银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法选取68例患者,随机分为治疗组36例,对照组32例,对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75 g静滴,1次/d,肠溶阿司匹林75 mg口服,1次/d,疗程14 d;治疗组在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液25 mg静滴,1次/d,疗程14 d。治疗结束时进行神经功能缺损评分。结果治疗组基本痊愈率、显著进步率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组神经功能缺损评分相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性缺血性脑梗死疗效肯定。     

银杏二萜内酯葡胺注射液对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择我院急性脑梗死患者120例,抽签随机分成2组,治疗组57例,对照组63例,2组均采用相同的常规治疗方法,治疗组另采用银杏二萜内酯葡胺注射液25mg加入0.9%氯化钠注射液250mL治疗,14d为1个疗程,1个疗程后比较2组疗效。结果治疗组治疗后NIHSS(3.11±3.02)分显著低于对照组(5.10±5.03)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗组ADL评分(57.28±7.37)分显著高于对照组(48.26±6.29)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率89.47%,显著高于对照组的74.60%(P0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死效果显著,且无不良反应,是目前治疗急性脑梗死较为理想的药物,有较好的临床应用前景。     

银杏二萜内酯葡胺治疗动脉粥样硬化性脑梗死临床观察

目的探讨动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清胆红素水平的变化及银杏二萜内酯葡胺(diterpene ginkgolides meglumine injection,DGMI)的疗效。方法选取2015-05—2017-05入住南通大学第二附属医院神经内科的动脉粥样硬化性脑梗死患者220例,随机分为治疗组107例和对照组113例,治疗组在对照组治疗基础上加用DGMI。治疗前及治疗后14d应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损状况,Barthel指数(BI)评定量表评估日常生活能力,并于治疗前及治疗后14d检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗组治疗14d后NIHSS评分及BI明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗14d后NIHSS评分、BI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗14d后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗14d后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清胆红素水平在脑梗死的急性期发挥重要作用。银杏二萜内酯葡胺注射液可能通过上调动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血清胆红素水平,从而改善脑梗死患者的预后。     

神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

目的 评估神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 急性脑梗死患者110例随机分为2组,除接受常规治疗外,治疗组加用GM1治疗,60 mg GM1加入250 ml生理盐水中静滴,1次/d,共2周.观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动量表(Barthel指数)评分、肢体运动功能的变化和不良反应.结果 治疗前后患者NIHSS评分及Barthel指数评分的2组内及治疗后患者NIHSS评分及Barthel指数评分的2组间比较差别具有统计学意义 ( P <0.05).在整个治疗过程中2组均无明显不良反应发生.结论 GM1注射液对急性脑梗死具有显著疗效,并且安全性好.     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性后循环脑梗死疗效观察

目的观察尤瑞克林联合依达拉奉注射液治疗急性后循环脑梗死的疗效。方法将95例急性后循环脑梗死患者随机分为治疗组(尤瑞克林联合依达拉奉)45例和对照组(单用依达拉奉)40例,分别于入院时和治疗后14 d、28 d进行临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分,治疗后90 d进行Barthel指数评分;分别在治疗前后测血液流变学并行经颅多普勒(TCD)检查。结果 2组治疗后14 d及28 d神经功能缺损评分均有明显改善,但治疗组与对照组的NIHSS、Barthel指数、血液流变学、TCD变化等比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论尤瑞克林联合依达拉奉可增加急性后循环脑梗死患者的脑血流,改善微循环,并有助于急性后循环脑梗死患者的神经功能恢复。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组(40例)和联合治疗组(40例)。两组均常规予以阿托伐他汀分散片、拜阿司匹林肠溶片、血栓通、巴曲酶治疗,并辅以控制血压、血糖等治疗。联合治疗组在常规治疗基础上予以GM1(生理盐水+GM1 40 mg/d)联合高压氧治疗,疗程10 d。治疗前后分别采用NIHSS、日常生活活动量表(ADL)的Barthel指数评价患者的神经功能;治疗3个月后对患者进行mRS评分。结果治疗前常规治疗组及联合治疗组患者NIHSS评分及Barthel指数差异无统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,常规治疗组及联合治疗组治疗后Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著降低(均P0.01)。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后NIHSS评分及mRS评分显著降低,Barthel指数评分显著升高(均P0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(χ~2=5.00,P=0.025)。两组患者均未发生明显的不良反应。结论对于未能进行溶栓治疗的急性脑梗死患者,积极予以常规治疗可改善患者预后;在此基础上的进行GM1联合高压氧治疗更能有效促进急性脑梗死患者神经功能状态的康复和远期疗效,且安全有效,值得临床推广。     

马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷纳注射液治疗急性脑梗死（ACI）的疗效.方法 将116例ACI患者随机分为治疗组（马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠）60例和对照组（单用奥扎格雷钠）56例,分别于入院时、治疗后7,14,28 d进行临床神经功能缺损程度（NDS）评分和治疗后28 d疗效评定,治疗90 d时的Barthel指数;分别在治疗前后测血液流变学、经颅多普勒（TCD）检查;两组进行比较.结果 2组治疗后14 d及21 d神经功能缺损评分均有明显改善,但治疗组与对照组的NDS、Barthel指数、血液流变学、TCD变化等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠可增加急性脑梗死的脑血流,改善微循环,并有助于ACI患者的神经功能恢复.     

丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP血液流变学及神经功能的影响

目的观察丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学及神经功能的影响。方法将98例老年急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹参多酚酮酸盐治疗,2组均治疗2周;记录2组治疗前后的血液流变学相关指标、血清hs-CRP、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、Barthel指数评分的变化。结果治疗2周后,观察组血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积均低于对照组(P0.05),其降低的幅度亦低于对照组(P0.05);观察组治疗后1周、2周血清hs-CRP水平、白细胞计数(WBC)、NIHSS评分明显低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。结论丹参多酚酮酸盐能够有效降低急性缺血性脑卒中患者炎症水平、调节患者血液流变学指标,从而改善神经功能,有利于卒中患者的预后。     

丁苯酞联合氟伐他汀对急性脑梗死的疗效评价

目的探讨丁苯酞联合氟伐他汀对急性脑梗死(AMI)的疗效及对血液流变学指标的影响。方法选取AMI患者110例,随机分为实验组和对照组各55例,对照组在常规治疗的基础上采用氟伐他汀治疗,实验组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评分和精神状态评价量表(MMSE)评价2组治疗后治疗效果;检测并比较2组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)等炎性因子水平的变化及血液流变学指标的变化。结果治疗后2组Barthel指数、MMSE评分显著高于治疗前,NIHSS评分显著低于治疗前,2组差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组CRP、IL-6水平均显著降低,且实验组显著低于对照组(P0.01);治疗后2组全血高、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞沉降率均显著降低,且实验组显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论丁苯酞联合氟伐他汀可改善AMI患者神经功能障碍和血流变学指标水平,降低血液黏度,从而促进患者神经功能恢复,疗效显著。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 ACI患者94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组在常规治疗的基础上加用神经保护剂GM-1;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉;2组疗程均为14d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力指数(Barthel指数)和血清hs-CRP水平的变化,评价临床疗效。结果治疗前2组NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的临床总有效率分别为89.36%、72.34%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.846,P0.05)。结论 GM-1联合依达拉奉能明显减轻ACI患者炎性反应,改善神经功能和日常生活活动能力,疗效显著,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果,进一步研究其作用机制。方法选择72例ACI患者作为研究对象,随机分为2组,每组36例,治疗组给予依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组单用奥扎格雷钠。治疗14d后,比较2组神经功能缺损评分（NIHSS）,对比2组日常生活能力（Barthel）及疗效。结果治疗14d后,治疗组总有效率91.67%,对照组77.78%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组NIHSS评分及Barthel改善较治疗前明显,治疗组较对照组更为显著（P〈0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死具有协调作用,可改善神经功能缺损效果明显,且无不良反应,临床效果好,值得推广应用。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响

目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为两组,银杏达莫组(39例)给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注,对照组(57例)给予血塞通注射液10 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注,均每天1次;连用14 d.于治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分(评价临床疗效)、血液流变学指标和纤维蛋白原含量的检测及头颅CT检查.结果 银杏达莫组总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.9%)(P＜0.05),银杏达莫组治疗后血液流变学指标和纤维蛋白原含量比治疗前显著下降(均P＜0.05).银杏达莫组与对照组治疗后头颅CT病灶缩小或密度改善分别为25例(71.4%)、24例(49.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组全血黏度(30s-1)、红细胞压积比治疗前明显降低(均P＜0.05),其他与治疗前差异无统计学意义.结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果明显,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标,使纤维蛋白原含量下降.     

阿替普酶超时间窗溶栓对急性脑梗死的效果

目的观察阿替普酶超时间窗溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法选择我院收治的80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组。观察组于发病后3.0~4.5h,对照组于发病时间4.5~7.0h给予阿替普酶溶栓,比较2组治疗前后神经功能改善情况、生活质量改善情况,观察总有效率及血液流变学指标改善情况。结果观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分、GCS评分、MRS评分显著优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。但2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血液流变学指标显著优于治疗前(P0.05),但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿替普酶超时间窗溶栓治疗也可发挥作用,改善日常生活能力、神经功能及血流流变学指标。     

体外血浆脂类过滤治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨应用体外血浆脂类过滤Delipid Plus(DELP)系统治疗急性脑梗死的临床疗效。方法36例急性脑梗死患者随机分为DELP组(12例)和对照组(24例),两组均予阿司匹林、普伐他汀钠等基础治疗,同时DELP组给予2次DELP治疗;比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)的评分,以及血浆纤维蛋白原(Fib)、血脂水平及血液流变学指标的变化。结果治疗14d时,DELP组NIHSS评分降低值明显大于对照组(P<0.05);第14d时BI、第90d时mRS评分高于对照组,但差异无统计学意义。与治疗前相比,DLEP组治疗第4d血浆Fib、血脂水平显著下降(均P<0.05);高密度脂蛋白、全血和血浆黏度均降低,但差异无统计学意义;第14d血浆Fib、载脂蛋白、脂蛋白(a)水平均恢复至基线。结论DELP治疗能促进急性脑梗死患者早期神经功能缺损程度的恢复,其机制可能与降低血浆Fib、血脂等以及改善血液流变学有关。     

神经节苷脂与鼠神经生长因子联合应用对高血压性脑出血患者神经功能、生活质量及实验室指标的影响

目的探讨神经节苷脂与鼠神经生长因子联合应用对高血压性脑出血(HCH)患者神经功能、生活质量及实验室指标的影响。方法研究对象选取本院2015年2月-2017年2月收治HCH患者100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和联合组(50例),分别在对症干预基础上给予神经节苷脂钠单用和鼠神经生长因子联用治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后水肿面积、血肿量、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、脑卒中影响量表评分(SIS)、日常生活质量Barthel指数评分(ADL-Barthel)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平等。结果联合组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);联合组患者治疗后水肿面积和血肿量均显著小于对照组、治疗前(P0.05);联合组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组、治疗前(P0.05);联合组患者治疗后Barthel指数和SIS评分均显著高于对照组、治疗前(P0.05);联合组患者治疗后炎性细胞因子、氧化应激指标及MBP水平均显著低于对照组与治疗前水平(均P0.05)。结论神经节苷脂与鼠神经生长因子联合应用对HCH可有效促进血肿消退,控制水肿范围,减轻神经功能损伤,提高日常生活质量,抑制机体炎症反应,并有助于下调氧化应激指标和MBP水平。     

灯盏花素联合前列地尔对脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响

目的探讨灯盏花素联合前列地尔对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法收集2012-01—2014-05我院收治的脑梗死患者164例,随机分为观察组与对照组各82例。2组均予以常规治疗,对照组加用灯盏花素注射液治疗,观察组则在对照组的基础上加用前列地尔治疗。比较2组临床疗效、神经功能缺损及血液流变学指标改善情况。结果治疗后2组CSS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组Barthel指数以及各项血液流变学指标均显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.5%,显著高于对照组的80.5%(P0.05)。结论灯盏花素联合前列地尔治疗脑梗死可显著改善患者的神经功能缺损及血液流变学指标,疗效显著,不良反应少,值得推广应用。     

脑病康复治疗仪配合药物对缺血性脑卒中神经功能恢复及血液流变学的影响

目的 探讨脑病康复治疗仪配合药物对缺血性脑卒中神经功能恢复及血液流变学的影响.方法 选择82例缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组予脑病康复治疗仪,30min/次,配合药物银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml静滴,qd,连续治疗14d为一个疗程;对照组单用药物银杏达莫注射液20ml加入到生理盐水250ml静滴,qd,连续治疗14d.疗程结束后评定疗效,2组治疗前后血液流变学指标进行比较.结果 2组治疗前后疗效、Brunnstrom运动功能评定有显著差异(P＜0.05),治疗前后血液流变学指标均降低,治疗组下降程度优于对照组(P＜0.05).结论 脑病康复治疗仪是缺血性脑卒中安全有效的治疗手段.     

氯吡格雷联合丹参注射液治疗急性脑梗死效果评价

目的观察氯吡格雷联合丹参注射液治疗脑梗死的临床效果。方法选择脑梗死患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。2组基础治疗相同,观察组在此基础治疗上给予氯吡格雷联合丹参注射液治疗,观察2组患者治疗前后血液流变学指标、NIHSS神经功能评分、GQOLI-74生活质量评分变化。结果观察组血液流变学指标、NIHSS神经功能评分、GQOLI-74生活质量评分各项指标均好于对照组,治疗总有效率明显高于对照组。结论氯吡格雷联合丹参注射液治疗急性脑梗死,能改善患者神经功能缺失,显著提高患者生活质量,改善患者的预后。     

尤瑞克林对进展性脑梗死患者血液流变学及神经功能恢复的影响

目的探讨尤瑞克林治疗进展性脑梗死的临床疗效及对脑血液流变学和神经功能恢复的影响。方法选取经颅脑CT或MRI确诊的进展性脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加尤瑞克林静滴治疗。均连续治疗2周,观察临床疗效,NIHSS评分及检测血浆黏度、全血高切/低切黏度、纤维蛋白原及红细胞压积等变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组NIHSS评分显著降低,且观察组NIHSS评分降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后,血浆黏度、全血高切/低切黏度、纤维蛋白原及红细胞压积水平均显著降低,且观察组各项水平降低幅度显著大于对照组(P0.05)。结论尤瑞克林治疗进展性脑梗死患者能改善脑血液流变学指标,恢复神经功能,具有较好疗效。     

长春西汀与灯盏细辛联合治疗非急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察长春西汀联合灯盏细辛治疗非急性脑梗死的临床疗效.方法 将2011-06-2013-01收诊的非急性脑梗死患者随机分成2组,对照组和观察组各68例.对照组采用长春西汀治疗,观察组在此基础上加载灯盏细辛治疗.比较治疗前后2组间NIHSS评分及Barthel指数差异;比较治疗前后2组间血液流变学变化.结果 治疗2周后及1个月后回访结果 显示,观察组NIHSS 评分均显著低于对照组,而Barthel指数则显著高于对照组,P＜0.05.通过2周的治疗后观察组患者全血高切变黏度、低切变黏度、血浆比黏度、红细胞沉降率均显著低于对照组,P＜0.05.结论 长春西汀联合灯盏细辛治疗非急性脑梗死能有效降低血黏度,改善患者的神经功能缺失症状,疗效良好.