二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型慢性前列腺炎的临床观察

目的:观察二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:将110例湿热瘀阻型ⅢA型CP患者随机分为治疗组、对照组,各55例。治疗组予以二草汤煎汤100mL直肠滴注,并保留1晚,1次/d;对照组予前列闭尔通栓1粒塞肛,1次/d,并配合口服药物盐酸莫西沙星片,1次/d,每次0.4g,疗程均为4周;观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症状积分、前列腺卵磷脂小体、白细胞计数。结果:治疗后,治疗组NIH-CPSI、中医症状积分、前列腺液中白细胞数目和卵磷脂小体数量改善均显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率(90.9%,50/55)显著优于对照组(83.6%,46/55)(P<0.05)。结论:二草汤直肠滴注治疗湿热瘀阻型ⅢA型CP疗效较好且安全可靠。     

益肾通络方治疗Ⅲ型前列腺炎肾虚络阻型患者的疗效评价

目的观察益肾通络方治疗Ⅲ型前列腺炎肾虚络阻型患者的临床疗效。方法将120例Ⅲ型前列腺炎肾虚络阻型患者随机为对照组和治疗组各60例，对照组采用基础治疗（ⅢA型口服乳酸左氧氟沙星片，ⅢB型口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊），治疗组采用基础治疗联合口服益肾通络方，均治疗4周。治疗前后比较两组慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）、前列腺液卵磷脂小体及白细胞（WBC）、患者中医证候积分。结果治疗组中医证候疗效总有效率（80.36%）高于对照组（60.71%，P<0.05）。与治疗前比较，两组治疗后NIH-CPSI疼痛、排尿、症状影响、生活质量、总分及WBC降低，卵磷脂小体增加（P<0.05）。与对照组比较，治疗组治疗后NIH-CPSI 疼痛、排尿、症状影响、生活质量、总分降低，卵磷脂小体增加（P<0.05）。结论益肾通络方治疗Ⅲ型前列腺炎肾虚络阻型患者疗效确切，联合基础治疗可进一步提高该病疗效。     

前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证58例临床观察

目的:观察前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证的临床疗效。方法:选取慢性前列腺炎血瘀湿热证患者116例,随机分为治疗组和对照组,每组各58例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予前列腺汤口服配合直肠给药治疗。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗8个疗程。观察治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,评价综合疗效。结果:治疗组总有效率为94.83%(55/58)、治愈率为51.72%(30/58),对照组分别为74.14%(43/58)、37.93%(22/58),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候、NIH-CPSI及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎,可改善患者临床症状,提升睡眠质量,提高临床疗效。     

前列败毒散治疗慢性细菌性前列腺炎的临床研究

目的:探讨前列败毒散治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法:将200例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组予前列败毒散口服;对照组予口服细菌培养之敏感抗生素及盐酸特拉唑嗪片。两组均以4周为1个疗程,治疗前、后分别进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)及前列腺液(EPS)中WBC、RBC、脓球、卵磷脂小体数量的评测和比较,比较两组疗效。结果:两组治疗后NIH-CPSI总评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组NIH-CPSI总评分低于对照组(P0.05);治疗后两组结果比较,治疗组患者前列腺液WBC、RBC、脓球减少与对照组相当(P0.05),但治疗组患者卵磷脂小体数量增加更明显(P0.05);治疗组和对照组的总有效率分别为80.0%和50.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列败毒散治疗慢性细菌性前列腺炎有较好临床疗效,表明中医清热利湿、补肾解毒活血法治疗慢性细菌性前列腺炎疗效明确。     

温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:探讨温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将50例肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者给予普适泰片治疗;观察组患者给予温针灸联合普适泰片治疗。治疗后观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、前列腺液白细胞(EPS-WBC)计数积分、卵磷脂小体积分的变化。结果:治疗后观察两组患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分均明显降低,与治疗前比较差异极显著(P0.01),观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合普适泰片治疗可明显降低肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分,说明温针灸联合普适泰片治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效。     

温肾助阳汤治疗肾阳虚型慢性前列腺炎合并性功能障碍的疗效及对前列腺液白细胞计数和卵磷脂小体计数的影响

目的 观察温肾助阳汤治疗肾阳虚型慢性前列腺炎(CP)合并性功能障碍(SD)的临床疗效及对前列腺液白细胞计数(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数的影响。方法 将104例肾阳虚型CP合并SD患者按照随机数字表法分为2组,对照组52例予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加温肾助阳汤,疗程均为8周。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及前列腺液WBC、SPL计数变化,并统计比较2组总有效率。结果 治疗后,2组NIH-CPSI各项评分及总分、PSFI评分、HAMA评分、HAMD评分及前列腺液WBC均较本组治疗前降低(P<0.05),IIEF-5评分和前列腺液SPL计数均较本组治疗前升高(P<0.05),且2组组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率96.15%(50/52),对照组总有效率75.00%(39/52),治疗组总有效率高于对照组(P...     

清热利湿法治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的 观察清热利湿法治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)的疗效.方法 将68例慢性前列腺炎(ⅢA类)患者随机分为对照组(64例)、治疗组(76例)两组.对照组采用前列康片治疗,治疗组应用经验方湿热清治疗,观察两组患者临床疗效及NIH-CPSI评分、EPS检查(WBC计数、卵磷脂小体).结果 治疗组对慢性前列腺炎NIH-CPSI评分及EPS检查总有效率比较,差异有显著性.两组症状的疗效比较显示治疗组在改善患者会阴不适、小腹痛、阴茎痛、睾丸痛、性功能方面明显优于对照组,但对改善患者尿频、尿不尽感方面两组比较差异无显著性.结论 清热利湿法治疗慢性前列腺炎(ⅢA类)有较好疗效.     

泌尿清丸治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的：观察泌尿清丸治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法：将2017年1月—2021年12月荆州市中医院泌尿科门诊收治的湿热瘀阻型CNP患者92例，随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊，观察组给予泌尿清丸。经治4周，比较两组患者临床疗效、NIH-CPSI评分及前列腺液中白细胞计数(WBC)、卵磷脂小体(SPL)积分的变化情况。结果：经治后，观察组临床总有效率为93.48%(43/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),两组比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺液中WBC数量较治疗前均降低(P<0.05)、SPL积分较治疗前升高(P<0.05),且以上3项观察组均优于对照组(P<0.05)。结论：泌尿清丸能减轻CNP患者尿痛、尿频、尿急等症状，改善盆骨区/会阴部不适，降低前列腺炎炎症指标，疗效可靠，值得推广。     

清利固根汤配合盐酸莫西沙星对慢性前列腺炎患者尿流率及前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1表达的影响

目的探讨清利固根汤配合盐酸莫西沙星对慢性前列腺炎(CP)患者尿流率及前列腺液白细胞介素-6(IL-6)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法将102例CP患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予盐酸莫西沙星治疗,观察组在此基础上加用清利固根汤治疗,治疗4周后观察2组临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿流率、前列腺液白细胞计数(WBC)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1水平变化情况,并统计不良反应发生率及随访5个月后复发率。结果治疗后对照组总有效率为72. 55%,观察组为90. 20%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组最大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)均明显升高(P 0. 05),观察组明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺液WBC、IL-6、SIgA、VCAM-1及血清PSA水平均明显降低(P 0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率及复发率比较均无明显差异(P 0. 05)。结论清利固根汤配合盐酸莫西沙星治疗CP能够明显改善患者临床症状,提高患者尿流率,降低前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1水平,且不良反应发生率及复发率较低,疗效显著。     

利湿通淋中药联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效及对白细胞计数、卵磷脂小体水平的影响

目的观察利湿通淋中药联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效及对白细胞计数、卵磷脂小体水平的影响。方法将130例慢性前列腺炎患者随机分为2组,对照组65例给予左氧氟沙星治疗,观察组65例在此基础上加用利湿通淋中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、白细胞计数及卵磷脂小体积分变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后尿频急、尿痛、余沥不尽、阴囊潮湿、舌红苔黄及脉滑积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后NIH-CPSI评分、白细胞计数积分及卵磷脂小体积分均显著降低(P均0.05),MFR、AFR水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后上述各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论利湿通淋中药联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎可有效缓解临床症状体征,提高尿流率,降低白细胞计数和提高卵磷脂小体水平,安全性良好。     

加味白头翁汤治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效及其对PSEP的影响

目的:探讨加味白头翁汤治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及其对前列腺小体外泄蛋白(PSEP)的影响.方法:将110例Ⅲ型CP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例.治疗组予自拟加味白头翁汤治疗,对照组予宁泌泰胶囊治疗.观察2组综合疗效及治疗前后PSEP值、前列腺液(EPS)常规中白细胞计数(WBC)、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分.结果:总有效率治疗组为83.64％(46/55),明显高于对照组的70.91％(39/55),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组PSEP值、EPS中WBC计数情况及NIH-CPSI各项指标评分均较治疗前明显改善,且治疗组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味白头翁汤可以有效治疗Ⅲ型CP,检测尿液中的PSEP可以作为评估Ⅲ型CP临床疗效的指标,值得推广.     

红藤汤保留灌肠配合西药治疗慢性前列腺炎临床观察

目的:观察红藤汤保留灌肠配合西药治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:纳入460例慢性前列腺炎湿热蕴结型患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各230例,观察组给予中药红藤汤保留灌肠配合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,对照组单纯给予盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,2组均以连续治疗21天为1疗程,治疗1疗程。统计比较2组患者治疗前后的前列腺按摩液白细胞数量、卵磷脂小体密度评分、慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI)评分。结果:治疗后,观察组总有效率为92.17%,对照组总有效率为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组前列腺按摩液白细胞计数接近正常和正常者所占比例高于治疗前(P0.05),观察组白细胞计数接近正常或正常者所占比例高于对照组(P0.05)。2组卵磷脂小体密度评分均较治疗前提高(P0.05),观察组卵磷脂小体密度评分高于对照组(P0.05)。2组排尿异常、疼痛不适、生活质量评分及NIH-CPSI总分均较治疗前降低(P0.05),观察组各项分值均低于对照组(P0.05)。结论:红藤汤保留灌肠配合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎临床疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善实验室指标,且不良反应发生率低,有助于提高患者的生活质量。     

自拟清浊汤联合微波治疗ⅢB型前列腺炎多中心疗效探微

目的 :观察清浊汤联合微波疗法综合治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 :将64例已确诊为慢性非细菌性前列腺炎患者,中医辨证均为湿热瘀阻型,按随机数字表法分为两组各32例,对照组仅给予常规西药口服治疗,观察组给予自拟中药汤剂联合微波疗法综合治疗,两组均以10d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:观察组有效率为87.5%,对照组为53.1%,观察组疗效显著优于对照组(P0.01)。两组治疗前NIH-CPSI积分、疼痛不适及排尿障碍评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后均明显改善(P0.05),观察组更佳;同时通过检测发现治疗前后卵磷脂小体水平均上升,有统计学意义(P0.05)。观察组卵磷脂小体上升幅度大于对照组(P0.05)。随访3个月后观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论 :自拟中药汤剂联合微波疗法综合治疗慢性非细菌性前列腺炎能显著提高其临床疗效,降低NIH-CPSI积分,提高生活质量,可以提高卵磷脂小体数量,降低复发率,值得临床、特别是广大基层医院推广应用。     

中西医结合治疗湿热下注型慢性前列腺炎38例临床观察

目的:观察中西医结合治疗湿热下注型慢性前列腺炎患者的效果。方法:选取76例湿热下注型慢性前列腺炎患者,按随机数字表法分为两组:对照组和观察组各38例。对照组采用前列舒乐片治疗;观察组在对照组的基础上加用前列汤治疗。两组均治疗四周。观察两组治疗前后的前列腺液白细胞、卵磷脂小体积分及NIH-CPSI评分的变化情况。结果:治疗后,观察组的前列腺液白细胞和卵磷脂小体积分均低于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05);观察组的NIH-CPSI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:前列汤治疗湿热下注型慢性前列腺炎患者可有效改善患者的临床症状,对其身体恢复具有积极影响。     

活血栓联合西药治疗肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎疗效观察

[目的]观察活血栓联合西药治疗肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎疗效。[方法]将1000例患者按数字随机分组法分为观察组和对照组各500例。对照组盐酸环丙沙星,0. 5 g/次,2次/d,塞来昔布,200 mg/次,1次/d。观察组自制活血栓:黄连、黄柏、桑寄生、杜仲、赤芍、丹参、冰片、青黛、牛膝,制成栓剂,每晚肛塞1粒;西药治疗同对照组。连续治疗4周。观测临床症状、中医证候积分、NIH-CPSI评分、白细胞(WBC)计数。[结果]总有效率观察组总有效率99. 00%高于对照组的84. 60%(P 0. 05)。治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P 0. 05); NIH-CPSI评分明显低于对照组、WBC明显少于对照组(P 0. 05)。[结论]活血栓联合西药治疗肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎,疗效显著,能改善中医证候,提高前列腺功能,减轻尿道炎性刺激。     

膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎74例

目的观察膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法将148例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组给予膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊口服,对照组仅口服癃闭舒胶囊,6周为1个疗程。观察2组治疗前后前列腺炎症状指数﹙NIH-CPSI﹚评分、中医证候积分变化情况,比较2组疗效差异。结果 6周后,与治疗前比较,2组临床症状都有改善,治疗组总有效率为82.43%,对照组总有效率为63.51%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组在改善中医证候积分和疼痛及尿路症状评分方面显著优于对照组(P0.01);在提高患者生活质量以及降低NIH-CPSI评分方面,治疗组也优于对照组(P0.05)。结论膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎疗效显著,值得临床推广。     

悬灸热敏化穴配合药物治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察热敏化穴悬灸治疗慢性前列腺炎的临床疗效,以探索一种新的疗法.方法:将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用热敏化穴悬灸配合中药灌肠;对照组采用常规穴位(关元、中极、肾俞等)艾灸配合中药灌肠.采用慢性前列腺炎症状分级量化积分、症状积分指数(NIH-CPSI)及前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)积分为观察指标,比较两组疗效.结果:观察组愈显率为50.0%,优于对照组的26.7%(P<0.05),观察组症状分级量化积分、NIH-CPSI及EPS-WBC积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:热敏化穴灸配合药物治疗慢性前列腺炎疗效明显优于穴位艾灸配合药物疗法,可显著改善症状,降低前列腺液白细胞计数.     

中成药翁沥通片在慢性前列腺炎患者治疗中的疗效及安全性

目的:观察翁沥通片在慢性前列腺炎患者治疗中的疗效及安全性情况。方法:将132例慢性前列腺炎患者随机均分为两组,对照组患者采用多沙唑嗪等传统药物进行治疗,治疗组患者在多沙唑嗪等传统药物治疗的基础上加用翁沥通片进行治疗。统计分析两组患者治疗前后NIH-CPSI评分、平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MFR)。观察两组患者治疗后临床疗效情况,并统计两组患者治疗后前列腺肿胀、WBC计数增高和卵磷脂小体异常患者例数。结果:治疗前,两组患者NIH-CPSI评分比较无差异(P>0.05)。治疗后,治疗组患者NIH-CPSI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后临床疗效优于对照组患者,且治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。治疗组患者治疗后的前列腺肿胀、WBC计数增高和卵磷脂小体异常例数均明显低于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前后AFR与MFR变化不明显(P>0.05),且两组患者治疗前后AFR与MFR比较均无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论:翁沥通片在慢性前列腺炎患者治疗中的疗效显著,可有效控制患者炎症情况,安全性高,值得临床推广。     

三种中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察

目的评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）患者的疗效。方法218例CP／CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂（A组）、清热利湿的八正散汤剂（B组）、活血化瘀的前列腺炎汤剂（C组）和安慰剂（D组）盲法给药治疗。于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、临床症状（包括疼痛、尿路症状、生活质量）和中医证候量化积分。结果治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组（P〈0．05）;治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组（P〈0．05）,而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义。A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应。结论疏肝理气治疗CP／CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP／CPPS重要法则。     

前列腺汤加减治疗前列腺炎47例

目的:观察以前列腺汤辨证论治前列腺炎的临床疗效。方法:将94例患者随机分为观察组、对照组各47例。对照组给予前列康治疗,观察组给予前列腺汤辨证论治,2组均连续治疗6周。比较2组前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)积分(疼痛、排尿、生活质量)、常规积分(白细胞、卵磷脂小体)及临床疗效。结果:白细胞、卵磷脂小体等常规积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。疼痛、排尿、生活质量积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为97.87%,对照组为78.72%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以前列腺汤辨证论治前列腺炎临床疗效显著,能有效缓解患者疼痛、排尿困难等症状,提高患者生活质量。