补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(complement-C1q tumor necrosis factor-related protein 1, CTRP1)水平变化。方法 DR患者81例,其中非增殖期DR(non-proliferative DR, NPDR)患者46例为NPDR组,增殖期DR(proliferative DR, PDR)患者35例为PDR组,同期单纯2型糖尿病患者47例为糖尿病组,体检健康者44例为对照组,采用ELISA法检测4组血清CTRP1及空腹血糖等生化指标水平,Spearman法分析CTRP1与各指标的相关性,多因素logistic回归分析CTRP1与DR发生的关系。结果糖尿病组CTRP1[(7.29±1.57)μg/L]高于PDR组[(6.45±1.84)μg/L]、NPDR组[(5.86±1.29)μg/L]、对照组[(6.16±1.36)μg/L](P0.05),PDR组、NPDR组、对照组比较差异无统计学意义(P0.05);4组空腹血糖、糖化血红蛋白等比较差异有统计学意义(P0.05),血肌酐等比较差异无统计学意义(P0.05); NPDR组CTRP1与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.305,P=0.039);PDR组CTRP1与空腹血糖呈正相关(r=0.336,P=0.048);多因素logistic回归分析结果显示,在调整年龄、病程等因素后,CTRP15.5μg/L是DR发生的危险因素(OR=16.304,95%CI:3.687～72.090,P0.001)。结论 DR患者血清CTRP1水平降低,CTRP1水平降低是DR发生的危险因素。     

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白在冠心病中的研究进展

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRPs)是近年来炎症性和代谢性疾病,如冠心病、2型糖尿病、肥胖症等研究领域的热点分子.CTRPs可通过多条信号通路影响炎症激活、血管内皮损伤、脂肪代谢、血糖调控等.而冠心病与血管炎症相关,且患者常伴发代谢性疾病.因此,本文就CTRPs在冠心病中作用的研究进展作一综述,以期为冠心病的...     

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究

目的:探讨补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(C1q tumor necrosis factor-related protein 1,CTRP1)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)间的相关性。方法:根据冠状动脉(冠脉)造影结果提示冠脉管腔狭窄是否≥50%,将研究对象分为冠心病组(103例)和对照组(100例),采用酶联免疫吸附试验检测CTRP1、脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6((interleukin-6,IL-6)、IL-8、细胞间粘附分子1(intracellular adhesion molecule 1,ICAM-1)、血管细胞粘附分子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平,结果应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:冠心病组的血清CTRP1水平显著高于对照组[(16.68±12.10)ng/m L比(10.27±5.68)ng/m L],差异有统计学意义(P0.001)。校正性别、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)后,冠心病组的血清CTRP1水平与Gensini积分呈正相关(r=0.279,P=0.015),而Gensini积分的四分位分组中,评分最高组的血清CTRP1水平显著高于其余3组[(23.45±18.87)ng/m L比(11.27±5.88)ng/m L、(15.15±9.12)ng/m L、(17.00±7.82)ng/m L],差异有统计学意义(P均0.05)。在冠心病组中,经相关分析显示,校正性别、年龄、空腹血糖、Hb A1c后,CTRP1与TNF-α、IL-6、ICAM-1、MCP-1水平(r=0.260、0.448、0.362、0.287,P均0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.740,95%CI为1.027~2.880,P0.05)、Hb A1c(OR=2.714,95%CI为1.133~6.499,P0.05)、IL-8(OR=1.041,95%CI为1.008~1.073,P0.05)、CTRP1(OR=1.136,95%CI为1.060~1.218,P0.05)水平升高,是冠心病发病的危险因素。结论:血清CTRP1水平在冠脉狭窄≥50%患者中显著升高,且与其冠脉病变严重程度呈正相关,提示血清CTRP1测定有可能成为临床冠脉病变评估的有效指标。     

血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平与糖尿病合并脂肪肝患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q/tumour necrosis factor-related protein-3,CTRP3)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2019年12月在南通大学附属南通第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者111例及同期在南通大学附属南通第三人民医院体检中心健康体检者30名。健康体检者30名为对照组,T2DM患者111例根据是否合并NAFLD分为T2DM组52例,T2DM+NAFLD组59例。采用横断面研究方法,收集3组相关临床资料,多组间比较数据符合正态分布且方差齐采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验,定性资料比较用χ2检验,颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)与影响因子的相关性采用偏相关性分析,采用多因素线性回归分析颈动脉IMT的影响因素。结果对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间体质量指数(body mass index,BMI)分别为(23.65±2.81)、(25.52±3.12)、(24.90±2.94)kg/m2,收缩压分别为(119.43±15.81)、(130.63±10.20)、(139.37±14.11)mmHg,舒张压(72.93±9.74)、(73.40±9.44)、(77.97±10.00)mmHg,空腹血糖分别为(5.12±0.77)、(9.78±1.37)、(9.24±1.46)mmol/L,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)分别为(4.87±1.43)%、(7.99±1.10)%、(8.56±1.29)%,胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)分别为1.56±0.37、2.80±1.00、3.47±0.94,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)分别为(1.52±0.34)、(1.23±0.31)、(1.22±0.31)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.41±0.53)、(2.73±0.61)、(2.93±0.59)mmol/L,CTRP3分别为(292.93±68.54)、(241.69±61.01)、(150.80±56.67)μg/L,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.712、23.023、4.074、134.285、90.818、47.105、10.139、7.941、60.035,P均<0.05)。两两比较T2DM+NAFLD组收缩压、舒张压、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组和T2DM组,CTRP3低于对照组和T2DM组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2DM组BMI、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C均高于对照组,CTRP3低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间IMT分别为(0.75±0.13)、(1.11±0.17)、(1.25±0.15)cm,Crouse积分分别为(1.28±0.97)、(3.22±1.42)、(4.54±1.22),斑块检出率分别为16.7%(5/30)、65.4%(34/52)、78.0%(46/59),组间比较差异均有统计学意义(F分别为105.941、67.063,χ^(2)=32.108,P均<0.001)。两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),T2DM+NAFLD组最高,其次为T2DM组,对照组最低。偏相关分析显示颈动脉IMT与收缩压、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯、LDL-C均呈正相关(r值分别为0.356、0.572、0.575、0.620、0.172、0.291,P均<0.05),与HDL-C、CTRP3呈负相关(r值分别为-0.335、-0.675,P均<0.001)。多因素线性回归分析显示HbA1c、HDL-C、CTRP3均是颈动脉粥样硬化的影响因素(t值分别为2.621、-3.764、-7.280,P均<0.05)。结论血清CTRP3与T2DM合并NAFLD患者的颈动脉粥样硬化相关,可能对T2DM合并NAFLD患者的血管病变有保护作用。     

糖尿病血管病变患者血清补体C1q和B因子检测的临床意义

目的 测定2型糖尿病血管病变患者血清补体C1q(C1q)和B因子(BF)的水平,分析C1q和BF与糖尿病血管病变患者的相关性。方法 透射免疫比浊法测定155例2型糖尿病血管病变患者、133例单纯性2型糖尿病患者(T2DM)和150例正常对照组的血清C1q和BF水平,并测定各组的生化指标:血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC),做统计分析。结果 糖尿病血管病变组与T2DM组、对照组比较,C1q和BF均升高,差异有统计学意义(P<0.01),糖尿病血管病变组和T2DM组与对照组比较,C1q和BF均升高,差异有统计学意义(P<0.01); C1q和BF均与Glu,HbA1c,TG,TC呈正相关(C1q:r=0.35,0.40,0.34,0.36; BF:r=0.29,0.38,0.28,0.26)。结论 血清C1q和BF在T2DM及其血管病变的发生和发展过程中可能起重要作用。     

C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6在2型糖尿病患者血清中的表达及其意义

[目的]探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)在2型糖尿病(T2DM)患者血清中的表达水平及其意义.[方法]选取2017年6月至2019年4月延安大学咸阳医院初诊的90例T2DM患者为观察组,另选取同期本院健康体检者90例为对照组.收集两组入选者年龄、性别、身高、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(...     

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1及血尿酸水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的 探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(complement C1q tumor necrosis factor-related protein 1,CTRP1)及血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart d...     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子一α水平与糖尿病肾病的关系

目的：分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法：用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果：2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高，ARBs类药物（缬沙坦）治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论：糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切，ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病肾病的关系

目的:分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法:用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果:2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高,ARBs类药物(缬沙坦)治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论:糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切,ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。     

血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系

目的研究血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病100例,其中糖尿病肾病60例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40例,健康对照组30例;分别测定血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC.结果 DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL-6(10.0±4.5) ng/L、TNF-α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L,CRP升高(P<0.05).相关分析发现,血清CRP与TC呈正相关(r=0.510,P<0.01);血清IL-6与总胆固醇(r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白(r=0.351,P<0.01)呈正相关.血清TNF-α、WBC计数与体质量指数(r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关.结论糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关.血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标.     

Apelin/APJ系统与慢性肾脏病血管钙化的研究进展

血管钙化在慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)患者中普遍存在,是心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)发生率和死亡率的重要预测因子之一。Apelin是一种新型脂肪因子,广泛表达于各种组织,包括心脏、肺、血管和肾脏,在多种CVD的发病过程中起重要作用。最近研究显示,Apelin可抑制血管钙化的发生和发展。本文就Apelin与CKD血管钙化的研究进展做一综述。     

血清肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病肾病的关系

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的严重血管并发症之一，也是DM致死、致残的主要原因。国内外研究表明，DN的影响因素众多，其发生机制涉及糖、脂代谢紊乱，以及高血压、血液性状改变、细胞因子、遗传因素和环境因素等多方面。近年来研究结果显示，细胞因子和DN关系日益明确，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）被认为是DM状态下多种生理、生化改变导致DN最后的共同中介物质，对DN等DM微血管病变具有多样性效应。笔者以不同临床期的DN患者作为病例组，以单纯2型DM患者作为对照组，探讨TNF-α对DN发生及临床进展的影响，以期指导临床及早期防治DN。     

慢性肾脏病5期糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者心瓣膜钙化情况分析

目的观察慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）5期糖尿病肾病和非糖尿病肾病患者心瓣膜钙化发生情况,探讨糖尿病肾病对心瓣膜钙化的影响。方法未行血液透析治疗的CKD 5期心瓣膜钙化患者104例,其中糖尿病肾病患者48例（DN组）,非糖尿病肾病患者56例（NDN组）,2组均行超声心动图检查,观察心瓣膜钙化发生部位及心瓣膜功能;采用多元线性逐步回归分析影响CKD患者心瓣膜钙化的危险因素。结果 104例患者超声心动图显示,心瓣膜钙化累及二尖瓣82例（78.84%）,累及主动脉瓣80例（76.92%）,累及三尖瓣26例（25.00%）;DN组钙化心瓣膜反流率（100.00%）、狭窄并关闭不全发生率（8.33%）高于NDN组（85.71%,0）（P〈0.05）,心瓣膜钙化发生部位与NDN组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;多元线性逐步回归分析结果显示,空腹血糖增高、高三酰甘油、高龄、低25-羟维生素D水平是CKD患者发生心瓣膜钙化的危险因素。结论伴糖尿病肾病的CKD 5期非透析患者心瓣膜功能失调发生率较高,糖尿病肾病是CKD患者心瓣膜钙化危险因素。     

慢性肾脏病5期非透析患者血清骨硬化蛋白与血管钙化及骨密度关系的研究

目的 探讨慢性肾脏病5期(CKD5)非透析患者血清骨硬化蛋白(sclerostin)与血管钙化、骨密度及相关因素关系的研究.方法 选取2018年11月—2019年8月该院收治的61例慢性肾脏病5期非透析的患者作为实验组,依据是否合并血管钙化将入选患者分为两组(A组:CKD5期无血管钙化组,B组:CKD5期血管钙化组)....     

慢性肾脏病患者血清成纤维细胞生长因子与血管钙化的关系初探

钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病（cKD）,特别是终末期肾病患者重要的并发症之一。大量的证据表明,CKD患者长期的钙磷代谢紊乱可引发甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常,可引起转移性钙化,包括肺、心肌、心脏瓣膜和血管等,这些病理生理改变不仅引起CKD患者诸多的临床表现,而且与病死率增加相关联。本研究观察不同病期的CKD患者的外周血清成纤维细胞生长因子23（FGF-23）的变化及FGF-23与颈动脉内中膜厚度（IMT）及心脏瓣膜钙化之间的关系,为早干预治疗提供依据。     

慢性肾脏病患者血清胎球蛋白A与血管钙化

心血管事件是终末期肾病（ESRD）患者常见的死亡原因,由心血管事件造成的死亡占总死亡原因的50％以上,而血管钙化是导致ESRD患者心血管疾病发生和猝死的重要原因,目前国际上对慢性肾病患者的血管钙化进行了大量深入的研究,血管钙化是一个多因素参与的主动的调节过程,主要与钙磷代谢紊乱、甲状旁腺素相关肽、     

补体C1q在自身免疫性肾病及不同阶段慢性肾脏病中的临床意义探究

目的评价血清中补体C1q在自身免疫性肾病诊断中的意义,探究慢性肾脏病(CKD)不同阶段的患者血清中的C1q水平的变化。方法收集肾病内科收治的自身免疫性肾病的患者27例,CKD2期患者30例,CKD3期患者37例,CKD4期患者38例,CKD5期患者91例,健康人40例为对照组。采用免疫透射比浊法进行血清C1q及肾功能指标检测。结果自身免疫性肾病患者血清中C1q水平明显低于对照组,同时肌酐(Cr)和尿素氮(Bun)水平显著升高,二氧化碳(CO_2)水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);CKD2~5期患者血清中C1q水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Bun和Cr水平在CKD2~5期患者中均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且CKD分期越晚,两种指标的水平越高,差异有统计学意义(P0.05)。β2-微球蛋白(β2-MG)水平在CKD3、4、5期患者中均高于对照组与CKD2期患者,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,CKD2、3、4、5期患者血清CO_2水平明显降低而尿酸(UA)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。不同CKD分期的血清内C1q水平无明显变化。结论血清C1q水平在自身免疫性肾病中有着重要的临床意义,可作为自身免疫性肾病的辅助诊断的重要指标。     

生长停滞特异性蛋白6和C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关联

目的 探讨血浆生长停滞特异性蛋白6(GAS6)、血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP4)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关联。方法 回顾性选取经超声检查确诊CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM+CAS组,按照年龄(±2岁)、性别进行1∶1匹配后选取经超声检查确认无CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM组。制订资料调查问卷收集患者的临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血浆GAS6水平和血清CTRP4水平。采用Logistic回归分析评估T2DM患者发生CAS的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估血浆GAS6水平、血清CTRP4水平对T2DM患者发生CAS的预测效能。结果 2组患者在年龄、体质量指数、腰围、是否吸烟、血压和相关生化指标水平方面比较,差异无统计学意义(P>0.05); T2DM+CAS组高血压病患病率高于T2DM组,GAS6、CTRP4水平低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,GAS6、CTRP4水平每升高1 ng/mL, ...     

多发性骨髓瘤患者血清补体C1q的变化

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）病程中患者血清补体C1q的变化,及其与临床特征间的关系。方法：选取2016年6月至2019年12月武汉大学中南医院收治的138例初诊MM住院患者为研究对象,另根据年龄匹配同期入院的贫血患者及非MM血液肿瘤患者,包括淋巴瘤、白血病及骨髓增生异常综合征各50例为对照（所有患者均符合WHO疾病分类标准,病理或骨髓涂片/活检明确诊断）,比较MM患者与对照组间及MM患者治疗前后不同疗效组C1q水平的变化,比较不同C1q水平时MM患者临床特征间的差异,进而分析导致C1q下降的风险因素。结果：MM患者C1q平均值为（128.18±51.24）mg/L,明显低于贫血及非MM血液肿瘤患者（P<0.01）。初诊高C1q组患者的白细胞、血小板、血红蛋白、血清钙离子、白蛋白、乳酸脱氢酶水平均明显高于低C1q组（P<0.05）。进一步Logistic分析显示,初诊高C1q组患者的血小板、血红蛋白、白蛋白及乳酸脱氢酶水平均高于低C1q组（r=0.248,r=0.394,r=0.405,r=0.295）。治疗后疗效评估达到完全缓解、非常好的部分缓解的MM患者C1q水平均较治...