结肠癌并发肠梗阻28例外科治疗临床分析

目的:对结肠癌并发肠梗阻的常用外科疗法及临床疗效进行研究,寻求最佳的手术方法。方法:以我院2011年3月至2012年3月采用外科手术治疗的结肠癌并发肠梗阻患者28例为研究对象,将其随机分为两组,每组研究对象14例。对照组采用急诊手术治疗;观察组采用择期手术治疗。对两组研究对象的手术方式、治疗效果及手术并发症等临床资料进行比较,并进行统计学分析。结果:观察组I期切除吻合率为100%,较对照组57.1%的吻合率有显著优势,且具有统计学意义(P<0.05);在术后切口感染发生率、吻合口瘘发生率、肺部感染发生率及死亡率的比较中,观察组均具有显著优势,且具有统计学意义(P<0.05);结论:在结肠癌并发肠梗阻患者的治疗中择期手术方法较急诊手术具有疗效显著、并发症少、死亡率低等优势,适于临床推广使用。     

蒙西医结合治疗梗阻性结肠癌82例

目的:观察并探讨蒙西医结合疗法对梗阻性结肠癌的临床疗效。方法:回顾分析41例手术治疗(对照组)及41例根据梗阻性结肠癌的临床表现,采用禁食、胃肠减压、补液及经胃管投入蒙药治疗,有效缓解梗阻后再行手术治疗(观察组)的临床资料。两组患者年龄、性别、肿瘤位置及分期等无显著差异(P>0.05)。结果:观察组显效21例,有效15例,无效5例,总有效率为87.8%;对照组显效10例,有效13例,无效18例,总有效率为56.1%;两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的复发率较对照组显著降低(P<0.05),两组均未见明显的不良反应。结论:利用蒙西医结合的方法能有效缓解结肠癌导致的梗阻,给切除吻合术创造手术条件和时机,还可减少术后再梗阻的可能,对提高手术切除率、减少并发症、降低死亡率有积极的意义。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效比较

目的：分析比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法：选取2012年3月至2014年4月收治的结肠癌患者106例为研究对象,依照手术方式随机分为：实验组（53例）、对照组（53例）。实验组治疗方法为腹腔镜结肠癌根治术,对照组治疗方法为开腹手术。分析比较两组的临床疗效。结果：实验组术中出血量、术后排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组5年内生存率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌的临床效果与开腹手术差异不明显,但腹腔镜根治术术中创伤小,术后并发症风险低,更适用于结肠癌患者的临床治疗。     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床效果分析

目的:分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月洛阳市中信中心医院收治的100例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为观察对象,均分为两组,根据患者的治疗方法分为急诊手术组和择期手术组,比较两组患者的临床疗效和死亡率差异。结果:急诊手术组与择期手术组的临床有效率分别为94.0%和78.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);急诊手术组与择期手术组的死亡率分别为4.0%和12.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急诊手术在重症胸部创伤并创伤性休克患者中具有较好的应用效果,能够显著提升患者的治疗有效率,降低死亡率,保障患者的生命安全。     

开颅夹闭和血管栓塞治疗脑动脉瘤的临床疗效观察

目的:分析治疗脑动脉瘤时采用开颅夹闭和血管栓塞的临床效果与安全性。方法:选取茂名市中医院2013年1月至2016年1月收治的80例脑动脉瘤患者。按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用血栓栓塞的方法治疗,对照组患者采用开颅夹闭的方法治疗。根据两组患者不同Hunt-Hess分级的格拉斯哥预后评分(GOS)、治疗后相关并发症、住院的时间、以及动脉瘤复发率进行比较。结果:两组患者中不同Hunt-Hess分级患者间GOS比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后动脉瘤复发情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两组患者手术方式临床效果无明显差异,血管栓塞术治疗脑动脉瘤并发症发生率较低,住院时间短,安全性相对较高。     

胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用

目的:研究分析对肝胆结石患者采用但肠吻合术治疗的措施和效果。方法:选取2013年1月-2014年6月临沧市人民医院收治的肝胆管结石患者120例,根据在院期间所接受的不同治疗方案将其随机分为两组,对照组56例,采用T管引流手术治疗;观察组64例,采用胆肠吻合手术方式治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血情况和住院时间,观察和记录其并发症发生情况。结果:观察组患者的手术时间、住院时间和术中出血量均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的治疗效果,观察组为93.8%,对照组为78.6%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症发生率为7.1%,对照组为14.1%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对肝胆管结石患者采用胆肠吻合术治疗效果明显,并发症的发生率低。     

选择性痔上黏膜切除吻合术治疗重度混合痔21例

目的:探讨选择性痔上黏膜切除吻合术治疗重度混合痔的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年6月英德市人民医院收治的42例重度混合痔患者进行研究,按照随机数字表法分组,对照组21例,采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,观察组21例,采用选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);除手术时间外,观察组患者其余各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组在肛门坠胀感、术后尿潴留发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),但两组患者肛门狭窄率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采用选择性痔上黏膜切除吻合术对重度混合痔患者实施治疗效果显著。     

急诊手术配合中药治疗跟骨SandersⅡ～Ⅲ型闭合骨折36例疗效分析

目的:观察急诊手术配合中药治疗跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折的临床疗效。方法:将72例患者随机分2组各36例,治疗组予急诊手术配合中药治疗;对照组按传统择期手术治疗,观察2组手术时间、伤口愈合情况、并发症及患足功能。结果:患足功能评分优良率治疗组为88.89%,对照组为91.67%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。并发症发生率治疗组为16.67%,对照组为13.89%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组手术时间明显短于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01);2组切口愈合时间比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:对于跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折行急诊手术配合中药治疗疗效与择期手术治疗相当,且可缩短手术时间。     

腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的疗效分析

目的:讨论腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的疗效。方法:于2015年1月至2017年12月,选取重庆市巴南区第二人民医院收治的140例结肠癌患者作为本研究的研究对象,而后随机将其分为对照组(开腹手术)与观察组(腹腔镜右半结肠切除术),各70例。比较两组患者各项术后预后指标、并发症发生率、近期及远期随访效果。结果:观察组患者的各项术后预后指标除手术时间外明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为4.29%明显低于对照组患者的21.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的近期随访效果差异不大,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的远期随访效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜右半结肠切除术的实施可显著改善患者的术后预后指标,降低患者发生并发症的机率,提高远期随访效果。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性

目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性分析。方法:选取2016年5月至2017年5月河南省人民医院收治的自发性气胸患者92例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规开胸手术治疗,观察组应用胸腔镜手术治疗,分析两组患者手术效果以及安全性。结果:观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组出血量、引流量、引流时间、下床时间以及住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对自发性气胸患者的治疗过程中,采用电视胸腔镜治疗,可以有效提高治疗效果,降低手术创伤,降低并发症发生率以及复发率。     

封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值

目的:分析输尿管镜钬激光碎石术中应用输尿管封堵器的临床效果及安全性。方法:选取80例东莞市虎门医院2014年9月至2017年8月收治的单侧输尿管结石患者,分为两组,均采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组术中未使用输尿管封堵器,观察组术后应用输尿管封堵器,观察两组患者手术效果。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组手术时间为(38.4±6.7)min,显著短于对照组的(50.6±8.3)min,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组结石游走率分别为2.5%和17.5%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组结石清除率为97.5%,对照组为77.5%,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:输尿管封堵器应用于输尿管镜钬激光碎石术,有助于缩短患者手术时间,减少结石游走,从而提高结石清除效果,且并发症相对少,安全性高。     

胆囊结石伴肝硬化给予腹腔镜手术治疗的效果分析

目的:探讨腹腔镜手术对胆囊结石伴肝硬化的治疗效果。方法:抽取广州市第一人民医院2015年8月至2017年8月收治的90例胆囊结石伴肝硬化患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用开腹式手术,观察组给予腹腔镜手术,比较两组临床效果。结果:对照组并发症发生率为26.7%,明显高于观察组的8.9%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组术前总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶等肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05),观察组术后对应指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予胆囊结石伴肝硬化患者腹腔镜手术,安全性高,并发症少,对患者肝功能影响小。     

切除吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻52例临床分析

目的:观察切除吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的治疗效果。方法选择结肠癌并发肠梗阻104例患者作为研究对象,并进行随机分组研究,对照组采取常规结肠次全切除术进行治疗,观察组应用切除吻合术进行治疗,对比两组疗效。结果:在平均手术治疗时间方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在生存质量方面,观察组生存质量良好率为92.3%,显著高于对照组的34.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用手术方式治疗结肠癌并发肠梗阻,需根据病情选择合适术式,对促进患者康复、提高生存质量具有重要意义。     

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果。方法:选取驻马店市中心医院2017年6月至2019年6月收治的90例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间明显少于对照组,引流管留置时间、疼痛时间和排气时间等指标上明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05),观察组患者并发症发生率为11.11%,低于对照组的37.78%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予急性胆囊炎患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗具有显著效果,有助于降低术后并发症发生率,改善预后。     

腹腔镜治疗输卵管梗阻53例临床观察

目的:观察腹腔镜治疗输卵管梗阻的临床治疗效果。方法:抽取105例输卵管梗阻患者,应用平均数字法将其分成治疗组53例与对照组52例,分别应用腹腔镜治疗和传统开腹手术治疗。结果:治疗组总通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后并发症率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用腹腔镜治疗输卵管梗阻性显著提高患者输卵管通畅率,并降低术后并发症发生率。     

系统护理干预在恶性梗阻性黄疸行PTCD术后的应用效果观察

目的:探讨系统护理干预在恶性梗阻性黄疸行PTCD术后的应用效果。方法:选取我院2015年7月~2016年7月收治的60例恶性梗阻性黄疸急诊危重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组在PTCD术后进行常规护理,观察组则进行系统护理,主要包括饮食护理、心理护理、康复护理及并发症护理,比较两组患者护理前后的抑郁自评表(SDS)评分、焦虑自评表(SAS)评分、视觉模拟(VAS)评分,从而评价两组患者发生抑郁,焦虑和疼痛情况;同时,对两组患者的并发症发生情况进行比较。结果:经护理后,观察组SDS评分、SAS评分及VAS评分均较护理前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在恶性梗阻性黄疸行PTCD术后采用系统护理干预,可以有效改善患者的不良情绪,同时对降低术后并发症发生率也有较大帮助,值得在临床上推广。     

踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的结果对比

目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的治疗效果。方法选取该院2015年10月—2017年10月接收的112例踝关节骨折合并脱位的患者按照随机方式分为两组,对照组进行择期手术,观察组进行急诊手术。结果观察组患者的住院时间、治疗费用和对照组相比较为优越,差异有统计学意义(P0.05)。结论踝关节骨折合并脱位的患者采用急诊手术和择期手术治疗的临床效果相当,但是急诊手术后患者的住院时间明显缩短,治疗费用较低。     

老年胆囊疾病患者个体化治疗临床疗效评价

目的:对老年胆囊疾病患者实施个体化治疗的临床疗效进行探析。方法:随机抽选本院在2013年1月至2015年11月治疗的100例老年胆囊疾病患者,分为两组,分别对照组实施常规治疗,观察组实施个体化治疗,观察与统计分析两组患者的临床疗效差异性。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为94%,对照组这76%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者中,择期手术、早期手术以及急诊手术等的治疗有效率均为100%,保守治疗是78.6%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年胆囊疾病患者实施个体化治疗的临床疗效较为理想,既提高了临床治疗效果,又降低死亡率。     

比较胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊治疗效果

目的:研究比较胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊治疗效果。方法:选取2016年7月~2017年7月本院进行治疗的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组实施传统剖胸手术治疗,观察组予以胸腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、围术期相关情况、并发症发生情况。结果:观察组优良率显著高于对照组(P0.05),观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P0.05),术中出血量比对照组少(P0.05),术后镇痛药物使用率更低(P0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜手术应用在多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的治疗中急诊效果相较于传统剖胸手术更加优越。     

脑积水侧脑室-腹腔分流术的应用效果及预后

目的:探讨脑积水侧脑室–腹腔分流术的应用效果及预后。方法:选择平煤神马医疗集团总医院2016年2月至2018年2月90例脑积水患者,据术式分组,对照组开展传统手术治疗,观察组行侧脑室–腹腔分流术治疗。比较两组脑积水临床治疗效果、住院时间、手术前后患者神经功能、生活自理能力、并发症情况。结果:观察组患者脑积水临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);手术前两组神经功能、生活自理能力比较,差异无统计学意义(P0.05);手术后观察组神经功能、生活自理能力优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑积水患者行侧脑室–腹腔分流术疗效肯定,可有效改善病情,改善患者神经功能,提高其生活自理能力和减少并发症的发生。