非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响

目的研究帕金森病患者非运动症状(NMS)的分布及其对生活质量的影响。方法对50例帕金森病患者及50名正常人分别用NMS问卷和健康调查简表(SF-36)进行调查,并行Spearman相关分析。结果帕金森病患者98%伴有NMS,以近记忆力下降、便秘、不宁腿发生率最高;与正常人比较,除性欲改变、性生活困难和恶心或呕吐3项外,均有显著性差异(P<0.05)。SF-36的8个维度两组比较均有显著性差异(P<0.05)。便秘、近记忆力下降、注意力下降、不宁腿和睡眠障碍与SF-36评分相关(P<0.05)。结论帕金森病患者中NMS的发生率很高,并对生活质量有很大影响。     

不同性别轻度帕金森病患者非运动症状与生活质量的相关性

目的 探讨不同性别轻度帕金森病患者非运动症状对其生活质量的影响.方法 选取85例H-Y分期为1～2期的帕金森病患者85例,采用帕金森病非运动症状量表、SF-36生活质量问卷以及自行编制的一般状况问卷对患者进行调查,采用单因素和逐步线性回归对调查结果进行统计分析.结果 单因素分析结果显示男患者SF-36生活质量各项得分普遍低于女患者.多元线性回归分析显示影响男患者生活质量的因素为夜尿增多、不宁腿、情绪低落、白天思睡、兴趣下降、味嗅觉问题;影响女患者的因素为年龄、疼痛、味嗅觉问题、睡眠问题、近记忆力下降、性欲改变、出汗增多、复视.结论 影响轻度帕金森病患者生活质量的非运动症状存在性别差异,且男性的生活质量低于女性.     

帕金森病患者睡眠障碍相关因素分析及其对生活质量的影响

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发睡眠障碍(SD)的特点、影响因素、与运动症状(MS)及非运动症状(NMS)的相关性及其对患者生活质量的影响。方法收集2010年4月至2011年11月就诊于北京天坛医院神经内科的132例PD患者的人口学资料,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、爱泼沃斯瞌睡量表(ESS)评估患者睡眠状况,完成相关MS、NMS及生活质量量表的评定。结果 (1)132例PD患者中86例(65.2%)伴发SD(PSQI评分≥5分),为SD组,PSQI平均分为(9.7±3.9)分;46例(34.8%)不伴发SD(PSQI评分<5分),为NSD组;同时完成ESS量表评定的114例患者中,15例(13.2%)有白天困倦(ESS评分≥10分),ESS平均分为(13.5±3.2)分,99例(86.8%)无白天困倦(ESS评分<10分)。(2)PD患者PSQI量表前三位因子及评测结果分别为白天功能紊乱(1.6±1.0)分,睡眠紊乱(1.3±0.5)分,主观睡眠质量(1.3±0.8)分。(3)SD组和NSD组除受教育水平(P=0.032)外,性别、年龄、起病年龄、病程、起病侧别及临床类型均无显著差异(P>0.05)。(4)SD组和NSD组除了统一帕金森病量表(UPDRS)Ⅲ评分外(P=0.007),H-Y分期、改良Webster评分、剂末现象个数、UPDRSⅣ评分均无显著差异(P>0.05)。(5)SD组NMS个数、运动症状期后NMS个数明显多于NSD组(P=0.000),而运动症状期前NMS无显著差异(P>0.05);SD组眩晕、噩梦、入睡困难、白天思睡、性生活障碍、性冷淡、焦虑、抑郁、淡漠、注意力下降、疼痛及梦游的发生率明显高于NSD组(P<0.05);SD组UPDRSⅠ、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、ESS、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、疲劳量表(FS-14)、疲劳严重度量表(FSS)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均明显高于NSD组(P<0.05)。(6)SD组UPDRSⅡ、日常生活能力量表(ADL)评分明显高于NSD组(P<0.05);SD组39项帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)量表评分明显低于NSD组(P<0.05)。(7)相关分析发现,焦虑、抑郁与PSQ     

综合康复对帕金森病患者的影响

目的:探索综合康复对帕金森病患者的影响。方法:帕金森病患者200例,随机分为对照组88例和康复组112例,2组均给予帕金森病常规治疗、康复训练和护理,康复组在此基础上给予康复自护联合延续性护理。采用39项帕金森病调查表中文版(PDQ-39)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)评估2组康复效果,Barthel指数(BI)评估日常生活活动能力。结果:2组康复治疗前,PDQ-39、NMSS、BI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗12月后,2组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于治疗前,且康复组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复对帕金森病患者疗效较好,患者的生活质量和帕金森病非运动症状得到明显改善。     

门诊护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响

目的探讨门诊护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响。方法将72例帕金森病患者随机分为实验组与对照组,各36例,对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上对患者及家属进行门诊护理干预。对干预前后2组患者生活质量和运动功能进行比较评定。结果实验组患者在门诊护理干预后生活质量和运动功能较干预前均有明显改善（P〈0．01）;对照组患者的生活质量和运动功能无明显改变（p〉0．05）。结论有效的门诊护理干预能提高帕金森病患者的生活质量和运动功能。     

帕金森病患者伴发认知障碍与非运动症状的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发认知障碍与非运动症状(NMS)的相关性。方法根据认知障碍发生情况及严重程度,将175例PD患者分为无认知障碍组68例、轻度认知障碍(MCI)组92例和痴呆组15例,观察3组NMS总个数以及运动症状前、后期NMS个数,比较3组NMS各量表评分,分析PD伴发认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与NMS发生的相关性。结果无认知障碍组、MCI组和痴呆组NMS总个数依次明显增多(P0.01);3组运动症状前期NMS个数比较无显著差异(P0.05),运动症状后期NMS个数依次增多(P0.01)。无认知障碍组、MCI组和痴呆组帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分依次显著升高(P0.05或P0.01);MCI组和痴呆组爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分显著高于无认知障碍组(P0.01),但2组间比较无显著差异(P0.05);痴呆组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均显著高于MCI组和无认知障碍组(P0.05或P0.01),但MCI组和无认知障碍组比较无显著差异(P0.05)。相关性分析表明,PD伴发认知障碍患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与UPDRS、ESS、PSQI、SCOPA-AUT评分呈明显负相关(P0.05)。结论 PD患者的NMS在运动障碍出现后随认知障碍的加重而加重;随着认知障碍的加重,PD伴发认知障碍患者整体精神和情绪状况、睡眠障碍及自主神经功能障碍越严重。     

针对性护理干预对帕金森病患者生活能力、运动功能及生活质量的影响

目的探究针对性护理干预对帕金森病患者生活能力、运动功能及生活质量的影响。方法将本院2016年1~12月收治的38例帕金森病患者作为观察组,给予针对性护理干预。选取同期收治的30例帕金森病患者为对照组,给予常规护理。比较两组患者护理干预后的日常生活能力、运动功能以及生活质量。结果观察组护理后的ADL评分高于对照组,写字动手能力、起坐、走路姿势、语速、流利速度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的躯体功能、心理功能、社会功能等均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预能促进帕金森病患者日常生活能力和运动功能的恢复,延缓疾病退化反应,改善患者的生活质量。     

D型人格对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨D型人格对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者生活质量的影响。方法便利抽样收集2015年11月至2018年2月期间在吉林大学第二医院诊治的175例PD患者作为研究对象,借助D型人格量表-14进行D型人格鉴定,并将其分为D型人格组和非D型人格组。应用非运动症状量表进行非运动症状评估,应用帕金森病调查问卷-39评估患者生活质量,应用多元线性逐步回归分析生活质量与D型人格的关系。结果在175例参与者中,D型人格组62例(35.4%),该组低收入家庭、运动波动的患者比例较高,且生活质量总分及各领域评分均高于非D型人格组(均P0.05);多元线性逐步回归分析显示D型人格与PD患者生活质量总分呈正相关(P0.05)。结论 D型人格的PD患者的生活质量水平显著下降。因此,掌握PD患者的D型人格特征对于制定护理策略、提高患者生活质量具有一定的指导意义。     

综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

目的:综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响效果探讨.方法:本文选取42例帕金森病患者,随机划分两组,采用常规护理方式和综合护理干预方式,对比两组的、抑郁情绪状态评分大小、生活质量评分大小以及护理满意度太小.结果:两组护理前后的抑郁情绪状态评分、生活质量评分大小发生了明显改变,前后各组对应指标大小结果对比具有明显差异.同时护理后,护理组的抑郁情绪状态评分、生活质量评分大小分别是(39.08±2.07)分、(93.99±5.33)分,和对照组对应指标结果对比具有统计学意义.结论:开展综合护理干预操作后,可以有效调节和改善患者焦虑、抑郁的情绪状态,消除不良影响因素,提升患者的生存质量.     

帕金森病非运动症状及患者生活质量影响因素的研究

目的探讨帕金森病(Parkinson Disease,PD)非运动症状(non-motor symptoms,NMS)及患者生活质量(HRQoL)的影响因素。方法选取原发性PD患者117例(PD组)进行Hoehn-Yahr(H-Y)分期,同时应用PDNMS30问卷量表(NMSQuest)、简易精神状态检查(MMSE)量表、HAMD抑郁量表、帕金森睡眠量表(PDSS)、PD评分量表第2部分(UPDRSⅡ评分)进行评估,并与115例正常对照者比较。结果 NMS Quest得分:PD组(13.97±5.42)分明显高于正常对照组的(5.28±2.65)分,H-Y分期中度组(16.06±4.68)分、重度组(17.38±5.05)分明显高于轻度组(9.16±3.87)分(均P<0.01)。NMS多合并出现,其中睡眠障碍(69.30%)、便秘(66.5%)、近记忆下降(63.2%)发生率最高;NMS的发生与年龄(r=0.226,P<0.05)、H-Y分期(r=0.442,P<0.01)、病程(r=0.223,P<0.05)呈正相关,而与性别无相关性。PD患者认知功能障碍在H-Y分期4期以上患者中较明显。HRQoL与以下因素呈显著相关:H-Y病情分级(r=0.709,P<0.01)、病程(r=0.269,P<0.05)、认知功能障碍(r=0.401,P<0.01)、精神障碍(r=0.452,P<0.01)、睡眠障碍(r=0.632,P<0.01)、自主神经功能紊乱(r=0.529,P<0.01)。结论 PD患者NMS极其普遍,严重影响患者的生活质量,临床要注意识别和治疗。     

心理行为干预对帕金森病患者生活质量的影响

目的 探讨心理行为干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法 对68例PD患者心理行为干预前的生活质量进行评估,通过门诊随诊时进行健康教育、制订个体化的社区医疗和护理干预计划,定期家访每2周1次,保持电话随访,6个月后重新评定对比患者的生活质量,并与干预前进行比较.结果 患者接受心理行为干预后对病情、心理调节技巧、排便、功能康复、用药情况、安全防护等有了全面的认识,生活质量显著提高.结论 心理行为干预可显著提高帕金森病患者的生活质量.     

帕金森病早期诊断研究探析

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以黑质多巴胺能神经元选择性、渐进性大量变性、缺失,黑质-纹状体多巴胺能通路变性为主要病理改变的神经系统变性疾病~([1]),临床多见运动及非运动症状相互组合。帕金森病以经典的四大运动表现,即静止性震颤、肌强直、     

帕金森病伴冻结步态患者的运动功能和生活质量

目的 观察伴或不伴冻结步态的早中期帕金森病患者运动功能和生活质量的差异,分析冻结步态与患者运动功能和生活质量的相关性。方法 2021年4月至2022年12月,在北京协和医学院门诊选取60～80岁早中期帕金森病患者132例,根据是否并发冻结步态分为冻结步态组(n=43)和非冻结步态组(n=89)。采用冻结步态问卷(FOGQ)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)、5次起坐试验(FTSST)、等速肌力测试、统一帕金森病评分量表(UPDRS)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)进行评定。结果 冻结步态组BBS评分小于非冻结步态组(Z=-2.354, P <0.05),TUGT、FTSST、UPDRS第二和第三部分评分以及帕金森病生活质量指数(PDSI)明显大于非冻结步态组(Z> 3.074, t=2.748, P <0.01)。FOGQ评分与BBS、UPDRS第二和第三部分评分,以及PDSI显著相关(|r|> 0.392, P <0.001)。结论 冻结步态的发生影响早中期帕金森病患者的运动功能、日常生活活动能力和生活质量,增加跌倒...     

护理干预对帕金森病患者临床症状及生活质量的影响

目的:探讨护理干预对帕金森病(PD)患者临床症状和生活质量的影响.方法:将76例PD患者随机分为干预组和对照组各38例,对照组给予常规治疗与护理,干预组在此基础上给予护理干预.于入选时和治疗后4周用Fugl-Meger运动功能评分、Barthel指数评分、功能综合评定量表(FCA)对两组患者的临床症状进行评定,并采用生活质量量表(GQOLI)评定两组患者治疗前后的生活质量.结果:干预组Fugl-Meger评分、Barthel指数评分、FCA运动功能、FCA认知功能与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预组GQOLI评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可改善PD患者的临床症状,提高生活质量.     

影响帕金森病患者生活质量的因素

目的：调查帕金森病（PD）患者的认知功能、抑郁和影响生活质量的因素。方法：老年PD患者（PD组）与非PD患者（对照组）各50例,采用自填结合个人访谈法,选用老年抑郁量表（ODI）、简易精神状态量表（MMSE）、帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr分级及Schwab-England量表评定患者抑郁状态功能、认知功能及可能影响生活质量的因素。结果：①PD组患者的认知功能和生活质量均低于对照组,抑郁程度高于对照组（P〈0.05）。结论：ADL、认知功能及抑郁程度是影响PD患者生活质量的主要因素,在诊治过程中应重视改善这3方面的症状。     

帕金森病患者血尿酸水平的研究

目的探讨帕金森病(PD)患者血尿酸水平与临床运动和非运动症状的关系。方法将101例原发性PD患者分为PD组、男性PD和女性PD组,检测血尿酸水平,同时应用统一PD评分量表Ⅲ、PD非运动症状30问卷量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表进行评估,并与血尿酸水平比较。同时收集与PD组年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组。结果 PD组的尿酸水平为(315.4±71.83)μmol/L,明显低于对照组[(332.06±83.36)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者的血尿酸水平和性别相关,男性(336.01±74.72)μmol/L,高于女性[(293.25±108.84)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);男性PD患者血尿酸和临床分型相关(r=0.342,P<0.05);PD组(r=-0.255,P<0.05)和女性PD患者(r=-0.32,P<0.05)血尿酸和非运动症状亚组中的心境/认知相关。结论 PD患者血尿酸水平降低很可能为PD的危险因素之一,血尿酸水平和一些运动和非运动症状具有一定的相关性,值得进一步研究。     

帕金森病患者生活质量指数对照研究

目的探讨帕金森病患者的生活质量。方法对50例帕金森病患者和42例健康对照组采用生活质量指数问卷、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定生活质量和焦虑抑郁状况。结果生活质量指数问卷评定,帕金森病患者在活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况5项和生活质量总指数均低于对照组(P<0.05或0.01)。研究组生活质量与其运动障碍、焦虑抑郁情绪严重程度得分呈负相关。结论积极治疗帕金森病患者的运动障碍和焦虑抑郁情绪,加强心理干预是提高其生活质量的主要途径。     

导引术对帕金森病患者运动、平衡和生活质量的影响

目的 观察导引术对帕金森病患者运动功能、跌倒预防和生活质量的临床疗效。方法 2016年8月至2018年9月,帕金森病患者62例随机分为对照组(n = 31)和观察组(n = 31)。对照组行常规药物治疗和健康教育,观察组加用自编导引功法,共6周。治疗前后,采用统一帕金森病综合评定量表中的第三部分(UPDRSⅢ)、计时起立-行走测试(TUGT)、修订跌倒效能量表(MFES)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)进行评定,采用平衡仪测试闭眼站立时压力中心前后和左右移动距离的标准差。结果 治疗后,观察组UPDRSⅢ、TUGT、MFES和PDQ-39评分,以及质心前后和左右移动距离的标准差均较治疗前改善(|t| > 2.463, P < 0.05),且优于对照组(| t| > 2.261, P < 0.05)。 结论 改编导引术能改善帕金森病患者的运动功能和生活质量,预防跌倒。