养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析

目的了解养老机构老年人衰弱现状,分析其影响因素,为制订养老机构老年人衰弱干预计划提供参考。方法选取武汉市养老机构老年人245人为调查对象,采用自行设计的一般情况调查表、老年人衰弱评估量表修订版、中文版健康促进生活方式量表、生活质量量表简版(SF-12)进行面对面调查。结果衰弱140人(57.14%),衰弱总评分为(8.16±3.72)分,生理衰弱维度最为严重。多元线性回归分析显示,性别、年龄、文化程度、慢性病、入住时长、睡眠质量、健康促进生活方式是养老机构老年人衰弱的影响因素(均P0.01)。不同衰弱程度老年人生活质量得分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论养老机构老年人衰弱现象普遍,且受多种因素影响,需采取针对性干预措施,改善老年人衰弱现状,延缓衰弱进程。     

社区高龄老年人衰弱状况及影响因素的研究

目的调查社区高龄老年人衰弱现况,并对其影响因素进行探讨,为后期干预研究提供参考。方法采用方便抽样法,选取重庆市社区高龄老年人(≥80岁)272名作为研究对象。采用基本情况调查表、健康状况调查表、日常生活活动能力量表(ADL)、简易营养评价精法(MNA-SF)、简易智能状态检查量表(MMSE)和简明老年抑郁量表(GDS-5)进行调查,运用衰弱表型评估法进行衰弱筛查。结果 272名社区高龄老年人中,80名(29.4%)为衰弱,112名(41.2%)为衰弱前期,80名(29.4%)为无衰弱,握力减弱、行走速度减慢是发生最多的2个衰弱指标。有序Logistic回归分析结果显示,体育锻炼频率、多种用药、使用步行辅助工具、ADL、营养状态、抑郁情绪是影响社区高龄老年人衰弱的重要因素(P0.05,P0.01)。结论社区高龄老年人衰弱、衰弱前期发生率高,医护人员应重视社区高龄老年人衰弱、衰弱前期的早期筛查,并进行针对性干预。     

养老机构非卧床老年人衰弱影响因素的路径分析

目的探讨养老机构非卧床老年人衰弱的影响因素,并进行路径分析。方法采用一般情况问卷、养老机构老年人衰弱评估问卷、简明精神状态量表、老年抑郁量表对上海市9所养老机构中符合纳入排除标准的218名老年人进行调查。结果养老机构非卧床老年人的衰弱总分为(55.02±11.75)分,各维度按其条目均分从高到低排序为:心理维度、生理维度、社会维度。路径分析显示,抑郁评分、活动情况、认知评分、睡眠情况、患病情况、文化程度及婚姻状况直接或/和间接影响老年人衰弱(总效应依次为0.59、-0.42、-0.27、0.21、0.17、-0.15、0.09)。结论养老机构非卧床老年人存在不同程度的衰弱,其衰弱受多种因素影响,养老机构应采取积极措施,延缓老年人衰弱的进展。     

养老机构老年人主观认知下降现况及影响因素研究

目的 了解养老机构老年人主观认知下降现况,并分析其影响因素,为制订相关干预措施提供参考。方法 选取广州市2所养老机构的212名老年人为研究对象,采用主观认知下降问卷、基础版蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表、Hachinski缺血指数量表、匹兹堡睡眠指数量表、广泛焦虑障碍量表、病人健康问卷抑郁自评量表进行调查。结果 86名(40.57%)老年人存在主观认知下降。高龄、焦虑及抑郁症状是养老机构老年人主观认知下降的危险因素,饮茶是其保护因素。结论 养老机构老年人主观认知下降发生率较高,养老机构医务人员应重视早期认知筛查,关注老年人心理健康。     

社区老年2型糖尿病患者认知衰弱现状及影响因素

目的调查社区老年2型糖尿病患者认知衰弱现状,并分析其影响因素,为衰弱管理提供参考。方法采用老年抑郁量表、衰弱表型及简易精神状态检查量表对291例社区老年2型糖尿病患者进行调查。结果共25例(8.6%)老年2型糖尿病患者存在认知衰弱。多因素Logistic回归分析结果显示,个人月收入、夜间睡眠时长、糖化血红蛋白、抑郁是社区老年2型糖尿病患者认知衰弱的影响因素(均P0.05)。结论社区老年2型糖尿病患者认知衰弱患病率较高,个人经济收入水平较低、夜间睡眠时间不足、高糖化血红蛋白水平及存在抑郁症状者更容易罹患认知衰弱,社区卫生服务机构应重视其认知衰弱的筛查和干预。     

社区老年慢性病患者认知衰弱风险预测模型的构建及验证

目的 探索社区老年慢性病患者发生认知衰弱的危险因素,为针对性干预提供参考.方法 对674例社区老年慢性病患者,采用一般资料调查问卷、衰弱表型、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表、简易营养评价精法问卷以及简版老年人抑郁量表进行调查;行单因素及多因素分析提取认知衰弱影响因素,基于主要影响因素构建认知衰弱风险列线图预测模型;运用Bootstrap法验证模型效能.结果 社区老年慢性病患者认知衰弱检出率为33.5％;年龄、独居、营养不良、抑郁、体育锻炼为其主要影响因素(均P＜0.05);分类校准曲线贴合紧密,ROC曲线下面积为0.970.结论 社区老年慢性病患者认知衰弱发生率较高,高龄、独居、营养不良及抑郁是认知衰弱发生的独立危险因素,体育锻炼为保护性因素;构建的列线图预测模型精准度与区分度良好,可用于社区老年慢性病患者认知衰弱筛查.     

社区老年人口腔衰弱风险现状及影响因素分析

目的 调查社区老年人口腔衰弱风险现状及影响因素，为制定社区老年人口腔衰弱预防和干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷、口腔衰弱指标筛查 8、进食评估问卷、微型营养评估简表和老年口腔健康相关自我效能量表，对泸州市5个社区223名老年人进行调查。结果社区老年人口腔衰弱高风险132人(59.2%)。口腔衰弱风险等级与进食评估问卷得分呈正相关，与微型营养评估简表得分呈负相关(均P<0.05)。有序logistic回归分析显示，年龄、个人月收入、吸烟、口腔健康相关自我效能是社区老年人口腔衰弱风险的主要影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人口腔衰弱发生风险高，口腔衰弱风险与吞咽困难程度及营养状况相关；应重视高龄、月收入低、吸烟及口腔健康相关自我效能低的老年人，采取针对性干预措施，以降低老年人口腔衰弱风险。     

养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况及影响因素研究

目的 了解养老机构糖尿病老年人并发症风险感知现况，分析其影响因素，为针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、糖尿病风险感知量表、广泛性焦虑障碍量表、简版老年抑郁量表对河北省5所养老机构中320例糖尿病老年人进行问卷调查。结果 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知总分为2.03(1.89,2.24)分，焦虑总得分为6.00(5.00,8.00),抑郁总得分为6.00(4.00,8.00)。多因素分析结果显示，年龄、文化程度、家族史、病程、焦虑和抑郁是养老机构糖尿病老年人风险感知水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论 养老机构糖尿病老年人并发症风险感知水平总体偏低，应针对性地采取干预措施，提高其并发症风险感知水平，以降低并发症发生率，延缓病情进展。     

山西省农村老年人衰弱现状及影响因素分析

目的了解山西省农村老年人衰弱现状并探讨其影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法对山西省平遥县483名老年人采用一般资料调查表、衰弱表型、咀嚼物软件色彩分析法对衰弱情况进行调查与测评。结果衰弱206例(42.7%),无衰弱277例(57.3%)。Logistic回归分析显示年龄、服用药物、自然牙齿数量、义齿情况和咀嚼能力为农村老年人衰弱危险因素(均P<0.01)。结论农村老年人衰弱发生率较高,其衰弱受多种因素影响。医护人员应重视农村老年人衰弱筛查并针对影响因素尽早干预。     

老年人认知衰弱现状及影响因素的研究进展

对认知衰弱的概念及内涵、流行现状及主要影响因素进行综述,老年人认知衰弱的总体发生率为0.72%～50.10%,主要影响因素包括人口和社会经济因素、躯体健康、心理社会因素、生活方式等。提出应全面系统地了解老年人认知衰弱情况并从多维角度对认知衰弱老年人进行照护;我国老年护理需开拓认知衰弱领域的研究视角、研制标准化测量工具及注重干预研究,以期引起国内医护人员对认知衰弱的重视,降低认知衰弱的发生率,提高老年人的健康状况和生活质量,最终促进健康老龄化的实现,同时为我国认知衰弱相关研究的开展提供参考依据。     

中国老年人群认知衰弱风险预测模型系统评价

目的 系统评价我国老年人群认知衰弱风险预测模型,为护理人员选择或开发合适的老年人认知衰弱风险预测模型提供参考,并为老年人认知衰弱干预方案的制定提供依据。方法 计算机系统检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据及维普数据库发表的与主题相关的中国人群研究,检索时间为建库至2023年7月1日,根据纳入、排除标准筛选文献,2名研究者依据预测模型研究数据提取表和偏倚风险评估工具独立提取资料和评价质量。结果 共纳入10篇文献,10个老年认知衰弱风险预测模型,总样本量为268~1 182例,发生认知衰弱事件数为54~293例。1个模型未行内外部验证,2个模型仅行内部验证,3个模型仅行外部验证,4个模型行内外部验证,模型受试者工作特征曲线下面积为0.710~0.991,8篇研究对模型进行校准。多变量模型重复报告的独立预测因子包括年龄、运动习惯、抑郁、合并症及营养状况。纳入模型偏倚风险均为高风险,适用性评价均为好。结论 我国老年人认知衰弱风险预测模型具有良好的区分度及适用性,但存在显著的方法学缺陷和高偏倚风险。未来研究应严格按照风险预测模型报告规范来开发和评估我国老年人群认知衰弱风险预测模型,并验证其在临床实践中的可行性。     

老年心力衰竭患者社会衰弱现状及影响因素研究

目的 调查老年心力衰竭患者社会衰弱现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法 对427例住院老年心力衰竭患者采用一般资料问卷、社会衰弱性指数、衰弱风险筛查工具、简易认知状态评价量表、Barthel指数、心力衰竭患者特异性微型营养评价量表、病人健康问卷进行调查。结果 老年心力衰竭患者社会衰弱总分为13.50（9.50,17.50）分;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住地、居住方式、运动锻炼情况、病程、认知障碍、衰弱、日常生活活动能力、营养状态是患者社会衰弱的主要影响因素（均P＜0.05）,可解释总变异的64.4%。结论 社会衰弱在老年心力衰竭患者中普遍存在,社会衰弱水平较高,医护人员应重视对患者的社会衰弱评估,密切关注重点人群,制定并实施针对性干预,以预防或延缓社会衰弱的发生发展。     

郑州市社区老年人认知衰弱患病现状及影响因素

目的调查郑州市社区老年人认知衰弱的患病现状,并探讨其影响因素。方法 2018年3～9月,选取郑州市管城区南关与航海两个社区的老年人为研究对象,采用一般情况调查表、临床痴呆评定量表、蒙特利尔认知评估量表、衰弱表型进行调查。结果共调查1 190名老年人,其中认知衰弱114名(9.6%);不同年龄、性别、居住方式、锻炼身体频次、宗教信仰、失眠状况、吸烟、饮酒和饮食状况的老年人,认知衰弱患病率差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素Logistic回归分析显示,高龄及女性是认知衰弱的危险因素,经常锻炼身体是认知衰弱的保护因素(P0.05,P0.01)。结论郑州市社区老年人认知衰弱患病率较高,应尽早实施社区认知衰弱预防干预措施。     

维持性血液透析患者认知功能障碍与衰弱的相关性

目的 了解维持性血液透析患者认知功能及衰弱现状,并探讨认知功能障碍与衰弱的关系.方法 采用便利抽样法选取连云港市3所医院的467例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料问卷、简易精神状态检查量表及Fried衰弱表型评估方法进行横断面研究.结果 维持性血液透析患者认知功能障碍发生率为28.7％,衰弱发生率为35.5％...     

术前认知衰弱对老年髋部骨折术后患者关节功能影响的纵向研究

目的 探讨术前认知衰弱对老年髋部骨折患者术后不同时点关节功能的影响。方法 方便抽样法选取206例老年髋部骨折患者,采用一般资料调查表、FRAIL量表、简易精神状态检查量表及老年髋部骨折功能恢复量表进行调查,采用广义估计方程对老年髋部骨折患者术后3个月内不同时点关节功能进行影响因素分析。结果 老年髋部骨折患者认知衰弱发生率为38.3%。认知衰弱和非认知衰弱患者术后髋关节功能评分均随着时间的推移而有所改善,同一时点两组评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。术前认知衰弱与不同时点老年髋部骨折功能评分呈负相关(均P<0.5)。广义估计方程分析结果显示,年龄、共病指数、美国麻醉医师协会分级、血钠、白蛋白、康复锻炼时间、术后时间和认知衰弱是术后髋关节功能的影响因素(均P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者术前认知衰弱发生率高,对术后关节功能恢复存在负性影响,应注重术前认知衰弱评估,为衰弱预防和干预提供参考。     

Psychological contributors to the frail phenotype: The association between resilience and frailty in patients with cirrhosis

We examined whether a key psychological trait—resilience, defined as one's ability to recover quickly from difficulties—contributes to the frail phenotype in patients with cirrhosis. Included were 300 adult patients with cirrhosis who underwent outpatient physical frailty testing using the Liver Frailty Index and resilience testing using the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). The Liver Frailty Index was categorized as robust, prefrail-robust, prefrail-frail, and frail; CD-RISC was categorized using population norms as: least, less, more, and most resilient. Linear regression was used to assess factors associated with frailty (by the Liver Frailty Index per 0.1 unit change). Among the most resilient, only 10% were frail; among the least resilient, 29% were frail. In univariable analysis, resilience was strongly associated with the Liver Frailty Index (coef = −0.13 per point increase; 95% confidence interval [CI], −0.20 to −0.60; P < .001) and remained significantly associated with frailty in multivariable adjustment (coef = −0.13, 95% CI −0.19 to −0.07; P < .001). Low resilience is strongly associated with the frail phenotype in patients with cirrhosis. Given that resilience is modifiable, our data suggest that effective interventions to mitigate frailty should include strategies to build resilience in patients with low baseline resilience.     

脑卒中患者出院安置现状及风险因素调查分析

目的 了解脑卒中患者出院安置现状，分析影响因素，为针对性干预提供参考。方法 对神经内科371例脑卒中患者采用衰弱筛查量表、社会支持水平量表、医院焦虑抑郁量表，以及基于健康生态学自行设计的一般资料调查表进行问卷调查，以出院安置改变与否分析影响因素。结果 136例(36.7%)发生出院安置改变。logistic回归分析结果显示，卒中前衰弱、中度卒中、日常生活活动能力重度依赖、抑郁症状、独居及与配偶同住、认知障碍和中高跌倒风险是脑卒中患者出院安置改变的风险因素(均P<0.05)。结论 脑卒中患者出院安置改变发生率较高；医护人员应在患者入院早期进行评估与筛查，重点关注风险因素，早期干预，协助患者转入合适的出院住所。