Auchincloss术加胸大肌开窗的乳腺癌改良根治术

改良根治术分Ａｕｃｈｉｎｃｌｏｓｓ术式（保留胸大、小肌）和Ｐａｔｅｙ术式（保留胸大肌,切除胸小肌）两类。二者比较,前者损伤胸前神经的机会较小,又不切除胸小肌,更易为多数患者所接受,其不足之处是淋巴清除范围不能包括高位组淋巴结〔１,２〕。１９９６年１０月至１９９８年９月,我们在此术式基础上加行胸大肌开窗,清除高位组淋巴脂肪组织,取得良好效果,现报告如下。【手术方法】在Ａｕｃｈｉｎｃｌｏｓｓ术清除腋窝中,低位组淋巴脂肪组织,创面充分止血后,于锁骨内侧下方,沿胸大肌纤维方向钝性分开胸大肌锁骨部或其胸肋…     

乳腺癌Auchincloss术联合胸大肌开窗术的疗效分析

目的:探讨乳腺癌Auchincloss术联合胸大肌开窗术的治疗效果。方法:将100例乳腺癌患者随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组行Auchincloss术联合胸大肌开窗术,对照组行Patey术。比较两组的术后并发症、术中所清扫的淋巴结数及手术时间与住院时间。结果:开窗术组术后在上肢功能、胸大肌功能与外形方面明显优于对照组,清扫淋巴结数无明显差异;术后皮瓣、皮下积液无明显差异,手术时间、住院天数明显低于对照组。结论:Auchincloss术联合胸大肌开窗术有良好的临床效果。     

优质护理服务在手术室的实践

目的:为了适应医学科学的发展和护理模式的转变,为手术病人提供优质的护理服务,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质.方法:选择择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务,使手术患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务.结果:手术室的护理服务质量显著提高,取得了患者满意、医护满意、社会满意的效果.结论:优质护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理质量,确保手术安全,进一步加强了医院临床护理工作,为病人提供更好的护理服务.     

优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用

目的:探讨优质护理在提升手术室工作质量中的应用效果。方法:运用持续化改进措施、细化工作流程,从改善服务态度、加强人文关怀、提升与患者沟通技巧、提高护士业务技能素质、改善手术室环境方面着手,不断改进。结果:通过开展手术室优质护理,提高了护理服务质量,保障了医疗安全,适应了当前医院服务需求,改善了医患、医护关系,使患者对手术室护理工作的满意度大幅上升。结论:在手术室开展优质护理,既响应了卫生部提出的在全国卫生系统开展优质护理服务的要求,又大大提高了患者的满意度,减少了纠纷和差错的发生,所以在手术室开展优质护理是必要的、可行的。     

手术室中对患者的心理护理

随着医学护理事业的发展及医学模式的转变，护理心理学的研究也越来越被人们所关注。它在帮助病人渡过手术难关起到了很大的作用，使患在住院期间能在生活上、精神上得到医护人员的关心体帖，心理处于最佳状态来配合治疗，为疾病早日康复奠定了良好的基础。手术是治疗外科疾病的一种有效方法，但由于手术会给病人带来痛苦及危险、往往会给病人增加一定的精神压力，因此，做好手术病人的心理护理尤为重要。     

手术室开展优质护理服务的实践与效果

目的 探讨手术室开展优质护理服务的具体措施及效果.方法 通过采取优化手术室护理工作程序,创新服务内容、注重护理细节等方法,有效落实并进一步深化手术室优质护理.结果 实施1年后,患者及手术医生对手术室满意度均分与上年度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室开展优质护理服务示范工程活动能改善护理服务质量,有利于提高患者及医生满意度.     

护理审美指导对乳腺癌患者术后心理状态、生活质量及依从性的影响

目的:评价护理审美指导对乳腺癌患者术后心理状态、生活质量及依从性的影响.方法:将笔者医院乳腺外科2016年1月-2018年1月收治的134例乳腺癌患者随机分成两组,每组67例.对照组给予常规护理,试验组给予常规护理联合护理审美指导.观察和比较两组患者护理后的心理状况、生活质量和治疗依从性.结果:护理后,两组患者的焦虑自...     

手术室利用耳机音乐点播对改善腹股沟疝修补术患者不良心理的影响

目的探析手术室利用耳机音乐点播对改善腹股沟疝修补术患者的不良心理的影响。 方法收集2018年5月至2018年12月于天长市中医院手术室住院治疗的60例腹股沟疝修补术的病例资料。其中男性57例,女性3例;年龄33～87岁,平均（62.6±11.5）岁。按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规手术室护理模式,观察组给予常规手术室护理模式联合耳机音乐点播。对比2组研究对象焦虑心理、术中舒适程度、护理满意率等指标的变化。 结果与对照组相比,观察组术中、术后1 d的焦虑情绪明显较低,差异有统计学意义（F=4.741、22.271,P<0.05）;在舒适度对比方面,观察组的环境评分、社会文化评分、心理精神评分、生理评分以及舒适度总分等明显高于对照组,差异有统计学意义（t=6.951、7.059、4.770、4.538、9.1910,P<0.05）;观察组对于手术室服务态度满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ²=4.043,P<0.05）。 结论在手术期间对腹股沟疝修补术患者给予耳机音乐点播进行干预,能降低患者术中焦虑的情绪,提升手术期间的舒适度,获得较为理想的手术效果,建议推广应用。     

手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素研究

目的 了解手术患者对手术室护理质量的满意状况,探讨影响手术患者对手术室护理质量满意度的因素,为医院管理层提供决策信息,达到持续质量改进.方法 对596例术后患者进行手术室护理质量满意度调查.结果 手术患者对手术室护理质量的满意度得分为(4.37±0.68)分.患者的学历、从业状况、离开手术室时的疼痛程度及记忆、是否惧怕手术及麻醉类型是影响手术患者对手术室护理质量满意度的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术患者对手术室护理质量总体评价较好,影响患者对手术室护理质量满意度的因素较多.手术室护理人员应根据患者的情况,提供有关疼痛、手术、麻醉等方面的知识、信息和心理支持,以满足不同的个体需求,提高手术患者对手术室护理质量的满意度.     

两种不同心理护理方法对乳腺癌患者术后心理状态和生活质量的影响

目的：探讨护理审美指导与心理干预护理对乳腺癌患者术后心理状态和生活质量的改善作用。方法：选取2018年3月-2021年5月经笔者医院住院治疗的135例乳腺癌改良根治术术后女性患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（67例）和观察组（68例）。对照组给予常规护理+心理干预,观察组给予常规护理+护理审美指导。出院后随访3个月,比较两组患者的心理状态、治疗依从性、生活质量及护理满意度。结果：干预后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depressionscale,HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale,HAMA）评分均低于对照组,治疗依从性优于对照组,生活质量（Functional assessment of cancer therapybreast cancer,FACT-B）及护理满意度评分高于对照组,以上指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预及护理审美指导都对乳腺癌术后患者心理和生活有积极的影响,而护理审美指导对患者术后自我形象的认知和术后心理状态的调整具有建设性的积极影响,值得在临床上推广应用。     

手术室整体护理对食管癌根治术患者的影响

目的探讨手术室整体护理对食管癌根治术患者的影响。方法选择2012-09—2013-11间行食管癌根治术的84例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组采用常规护理,观察组实施整体护理,观察比较两组患者一般情况及护理满意度。结果术前晚上对照组患者的血压、心率值和焦虑抑郁评分显著升高,而观察组无明显变化,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的平均术后下床活动开始时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围手术期间采用整体护理可以使患者以最佳的身心状态下面对手术,有效缓解患者焦虑抑郁情绪,降低患者对手术的应激反应,促使手术和麻醉的顺利进行,提高患者对护理工作的满意度。     

优质护理对带状疱疹患者睡眠质量及生活质量的影响

目的 探讨在带状疱疹患者护理过程中应用优质护理的效果及对其睡眠质量、生活质量的影响。 方法 选取2022年1月-2024年1月我院收治的80例带状疱疹患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对 照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,比较两组舒适度、睡眠质量、生活质量、疼痛 程度及护理满意度。结果 观察组护理后舒适度评分高于对照组（P＜0.05）;观察组护理后睡眠质量评分 低于对照组（P ＜0.05）;观察组护理后生活质量评分低于对照组（P ＜0.05）;观察组护理后VAS评分低 于对照组（P＜0.05）;观察组对服务态度、护理操作、环境维持、健康宣教的满意度评分及总分均高于对 照组（P ＜0.05）。结论 优质护理在带状疱疹患者护理中的应用效果确切,可有效提升患者的舒适度,有 利于改善其睡眠质量及生活质量,患者及家属对护理服务的满意度较高。     

手术室设专职医学工程师对护理质量的影响

论述了手术室设置医学工程师的必要性．其在手术室的主要职责及对护理质量的影响。     

体外膜肺氧和术(ECMO)的手术室护理配合

体外膜肺氧合(ECMO),又称体外生命支持系统,是把病人的静脉血引流至体外,经过气体交换(氧合)后,再送回病人的动脉或静脉.ECMO治疗期间,心脏和肺得到充分的休息,全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态[1].我院2010年10月至2011年3月对5例肺移植患者术前行ECMO支持,现将手术护理配合介绍如下.     

优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响

目的:探讨优质护理服务对护理质量持续改进患者满意度的影响。方法:2011年6月～2012年1月将600例住院患者随机分为对照组和观察组各300例。对照组实施常规传统护理服务,观察组实施优质护理服务,针对护理质量持续改进与患者满意度进行比较。结果:观察组实施优质护理服务并能对入院患者出现的各种问题进行及时处理,满足患者的需求,护理质量持续改进评价数据明与患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务能够显著提高护士的主动服务意识,加强基础护理,注重护患关系,满足患者需求,提高患者对护理服务质量的满意度,可以推动护理质量持续改进,全面推动医院护理工作发展。     

舒适护理对人流术患者心理状况的影响

目的:探讨舒适护理对人流术患者心理状况的影响。方法:将140例接受人流术的患者分为实验组70例和对照组70例,对照组实施传统的常规护理,实验组在手术前、中、后实施舒适护理。采用WHO疼痛程度分级标准评定,比较两组检查时疼痛程度分级及人工流产综合症发生率。结果:实验组疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),实验组人工流产综合症明显低于对照组,有显著性差异。结论:舒适护理可减轻人流术患者疼痛、焦虑程度,提高护理质量,体现了人文关怀和人性化的服务。     

对乳腺癌术后患者实施心理护理干预的效果分析

目的探讨对乳腺癌术后患者实施心理护理干预的效果。方法随机将90例乳腺癌术后患者分为2组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预。比较2组患者护理满意度、焦虑评分。结果实施护理干预前,2组患者的焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)。实施护理干预后,观察组患者焦虑评分低于对照组,护理满意率高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施心理护理干预措施能够提升乳腺癌术后患者护理满意度,降低焦虑情绪,提高生活质量。     

口腔种植患者在围术期中应用全程优质护理的临床价值及对护理满意度水平的影响

目的 分析口腔种植患者于围术期中应用全程优质护理的价值及对护理满意度的影响。方法 选择 2022年5月-2023年6月我院收治的口腔种植患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组 25例。对照组在围术期采用常规护理,试验组在围术期采用全程优质护理,比较两组术后满意度、种植成 功率、术后拆线时间以及VAS评分。结果 试验组各项目护理满意度高于对照组（P ＜0.05）;试验组种植 成功率为92.00%,高于对照组的68.00%（P ＜0.05）;试验组术后拆线时间短于对照组,VAS评分低于对照 组（P＜0.05）。结论 口腔种植患者在围术期中应用全程优质护理具有较好的临床价值,可提升种植成功 率及护理满意度水平,缩短患者拆线时间,减轻其疼痛程度。     

针对性护理对胃癌术后化疗患者心理状态及不良反应的影响

目的探讨针对性护理对胃癌术后化疗患者心理状态及不良反应的影响。方法选取河南省人民医院2017-12—2019-01间收治的74例胃癌术后化疗患者,采用随机数字表法分为2组,各37例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理。比较2组患者的心理状态及不良反应。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌术后化疗患者采取针对性护理,能有效缓解患者的焦虑情绪,有利于减少不良反应的发生率。     

腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响

目的 探讨医院腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响。方法 成立腔镜整合管理小组，采取统一购置、统一编号、合理调配使用的科学化、规范化、程序化管理模式，实行专人清洗消毒，专人进行感染控制监测的操作规程。实施6个月后，与非整合管理组（管理前）进行比较，观察两组连台手术衔接时间、器械护士腔镜器械准备的准确率、手术医生对两组器械护士的满意度及手术切口愈合情况。结果 整合管理组连台手术衔接时间显著短于非整合管理组（P〈0．01），腔镜器械准备准确率、手术医生的满意度及手术切口的愈合率显著高于非整合管理组（均P〈0．01）。结论 医院腔镑资源罄合，充分发挥了腔镜设备的使用效能，提高了腔镜专科护士工作效益，提升了手术室护理质量。