冬病夏治中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察冬病夏治中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疗效。方法:收集60例门诊患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予沙丁胺醇气雾剂及家庭氧疗等常规治疗,气促严重可配合口服多索茶碱片或(和)联合吸入糖皮质激素等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合三伏天中药穴位贴敷治疗。观察治疗前后临床症状体征、急性加重的次数和肺功能变化。结果:治疗组疗效优于对照组,两组肺功能均改善,组间比较无差异。结论:冬病夏治中药穴位贴敷治疗对慢性阻塞性肺疾病患者能够减少急性发作次数,改善肺功能,进而提高患者生活质量,延缓慢性阻塞性肺疾病进展。     

“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的：研究“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）稳定期患者生活质量的影响。方法：开展随机对照试验研究,将74例COPD稳定期患者按随机数字表法分为穴位贴敷组和对照组各37例。对照组依据《COPD全球防治战略会议2020指南》给予西医常规治疗,穴位贴敷组给予“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷联合西医常规治疗,疗程1年。疗程结束后比较两组患者的圣乔治量表（St. George’s Hospital Respiratory Questionnaire,SGRQ）、COPD评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分及急性加重次数、感冒次数、6分钟步行试验。结果：共72例完成试验,穴位贴敷治疗组及对照组各脱落1例。穴位贴敷组治疗后SGRQ各项评分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组活动受限评分及呼吸症状评分较治疗前下降,差异有统计学意义（P <0.05）;其余评分项目与治疗前比较差异无统计学意义（P> 0.05）。两组治疗后SGRQ各项评分比...     

益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的研究

目的:观察益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的临床疗效。方法:采用随机、双盲、对照研究。收集社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者281例,随机分成治疗组与对照组。治疗组在常规西药治疗基础上予益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预,对照组在常规西药治疗基础上予安慰剂中药颗粒配方联合安慰剂穴位贴敷。干预24周后比较两组症状评分、CAT评分、急性加重次数、呼吸困难指数、肺功能的变化。结果:治疗后,两组症状评分均下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后比较,治疗组症状评分低于对照组(P0.05);治疗组CAT评分下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组CAT评分下降,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组CAT评分低于对照组(P0.05);治疗组急性发作次数减少,差异有统计学意义(P0.05),对照组急性发作次数减少,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组急性发作次数低于对照组(P0.05);治疗组呼吸困难评分降级,差异有统计学意义(P0.05),对照组呼吸困难评分降级,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组呼吸困难评分等级低于对照组(P0.05);两组肺功能均有所改善(P0.05),治疗后比较,治疗组肺功能优于对照组(P0.05)。结论:益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预可降低社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者症状评分、CAT评分、急性发作、呼吸困难指数,改善肺功能。     

冬病夏治穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疗效。方法收集110例稳定期COPD患者,在西医常规治疗基础上在7—8月进行温阳益气散寒方穴位贴敷疗法。结果 110例COPD患者经过2个疗程治疗后,显效21例,有效76例,无效13例,总有效率为88.18%。结论冬病夏治穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病,可以达到未病先防,既病防变,病愈防复的目的。     

药物贴敷联合药物离子导入“冬病夏治”治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:探讨药物贴敷联合药物离子导入"冬病夏治"治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:将本院"冬病夏治"患者100例分为治疗组50例,对照组50例。对照组给予传统药物穴位贴敷治疗;治疗组给予药物贴敷联合药物离子导入治疗。治疗后1年内观察症状变化及统计住院次数,用SPSS13.0软件评估临床疗效。结果:两组患者在临床治疗后,减少了住院次数,发作次数,减轻了发作时的临床症状。两组疗效明显存在统计学差异(P0.01)。结论:药物贴敷联合药物离子导入"冬病夏治"治疗慢性阻塞性肺疾病较单一药物贴敷更为显著,临床可推广使用。     

护理干预对“冬病夏治穴位贴敷”治疗COPD患者疗效的影响

目的:观察护理干预对冬病夏治穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效的影响,探索冬病夏治门诊可行的程序化护理模式。方法:符合条件的COPD患者根据治疗与护理干预情况随机分为2组,观察组120例由冬病夏治门诊医生和专职护理师预约施行三伏天冬病夏治穴位贴敷治疗,并进行COPD防治宣教和护理干预,对照组为同期自行前来冬病夏治穴位贴敷治疗的70例患者。分别记录两组患者治疗前1年及次年COPD急性发作频次,并分别观察两组患者依从性及治疗耐受情况。结果:治疗开始前1年两组患者年度间COPD基线急性发作情况对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后次年两组患者COPD急性发作频次比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间观察组患者依从性较好,发生红疹、瘙痒、水泡等敷贴局部反应10例,对照组发生7例。结论:冬病夏治穴位贴敷可减少COPD患者年急性发病频次,在冬病夏治门诊护理干预提高了患者依从性,避免了部分患者因敷贴局部反应等不能耐受治疗。     

内外合治法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的评价内服中药配合穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法178例患者随机分为两组,两组均给予吸入异丙托溴铵气雾剂、口服盐酸氨溴索片,对照组加用百令胶囊以及安慰剂穴位贴敷治疗,治疗组加用中药辨证系列方、冬病夏治消喘膏穴位贴敷治疗,两组均以3个月为1个疗程。观察治疗前后中医证候评分、生活质量评分及肺功能的变化。结果治疗组治疗后中医证候、生活质量评分明显优于对照组(P0.05),肺功能测定结果两组差异无统计学意义(P0.05)。结论中医内外合治法治疗COPD稳定期具有一定的疗效,可以明显缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

护理干预对“冬病夏治穴位贴敷”治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

目的：观察护理干预对冬病夏治穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疗效的影响,探索冬病夏治门诊可行的程序化护理模式。方法：符合条件的COPD患者根据治疗与护理干预情况分为两组,治疗组120例由冬病夏治门诊医生和专职护师预约施行三伏天冬病夏治穴位贴敷治疗,并进行COPD防治宣教和护理干预,对照组70例为同期自行前来冬病夏治穴位贴敷治疗的患者。分别记录两组患者治疗前1年及次年COPD急性发作次数,并观察两组患者依从性及治疗耐受情况。结果：治疗开始前1年两组患者COPD急性发作情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者依从性较好,无脱落及出现治疗不耐受病例,对照组脱落12例,发生治疗不耐受5例;治疗后次年两组患者COPD急性发作频次比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：冬病夏治穴位贴敷可减少COPD患者急性发病频次,在冬病夏治门诊进行护理干预提高了患者的依从性,避免了部分患者因敷贴局部反应等不能耐受治疗。     

不同表型慢阻肺患者在“冬病夏治”穴位贴敷法中的疗效差异

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法对慢支炎与非慢支炎型慢阻肺稳定期患者具体的临床疗效差异。方法:对2013年7月在本院呼吸科行冬病夏治贴敷的处于慢阻肺稳定期的患者资料进行整理收集,并对不同表型的两组患者数据进行比较分析。结果:慢支炎型COPD患者在年门/急诊就诊次数、年住院次数及患者满意度等方面要低于非慢支炎型COPD患者。结论:在减轻急性加重的程度方面,"冬病夏治"穴位贴敷疗法对非慢支炎型COPD患者的效果要优于慢支炎型的COPD患者。     

消喘膏贴敷改善稳定期慢性阻塞性肺病生存质量的研究——临床试验和社区验证

目的:验证冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期生存质量的干预效果和社区推广疗效。方法:临床研究采用多中心、随机、安慰剂对照、双盲(RCT)设计,142例纳入患者随机分为2组,分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,连续贴敷2年。社区验证组入组60例COPD患者进行治疗前后疗效对照。观察SGRQ量表、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数等指标。结果:RCT试验,消喘膏贴治2年后,SGRQ量表活动、影响及总分评分均较对照组下降;疗后2年BODE指数下降值大于对照组;疗后2年患者感冒和急性加重次数、急诊次数和住院次数较对照组减少。社区验证取得相似结果。结论 :消喘膏贴敷疗法在提高COPD稳定期患者的生存质量、减少患者急性加重方面有较好疗效,社区推广应用疗效稳定。     

穴位贴敷联合主动呼吸循环技术对稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复效果及相关机制探讨

[目的] 观察穴位贴敷联合主动呼吸循环技术（ACBT）在稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺康复治疗中效果,初步探讨其治疗机制。[方法] 选择河北省中医院2019年1月—2022年1月收治的稳定期COPD患者120例,按照数字随机表法分为2组,对照组予以中药穴位贴敷治疗,试验组予以中药穴位贴敷联合ACBT进行肺康复治疗,疗效均为12周。比较两组治疗前后第1秒呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1% pred）、用力肺活量（FVC）占预计值的百分比（FVC% pred）、FEV1/FVC、英国医学研究委员会呼吸困难量表（MRC）分级、6 min步行距离（6 MWD）、COPD评估测试问卷（CAT）评分,并比较两组血清分泌型卷曲相关蛋白1（SFRP1）、颗粒蛋白前体（PGRN）水平和miRNA-181a相对表达量,比较两组12个月急性加重情况。[结果] 治疗后试验组FEV1% pred、FVC% pred、FEV1/FVC、6 MWD高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,CAT评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,MRC分级优于对照组（P<0.05）;试验组血清SFRP1、PGRN水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,miRNA-181a相对表达量高于对照组（P<0.01）;对两组随访12个月,试验组12个月急性加重人次少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论] 穴位贴敷联合ACBT可有效改善肺功能,减轻呼吸困难,减少病情急性加重,用于稳定期COPD肺康复治疗效果显著,其机制可能与调节血清SFRP1、PGRN水平和miRNA-181a阳性表达有关。     

中药干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生活质量的影响

目的研究中药干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床疗效及生活质量的影响。方法选择COPD稳定期患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例。对照组予吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在此基础上联合口服补肺活血化痰中药辨证治疗,疗程12周,疗后6个月随访,比较2组患者中医证候评分、生活质量评分、肺功能、COPD急性加重次数等指标的差异。结果治疗后、随访时2组患者中医证候积分、生活质量评分变化比较,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）;观察期内COPD急性加重次数比较,治疗组较对照组减少（P〈0.05）。结论中药干预可有效改善COPD稳定期患者的临床症状及生活质量,减少COPD急性加重次数。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：2011年3月～2012年6月,采用口服抗生素联合中医辨证治疗慢性盆腔炎患者46例。年龄23～47岁,中位数29岁。病程6个月～3年,中位数2年。临床表现为慢性下腹部疼痛,急性发作时伴发热、寒战、食欲不振等;部分患者体检可发现下腹部肿物及局部压迫刺激征。盆腔 B 超、CT 及实验室检查均排除器质性疾病。给予左氧氟沙星口服,500mg/次,1次/d;联合应用甲硝唑口服,500mg/次,1次/d;共治疗14 d。中药治疗给予加味桂枝茯苓汤口服,1剂/d,水煎2次,早晚分服,治疗1个月为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。同时给予中药穴位贴敷,夏季12 h换药1次,冬季2 d换药1次。月经期停用,换药12次为1个疗程,连续治疗2～3个疗程。治疗结束后随访观察并评价疗效。结果：本组46例患者均获得随访,随访时间6～9个月,中位数7个月。按照自拟的慢性盆腔炎疗效评定标准评价疗效,本组治愈39例,显效3例,好转4例。结论：采用口服抗生素联合中医辨证治疗慢性盆腔炎,疗效可靠,患者易于接受,值得临床推广应用。     

"伏九"穴位贴敷对慢性阻塞性肺病患者免疫功能影响的临床研究

目的:探讨"伏九"中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及作用机制.方法:将80例COPD患者随机分为两组,对照组采用盐酸氨溴索片、舒弗美片口服,万托林气雾剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上,于每年冬九天与夏伏天加用中药"伏九贴膏"穴位敷贴治疗.观察治疗前后临床疗效和肺功能指标、血清免疫学指标的变化.结果...     

“冬病夏治”治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的:研究"冬病夏治"对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组28例,对照组24例,两组均接受吸入舒利迭治疗,治疗组每年夏至至秋分加用痰饮膏穴位贴敷、痰饮丸内服,连续治疗2年。结果:两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率75.03%,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善,治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异。结论:"冬病夏治"能改善慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的临床症状,提高生活质量,且不良反应少;能改善肺通气功能,值得临床推广应用。     

益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的:探讨益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气虚痰瘀证的临床疗效。方法:选取80例COPD稳定期气虚痰瘀证患者,随机分为对照组40例、治疗组40例。对照组给予羧甲司坦片联合噻托溴铵粉吸入粉雾剂治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血化痰方。比较两组临床疗效、中医症状评分、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)评分、COPD评估测试(CAT)、肺功能、血气指标、不良反应。结果:治疗后,两组患者中医症状评分、mMRC评分、CAT均较治疗前下降,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前升高,且治疗组水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者PaO₂、SaO₂均较治疗前升高,PaCO₂较治疗前降低,治疗组PaO₂、SaO₂水平高于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论:益气活血化痰方治疗COPD稳定期气虚痰瘀证患者疗效较好,可增强肺功能、改善患者生活质量。     

冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练对COPD缓解期患者肺功能的影响

目的：观察冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者肺功能的影响。方法：将80例COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组,各40例,均给予常规化痰、止咳、平喘治疗,观察组在此基础上配合穴位贴敷及呼吸训练治疗。结果：观察组疗效优于对照组（P＜0.05）,肺功能、生存质量、脉氧饱和度、年急性发病次数治疗后2组均明显改善（P＜0.05）,观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练可改善COPD缓解期患者肺功能和生活质量,减少年急性发病次数。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各38例。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医临床症状评分、CAT评分及T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化情况。结果:治疗后2组中医临床症状评分均低于治疗前,治疗组治疗后症状积分低于对照组(P0.05)。显效率、有效率治疗组分别为53.68%,86.84%,对照组分别为21.05%,71.05%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者CAT评分均低于治疗前,且治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平较治疗前明显上升,CD8~+降低,治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,作用机制可能与通过调节T细胞亚群,进而调节免疫机能有关。     

2056例冬病夏治穴位敷贴临床安全性观察

目的:观察冬病夏治穴位敷贴治疗肺系疾病临床应用的安全性。方法:观察江苏省中医院呼吸科门诊2011年三伏期间所有冬病夏治患者共2056例敷贴后出现的不良反应事件。结果:不良反应发生率为0.15%,经对症处理后均治愈,且无后遗症。结论:穴位敷贴在严格掌握纳入标准,按照规范的流程操作,遵从注意事项的情况下,具有较高的安全性。