解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用

目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。     

中西医结合治疗脑卒中偏瘫后抑郁症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗脑卒中偏瘫后抑郁症的临床疗效。方法:146例按双盲随机法分为观察组与对照组各73例。两组均给予文拉法辛,观察组加用通窍解郁汤,治疗8周。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组治疗后HAMD量表评分明显低于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:文拉法辛联合通窍解郁汤治疗脑卒中偏瘫后抑郁症不仅能够有效改善症状及体征,而且还可减少文拉法辛引起的不良反应。     

舒肝解郁胶囊治疗抑郁症临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗抑郁症对患者的抑郁情况、日常生活能力评定量表(ADL)评分的影响及临床疗效。方法:将120例抑郁症患者按随机数字表法分为2组各60例,观察组给予舒肝解郁胶囊治疗,对照组给予文拉法辛治疗,治疗后比较2组临床治疗效果,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者抑郁状况,治疗前后采用ADL对患者日常生活自理能力进行评分。结果:治疗前,2组HAMD、SDS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组HAMD、SDS评分较治疗前降低(P 0.05),而观察组HAMD、SDS评分低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组ADL评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组ADL评分较治疗前降低,观察组ADL评分低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为71.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组出现药物不良反应发生率为6.67%,对照组出现药物不良反应发生率为21.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对抑郁症患者应用舒肝解郁胶囊治疗效果优于文拉法辛,可有效改善患者抑郁情况,提高患者日常生活自理能力,临床疗效显著,且药物安全性高,不良反应少。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症临床观察

目的探讨文拉法辛缓释胶囊和重复经颅磁刺激联合治疗抑郁症的临床效果。方法将41例抑郁症患者随机分为2组,观察组给予文拉法辛缓释胶囊+重复经颅磁刺激治疗,对照组单纯服用文拉法辛缓释胶囊治疗,治疗4周,分别于1,2,4周末行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组有效率显著高于对照组,HAMD评分改善情况好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛缓释胶囊和重复经颅磁刺激联合的治疗模式具有一定的优势,但是对于不良反应的减少则影响不大。     

文拉法辛治疗伴疼痛抑郁36例临床观察

目的:观察文拉法辛治疗伴疼痛抑郁患者的临床疗效。方法:选取伴疼痛抑郁症患者72例作为研究对象,按照治疗药物的不同分成观察组和对照组,每组36例,观察组采用文拉法辛治疗,对照组采用帕罗西汀治疗,观察两组临床疗效、治疗前后抑郁评分、疼痛评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前抑郁评分和疼痛评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后抑郁评分和疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:文拉法辛治疗伴疼痛抑郁患者疗效较好,能有效缓解患者的疼痛和抑郁症状,值得临床推广应用。     

柴胡舒肝散联合西药治疗抑郁症患者疗效及对炎症因子、5-HT的影响

目的:探讨柴胡舒肝散联合西药治疗抑郁症患者疗效及对炎症因子、5-HT的影响。方法:将抑郁症患者102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例。对照组给予文拉法辛缓释片治疗,观察组在对照组基础上结合柴胡舒肝散治疗。两组患者均以4周为1个治疗疗程,连续2个疗程。结果:观察组治疗总有效率为90.20%,高于对照组治疗总有效率70.59%(P0.05);对照组治疗后HAMD评分高于观察组(P0.05);观察组治疗后IL-2和TNF-α水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后5-HT水平高于对照组(P0.05);观察组治疗后精神抑郁、心烦易怒、情绪不宁评分低于对照组。结论:柴胡舒肝散联合西药对抑郁症患者疗效显著,其作用可能与降低炎症因子IL-2和TNF-α及5-HT相关,具有重要研究意义。     

加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响

目的:探讨加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响。方法:本研究病例来源于医院于2013年5月—2015年5月收治的抑郁症患者90例,按照随机数字表法随机分为观察组45例与对照组45例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上结合加味柴胡汤治疗。两组疗程均为8周。比较两组疗效、HAMD总分及各因子评分、血清炎症因子、生活质量评分及不良反应TESS评分。结果:观察组总有效率(91.11%)高于对照组(68.89%)(P0.05);两组认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、情绪及HAMD总分治疗后明显下降(P0.05);观察组认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、情绪及HAMD总分治疗后明显低于对照组(P0.05);两组血清IL-2和TNF-α治疗后明显下降(P0.05);观察组血清IL-2和TNF-α治疗后低于对照组(P0.05);观察组生理功能、精神健康、躯体疼痛、生理职能、情感职能、生命活力、社会功能及总体健康评分治疗后高于对照组(P0.05);观察组治疗4周和8周TESS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者疗效显著,可明显降低患者血清IL-2和TNF-α水平,提高患者生活质量。     

丹栀逍遥汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果

目的:探讨丹栀逍遥汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果研究。方法:选择2017年5月至2019年1月治疗的抑郁症患者62例作为对象,随机数字表分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组给予丁螺环酮治疗,观察组在对照组基础上联合丹栀逍遥汤治疗,2个疗程治疗后对患者效果进行评估,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD),观察两组患者治疗前后HAMD评分及治疗后的不良反应发生率。结果:治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后1个疗程、2个疗程的HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者治疗后不良反应率为19.35%,观察组患者治疗后不良反应率为12.90%,观察组患者治疗后的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:丹栀逍遥汤联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床效果显著,可以有效降低患者的抑郁情绪,改善患者抑郁症状,减少不良反应。     

归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察

目的探究归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法选取我院收治的68例抑郁症患者,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,各34例。对照组患者应用马普替林治疗,研究组患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗。观察统计两组患者临床效果及治疗前后抑郁评分。结果治疗前,研究组患者抑郁评分与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者抑郁评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组临床效果高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对抑郁症患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗,可明显改善患者抑郁程度,提高临床治疗效果,在临床治疗中具有重要意义。     

对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床研究

目的:观察对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床疗效。方法:100例抑郁症患者随机分为两组,中药组50例予口服酸枣仁-合欢花汤剂;西药组50例予口服盐酸文拉法辛缓释片。两组均在治疗前、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分并比较疗效。结果:两组内治疗前后HAMD评分比较具有极显著性差异(P0.01),治疗后比较无显著性差异(P0.05)。中药组总有效率为74%,西药组为78%,两组疗效比较无显著性差异(P0.05)。中药组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于西药组(P0.01)。结论:对药酸枣仁-合欢花治疗轻、中度抑郁症疗效与盐酸文拉法辛缓释片相当,但不良反应较盐酸文拉法辛缓释片轻。     

度洛西汀治疗焦虑躯体化对照研究

目的:探讨度洛西汀(奥思平)与文拉法辛(备乐)治疗抑郁症(伴有焦虑躯体化症状)的疗效与不良反应。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀)和对照组(文拉法辛)各30例,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组抗抑郁显效率(P>0.05)和抗焦虑显效率(P>0.05)相仿,两组HAMD、HAMA评分治疗后均显著下降,(P<0.05或P<0.01)研究组HAMA评分在治疗后第一周与对照组差异有显著意义(P<0.05)不良反应均轻微(P>0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效肯定,安全性高,度洛西汀尤其适用于伴焦虑躯体化患者。     

血府逐瘀汤对老年冠心病合并抑郁症患者血清炎性因子水平的影响

目的:观察血府逐瘀汤对老年冠心病合并抑郁症患者血清炎性因子水平的影响。方法:选择2015年2月—2016年2月110例在该院确诊治疗的老年冠心病合并抑郁症患者,均分为两组,对照组服用辛伐他汀分散片治疗;观察组采用血府逐瘀汤治疗。测定患者血清TNF-α、CRP、IL-8的含量。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法及SDS评分对两组患者治疗前后抑郁情况进行评分比较;用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)对患者生活质量进行评分比较。随访记录患者心血管不良事件的发生情况。结果:治疗后观察组患者SAQ评分显著高于对照组(P0.05);SDS、HAMD评分显著低于对照组(P0.05);两组经治疗后TNF-α、CRP、IL-8水平明显降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05);观察组心血管不良事件发生率(3.64%)明显少于对照组(25.45%)(P0.05)。结论:血府逐瘀汤能有效降低老年冠心病合并抑郁症患者炎性因子水平,改善患者抑郁状况及生活质量,降低不良心血管事件发生率。     

针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者Hcy、5-HT、细胞因子及疗效影响分析

目的:探讨针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptaminergic,5-HT)、细胞因子及疗效影响。方法:选自我院2015年5月至2015年10月收治的97例抑郁症患者,按照随机数字表法随机分为治疗组49例与对照组48例。对照组采用帕罗西汀治疗,治疗组采用针灸联合加味逍遥汤治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)各因子评分、Hcy、5-HT、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平变化,及用药不良反应。结果:治疗组总有效率(93.88%)高于对照组(70.83%)(P0.05);2组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分减少(P0.05);治疗组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分低于对照组(P0.05);观察2组治疗后血清Hcy水平显著下降,5-HT水平显著上升(P0.05);治疗组治疗后血清Hcy水平显著低于对照组,5-HT显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著下降(P0.05);治疗组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合加味逍遥汤治疗抑郁症患者疗效显著,可降低Hcy水平,增加5-HT,降低TNF-α、IL-6水平,且安全可靠,故而值得研究。     

槟榔十三味丸联合文拉法辛对轻中度抑郁症患者生活质量、社会功能及炎性因子的影响

目的:探讨槟榔十三味丸联合文拉法辛对轻中度抑郁症患者生活质量、社会功能及炎性因子的影响。方法:152例抑郁症患者随机分为观察组(76例)和对照组(76例),对照组患者均给予文拉法辛治疗,而观察组在对照组基础上另给予槟榔十三味丸治疗,两组患者治疗时间均为8周。治疗后,评价两组治疗效果。治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后及治疗8周后,分别观察两组患者HAMD评分、SDSS评分及TESS评分。治疗前及治疗8周后,观察两组患者生活质量评分(心理健康、躯体健康、社会功能及物质生活),检测患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1(IL-1)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)及白介素-12(IL-12)含量。结果:治疗8周后,观察组总有效率为92.1%(70/76),显著高于对照组的80.3%(61/76)(P0.05)。治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后及治疗8周后,观察组患者HAMD评分、SDSS评分及TESS评分均显著低于对照组同时期(P0.05)。治疗8周后,观察组患者心理健康、躯体健康、社会功能及物质生活评分均分别明显高于对照组(P0.05),而hs-CRP、IL-1、TNF-α及IL-12含量则均明显低于对照组(P0.05)。结论:槟榔十三味丸联合文拉法辛治疗轻中度抑郁症疗效较好,且可有效改善患者生活质量、社会功能及炎性因子水平。     

归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响

目的:观察归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响。方法:选取本院2014年9月至2016年1月门诊及住院治疗的抑郁症患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组给予舍曲林片口服治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予归脾汤联合中医情志护理治疗。按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分减分率进行疗效评定,评估两组治疗前后HAMD评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况,并测定两组患者血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平。结果:试验组有效率92. 86%,对照组有效率76. 19%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组治疗30 d后HAMD评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组治疗30 d后5-羟色胺水平明显高于对照组,去甲肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应情况。结论:归脾汤联合中医情志护理可通过降低血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平,提高抑郁症的临床疗效,对减轻患者抑郁程度和改善心理状态有积极作用。     

中西医结合治疗抑郁症的疗效及对患者血清单胺类神经递质的影响

目的:探讨盐酸文拉法辛联合自拟中药方治疗抑郁症的疗效及对患者血清单胺类神经递质的影响。方法:收治的抑郁症患者200例,按照随机数字表法分为治疗组100例和对照组100例。对照组口服盐酸文拉法辛,治疗组在对照组基础上服用自拟中药方。两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(79.00%),且有统计学差异(P<0.05);治疗组患者治疗后HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);治疗组患者治疗后血清DA、NE、5-HT水平高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);治疗组患者治疗后心烦易怒、精神抑郁、情绪不宁积分低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(36.00%),且有统计学差异(P<0.05)。结论:盐酸文拉法辛联合自拟中药方治疗抑郁症的疗效显著,调节患者血清单胺类神经递质的代谢水平,具有重要意义。     

加味柴胡汤辅助帕罗西汀治疗抑郁症及对血清IL-2和TNF-α水平影响

目的:探讨加味柴胡汤辅助帕罗西汀治疗抑郁症对患者血清白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平影响性。方法:选取医院2014年2月—2016年4月收治的266例抑郁症患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组133例,对照组帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上加用加味柴胡汤治疗,观察不同方法治疗后在IL-2、TNF-α等指标含量水平、生活质量、疗效、抑郁相关评分等指标变化情况。结果:治疗后较治疗前两组IL-2、TNF-α含量显著降低,5-HT含量显著升高(P0.05);研究组治疗后IL-2、TNF-α、5-HT含量改善水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后两组HAMD各因子认知障碍、睡眠障碍、精神性障碍、躯体性障碍、情绪和总分均显著下降(P0.05),研究组治疗后以上评分显著优于对照组(P0.05)。疗效上,研究组痊愈率31.58%、总有效率88.72%,显著高于对照组的22.56%、78.95%(P0.05)。生活质量上,治疗后两组生理健康、心理状态、社会关系、周围环境评分均显著升高(P0.05),治疗后研究组以上积分均显著优于对照组(P0.05)。结论:加味柴胡汤辅助帕罗西汀能改善抑郁症临床症状,降低炎症反应,提高生活质量和疗效。     

针刺联合文拉法辛对卒中后抑郁康复疗效的影响

目的:观察针刺联合文拉法辛对卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能康复的影响。方法:将符合入选标准的40例患者随机分为2组各20例。常规治疗组接受常规治疗,针刺联合文拉法辛组在常规治疗的基础上加用针刺联合文拉法辛抗抑郁治疗,均治疗6周。观察患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数量表(MBI)评分。结果:总有效率针刺联合文拉法辛组85.0%,常规治疗组55.0%,2组临床总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。抑郁状态针刺联合文拉法辛组HAMD评分低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。独立生活能力针刺联合文拉法辛组MBI评分高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:针刺联合文拉法辛治疗卒中后抑郁有较好的疗效。     

加味栀子豉汤治疗抑郁症临床研究

目的:观察加味栀子豉汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:142例抑郁症患者按照随机分组法分为治疗组和对照组各71例,对照组给予盐酸氟西汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味栀子豉汤治疗。两组疗程均为12周。结果:治疗组有效率(92.96%)显著高于对照组(77.46%)(P0.05);两组HAMD评分治疗6周、12周后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组HAMD评分治疗6周、12周后显著低于同期对照组(P0.05);两组SDS评分治疗6周、治疗12周后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组SDS评分治疗6周、治疗12周后显著低于同期对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:加味栀子豉汤治疗抑郁症疗效显著。     

甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症疗效观察

目的 观察甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症的疗效。方法 选择2017年9月—2018年9月就诊于唐山市工人医院脾肾阳虚型抑郁症患者92例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,各46例。对照组患者口服盐酸文拉法辛缓释片及甜梦口服液模拟剂,治疗组患者口服盐酸文拉法辛缓释片及甜梦口服液,疗程为4周。观察2组治疗后临床疗效,比较两组治疗1、2、4周后的汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）及中医证候评分情况。结果 治疗组的HAMD评分显效率为80.43%,总有效率为95.65%,明显高于对照组的60.87%、89.13%(P<0.05);PSQI评分在治疗1周及4周后,与治疗前相比,治疗组PSQI评分显著降低（P<0.05）,且明显低于对照组（P<0.05）。结论 甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症疗效明显且优于单用文拉法辛,且治疗过程中无明显的不良反应发生,证实甜梦口服液在抑郁症治疗中作用显著。