免疫金银染色法检测SLE患者血清抗核抗体和抗双链DNA抗体的临床研究

目的　探讨检测系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清抗核抗体 (ANA)和抗双链DNA抗体 (A -dsDNA)的临床意义。方法　用免疫金银染色法 (immunogold -silverstaining ,IGSS)和斑点免疫金银染色法 (dot -immunogold -silverstaining ,Dot-IGSS)同步检测SLE患者血清ANA和A -dsDNA。结果　 16 9例活动期SLE患者血清ANA和A -dsDNA的阳性率分别为 98.2 %和 77.2 % ;4 4例非活动期患者ANA和A -dsDNA的阳性率分别为 72 .2 %和15 .9% ,两组比较 ,阳性率有显著性差异 (P <0 .0 1)。活动期病人的血清滴度也较非活动期患者高 (P <0 .0 1) ;A -dsDNA阳性患者的肾损害率明显高于A -dsDNA阴性者 (P <0 .0 1)。结论　ANA、A -dsDNA阳性且滴度高提示SLE处于活动期 ,A -dsDNA阳性提示有肾损害的可能 ;但A -dsDNA阴性亦不能排除SLE。     

免疫金银染色法检测自身免疫性疾病患者抗核抗体研究

目的探讨免疫金银染色法检测抗核抗体（ANA）对自身免疫性疾病患者的诊断价值。方法采用免疫金银染色法（IGSS）和间接免疫荧光法（IIF）检测自身免疫性疾病患者血清中ANA。结果80例自身免疫性疾病患者血清免疫金银染色法检测抗核抗体（ANA）阳性率97．3％，间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）阳性率98．2％，x^2=1.006。P=0．316〉0．05）。两种方法结果有良好一致性。结论IGSS可用于检测自身免疫性疾病患者血清抗核抗体（ANA）。     

微量快速斑点免疫金银染色法检测系统性红斑狼疮患者血清抗双链DNA抗体的研究

目的 :建立一种便捷的检测系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清抗双链DNA抗体的方法。方法 :在斑点免疫金银染色法 (dot-immungold -silverstaining ,Dot-IGSS)的基础上 ,缩短反应和洗涤时间 ,建立微量快速斑点免疫金银染色法 (Microvolume -Fast -Dot-IGSS ,MFDot-IGSS)并与Dot-IGSS进行比较。结果 :用MF Dot-IGSS和Dot-IGSS同步检测 70份SLE患者血清抗双链DNA抗体 (A -dsDNA) ,阳性率分别 6 4 .3%和6 5 .7% ;检测其他自身免疫性疾病患者血清 30份阳性率均为 3.3% ;检测健康献血员血清 5 0份 ,阳性率均为2 .0 %。二种方法的敏感性和特异性均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :MFDot -IGSS检测SLE病人血清A-dsDNA的敏感性和特异性与Dot -IGSS相似 ,但便简快速 ,适用于门诊及基层医院。     

免疫金银染色检测IgM类抗核抗体及临床意义

以胶体金标记羊抗人IgM,对系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)等病患者160份血清和40份正常人血清作免疫金银染色,以检测IgM类抗核抗体(ANA-IgM),并与IgG类ANA作对照比较。结果表明,在RA,ANA以IgM类为主,检出率88.9％,高于IgG类的63％,滴度则两类相当,对RA的特异性以IgM类高;在SLE,ANA则以IgG类为主,尤其活动性者IgG类检出率(100.0％)与滴度显著高于IgM类(检出率82.1％),对SLE的特异性两类相当。ANA-IgM在有重要组织脏器损害的SLE的检出率显著高于无损害者,还可出现于严重肾损者尿中。故临床检测ANA-IgM很有意义。     

间接免疫金银染色检测血清抗核抗体

应用间接免疫金银染色（ⅡGSS）检测了系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病病人及正常人血清中的抗核抗体（ANA），并与间接荧光抗体试验（IFAT）作了比较，在149份血清中ⅡGSS检出45份阳性，IFAT只检出29份阳性。IFAT有32份为可疑，ⅡGSS只有2份为可疑，且ANA滴度以ⅡGSS为高，核型显示以ⅡGSS更清楚，结果表明，ⅡGSS检测血清ANA特异性高，较IFAT更敏感、可靠、并能反映ANA组分。     

原发性干燥综合征患者血清 ANA、抗－SSA 抗体、抗－SSB 抗体检测分析

目的：探讨原发性干燥综合征（PSS）患者血清抗核抗体（ANA）、抗干燥综合征 A 抗体（抗－SSA）及抗干燥综合征 B 抗体（抗－SSB）检测的临床意义。方法：采用间接免疫荧光法（IIF）检测血清 ANA,免疫印迹法检测血清抗－SSA、抗－SSB 抗体。收集80例 PSS 患者为疾病组,100例健康人群为对照组,并对结果进行分析。结果：疾病组血清抗－SSA 抗体、抗－SSB 抗体、ANA 阳性率均高于对照组;年龄≥50岁的 PSS 患者抗－SSA、抗－SSB 抗体及 ANA 的阳性率均较高;疾病组 ANA 滴度为1∶100的阳性率较高。结论：血清 ANA、抗－SSA 及抗－SSB 抗体测定对 PSS 的诊断有重要参考价值,是判断病情和评价预后的重要手段。     

线性免疫印迹法在抗核抗体间接免疫荧光法筛查阴性标本中的临床意义

目的探讨采用线性免疫印迹法（LIA）在抗核抗体（ANA）间接免疫荧光法（1IF）筛查阴性标本中进行抗核抗体谱（ANAs）特异性抗体检测的价值和临床意义。方法对461例IIF—ANA阴性临床血清标本采用线性免疫印迹法进行15种ANAs特异性抗体（LIA—ANAs）检测。结果216例自身免疫性疾病（AID）组标本中LIA—ANAs阳性数为100例,占46．30％,高于非AID组（2000％）;AID组LIA—ANAs阳性结果按灰度强度分,LIA（3＋）、LIA（2＋）、LIA（1＋）、LIA（±）的阳性率均高于非AID组。差异均有统计学意义（均P〈0．05）。AID组中ANAs特异性抗体中的抗Ro-52、抗SS—A、抗Sm、抗nRNP／Sm、抗SS—B抗体、抗dsDNA和抗rRNP抗体的阳性率分别为2．31％～18．06％,高于非AID组,差异有统计学意义（P〈0．05）。AID组中ANAs特异性抗体阳性强度LIA（1＋）＋LIA（4-）的阳性率高于LIA（3＋）＋LIA（2＋）的阳性率,差异有统计学意义（P〈0．01）。抗nRNP／Sm、抗Ro-52、抗SS—A和抗SSB抗体在AID组中阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05）;系统性红斑狼疮（SLE）与非SLE比较,抗Sm和抗dsDNA抗体阳性率高于各组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论ANA间接免疫荧光法筛查容易导致AID患者部分具有重要临床意义的ANAs特异性抗体漏检,IIF—ANA的检测不能完全代替LIA—ANAs的检测,对于临床疑似AID的患者,无论IIF—ANA检测结果阴性与否。均需进行ANAs特异性抗体检测。     

快速斑点免疫金染色法与二种免疫金银染色法检测抗囊尾蚴抗体的比较研究

目的 建立敏感性高，特异性强，方法简便和经济实用的快速诊断囊尾蚴病的免疫学检测方法。方法 将猪囊尾蚴液抗原点加于微孔滤膜，经预作用和封闭后，依次加入待检测血清和金标记二抗，建立快速斑点免疫金染色法（F-Dot-IGS)以检测囊尾蚴病患者血清抗体，同时用快速微量斑点免疫金银染色法（RMDot-IGSS)和斑点免疫金银染色法（Dot-IGSS)检测作为对照。结果 检测40例囊尾蚴病患者血清抗体，阳性率100%；检测40例健康人血清均为阴性；除包虫病患者外，10例肝吸虫病患者，10例血吸虫病患者和10例肺吸虫病患者血清未见交叉反应。结论 F-Dot-IGS敏感特异，快速简便，有较高的实用价值。适于囊尾蚴病的流行病学调查和临床快速诊断。     

系统性红斑狼疮患者抗核小体抗体检测的意义

目的评价血清抗核小体抗体（ANuA）的检测在系统性红斑狼疮（SLE）患者中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测66例SLE患者，85例其他风湿病患者（包括原发性干燥综合征。多发性肌炎，系统性硬化症，皮肌炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎和成人Still病）和30例正常对照组血清中的ANuA，并记录SLE患者的各种临床表现和部分实验室指标，分析其与ANuA的关系。结果SLE患者ANuA的阳性率为65．2％，疾病对照组仅有1．2％的阳性率，正常对照组全部为阴性；SLE患者ANuA阳性率显著高于疾病对照组和正常对照组（P〈0．01）。ANuA在SLE检测中的敏感性和特异性分别为65．2％和99．1％。ANuA阳性组的SLE患者在皮疹、脱发和狼疮性肾炎（LN）的发生率分别为90．7％，58．1％和69．8％，明显高于ANuA阴性组34．8％，21．7％和39．1％（P〈0．05）。SLE活动期与缓解期患者ANuA阳性率差异具有显著性（P〈0．01）。ANuA阳性组与阴性组在免疫球蛋白和补体浓度方面差异无显著性（P〉0．05）。ANA、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE惠者ANuA的阳性率分别为50．0％，57．1％和64．4％。结论ANuA可作为诊断SLE和判断SLE活动期的一个很有用的指标，尤其对ANA、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性及合并LN的SLE的诊断具有重要意义。     

联合检测ANA、ENA及抗ds-DNA抗体对监控SLE的价值

应用间接免疫荧光法、免疫印迹法及金标渗滤法分别检测２３例活动期和３４例非活动期系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清中的抗核抗体（ＡＮＡ）、ＥＮＡ多肽抗体谱及抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体。结果显示：活动期与非活动期ＳＬＥ患者血清中的ＡＮＡ、ＥＮＡ抗体阳性率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,活动期ＳＬＥ患者血清中的ＡＮＡ抗体滴度、抗ｄｓ－ＤＮＡ阳性率和滴度均明显高于非活动期,两者之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。抗核抗体、ＥＮＡ及抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体的联合检测对ＳＬＥ的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值。     

抗核抗体对系统性红斑狼疮诊断与活动性的研究

测定１９９２～１９９６年的４５例活动期系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）住院病人及２２例住院后病情由活动期转变成非活动期的ＳＬＥ病人的抗核抗体（ＡＮＡ）滴度，结果显示：活动期病人与非活动期病人之间ＡＮＡ阳性率差异无显著性（Ｐ＞０．０５），治疗前后活动期病人ＡＮＡ滴度明显高于非活动期。提示：ＡＮＡ阴性不能否定ＳＬＥ的诊断及其活动性。同一病人ＡＮＡ滴度的降低可反映病情的缓解，故ＡＮＡ滴度的动态观察可作为ＳＬＥ病情观察的重要指标。     

联合检测AnuA、ANA、抗ds-DNA、ENA在SLE患者中的临床应用

目的 联合检测SLE患者的多种自身抗体,为临床诊疗提供依据.方法 免疫印迹法检测120例SLE患者AnuA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Rib,间接免疫荧光法(IIF)检测抗ds-DNA和ANA,60例健康体检者做为对照组.结果 SLE患者ANA、抗ds-DNA、AunA、抗Sm、抗SSA、抗SSB和抗Rib阳性率分别为69.2%、70.8%、74.2%、35.0%、42.5%、11.7%和26.7%.活动期ANA、抗ds-DNA和AunA阳性率分别为90.7%、98.1%和83.3%,非活动期分别为51.5%、48.5%和66.7%,三项指标差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01和P<0.05). 60例对照组各项检测结果均为阴性.结论 联合检测SLE多种自身抗体在提高SLE的诊断分型及疗效评价等方面具有重要意义.     

特发性血小板减少性紫癜与抗核抗体和抗心磷脂抗体的关系探讨

目的 探讨抗核抗体（ANA）、抗心磷脂抗体（ACA）与特发性血小板减少性紫癜（ITP）及系统性红斑狼疮（SLE）的关系.方法 采用ELISA法对58例ITP患者,50例SLE患者及50例健康体检者的血清进行ANA、ACA检测,用全自动血细胞分析仪对ANA、ACA阳性和阴性患者治疗前后的血小板计数进行对比分析.结果 ITP及SLE患者ANA和ACA阳性率均明显高于健康对照组,2组比较均有显著差异（P＜0.01）.ANA阳性和阴性的ITP患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.ACA阳性和阴性的ITP患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.ANA阳性和阴性的SLE伴血小板减少患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）,ACA阳性和阴性的SLE伴血小板减少患者治疗前后血小板计数无显著差异（P＞0.05）.结论 ITP疾患中,ANA阳性可能是自身免疫反应的一种标志,或者可能是ITP的自身抗体,但不能作为辅助诊断标准;ACA阳性可能是引起血小板减少的一个重要因素,可间接反映ITP患者血小板的受损情况.ANA、ACA阳性与ITP的治疗效果及预后无明显关系.对ANA、ACA阳性的ITP患者应进行随诊,警惕是否会发展成为SLE或其他自身免疫性疾病.     

系统性红斑狼疮患者血清中ANA、抗ds-DNA、抗ENA的水平

目的:通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的ANA、抗ds-DNA、抗ENA抗体谱的水平,探讨三种抗体对SLE的诊断应用价值。方法:将收集到的68例SLE患者血清(试验组)和40例健康人血清(对照组)分别采用间接免疫荧光(IIF)方法检测ANA、抗ds-DNA,用免疫印迹法(IBT)检测抗ENA多肽抗体。结果:在SLE患者血清(试验组)中检出ANA的阳性率最高为88.2%、抗ds-DNA的阳性率为67.6%、Sm抗体的阳性率为30.9%、nRNP/Sm抗体的阳性抗体的阳性率为47.1%、SS-A抗体的阳性率为51.5%、SS-B抗体的阳性率为38.2%、Scl-70抗体的阳性率为4.4%、Jo-1抗体的阳性率为5.9%,ANA的阳性率与其他各项阳性率进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。健康人血清(对照组)中只有ANA的阳性率为2.5%,其他抗体均为阴性。与试验组进行比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清中的ANA、抗ds-DNA、抗ENA抗体联合测试可明显提高SLE患者的诊断率。     

系统性红斑狼疮患者血清抗鸡卵核中42000 蛋白抗体的测定及其临床意义

目的:通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗鸡卵核42000蛋白抗体,研究其与SLE有关指标的关系,以探讨该抗体在SLE发病中的作用.方法:收集SLE患者、非SLE结缔组织病患者和正常人群血清.用Dot-ELISA方法测定抗鸡卵核42000蛋白抗体及其滴度.结果:116例SLE患者血清有78例检出该抗体,其阳性率为68.2%(78/116);正常对照人群100例未见假阳性;皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)76份、硬皮病(PSS)48份和混合性结缔组织病(MCTD)88份血清均无交叉反应出现.该抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)在活动期高于缓解期,与疾病活动指数和ANA滴度呈显著正相关,与C3呈负相关,与抗ds-DNA抗体滴度无明显相关.结论:血清抗鸡卵核42000蛋白抗体的检测,对SLE诊断和随访可起到一定的临床提示作用.     

系统性红斑狼疮患者血清sICAM-1和IL-12的变化

目的 探讨活动期和稳定期系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清中的可溶性胞间粘连分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和白细胞介素１２（ＩＬ－１２）的变化及其意义。方法 应用ＥＬＩＳＡ法测定１６例活动期、１５例稳定期及２０例健康者血清中要和ＩＬ－１２水平,并与抗－ｄｓＤＮＡ,抗核抗体（ＡＮＡ）,血沉等进行相关分析。结果 与对照组比较,稳定期和活动期口才血清中ＩＬ－１２水平依次降低;ＳＬＥ患者血清中ｓＩＣＡＭ－１水平