扶正祛瘀汤辅助治疗宫颈癌临床研究

目的:观察扶正祛瘀汤辅助治疗宫颈癌术后患者的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取在本院行宫颈癌手术治疗的100例患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组行常规放化疗治疗,观察组在常规放化疗基础上结合扶正祛瘀汤治疗。对比2组临床疗效及免疫功能指标。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。总有效率观察组80.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组自然杀伤细胞(NK)、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,CD8~+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组NK、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌术后进行常规放化疗的患者辅以扶正祛瘀汤治疗,可提高临床疗效和机体免疫功能。     

大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:将145例行LC术的胆囊结石患者随机分为治疗组(74例)和对照组(71例)。对照组采用LC术,治疗组在对照组的基础上在术后第2天开始口服大柴胡汤,连续6 d。观察术后血清炎症因子(TNF-α、CRP、IL-6及IL-1)及免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+值)的变化。结果:两组术后TNF-α、CRP、IL-6、IL-1水平明显不同(P0.05),各指标随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P0.05);两组术后CD3~+、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+值水平明显不同(P0.05),各指标随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P0.05)。结论:大柴胡汤对LC术后患者的炎症反应有明显抑制作用,且有助于维持免疫功能稳定。     

大黄蛰虫丸对宫颈癌患者术后化疗的近期疗效影响

目的观察大黄蛰虫丸联合宫颈癌术后化疗的近期临床疗效与安全性。方法将宫颈癌根治术后患者80例随机分为2组,对照组在术后行同步化疗,观察组在术后行同期化疗与联合大黄蛰虫丸治疗。比较2组治疗效果、生存质量和免疫功能改善情况以及不良反应发生情况。结果治疗结束后2组实体瘤治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组生存质量改善率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组免疫球蛋白IgM、IgG相比对照组明显提高(P均0.05),T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著提高(P均0.05),CD8~+显著降低(P0.05);治疗中观察组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者术后化疗中联合应用大黄蛰虫丸能够有效改善患者生存质量,增强患者细胞以及体液免疫功能,减轻毒副反应,具有较高的临床价值。     

后腹腔镜手术对局限性肾癌患者免疫功能及神经内分泌功能的影响

目的 探讨后腹腔镜手术治疗局限性肾癌的疗效及对免疫与神经内分泌功能的影响。方法 将80例择期手术治疗的肾癌患者80例随机分为2组,对照组行常规开腹手术,观察组行后腹腔镜手术。观察2组手术时间、术中出血量以及免疫功能与神经内分泌功能指标的变化。结果 2组手术均成功完成,无中转开腹。观察组住院时间明显短于对照组(P0.05),出血量明显少于对照组(P0.05),术后CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比值均明显高于对照组(P0.05),CD8+明显低于对照组(P0.05),血促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽与皮质醇水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论 后腹腔镜手术治疗肾癌手术时间较短,术中出血量少,对患者免疫功能与神经内分泌功能影响较小,适合临床推广应用。     

理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响

目的观察理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响。方法将115例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组56例术后给予XELOX化疗方案治疗,观察组59例在对照组治疗基础上给予理气和胃散结汤辅助治疗。治疗6周后,观察2组肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA724)、糖基抗原(CA199)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)和生活质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能)的改善情况。结果 2组治疗后CEA、CA724、CA199水平均显著降低(P均0.05),且观察组肿瘤标记物水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P均0.05),CD8~+水平降低(P均0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较治疗前降低(P均0.05),CD8~+水平较治疗前升高(P均0.05),2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论理气和胃散结汤辅助XELOX方案能够有效抑制血清肿瘤标记物的表达,增强机体免疫功能,改善患者术后生活质量。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌的远期疗效比较

目的:比较腹腔镜手术和开腹手术治疗结肠癌的远期疗效。方法:选取2017年1月至12月广东省第二人民医院收治的100例结肠癌患者作为本研究的观察对象,治疗方法的不同分为两组,对照组50例,采用传统开腹手术治疗;观察组50例,采用腹腔镜手术治疗,随访1 ～ 1.5年,评估远期疗效;比较患者的免疫指标、生存质量。结果:观察组临床疗效94.00 %,显著高于对照组72.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后第5天的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫指标水平与术前差异无统计学意义(P 0.05),与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组结肠癌症状维度问卷(QLQ–CR38)中心理情绪、社会功能、肠道功能评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:结肠癌患者采用腹腔镜手术治疗的远期疗效显著优于开腹手术,而且有助于改善患者的免疫功能,提高生活质量。     

苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响

目的观察苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响。方法将66例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。对照组采用顺铂联合多西他赛化疗方案,观察组在此基础上给予苦参碱注射液,以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,分析比较2组患者治疗前后肿瘤病灶面积、功能状态以及生存质量改善状况,检测患者血清免疫调节因子和细胞免疫指标变化,并分析2组化疗后毒副反应发生状况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-6含量均显著降低(P均<0.05),IL-18和IFN-γ含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组KPS评分和QOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+指标均显著升高(P均<0.05),而CD8~+指标显著降低(P<0.05);对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均出现显著降低(P均<0.05),CD8~+显著升高(P<0.05)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤以及皮肤黏膜反应的发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论苦参碱注射液能够有效促进宫颈癌患者化疗后机体免疫功能的恢复,提高患者生存质量,具有显著的增敏减毒作用。     

参芪消结汤配合复方丹参片对乳腺癌改良根治术围术期细胞免疫功能、高凝状态、应激反应及临床预后的影响

目的观察参芪消结汤配合复方丹参片对乳腺癌改良根治术患者围术期细胞免疫功能、高凝状态、应激反应及临床预后的影响。方法将95例拟择期行乳腺癌改良根治术的患者按照随机数字表分为观察组(48例)及对照组(47例),对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予参芪消结汤+复方丹参片治疗,治疗至术后7 d。记录2组术前及术后3 d、5 d、7 d的细胞免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、凝血纤溶指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(Plt)]、应激反应指标[血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]的变化,并比较2组临床结局。结果 2组术后3 dCD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于术前(P均0.05),术后5 d明显高于术后3 d(P均0.05);观察组于术后7 d基本恢复至术前水平(P均0.05),而对照组仍低于术前(P均0.05);观察组术后3～7 d以上指标均明显高于对照组(P均0.05);2组CD8~+变化趋势与以上指标呈相反趋势。2组术后3 d APTT、PT、TT均明显短于术前(P均0.05),术后5 d明显长于术后3 d(P均0.05);观察组于术后7 d基本恢复至术前水平(P均0.05),而对照组仍明显短于术前(P均0.05);观察组术后3～7 d以上指标均明显长于对照组(P均0.05)。2组术后3 d Plt、FIB、D-二聚体、CRP、Cor水平均明显高于术前(P均0.05),术后5 d明显低于术后3 d(P均0.05);观察组于术后7 d基本恢复至术前水平(P均0.05),而对照组仍明显高于术前(P均0.05);观察组术后3～7 d以上指标均明显低于对照组(P均0.05)。观察组术后3～7 d的疲乏视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P均0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05),术后引流管留置时间、创面愈合时间、术后住院时间均显著短于对照组(P均0.05)。结论参芪消结汤配合复方丹参片可显著促进乳腺癌改良根治术后患者细胞免疫功能恢复,抑制高凝状态及应激反应,减轻术后疲乏,从而减少术后并发症,缩短创面愈合时间及住院时间。     

腔镜甲状腺部分切除术对患者机体炎性及免疫指标的影响

目的观察腔镜甲状腺部分切除术对围手术期患者机体炎性反应及免疫功能的影响。方法选取行腔镜甲状腺部分切除术患者30例作为观察组,同期行开放小切口甲状腺手术患者30例作为对照组,记录2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后并发症发生情况,检测围手术期各个时段白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及血清Ig A、Ig G、Ig M、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,并进行对比分析。结果观察组术中出血量少于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组术后1 d及3 d CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P均0.05),Ig A、Ig G、Ig M、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均0.05)。结论腔镜下甲状腺部分切除术能明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低术后并发症发生率,对机体炎性反应及免疫功能影响小,体现出其微创优势。     

参芪扶正注射液对宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能及生存质量的影响

目的观察参芪扶正注射液对宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能及生存质量的影响。方法将200例宫颈癌术后放疗患者随机分为治疗组与对照组各100例,2组术后均给予体外全盆腔照射放疗,5次/周,治疗组同时给予参芪扶正注射液250 m L静脉滴注,1次/d,2组疗程均为5周。观察2组治疗前后细胞免疫功能、生存质量指标变化情况。结果治疗5周后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK水平均较治疗前、同期对照组明显升高(P均0.05),CD8~+明显降低(P0.05);治疗后2组血清IFN-γ、IL-2水平均明显升高(P均0.05),IL-4、IL-8及IL-10水平均明显降低(P均0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后对照组QLQ-C30(V3.0)量表评分无明显改善(P0.05),而治疗组较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论宫颈癌术后放疗联合应用参芪扶正注射液可有效提高细胞免疫功能,改善生活质量。     

经皮穴位电刺激对围术期肺癌患者免疫功能的影响研究

目的探讨经皮穴位电刺激对围术期肺癌患者免疫功能的影响。方法将90例拟行手术治疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规全麻,观察组在常规全麻基础上给予经皮穴位电刺激足三里穴及双侧合谷穴,比较2组术后麻醉药用量、住院时间、疼痛程度以及手术前后T淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白水平。结果观察组术后麻醉药用量和住院时间均明显少于对照组(P均0.05),术后12 h、24 h、48 h及72 h VAS评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h CD3~+、NK细胞表达及血清IgG、IgM水平较对照组同时间点明显升高(P均0.05),CD8~+表达降低(P均0.05);观察组术后48 h、72 h CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组明显升高(P均0.05)。结论经皮穴位电刺激可减轻围术期肺癌患者术后疼痛,减少麻药用量,增强患者免疫功能。     

七氟烷与丙泊酚对腹腔镜下宫颈癌根治术患者围术期免疫功能的影响

目的观察比较七氟烷与丙泊酚对腹腔镜下行宫颈癌根治术患者围术期免疫功能的影响。方法将90例ASAⅠ～Ⅱ级,在全麻下行腹腔镜下宫颈癌根治术患者随机分为丙泊酚组(TIVA组,n=45)和七氟烷组(SEVO组,n=45)。TIVA组采取丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库胺麻醉诱导,术中采取丙泊酚和瑞芬太尼纯静脉维持麻醉;SEVO组采用七氟烷、咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库胺诱导,术中采取七氟烷和瑞芬太尼维持麻醉。分别测定2组患者麻醉诱导前30 min(t_0),手术结束即刻(t_1),术后24 h(t_2)、48 h(t_3)、72 h(t_4)外周静脉血中T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比值)、NK细胞和B淋巴细胞水平。结果手术结束后,除CD8~+以外,2组所有的免疫监测指标都相比t_0时刻明显下降(P均0.05)。SEVO组CD3~+、CD4~+、NK细胞和CD4~+/CD8~+比值都明显低于TIVA组(P均0.05),但2组B细胞比较无显著性差异。结论丙泊酚对腹腔镜下宫颈癌根治术患者围术期细胞免疫保护效果优于七氟烷。     

增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响:随机对照研究

目的通过前瞻性随机对照研究,评价增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响。方法选取滨州医学院附属医院肝胆外科2017年5—12月收治的120例胆道手术患者,运用随机对照表法将患者分为增味小承气汤组(42例)、小承气汤组(39例)和对照组(39例)。所有患者围手术期均采用术后加速康复(ERAS)流程,小承气汤组在此基础上增加小承气汤,增味小承气汤组增加增味小承气汤。分别检测3组患者术前,术后第1、2、5天CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、CD19~+、NK细胞表达、淋巴细胞计数及百分比。统计住院天数、术后住院时间,住院费用、术后费用,观察手术后并发症发生情况及口服中药的不良反应。结果与对照组比较,术后第1、2天增味小承气汤组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、淋巴细胞计数及百分比增高(P0.05)。同时,术后第1、2天增味小承气汤组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、淋巴细胞计数及术后第1天CD19~+表达高于小承气汤组(P0.05)。与对照组比较,小承气汤组术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P0.05);增味小承气汤组术后住院时间、术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P0.05)。结论增味小承气汤改善了胆道围手术期的免疫功能,减少了术后住院时间、术后住院费用及术后恶心、呕吐、腹胀的发生率,无严重不良反应。     

黄芪注射液对外伤性脾破裂行脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪注射液对行脾切除外伤性脾破裂患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例行脾切除外伤性脾破裂患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗7 d,观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后7 d,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较术前明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P0.05),观察组各指标则无明显变化(P均0.05);组间比较,术后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P均0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗行脾切除外伤性脾破裂患者可明显改善外周血T淋巴细胞亚群指标,且安全,可在临床推广应用。     

腹腔镜手术与传统开腹直肠癌保肛手术对机体应激反应的影响研究

目的探讨腹腔镜手术与传统开腹直肠癌保肛手术对机体应激反应的影响。方法将80例直肠癌患者按照术式分为传统开腹保肛术组(O组,n=40)与腹腔镜手术组(L组,n=40),统计比较2组手术相关指标、手术前后T淋巴细胞亚群及应激反应各指标水平和并发症发生情况。结果 L组手术时间、肛门排气时间、尿管拔除时间、住院时间均明显短于O组(P均0.05),术中出血量明显少于O组(P0.05)。L组术后1~3 d T淋巴细胞亚群各指标(CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4+/CD8+T)水平均处于稳定状态;O组术后1~3 d CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+T水平均明显低于术前及L组(P均0.05),CD8+T明显高于术前及L组(P均0.05);2组术后1~2 d NK细胞水平明显低于术前(P均0.05),但L组明显高于O组(P均0.05)。2组术后即刻肾上腺素、皮质醇水平均上升至最大值,随后逐渐降低;2组术后1 d时IL-6及CRP水平上升至最大值,随后逐渐降低;L组术后即刻至术后2 d其他指标水平均显著低于O组(P均0.05),术后3 d时上述指标水平与术前水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);L组术后并发症发生率显著低于O组(P0.05)。结论与传统开腹直肠癌保肛手术相比,腹腔镜手术对机体免疫力影响小,且机体应激反应轻,值得临床推广应用。     

ESD对早期胃癌淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在早期胃癌患者中的疗效观察及对淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月惠州市中心人民医院收治的行ESD的21例早期胃癌患者为观察组,选择同期行腹腔镜切除术的早期胃癌患者21例为对照组,观察比较两组患者术后并发症的发生率及患者手术时间、术后住院时间、手术费用和进食时间。并对两组淋巴细胞亚群进行比较。结果:观察组患者术后并发症的发生率为61.90%显著低于对照组90.48%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术时间、术后住院时间、手术费用及进食时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);手术前,两组患者的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+值比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,皆有所升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过ESD治疗早期胃癌患者,降低了淋巴结转移率,减少了术后并发症的产生。     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术与开腹根治术的临床观察和安全性评估

目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术与开腹根治术的临床疗效及安全性情况。方法选择102例胃癌患者作为研究对象,分别给予腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗(观察组)及开腹根治术治疗(对照组),比较2组手术相关指标、并发症、术后免疫指标、复发率及1 a生存率等情况差异。结果观察组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、1 a生存率明显高于对照组(P均<0.05);手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院时间、并发症发生率、复发率明显低于对照组(P均<0.05)。结论胃癌患者接受腹腔镜辅助治疗后,可以优化手术情况,加速患者的术后康复,促进患者免疫系统活性恢复,且可以有效减少术后并发症的发生,安全性高。     

乌司他丁联合炎琥宁对手足口病患儿TNF-α水平及免疫功能的影响

目的探讨乌司他丁联合炎琥宁治疗手足口病患儿疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平和免疫功能的影响。方法选取45例手足口病患儿作为研究对象,根据其入院顺序的不同分成2组,其中奇数为观察组共23例,偶数为对照组共22例。所有患儿均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予炎琥宁治疗,观察组在对照组治疗基础上联合乌司他丁治疗,对比2组临床疗效、症状消退时间、住院时间及治疗前后血清TNF-α水平和免疫功能指标水平。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组退热时间、疱疹消退时间、溃疡消退时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗后观察组血清TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显上升(P均<0.05),CD8~+水平均明显下降(P均<0.05),治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8+水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清IgA、IgG、IgM水平均明显上升(P均<0.05),治疗后观察组血清IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合炎琥宁治疗可有效缓解机体炎症反应,增强免疫功能,疗效确切。     

健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。