护理本科实习生照顾临终患者态度及影响因素研究

目的调查分析护理本科实习生照顾临终患者的态度及影响因素,为制定针对性的临终护理教育方案提供参考。方法采用一般资料调查表、死亡态度描绘量表及照顾临终患者态度量表对在福建省6所三级甲等综合医院完成临床实习的358名护理本科实习生进行调查。结果护理本科实习生照顾临终患者态度总分为103.30±11.31,其中文科生得分高于理科生,实习轮转过ICU者得分高于未轮转者(均P0.05);护理本科实习生对死亡的恐惧及自然接受态度水平是其照顾临终患者态度的影响因素(调整R~2=0.287,均P0.01)。结论护理本科实习生照顾临终患者的态度较为积极,死亡态度影响其照顾临终患者的态度。在护理本科生的不同教育阶段应开展不同层次的死亡教育及临终关怀教育,以改善其临终照护态度。     

城乡养老院护士安宁疗护知识态度与死亡焦虑的差异分析

目的 调查江苏省城市与农村养老院护士的安宁疗护知识、态度和死亡焦虑状况，分析两者的差异，为提高安宁疗护服务质量提供参考。方法 从江苏省13个地级市各选取1所城市和1所农村养老院，共546名护士，采用一般资料调查表、姑息护理知识问卷、临终关怀态度量表、死亡焦虑量表进行调查。结果 江苏省养老院护士安宁疗护知识得分(9.07±2.43)分，城市与农村养老院护士得分差异无统计学意义(P>0.05);临终关怀态度量表中，农村养老院护士的消极维度得分显著高于城市养老院护士(P<0.05);死亡焦虑量表中，农村养老院护士的情感、压力与痛苦维度、总分显著高于城市养老院护士(均P<0.05)。多元线性回归分析显示，护理过临终患者和接受过安宁疗护相关课程培训是安宁疗护知识的影响因素；工作年限、与患者或家属讨论过死亡话题、接受过安宁疗护相关课程培训、养老院地域是临终关怀态度的影响因素；年龄、学历、工作年限、养老院地域是死亡焦虑的影响因素(均P<0.05)。结论 江苏省养老院护士安宁疗护知识有待提高，其临终关怀态度与死亡焦虑存在城乡差异，需加强养老院护士安宁疗护教育培训，尤其是农村养老...     

医院伦理氛围与护士临终关怀态度的相关性研究

目的 调查临床护士对医院伦理氛围感知和临床关怀态度现状,分析两者之间的关系,为开展针对性干预以改善护士临终关怀态度提供参考。方法 以便利抽样法选取220名临床护士,采用医院伦理氛围量表和中文版佛罗梅尔特临终关怀量表进行调查。结果 护士对医院伦理氛围感知得分为（107.05±11.91）分,临终关怀态度得分为（106.22±9.39）分。临床护士对医院伦理氛围感知与临终关怀态度呈正相关（P＜0.01）。结论 临床护士对医院伦理氛围感知与临终关怀态度处于中等偏上水平,医院管理者通过营造良好的医院伦理氛围,可改善护士对医院伦理氛围感知,从而提高护士临终关怀态度的积极性。     

ICU护士临终照护态度及影响因素的调查分析

目的调查ICU护士的临终照护态度,分析其影响因素,为ICU科室开展临终护理教育提供参考。方法采用便利抽样法,抽取天津市4所三级甲等医院ICU科室的207名护士,应用一般资料调查表、中文版照顾临终患者态度量表对其进行横断面调查。结果护士临终照护态度总得分为(97.88±14.49)分,其影响因素为是否接受过临终关怀教育或培训、宗教信仰、是否有照顾临终亲人的经历、年龄、对生前预嘱的知晓情况(P<0.05,P<0.01),能解释护士临终照护态度总变异的41.80%。结论 ICU护士临终照护积极性不高,年龄≤25岁,有照顾临终亲人的经历,有宗教信仰,对生前预嘱比较了解的护士临终照护态度更积极。应在ICU科室有针对性地开展临终关怀教育,培养护士的心理疏导能力、沟通能力、同理心及人文情怀。     

高职护理专业养老志愿服务教学模式的实践

目的在高职护理专业开展养老志愿服务教学,以培养养老服务人才。方法将入校新护生根据其养老志愿服务意向分班,愿意养老志愿服务的58名护生分为实验班,剩余61名护生分为对照班。对照班根据高职护理院校人才培养方案进行常规教学,课程内容包括职业素质、专业知识与技能、综合实践三大模块;实验班在对照班基础上增加90学时的养老志愿服务课程内容,其中理论26学时,实践64学时,持续4个学期完成教学任务。教学前后采用老年人态度量表、老化知识问卷I及从事养老护理职业意愿问卷调查护生。结果教学后实验班护生对老年人态度、老化知识掌握及从事养老护理职业意愿得分显著高于对照班(均P 0. 01)。结论开展养老志愿服务教学可使护生掌握老化知识,提高护生对老年人态度及从事养老护理职业意愿,可作为养老护理人才培养的有效实践教学模式。     

医护人员的临终关怀态度和安宁疗护行为调查

目的 了解临床医护人员临终关怀态度与安宁疗护行为现况,探讨安宁疗护行为的影响因素。方法 采用临终关怀态度调查量表和安宁疗护行为测量量表对425名临床医护人员进行调查。结果 临床医护人员安宁疗护行为得分为(48.00±10.14)分,显著低于安宁疗护机构医护人员(P<0.05);临终关怀态度得分为(103.72±10.70)分。临终关怀态度与安宁疗护行为呈正相关(P<0.05)。分层回归分析结果显示,男性、已婚以及接受过临终关怀教育的医护人员安宁疗护行为水平较高;临终关怀态度中以患者及其家属为中心的照顾意识维度能独立解释安宁疗护行为总变异的11.6%。结论 临床医护人员临终关怀态度总体偏正向,安宁疗护行为有待进一步提升,临终关怀态度对安宁疗护行为具有重要的促进作用。医院应通过开展专业培训,提升医护人员安宁疗护行为能力。     

护生自尊水平及死亡态度现状调查

目的本研究通过探讨护理学生的自尊水平、死亡态度现状及其影响因素,拟为开展生命教育课程提供教学参考。方法采用自尊量表(Self-Esteem Scale,SES)、死亡态度描绘修订量表等对416名护生进行问卷调查。结果护生总体呈低自尊水平(23.35±3.66)分;影响自尊的主要因素有个体生命认知、自我肯定、生活态度、人生目标态度、生命价值的理解和挫折态度(P0.05,P0.01);护生总体倾向于自然接受的死亡态度(3.79±0.50)分;死亡态度其他维度得分在学历、自尊水平方面有显著差异(P0.05,P0.01)。结论医学高校有必要开展针对性的生命教育课程,进一步增强护生自尊水平,有利于形成科学、正确的死亡态度,避免死亡恐惧、死亡逃避、逃离接受等负面导向。     

生死教育对本科护生生死态度的影响

目的 探查护生接受生死教育前后生死态度的变化.方法 将126例不参加生死教育的本科护生归为对照组,48例接受为期3个月生死教育的护生纳入实验组.对量性研究部分,在接受生死教育前后,使用《生命态度量袁》评价护生的生死态度;数据分析采用t检验和一般线性模型单变量分析方法.质性部分,接受生死教育后,采用目的抽样,一对一、半结构法,对实验组护生进行深度访谈;数据分析采用Colaizzi现象学研究七步分析法.结果 实验组护生《生命态度量表》的得分显著高于对照组.在访谈到第13位护生时资料达到饱和.资料显示6个主题:生死教育可以帮助护生①拓展生与死的相关知识;②深化对死亡的理解;③引发对生命意义的反思;④引发关于生死的积极态度和行为;⑤理解医疗和护理的极限;⑥发展悲伤辅导技能.结论 生死教育能够提升护生生死态度的积极程度.     

本科护生参与护理义工与否职业认同感比较

目的提升本科护生的职业认同感。方法将80名本科护生随机分为实验组和对照组各40名。对照组按4年制教学大纲进行教学;实验组从大一开始,护生以义工身份周末或节假日一对一在老师的指导下参与临床照护患者或见习。采用自编职业认同问卷评价效果。结果干预前职业认同6个维度两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预1学年后情感认同、职业期望2个维度,干预2学年后增加职业意志、职业认知共4个维度,干预3年后增加职业价值共5个维度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论本科护生以护理义工的形式早期介入临床,可提高其职业认同感。     

社区高血压老年人智慧医养照护志愿服务实践效果评价

目的 探讨智慧医养照护志愿服务在社区高血压老年人健康管理中的实践效果。方法将100例社区高血压老年人随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规接触式社区医养照护志愿服务管理,观察组给予智慧医养照护志愿服务管理。管理6个月后,比较两组管理前后血压、血糖、健康促进生活方式及依从性的变化。结果管理后观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组;健康促进生活方式得分显著高于对照组（均P<0.05）。结论智慧医养照护志愿服务能有效控制社区高血压老年人的血压、血糖水平,提高其自我健康管理能力,可为医养照护志愿服务模式及社区慢病智慧化管理提供参考。     

老年病房善别护理流程的建立与实践

目的探索老年科病房善别护理流程的建立和实践,构建老年住院患者临终关怀护理模式。方法建立老年科临终关怀组织架构,制定老年科住院患者善别护理流程,从老年患者入院到死亡后的丧亲安抚,以团队合作方式,提供连续的、一致的全程护理服务。结果实施3年来患者家属对病室环境、护理服务、巡视沟通、健康教育、临终关怀5个方面的满意率逐年上升,总满意率由94.67%上升至96.20%。结论开展善别护理能帮助老年患者改变对待死亡的态度,提高家属对死亡的接受度,提升护理服务满意率。     

安宁疗护从业人员安宁疗护知信行现状及影响因素分析

目的 调查安宁疗护从业人员安宁疗护知信行现状并分析其影响因素,为安宁疗护教育培训提供参考.方法 采用 自行设计的安宁疗护从业者安宁疗护知信行问卷,选取1 743名安宁疗护从业人员进行调查.结果 安宁疗护从业者安宁疗护知信行总分为(74.28±8.12)分;学历、身体状况、月收入、对工作强度满意程度、安宁疗护管理制度为安宁疗护从业人员安宁疗护知信行水平的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 安宁疗护从业者安宁疗护知信行处于中等水平,均有提升空间,管理者需重视对安宁疗护从业者的培训,健全安宁疗护有关制度,提高从业人员的安宁疗护水平和服务质量.     

泉州地区医护人员临终关怀态度及影响因素分析

目的了解泉州地区医护人员的临终关怀态度,分析其影响因素,为提升医护人员临终关怀水平提供参考。方法采用自制医护人员临终关怀态度量表对泉州市不同级别医院的临床医护人员238名进行调查。结果医护人员临终关怀态度得分为102.73±11.41,经逐步回归分析,工作年限、临终关怀知识来源种类、最近一年内治疗或护理过治愈无望的终末期患者数量、经历亲友离世是影响医护人员临终关怀态度的主要因素(均P0.05)。结论医护人员临终关怀态度较正向,影响医护人员临终关怀态度的因素较多,可加强国内外的文化交流及加强继续教育或相关培训,结合治疗和护理末期患者的经历、个人亲身体会,宣传临终关怀理念,以提供优质临终关怀服务。     

护理院校临终关怀教育的SWOT分析

目的 探讨我国护理类院校开展临终关怀教育的现况,为我国临终关怀教育事业发展提供参考。 方法 运用SWOT分析法,剖析我国护理类院校开展临终关怀教育的内部优势、劣势、外部机会以及威胁。 结果 我国护理类院校开展临终关怀教育的优势：满足护生群体需求,弥补临终教育空白;规范死亡教育,提高死亡应对能力。劣势：教材有待统一,教学形式略为单一;师资水平良莠不齐,教师队伍尚需建设;地域发展存在差异,人文教育培养不足。机遇：积极响应国家政策,德育发展势在必行;顺应社会老龄化趋势,培养临终关怀人才。威胁：传统文化根深蒂固;关怀发展滞后不前。 结论 我国护理类院校开展临终关怀教育优劣势共存,只有完善相关法制政策、健全临终关怀服务体系、培养高质量师资队伍,并建立具有中国特色的本土化教育模式,才能真正实现临终关怀在我国护理教育中的长远发展。     

ICU护士死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间的中介效应

目的 调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状，探讨死亡态度在两者间的中介效应。 方法 选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。 结果 ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为（78.19±32.84）分、（40.21±9.02）分、（66.07±9.89）分、（70.21±20.88）分；道德困境与负向死亡态度呈正相关（r=0.500，P＜0.05），与正向死亡态度呈负相关（r=-0.496，P＜0.05），与安宁疗护核心能力呈负相关（r=-0.690，P＜0.05）；死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用（β=-0.332，P＜0.05），中介效应占总效应的42.78%。 结论 护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注，采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育，着力改善道德环境，促使护理人员树立科学的死亡态度，提升安宁疗护服务能力。     

养老机构老年人社会参与现状及影响因素

目的 了解养老机构老年人社会参与现状,分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,选取重庆市243名养老机构老年人,采用一般资料调查表、Barthel指数评定表、中文版自主参与测评问卷、社会支持评定量表、老化态度问卷进行横断面调查.结果 养老机构老年人社会参与得分为(31.70±15.52)分;多元线性回归显示,自理能力、老...     

晚期结直肠癌患者的临终关怀护理探析

目的探讨晚期结直肠癌患者的临终关怀护理措施。方法综合相关文献并结合笔者多年临床工作经验,对晚期结直肠癌患者临终关怀过程中经常遇到的问题及解决方法进行初步探析。结果提出加强医护人员培训、重视患者基础护理及心理护理、关注对患者家属的护理等综合措施。结论全面地为晚期结直肠癌患者提供临终关怀护理,并以舒缓护理、全方位护理、人道主义为根本原则,可使患者在生命的最后阶段满意的达到生命终点。     

护生对死亡的态度及其影响因素调查

目的 了解护生对死亡的态度，为临床带教教师对其进行死亡教育提供科学依据。方法 采用自行设计问卷调查189名护生对死亡的态度。结果 不同性别、学历的护生在面临死亡积极探讨方面存在差异（均P〈0．05）；有无丧失亲人经历的护生对死亡的恐惧亦存在差异（P〈0．05）；护生对死亡态度认识较科学，但在心理、知识和能力上还未做好与死亡接触的准备。结论 根据护生对死亡不同的态度，临床带教教师应因势利导，培养护生健全的人格和科学的死亡观，使其逐渐承担护理濒临死亡或死亡患者的神圣职责。     

社区临终关怀护理中护士所面对的伦理冲突及对策

目的：探讨社区临终关怀护理中护士所面对的伦理冲突并提出相关的对策。方法以本社区卫生服务中心2012年4月~2014年4月期间的100位临终患者为研究对象,了解他们关于与临终关怀护理有关的一些观念,同时与护士中和临终关怀护理相关的伦理观念结合进行分析。结果在患者的病情告知途径方面,主要是医生和患者家属;在对病情的告知方面,92%的患者都希望能被告知;在死亡观方面,患者都呈现出消极、回避的态度。结论护士内在的伦理道德在对临终患者进行护理的过程中容易和临终关怀的伦理产生冲突,必须采取必要对策来解决这一问题,以便更好地为临终患者提供临终关怀护理服务。