目的调查黄冈市城区社区卫生服务发展现状、民众的反应性。方法 2012年5月印发相关内容问卷,对369名居民进行社会调查,并分析结果。结果到社区卫生服务中心(站)就诊的174人,占47.2%。认为社区卫生服务中心(站)的最主要任务是卫生保健、疾病预防的205人,占55.6%。居民愿意到社区卫生中心(站)就诊的原因为:离家近,方便;不用排长队等候;价格相对便宜等。社区卫生服务中心(站)提供优先服务项目为:免费体检;健康教育讲座;妇女、儿童、老年人等人群的家庭医疗服务;家庭出诊、家庭护理和家庭病床等;义诊等。居民对社区卫生服务中心(站)建立倾向于由三级医院筹建,占62.1%。结论黄冈市区社区卫生服务仍处于初级阶段,其作用没有充分发挥,开展工作需要做更大的努力。     

山东潍坊市城市社区卫生服务现状及思考

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。我市的城市社区卫生服务工作按照“引入竞争机制、拓宽筹资渠道、坚持依法准人、强化监督服务”的发展思路，经过了探索、整顿、创新三个发展阶段，形成了目前“疾控办社区”与公立医疗机构办社区并存的模式。本研究旨在摸清我市城市社区卫生服务开展情况，探索新形势下发展社区卫生服务的有效途径。     

北京市平谷卫生院开展社区卫生服务做法和存在的问题

国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见指出：大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务机构、方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系，具有重要意义。     

社区卫生服务现状及对策

《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》第八条明确提出:“积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”,为实现这一目标,我们对招远市社区卫生服务网络现状及其存在问题进行了调查分析: 一、社区卫生服务网络现状     

成都市社区精神卫生服务现状调查

[目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考。[方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象。通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料。[结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神病患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展。[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准。     

乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度调查

[目的]了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用情况及满意度,为制定社区卫生服务相关政策及措施提供依据。[方法]采用分层随机抽样的方式对700名在社区卫生服务中心/站就诊的居民进行社区卫生服务机构利用情况及满意度调查。[结果](1)社区居民享受各种形式医保比例较高,选择社区卫生服务机构的主要原因是"方便快捷"、"服务态度好"、"是医保定点单位",分别占总数的76.46%、41.65%、26.53%;病伤诊治及购药是主要接受服务的类型,占总服务类型的70%以上;39.6%的利用者1年内就诊次数在两次以下,经常来社区卫生服务机构就诊(6次以上)的患者比例为27.1%;居民对社区公共卫生服务的知晓率为66.1%,特殊人群接受免费提供的医疗服务或保健指导覆盖率均达到60%以上。(2)居民对社区卫生服务机构综合满意度为60.59%,其中对就诊方便程度、服务态度、受尊重程度的满意度较高,对设备设施、服务价格、药品价格的满意度较低。[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,居民满意度总体情况一般,个别服务类型有较大的改进空间。建议有关部门加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,不断完善"六位一体"功能。     

广西南宁市城市社区公共卫生服务现状调查

[目的]了解广西南宁市社区公共卫生服务现状及存在问题,为促进广西城市社区公共卫生服务发展提供依据,推进公共卫生均等化。[方法]采用整群随机抽样方法,抽取南宁市一个城区,根据桂卫妇社[2007]26号、桂卫妇社[2008]34号文件中有关要求,确定调查内容。[结果]广西南宁市城区已不同程度开展了社区公共卫生服务工作;公立医院举办社区卫生服务机构是南宁市社区卫生机构举办的主要形式,政府对社区卫生服务均采取购买服务方式;政府对社区卫生服务中心(站)的公共卫生补助不能足额到位,拨付不及时;公共卫生设施不合理。[结论]政府重点扶持社区卫生服务中心的做法是正确的;要进一步加大政府举办社区卫生服务中心的力度,让其成为主流;社区卫生服务站不具备单独完成"六位一体"功能的能力;政府应该将社区公共卫生人员纳入国家工作人员保障体系之中。政府卫生行政机构中的疾控、妇幼、社区等部门需要形成共同管理社区公共卫生体系的机制。     

湖北荆州市社区卫生服务现状分析与评鉴

[目的]分析和评鉴荆州市城市社区卫生服务发展现状。[方法]在了解荆州市城区一般卫生服务及人群健康特征的前提下,对该市已经建立的社区卫生服务机构进行问卷调查,内容包括机构设置情况、机构性质和类别、机构建设规模及投入、机构人员现状以及机构社区卫生服务开展情况等。[结果]目前荆州市共有36个社区卫生服务机构,主要由二级医院或由街道卫生院专制兴办,覆盖辖区户籍总人口的65.8%,均属非营利性质;机构业务用房面积达标情况良好,但政府建设投入少、建设方式单一且存在城区发展不平衡状况;该市将社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的规模和比例较低,且缺乏促进参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关配套政策。[结论]荆州市已基本形成规模布局较为合理的城市社区卫生服务体系并步入了良性发展轨道,但政府宏观引导及财政投入较少,社区卫生服务的相关政策与制度建设亟待加强。     

郑州市10所高校教师健康状况的调查

[目的]了解郑州市10所高校教师身体健康状况,针对性地开展健康指导和疾病预防工作.[方法]采用调阅法、问卷调查、电话咨询和访谈等方法,以郑州市10所高校1077名教师为研究对象.[结果]郑州市10所高校教师的健康状况不佳,发病率呈逐年上升趋势,影响了教师队伍的稳定和教学质量、科研水平的提高.[结论]郑州市高校应积极采取各种针对性的预防干预措施,提高教师队伍的整体健康水平.     

我国慢性非传染性疾病现状与社区卫生服务

[目的]总结社区与疾控慢性病管理存在问题,探讨慢病社区综合防治模式。[方法]通过文献归纳、实证收集、专访调查、小组座谈、问卷调查等方法收集有关研究信息,调查对象为行政管理人员、专业机构领导和工作人员等。[结果]以公共卫生机构为主导,将健康促进策略贯穿于社区慢病防治的全过程。以周期性体检和健康档案为切入点,针对人们生命周期中的不同时期开展健康评价、高危筛查、干预管理和健康维护等卫生服务。兼顾临床医学和公共卫生的整合、三级预防的结合和多学科多部门的联合。[结论]社区慢病综合防治应在多部门的参与下以健康促进和健康维护为核心开展综合防治。     

新时期城市社区卫生服务存在的问题与解决策略

我国城市社区卫生服务已经历了十多年的探索和发展,有收获,也有不足。文章主要针对发展过程中出现的问题,提出相应的解决策略,包括明确对发展社区卫生服务重要意义的认识、政府对社区卫生服务的政策导向、社区卫生服务规章制度可由当地卫生部门因地制宜、发展社区卫生服务人才多样化、完善全科医学教育等。     

社区老年卫生保健与医疗服务现状和对策研究

本文通过对上海市社区老年卫生保健与医疗服务现状的探讨，表明上海市区人口特征已进入老龄化，并将越来越严重；老年人文化程度低、卫生保健意识差，尽管期望寿命较长，但慢性病现患率高，生命质量较低；家庭规模小，居住环境较差，对卫生保健和医疗服务需求高，目前虽已建立社区老年服务网络，但网络中社区老年卫生保健与医疗服务这一环节薄弱甚至缺乏，老年卫生资源亦不足。据此提出老年卫生保健和医疗服务工作应转变观念，确立“大卫生”观念，充分发挥社区老年服务体系作用，建立社区老年卫生保健和医疗服务网络；制订老年卫生保健和医疗服务规划，实行目标管理；加强专业人员培养，实施倾斜政策，加强扶植，并在人口政策上考虑改善老龄化问题等对策。     

社区卫生服务机构医务人员从业培训状况调查及分析

目的通过对社区卫生服务机构医务人员的调查,探讨社区医疗全科医学教育的合理方案和模式。方法采用调查问卷方式,对广州市越秀区部分社区医疗医务人员进行调查,包括基本信息、工作状况、培训教育状况等。结果社区卫生服务机构医务人员构成以大学本科、大专学历为主,职称构成以初级为主。对工作满意程度一般的占44.4%,认为工作压力很大的占44.1%。进行全科医生规范培训前有61.9%的人员没有获得过进修机会。大部分人愿意参加全科医生规范培训,并认为业务水平有一定程度提高。结论全科医生规范培训是提高社区卫生服务机构医务人员业务和服务水平有效途径。对于存在一些问题,需要加强政府管理,加以改善。     

沈阳市和平区老年居民健康状况及社区服务需求调查

[目的]了解沈阳市和平区老年人的健康状况和社区服务需求,初步探讨老年人社区需求的影响因素。[方法]对505名60岁及以上的老年人进行问卷调查。[结果]被调查者中日常生活活动能力下降者10.9%,功能明显障碍者14.5%;慢性病的患病率为75.2%。有偿社区服务中对打扫卫生需求最多,无偿社区服务中对休闲娱乐活动需求最多。医疗保健是社区服务需求中的热点。[结论]针对老年人的健康状况及需求,应为老年人提供健康讲座,开展健康教育活动,同时社区应加强针对老年人的居家服务。