叶天士对张仲景脾胃学说的继承和发展

脾胃学说是中医理论体系的重要组成部分,清代著名医家叶天士继承和发展了张仲景脾胃分治、顾护胃气、脾胃之气资助营卫的思想。在继承仲景白虎汤清热救阴、承气汤急下存阴的同时,以麦门冬汤为基础方发展演变出清养胃阴与甘凉濡润通腑的治疗方法,以大半夏汤为基础方发展演变出通补阳明法,通过补胃气、温胃阳、建中气等手段以治疗胃失和降,达到通降胃气的目的。叶天士在《临证指南医案》中充分展现了其对仲景学术思想的继承和发展,形成了完整的中医脾胃学说理论体系。     

从《临证指南医案》看“脾胃当分析而论”

李东垣创立脾胃学说，主张甘温补益脾胃之法，然则详于脾而略于胃。叶天士《临证指南医案》在东垣脾胃学说的基础上，补其不足，分脾胃而分别论治。作者从医案中记述的脾胃生理功能、病因病机、辨证论治等方面，阐述了脾胃病变当分析而论。     

胃阴学说源流及其理论意义辨析

探讨胃阴学说的发展源流及其理论意义,认为胃阴学说发源于《黄帝内经》与仲景,继承于河间学派,先导于明代诸医家,并最终发扬于清代叶天士等医家,其作为脾阳学说的对立统一面,具有独立的理论体系、辨证准则和治疗方法,补充和完善了中医脾胃理论。     

脾胃学说的现代认识

脾胃学说的现代认识郭芳（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词脾胃学说／分析舌象分析脾胃（中医）／病理生理学中医学中的脾胃，不同于西医学中的消化系统，也不同于西医器官中的胃、脾及胰腺，但从脾胃学说所反映出的生理功能、病理表现和临床病证，又与消化系统及...     

脾胃病的治疗经验总结

脾胃是维持人体生命活动的重要脏器,在中医脏腑学说中占有重要的地位。脾主运化,胃主受纳,脾升胃降,生化气血,滋长精气,被称为“后天之本”,历代医家颇为重视。李东垣《脾胃论》的问世,为脾胃学说奠定了基础。在中医学的不断发展过程中,众多医家在理论和临床上潜心研究,不断完善,运用脾胃学说治疗多种疾病,收效颇丰。兹参阅部分医家关于脾胃病治疗的经验及论述总结归纳,以供参阅。1升降相因,脾胃同治掌握脾胃升降理论,对脾胃的生理功能及病理变化的阐述有极其重要作用,且在脾胃病的治疗中更有重要的指导意义,古今医家用此治疗脾胃病,阐发颇…     

浅谈仲景治疗学中的脾胃观

历代脾胃大家,如李东垣、叶天士等为世人皆知,但追溯脾胃学说的源头当首推张仲景之脾胃观。如《古今医统》云：“汉仲景著《伤寒论》,专以外伤为法,其中顾盼脾胃元气之秘,世医鲜有知之者”。仲景在其《伤寒论》、《金匮要略》中将《内经》确立的脾胃理论创造性地应用于临床实践,对后世脾胃学说的形成与发展起到了重要作用。李东垣正是继承发展了仲景脾胃学术思想,提出了“人以胃气为本”,“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而能滋养元气”,创立了升发脾阳之说,从而形成了较为完整的脾胃学说;而叶天士据此提出滋养胃阴学说,进一步丰富和发展了脾胃学说。仲景在立法、组方、用药上匠心独具,处处顾护脾胃,其养胃扶正以祛邪及祛邪而不伤脾胃的治法,体现了以脾胃为本的指导思想。现从以下七方面讨论仲景治疗学中的脾胃观。     

脾胃升降理论的传承、创新、应用与展望

对脾胃升降理论的渊源、传承与创新、应用进行了综述。中医脾胃升降理论最早见于《内经》,发展于隋唐及金元时期,完善于明清。李东垣为“补土学派”的创始人,创“脾胃内伤百病由生”的理论;叶天士主张“脾宜升则健,胃宜降则和”,创胃阴学说;董建华创“通降理论”。认为中医脾胃病理论发展的核心是脾胃升降理论的发展,脾胃升降理论对中医脾胃病研究思路具有指导意义。今后有待拓展脾胃升降理论临床研究范围,对其相关的中药制剂研发提供更多的循证医学证据。     

叶天士治疗脾胃病学术思想浅析

清代杰出医家叶天士,不仅对温病学的发展具有重要的奠基作用,而且在脾胃病的治疗方面有很大建树,笔者通过研读和总结叶氏的代表作《临证指南医案》,发现其在脾胃病的治疗上重视脾胃分治、胃阴学说、营卫交损建其中、通补阳明、胃络理论、肝胃同治等思想,对脾胃学说的发展具有拓展性贡献,同时也对后世医家治疗脾胃病具有重要的指导意义。     

略论脾胃学说在临床上的指导作用

略论脾胃学说在临床上的指导作用彭带娣（广西钟山县中医医院钟山县５４２６００）关键词脾胃学说；临床运用；治疗从现存的医学文献来看，《内经》是记载脾胃生理，病因病机等资料最早的一部书。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱...     

关于李杲“详于治脾,略于治胃”提法之商榷

《临证指南医案》的编者华岫云提出,金元医家李杲对脾胃理论的阐述实属＂脾胃合论＂,在治法上是＂详于治脾,略于治胃＂;而叶桂则强调＂脾胃分论＂,并总结提出了＂太阴湿土,得阳始运,阳明阳土,得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也＂的著名观点。各版《中医各家学说》教材在＂叶桂＂章节中基本上都同意华岫云的论述。然而,通过对李杲学术的深入分析可以得知,对于李杲＂详于治脾,略于治胃＂的提法是值得商榷的。问题的关键在于李杲所论之脾胃与叶、华所论之脾胃＂名虽同而实异＂。